والتشخيص

ما هو فقر الدم الضخم؟

فقر الدم الأرومات الأروماتية هو نوع من فقر الدم، وهو اضطراب في الدم يكون فيه عدد خلايا الدم الحمراء أقل من المعتاد. خلايا الدم الحمراء تنقل الأكسجين من خلال الجسم. عندما لا يكون جسمك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، والأنسجة والأعضاء لا تحصل على ما يكفي من الأوكسجين.

هناك أنواع عديدة من فقر الدم مع أسباب وخصائص مختلفة. يتميز فقر الدم الأرومات الأروماتية الدموية بخلايا الدم الحمراء التي هي أكبر من المعتاد. هناك أيضا لا يكفي منهم. وهو معروف باسم فقر الدم بفيتامين B-12 أو فولات نقص، أو فقر الدم ماكروسيتيك، كذلك.

يحدث فقر الدم الأرومات الأروماتية عندما لا يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح. لأن الخلايا كبيرة جدا، فإنها قد لا تكون قادرة على الخروج من نخاع العظام لدخول مجرى الدم وتقديم الأوكسجين.

أسبابأمراض فقر الدم الضخامة

السببان الأكثر شيوعا لفقر الدم الضخم الأرومات هو نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. هذه العناصر الغذائية اثنين ضرورية لإنتاج خلايا الدم الحمراء صحية. عندما لا تحصل على ما يكفي منهم، فإنه يؤثر على ماكياج من خلايا الدم الحمراء. وهذا يؤدي إلى الخلايا التي لا تقسم وإعادة إنتاج الطريقة التي ينبغي.

نقص فيتامين ب 12

فيتامين ب 12 هو عنصر غذائي موجود في بعض الأطعمة مثل اللحوم والأسماك والبيض والحليب. بعض الناس لا يمكن أن تمتص ما يكفي من فيتامين ب 12 من طعامهم، مما يؤدي إلى فقر الدم الضخم الأرومات. ويشار إلى فقر الدم الأرومات الأروماتية الناجمة عن نقص فيتامين B-12 إلى فقر الدم الخبيث.

غالبا ما يتسبب نقص فيتامين ب -12 في عدم وجود بروتين في المعدة يسمى "عامل جوهري. "بدون عامل جوهري، فيتامين ب 12 لا يمكن استيعابها، بغض النظر عن كم كنت تأكل. كما أنه من الممكن تطوير فقر الدم الخبيث لأنه لا يوجد ما يكفي من فيتامين ب 12 في النظام الغذائي الخاص بك.

نقص الفولات

حمض الفوليك هو عنصر غذائي آخر مهم لتطوير خلايا دم حمراء صحية. تم العثور على حمض الفوليك في الأطعمة مثل كبد البقر والسبانخ وبروكسل براعم. وغالبا ما يخلط حمض الفوليك مع حمض الفوليك - من الناحية الفنية، وحامض الفوليك هو شكل اصطناعي من حمض الفوليك، وجدت في المكملات الغذائية. يمكنك أيضا العثور على حمض الفوليك في الحبوب والأطعمة المقواة.

النظام الغذائي الخاص بك هو عامل مهم في التأكد من وجود ما يكفي من حمض الفوليك. ويمكن أيضا أن يكون سبب نقص الفوليك بسبب تعاطي الكحول المزمن، لأن الكحول يتداخل مع قدرة الجسم على امتصاص حمض الفوليك. النساء الحوامل أكثر عرضة لنقص حمض الفوليك، بسبب كميات عالية من حمض الفوليك التي يحتاجها الجنين النامي.

س:

ما هي الاختلافات بين فقر الدم الكروي وفقر الدم المجهري؟

A:

فقر الدم هو مصطلح منخفض الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء.ويمكن تقسيم فقر الدم إلى أنواع مختلفة على أساس حجم خلايا الدم الحمراء. فقر الدم الكاذب يعني أن خلايا الدم الحمراء أكبر من المعتاد. في فقر الدم ميكروسيتيك، والخلايا هي أصغر من المعتاد. نحن نستخدم هذا التصنيف لأنه يساعدنا على تحديد سبب فقر الدم.

الأسباب الأكثر شيوعا للفقر الدم ماكروسيتيك هي فيتامين B-12 ونقص حمض الفوليك. فقر الدم الخبيث هو نوع من فقر الدم ماكروسيتيك بسبب الجسم لا تكون قادرة على امتصاص فيتامين B-12. كبار السن، النباتيين، والكحول هم أكثر عرضة لتطوير فقر الدم ماكروسيتيك.

السبب الأكثر شيوعا لفقر الدم المصغر هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، ويرجع ذلك عادة إلى سوء تناول الطعام أو فقدان الدم، مثل فقدان الدم الحيض أو من خلال الجهاز الهضمي. الحمل، والنساء الحائض، والرضع، وأولئك الذين لديهم نظام غذائي منخفض في الحديد قد يكون هناك فرصة متزايدة لتطوير فقر الدم ميكروسيتيك. وتشمل الأسباب الأخرى لفقر الدم ميكروسيتيك عيوب في إنتاج الهيموغلوبين مثل مرض الخلايا المنجلية، الثلاسيميا، وفقر الدم الأروماتي.

كاتي مينا، M. د. تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.

الأعراض ما هي أعراض فقر الدم الضخامي؟

أكثر الأعراض شيوعا لفقر الدم الضخم الأرومات هو التعب. قد تختلف الأعراض من شخص لآخر. وتشمل الأعراض الشائعة:

• ضيق في التنفس
• ضعف العضلات
• شحوب غير طبيعي في الجلد
• التهاب اللسان (تورم اللسان)
• فقدان الشهية / فقدان الوزن
• الإسهال
• غثيان > > خدر في الأيدي والقدم
• خدر في الأطراف
• تشخيص تشخيص فقر الدم الأرومات الأروماتية
• واحد اختبار يستخدم لتشخيص العديد من أشكال فقر الدم هو عدد الدم الكامل (كبك) . هذا الاختبار يقيس أجزاء مختلفة من الدم. يمكن للطبيب الخاص بك التحقق من عدد ومظهر خلايا الدم الحمراء. وسوف تظهر أكبر وغير متطورة إذا كان لديك فقر الدم الضخم الأرومات الضخمة. سيقوم طبيبك أيضا بجمع تاريخك الطبي وإجراء فحص مادي لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.
• سيحتاج طبيبك لإجراء المزيد من اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان نقص الفيتامين يسبب فقر الدم. وهذه الاختبارات تساعد أيضا على معرفة ما إذا كان هو فيتامين ب 12 أو نقص حمض الفوليك التي تسبب الشرط.

أحد الاختبارات التي قد يستخدمها طبيبك للمساعدة في تشخيصك هو اختبار شيلينغ. اختبار شيلينغ هو اختبار الدم الذي يقيم قدرتك على امتصاص فيتامين ب 12. بعد أن تأخذ ملحق صغير من فيتامين B-12 المشعة، عليك جمع عينة البول لطبيبك لتحليل. ثم سوف تأخذ نفس المكملات المشعة في تركيبة مع البروتين "عامل جوهري" أن جسمك يحتاج إلى أن تكون قادرة على امتصاص فيتامين ب 12. ثم عليك تقديم عينة البول أخرى بحيث يمكن مقارنتها لأول واحد.

انها علامة على أنك لا تنتج عامل جوهري لوحدك إذا أظهرت عينات البول أنك استوعبت فقط B-12 بعد استهلاكه جنبا إلى جنب مع عامل جوهري.وهذا يعني أنك غير قادر على امتصاص فيتامين ب 12 بشكل طبيعي.

تراتمنتو هل يعالج فقر الدم الميغالوبلاستيك؟

كيف تقرر أنت وطبيبك علاج فقر الدم الضخم الأرومات يعتمد على ما يسببه. خطة العلاج الخاصة بك يمكن أن تعتمد أيضا على عمرك والصحة العامة وكذلك ردك على العلاجات ومدى خطورة المرض. العلاج لعلاج فقر الدم غالبا ما يكون مستمرا.

نقص فيتامين ب 12

في حالة فقر الدم الضخم الناجم عن نقص فيتامين ب 12، قد تحتاج إلى حقن شهري من فيتامين ب 12. ويمكن أيضا إعطاء المكملات الغذائية عن طريق الفم. إضافة المزيد من الأطعمة مع فيتامين ب 12 إلى النظام الغذائي الخاص بك يمكن أن تساعد. وتشمل الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب 12 فيها ما يلي:

بيض

دجاج

حبوب مقواة (نخالة خاصة)

• لحم أحمر (خاصة لحم البقر)
• حليب
• محار
• لديها طفرة جينية على مثفر (ميثيلينيتراهيدروفولات ريدوكتاس) الجينات. هذا الجين مثفر هو المسؤول عن تحويل بعض الفيتامينات B، بما في ذلك B-12 وفولات، إلى أشكال قابلة للاستخدام داخل الجسم. ويوصى الأفراد مع طفر مثفر لاتخاذ ميثيلكوبالامين التكميلي. ولا يرجح أن يحول تناول الأغذية الغنية بالفيتامين ب 12 أو الفيتامينات أو التحصين دون حدوث عوز أو عواقبه الصحية في أولئك الذين يعانون من هذه الطفرات الجينية.
• نقص حمض الفوليك
• فقر الدم الأرومات الأروماتية الناجم عن نقص حمض الفوليك يمكن أن يعالج بمكملات حمض الفوليك عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. تساعد التغيرات الغذائية أيضا على زيادة مستويات حمض الفوليك. وتشمل الأطعمة التي يجب تضمينها في نظامك الغذائي ما يلي:

البرتقال

الخضار الورقية

الفول السوداني

• العدس
• الحبوب المخصبة
• كما هو الحال مع فيتامين ب 12، ميثيلفولات لمنع نقص حمض الفوليك ومخاطره.
• أوتلوكليفينغ مع فقر الدم الضخمي
• في الماضي، كان من الصعب علاج فقر الدم الضخم الأرومات. اليوم، يمكن للناس الذين يعانون من فقر الدم الضخم الأرومات بسبب إما فيتامين ب 12 أو نقص حمض الفوليك إدارة أعراضهم ويشعرون على نحو أفضل مع العلاج المستمر والمكملات الغذائية.

نقص فيتامين ب 12 يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أخرى. ويمكن أن تشمل هذه تلف الأعصاب، والمشاكل العصبية، ومشاكل الجهاز الهضمي. يمكن عكس هذه المضاعفات إذا كنت تحصل على تشخيص وعلاج في وقت مبكر. الاختبار الجيني هو متاح لتحديد ما إذا كان لديك طفر مثفر الجينية. الناس الذين لديهم فقر الدم الخبيث أيضا قد تكون في خطر أعلى لضعف قوة العظام وسرطان المعدة. لهذه الأسباب، من المهم للقبض على فقر الدم الضخم الأرومات في وقت مبكر. تحدث إلى طبيبك إذا رأيت أي علامات لفقر الدم حتى تتمكن أنت وطبيبك من التوصل إلى خطة علاج وتساعد على منع أي ضرر دائم.

Q & أديفيرنت أنواع فقر الدم