تعلم كيفية اكتشاف الاكتئاب: الأعراض ، علامات التحذير ، الدواء

ما هو الاكتئاب؟

في حين أن الجميع يشعرون بالحزن من وقت لآخر ، إذا حدث ذلك معظم أيام لأكثر من أسبوعين ، فقد يعني ذلك أن الاكتئاب السريري يحدث. الاكتئاب الشديد هو فترة من الحزن ، والتهيج ، أو الحافز المنخفض الذي يحدث مع أعراض أخرى ، ويستمر أسبوعين على الأقل على التوالي ، وهو شديد بما يكفي للتأثير سلبًا على حياة المرء. الاكتئاب ليس علامة ضعف أو عيب في الشخصية. إنه مرض طبي حقيقي ويمكن علاجه.

تشير فحوصات PET للاشعة الدماغية إلى انخفاض النشاط في شخص يعاني من الاكتئاب مقارنة بشخص لا يعاني من الاكتئاب.

الاكتئاب: الأعراض العاطفية

عادة ما تكون أبرز أعراض الاكتئاب مزاج حزين أو سريع الانفعال و / أو فقدان الاهتمام بجميع الأنشطة أو معظمها التي كانت ممتعة. قد يعاني المرضى أيضًا من الشعور بالذنب على الرغم من أنهم لم يرتكبوا أي خطأ ، وكذلك الشعور بعدم القيمة ، أو اليأس ، و / أو لديهم أفكار متكررة عن الرغبة في الموت أو القتل أو الإضرار بأنفسهم ، كما يحدث في قطع أنفسهم أو حرقهم.

أعراض الاكتئاب: البدنية

يمكن أن يرتبط الاكتئاب أحيانًا بالأعراض الجسدية. قد تشمل الأمثلة ما يلي:

• التعب وانخفاض مستوى الطاقة
• مشكلة في النوم ، خاصة الاستيقاظ في الصباح الباكر
• النوم كثيرا
• الأوجاع أو الآلام ، خاصة الصداع ، تقلصات العضلات ، أو مشاكل في الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، آلام المعدة ، الإسهال ، أو الإمساك) التي لا تتحسن حتى مع العلاج الذي يركز على الألم
• الشعور أو التباطؤ في الشعور أو الإثارة

يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم العديد من المشكلات الطبية الأخرى ، خاصة تلك التي تسبب الألم المزمن. تؤثر بعض المواد الكيميائية في الدماغ على الألم والحالة المزاجية ، ويميل علاج الاكتئاب إلى تحسين أعراض ونتائج العديد من الأمراض الجسدية.

الاكتئاب: أعراض الشهية

بعض الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب يعانون من زيادة أو نقصان في الشهية ، مما قد يؤدي إلى خسارة كبيرة أو زيادة في الوزن.

كيف الاكتئاب يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤثر أعراض الاكتئاب سلبًا على أنشطة الشخص وعلاقاته وحياته المهنية. غالباً ما يواجه المصابون بالاكتئاب صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات. قد يتوقفون عن المشاركة في الأنشطة التي اعتادوا الاستمتاع بها ، بما في ذلك الجنس ، وكذلك لم يعد يقضون الوقت مع أحبائهم. في الحالات الشديدة ، قد يكون الاكتئاب قاتلاً نتيجة القتل أو الانتحار.

علامات التحذير من الانتحار

الأشخاص المصابون بالاكتئاب معرضون لخطر محاولة الانتحار. قد تتضمن علامات التحذير الحديث عن الانتحار أو الموت ، والتهديد بإلحاق الأذى بالآخرين ، أو الانزعاج أو المخاطرة المفرطة ، أو التخلي عن الممتلكات الشخصية ، أو تسوية الشؤون الشخصية بطريقة أخرى. يجب أن تؤخذ أي علامات تحذير على الانتحار على محمل الجد ويجب السعي للحصول على مساعدة فورية ، إما من خلال أقرب غرفة للطوارئ أو في مناقشة مع خط ساخن للانتحار. يشمل الخطان الساخنان الانتحاريان 800 الانتحار (800-784-2433) و 800-273-TALK (800-273-8255) .

من هو في خطر لتطوير الاكتئاب؟

بينما يمكن لأي شخص أن يصاب بالاكتئاب ، يُعتقد على نطاق واسع أن تاريخ الإصابة بالاكتئاب هو أحد عوامل الخطر للمرض. على سبيل المثال ، كونك الطفل أو الأخوة لشخص مصاب بالاكتئاب يزيد من خطر إصابة الشخص بالاكتئاب. النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا الشرط عند الرجال في مرحلة ما من حياتهم. قد يصعب تحديد عدد مرات حدوث الاكتئاب نظرًا لأن أعراض هذا المرض قد تختلف إلى حد ما بناءً على الجنس والعمر والخلفية العرقية.

أسباب الاكتئاب

في حين أنه من غير الواضح ما الذي يسبب الاكتئاب على وجه التحديد ، فإن النظرية المقبولة على نطاق واسع هي تغيير في بنية الدماغ والكيمياء. على وجه التحديد ، المواد التي تسمى الناقلات العصبية غير متوازنة عند الأشخاص المصابين بالاكتئاب. تشمل الأسباب المحتملة لعدم التوازن بعض الأدوية أو الكحول أو تعاطي المخدرات أو التغيرات الهرمونية أو الموسمية أو تحمل حدثًا مؤلمًا ، مثل التعرض لسوء المعاملة أو فقدان شخص عزيز أو وظيفة.

الاكتئاب الموسمي

إذا كان لدى شخص ما نمط من الشعور بالاكتئاب في موسم معين ، فقد يعاني من نوع من الاكتئاب يسمى الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) . على الرغم من أن SAD قد يحدث في أي موسم ، فمن المرجح أن يحدث الخريف والشتاء ، عندما تكون ساعات النهار أقل. تظهر الأبحاث أن SAD يحدث في 3 ٪ -20 ٪ من جميع الناس ، وهذا يتوقف على المكان الذي يعيشون فيه.

اكتئاب ما بعد الولادة

ما يسميه الناس عادة "بلوز الطفل" يصيب ما يصل إلى 75 ٪ من الأمهات الجدد. أكثر من 10٪ من هؤلاء النساء يعانين من حزن شديد ومستمر حتى لو كان طفلهن بصحة جيدة. هذه الحالة ، التي تسمى اكتئاب ما بعد الولادة ، لها أعراض تشبه أعراض الاكتئاب الشديد. ومع ذلك ، في حالة اكتئاب ما بعد الولادة ، قد تصبح رفاهية الطفل في خطر لأن الأم المصابة بالاكتئاب قد تواجه صعوبة في الاستمتاع برضيعها والارتباط به ورعايته. في حالات نادرة ، قد تصبح الأم خطراً على نفسها أو طفلها الرضيع.

الاكتئاب عند الأطفال

الاكتئاب يصيب 2 ٪ من الأطفال في المدارس الابتدائية وحوالي 10 ٪ من المراهقين في الولايات المتحدة. يمكن أن يضعف من صداقات الطفل أو المراهق والأداء المدرسي. تشبه العديد من الأعراض تلك التي تظهر عند البالغين المصابين بالاكتئاب ، ولكن قد يكون تشخيص الاكتئاب أكثر صعوبة لدى الأطفال ، ويعود السبب في ذلك جزئياً إلى أنهم قد يعودون إلى سلوكيات سابقة (ارتداد) ، أو يبدون غاضبين ، أو يشاركون في سلوكيات محفوفة بالمخاطر.

ما قبل المدرسة يمكن أن يعاني من الاكتئاب ، أيضا

HealthDay مقال إخباري عن MedicineNet

الاثنين ، 4 أغسطس 2014 - "يمكن للاكتئاب أن يضرب في أي عمر ، حتى بين أطفال ما قبل المدرسة"

وإذا حدثت ضربة ، فإن الاحتمالات هي أن الاضطراب سيتكرر طوال فترة الطفولة ، كما أظهرت دراسة جديدة … "اقرأ المقال الكامل حول MedicineNet

تشخيص الاكتئاب

لم يتم تطوير اختبار دم محدد للاكتئاب. لذلك ، يجب على الأطباء استخدام وصف المريض لأعراضهم من أجل تشخيص هذه الحالة. تتضمن المعلومات الأخرى التي يتم جمعها عادةً كجزء من التقييم معلومات حول السجل الطبي وإساءة استخدام المواد وتعاطي الأدوية لأن هذه المشكلات قد تساهم في ظهور أعراض الاكتئاب. يمكن أن يساعد فهم التاريخ الطبي وصحة الأسرة لشخص ما في تحديد ما هو أو هي عرضة لخطر الإصابة. يمكن أن تساعد مناقشة الحالة المزاجية والسلوكيات والأنشطة اليومية أخصائي الصحة العقلية في تقييم شدة ونوع الاكتئاب الذي يعاني منه الشخص. جمع كل هذه المعلومات مهم للمحترفين من أجل توفير أفضل علاج.

الحديث العلاج للاكتئاب

تظهر الأبحاث أن الأشكال المختلفة للعلاج الحديث (العلاج النفسي) يمكن أن تساعد في تخفيف الاكتئاب الذي يكون خفيفًا إلى معتدل. الهدف من العلاج السلوكي المعرفي هو مساعدة الفرد على تغيير طرق التفكير والسلوك التي قد تؤدي إلى الاكتئاب. يعمل العلاج الشخصي مع الشخص المصاب بالاكتئاب لفهم كيف يمكن أن تسهم طرق تفاعله مع الآخرين في الاكتئاب. يساعد العلاج النفسي الديناميكي المصاب بالاكتئاب على فهم كيفية تأثير قضايا ماضيها بشكل غير واعي على الحالة المزاجية والأفعال الحالية والتعامل معها. تشير الدراسات إلى أن معظم الأشخاص الذين يعانون من أول حلقة من الاكتئاب الحاد يحتاجون إلى ستة أشهر على الأقل من العلاج لحل الحلقة الاكتئابية.

أدوية للاكتئاب

العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب فعالة في علاج الاكتئاب. تؤثر هذه الأدوية على مستويات المواد الكيميائية في الدماغ ، مثل السيروتونين والنورادرينالين. قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع ليشعر بالتأثير الإيجابي لهذه الأدوية ، لذلك من المهم أن تظل متيقظًا في تناولها والعمل مع الطبيب في هذه العملية. تشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب يميلون إلى التحسن بشكل أسرع وأكثر قوة عند علاجهم بمزيج من العلاج النفسي والأدوية مقارنةً بالعلاج إما بالعلاج أو بالعلاج وحده.

ممارسة للاكتئاب

تشير الدراسات إلى أن التمرين المعتدل يمكن أن يكون جزءًا مهمًا من تخفيف الاكتئاب الخفيف إلى المعتدل لأنه يتسبب في إطلاق مواد كيميائية تسمى الإندورفين. بالإضافة إلى الفوائد الطبية للتمرين ، يميل إطلاق الإندورفين إلى رفع المزاج واحترام الذات ، وتقليل التوتر ، وزيادة مستوى الطاقة ، وتحسين النوم. المشاركة في 30 دقيقة فقط من النشاط الذي يرفع معدل ضربات القلب ثلاث إلى أربع مرات أسبوعيًا يكفي لأي شخص لجني فوائد التمرين.

العلاج بالضوء (العلاج بالضوء)

يمكن أن يكون العلاج بالضوء ، الذي يُطلق عليه أيضًا العلاج بالضوء ، علاجًا فعالًا لعلاج SAD وأنواع أخرى من الاكتئاب. يتضمن هذا النوع من العلاج الجلوس أمام صندوق إضاءة طبي يصدر نوعًا معينًا من الضوء لعدة دقائق يوميًا. يجب استخدام العلاج بالضوء فقط عندما ينصح به الطبيب وغالبًا ما يستخدم مع العلاج النفسي أو الدواء لتحقيق أفضل الآثار.

نبتة سانت جون للاكتئاب

نبتة سانت جون هي مكمل عشبي وجد أنه من المحتمل أن يساعد في علاج الاكتئاب الخفيف ، لكن أظهرت دراستان كبيرتان أنه غير فعال ضد الاكتئاب المعتدل أو الشديد. أيضا ، يمكن أن نبتة سانت جون تتفاعل بشكل سيء مع الأدوية الأخرى. لذلك من المهم أن تسأل الطبيب قبل تناول هذا أو أي ملحق آخر.

الحيوانات الأليفة للاكتئاب

في حين أن الحيوانات الأليفة المحبة لا يمكن أن تحل محل العلاج النفسي والأدوية في علاج الاكتئاب ، يمكن أن يكون أفراد الأسرة هؤلاء مفيدين لكثير من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الخفيف. الحيوانات الأليفة تخفيف التوتر من خلال توفير الحب والرفقة. تشير الأبحاث إلى أن العلاج المدعوم بالحيوان يمكن أن يقلل أيضًا من التحريض الذي يحدث مع الاكتئاب.

دور الدعم الاجتماعي

بما أن الوحدة غالباً ما تصاحب الاكتئاب ، فإن وجود علاقات جيدة ودعم اجتماعي يمكن أن يكون جزءًا مهمًا من الشفاء من هذا المرض. يمكن أن يساعد الانضمام إلى مجموعة دعم ، سواءً شخصيًا أو عبر الإنترنت ، أو الاتصال المنتظم بأحبائهم ، أو الانضمام إلى النادي على تجنب العزلة الاجتماعية. الترابط الروحي ، سواء مع أشخاص آخرين في مكان للعبادة أو مجرد الإيمان بقوة أكبر من الذات ، يمكن أن يساعد في تقليل الاكتئاب أيضًا.

تحفيز العصب المبهم (VNS)

يساعد تحفيز العصب المبهم (VNS) المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المزمن المقاوم للعلاج والذي لا يتحسن مع مزيج من العلاج النفسي والدواء. يتطلب VNS الإدخال الجراحي لجهاز كهربائي يخفف من الاكتئاب عن طريق إحداث نمط كهربائي طبيعي في المخ عن طريق إرسال نبضات كهربائية عبر العصب المبهم في الرقبة.

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)

العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو خيار علاج آخر للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الشديد المقاوم للعلاج. يتضمن هذا العلاج إعطاء نبضات كهربائية لإنشاء نوبة محكومة أثناء تعرض المريض للتخدير. العلاج بالصدمات الكهربائية يساعد 80٪ إلى 90٪ من الأشخاص الذين يتلقونها ، وهذا أمر مهم بالنظر إلى أن معظم هؤلاء الأفراد سيستمرون في المعاناة. على الرغم من أن هذا النوع من العلاج له تاريخ من الوصمة المرتبطة به ، فإن التغييرات في الطريقة التي تم تنفيذه بها قبل عقود قد أدت إلى انخفاض كبير في الآثار الجانبية وتحسين فعاليته.

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة

التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة المتكرر (rTMS) هو خيار آخر للأشخاص الذين يعانون من اكتئاب حاد لا يستجيب بشكل كافٍ للأدوية والعلاج النفسي. مع rTMS ، يهدف الأطباء التيارات الكهرومغناطيسية في الجمجمة لتحفيز تيار كهربائي صغير في جزء من الدماغ مرتبط بالاكتئاب. على النقيض من العلاج بالصدمات الكهربائية ، لا يسبب rTMS نوبة ، ويبدو أن له آثار جانبية قليلة. ومع ذلك ، ليس لدى الكثير من الأطباء التدريب والخبرة لتنفيذ هذا النوع من العلاج.

توقعات جيدة

في حين يعاني من أعراض الاكتئاب الشديد ، قد يشعر المرء باليأس وغير قادر على العمل. ومع ذلك ، فإن هذه الحالة قابلة للعلاج تمامًا ، حيث يتعافى ما يصل إلى 80٪ من الأشخاص المصابين بالشرط بمساعدة دواء أو علاج حديث أو كلا الشكلين من العلاج. بالنسبة لأولئك الذين لا يتحسنون مع تلك العلاجات التقليدية ، يمكن للتدخلات مثل VNS أو ECT أو rTMS أن تريح الكثير من الناس.