ميتفورمين لمرض السكري من النوع الأول: هل يعمل؟

لقد سمعت ذلك من قبل: شخص مصاب بمرض السكري من النوع الثاني يذهب على الأنسولين. هذا ليس مفاجأة. ولكن كم مرة سمعت العكس - شخص مع نوع 1 الذهاب ميتفورمين؟

منذ إطلاق سيملين في عام 2005، فإنه ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص لعلاج مرض السكري من النوع 1 مع الدواء عن طريق الحقن التكميلي. لكنك تتعرف لفترة طويلة بما فيه الكفاية، وقد تعرف أيضا على شخص ما من النوع 1 الذي يأخذ الأنسولين و مدس عن طريق الفم، تلك التي كانت تعرف سابقا باسم "النوع 2 فقط".

حقا؟ النوع الأول يأخذ مدس عن طريق الفم جنبا إلى جنب مع الأنسولين؟ لتوضيح هذا، كان لي فقط الاستعلام عن بعض الخبراء.

كما هو الحال في مرض السكري من النوع الثاني، يمكن للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أن يعانوا أحيانا من مقاومة الإنسولين (عندما لا يتمكن الأنسولين الموجود حاليا من أداء عمله بشكل صحيح)، ويمكن للميتفورمين تقليل متطلبات الأنسولين عن طريق مساعدة الجسم على تحسين الاستخدام من الاشياء - في هذه الحالة تأتي من حقن أو مضخة الأنسولين.

>

أوضح غاري شاينر، رئيس قسم الصحة، المؤلف، ورئيس خدمات السكري المتكاملة في وينوود، با، هذه الطريقة: "بعض إندوس أكثر إبداعا وعدوانية يوصف ميتفورمين للنوع 1، وخاصة إذا فإنهم يعانون من زيادة الوزن أو يحتاجون إلى جرعات كبيرة جدا من الأنسولين القاعدية، بالإضافة إلى وجود بعض الآثار المعتادة على قمع الشهية، فإنه سيعزز حساسية الأنسولين عن طريق الخلايا الكبدية (في الكبد) ويحد من كمية الجلوكوز التي يفرزها الكبد، ويمكن أن يكون مفيدا خلال فترة المراهقة أيضا، وطالما أن المريض لديه وظائف الكبد والكلى جيدة، والآثار الجانبية والمخاطر لا تذكر ".

كما تعلمت هذا: اثنين من الاستخدامات الأخرى من ميتفورمين للنساء للنظر هي يكوس (مرض المبيض) والحمل.

كيلي تشامب كرومبلر، رن، وهي معلمة تمريض ممرضة السكري و نوع واحد من مرضى السكري متزوجين من طبيب الغدد الصماء مع داء السكري من النوع الأول (كيف يتم الاحتفاظ به في الأسرة؟)، يكوس هو ابن عم من النوع 2 من مرض السكري، ويمكن أن يحدث في النساء الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1.

وتشرح العلوم وراءها: "إن مستويات عالية من الأنسولين تعارض إنتاج الهرمونات في الغدة النخامية، والتي تشير بعد ذلك إلى المبايض لإطلاق كميات أعلى من هرمون التستوستيرون، ثم يسبب هذا التستوستيرون الإضافي جريبات مبيضية تتجمع معا، تصبح لزجة، مما يؤدي إلى ظهور الكيسي، وهذا يمكن منع الإباضة من الحدوث، وتسبب أيضا دورات الحيض غير النظامية، في الواقع، متلازمة تكيس المبايض هو السبب رقم 1 من العقم في النساء الأمريكيين واحد من كل أربعة منا لديه ذلك. "< استخدام الميتفورمين لعلاج متلازمة تكيس المبايض يساعد على تقليل مستويات الأنسولين.من يعرف؟ !

في فترة الحمل، تزيد مقاومة الانسولين طن خلال الثلث الثاني والثالث. كما يزيد مرض السكري السكري من تناول الأنسولين للحفاظ على نسبة السكر في الدم أقرب إلى وضعها الطبيعي قدر الإمكان، فإن خطر الإصابة بحالة ما قبل تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل أيضا زيادة. كلاهما خطير جدا للأم والطفل.

"بدأنا في وصف ميتفورمين لهؤلاء النساء، وفجأة، كانت احتياجاتهن من الأنسولين تتراجع، ولدينا في هذا الوقت 20 ولادة ناجحة من الرضع الأصحاء إلى الأم من مرضى السكري من النوع 1 الذين استخدموا ميتفورمين خلال فترة الحمل" يقول كيلي.

وتخمين ماذا؟ كيلي حاليا حامل نفسها! وهي تشاطر تجربتها: "أنا شخصيا قد أخذت اسم العلامة التجارية الممتدة الإفراج عن ميتفورمين لمدة عامين، وأنا أيضا تعاني من متلازمة تكيس المبايض.وقد سمح لي باستخدام أقل الأنسولين خلال الحمل الحالي، وأعتزم الاستمرار في استخدام ميتفورمين طوال الفترة المتبقية من الحمل، وفي حالة ما بعد الولادة ".

سام (المريض الذي امتنع عن مشاركة اسمه الأخير) هو 30 عاما من العمر مع داء السكري من النوع 1. كما استخدم ميتفورمين لخفض متطلبات الأنسولين. وأوصى طبيبه به بعد أن أوضح سام أنه يريد انقاص وزنه.

"اقترح طبيبي أن الميتفورمين يمكن أن يساعد على تقليل كمية الأنسولين التي أحتاجها (وبالتالي مساعدتي على التوقف عن كسب الدهون)، فضلا عن تقليل شهيتي"، كما يوضح سام.

بداية كان الوعرة، مع الغثيان والقيء تحدث عدة مرات في الأسبوعين الأولين، ولكن سام يقول انه دفع من خلال والآثار الجانبية ذهب بعيدا. على الرغم من أن سام لا يستخدم ميتفورمين بعد الآن، وقال انه كان قادرا على فقدان 42 جنيه وتقليل جرعة الأنسولين له ما يقرب من النصف، وهو ما يقول ساعد مع فقدان الوزن. (بعد فقدان الوزن، سام بطبيعة الحال لا يتطلب الكثير من الأنسولين كما كان من قبل، وبالتالي أخذ نفسه قبالة ميتفورمين.)

هم، مساعدة مع فقدان الوزن هو دائما جيدة، ولكن هذه الآثار الجانبية لا تبدو ممتعة. يقول كل من غاري و كيلي إن مثيل الآثار الجانبية منخفض نسبيا، ولكن كيلي يضيف: "في معظم الأحيان، نسمع شكاوى من الآثار الجانبية المعوية المعوية، في معظم الأحيان الإسهال والتشنج والغثيان وانتفاخ البطن، وبالنسبة للكثيرين، وهذا سوف يذهب بعيدا مع استمرار استخدام ، بالنسبة للآخرين، هم فقط غير قادرين على تحمل الدواء. "

إذا ماذا لو كنت لا تعاني من مقاومة الانسولين أو متلازمة تكيس المبايض؟ هل لا يزال يستحق النظر في الميتفورمين؟

"لقد رأينا حوالي 50/50 الانقسام، بالنسبة لبعض تلقي فائدة انخفاض استخدام الأنسولين، وأحيانا مما يؤدي إلى فقدان الوزن - مما يجعلك تسأل إذا لم يكن هناك بعض درجة من مقاومة الانسولين لتبدأ - والآخرين الذين لا يحصلون على أي فائدة على الإطلاق "، ويقول كيلي.

باختصار، هذا هو إقليم جديد تماما بالنسبة لي، لأنني كنت دائما تعتبر أدوية السكري عن طريق الفم تماما خارج الخريطة لنوع 1S. لذلك … هل أنت أو أي شخص تعرفه استخدام ميتفورمين لعلاج مرض السكري من النوع 1؟ ما كانت تجربتك؟ هل يمكن التفكير في الذهاب إلى الميتفورمين إذا اقترح طبيبك ذلك؟

(ملاحظة المحرر: كيلي وزوجها يقعان بالقرب من محطة كوليج ستيشن، تكساس إذا كنت في المنطقة، يمكنك الاتصال بمكتبهم عن طريق البريد الإلكتروني.)

تنويه

: المحتوى الذي أنشأه مرض السكري الفريق. لمزيد من التفاصيل انقر هنا. تنويه

تم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهو مدونة صحة المستهلك التي تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.