انها معقدة: البروستاتا الموسع و الجنس

بف والوظيفة الجنسية

تضخم البروستات، المعروف أيضا باسم تضخم البروستاتا الحميد (بف)، وضعف الانتصاب (إد) هي مشاكل منفصلة. كل من زيادة مع التقدم في السن، ولكن واحد يسبب مشاكل في الحمام والآخر في غرفة النوم. ومع ذلك، فإن الاثنين مرتبطان ببعض الشيء.

يحدث بف عندما يصبح البروستاتا الخاص بك الموسع، ولكن السرطان ليس هو السبب. البروستاتا الرجل مستمر في النمو طوال معظم حياته الكبار. هذا هو السبب في العديد من كبار السن من الرجال تتأثر بالشرط.

إد هو عدم القدرة على الحصول على أو الحفاظ على الانتصاب. يمكن أن يكون سببه الظروف المادية مثل:

• أمراض القلب
• انخفاض التستوستيرون
• مرض السكري

ويمكن أيضا أن يكون سببه القضايا النفسية.

لا يبدو أن هذين الشرطين مرتبطان بالضرورة، ولكن بعض العلاجات التي تخفف من هشاشة البروستاتا يمكن أن تسبب إد والآثار الجانبية الجنسية الأخرى. من ناحية أخرى، علاج إد يمكن أن تحسن أعراض البروستاتا الموسع.

جراحة البروستاتا في البطن المشاكل الجراحية

تضخم البروستات يمكن أن يتداخل مع التبول. يمكن أن يسبب آثار جانبية مفاجئة بما في ذلك:

• يحث على التبول
• كثرة التبول
• عدم القدرة على إفراغ المثانة
• تيار البول ضعيف

يمكن لعملية جراحية تسمى ترانسوريثرال استئصال البروستاتا (تورب) تخفيف هذه الأعراض. الرجال الذين لديهم هذا الإجراء غالبا ما تواجه الآثار الجانبية الجنسية بعد الجراحة.

بين 50 و 75 في المئة من الرجال تجربة القذف إلى الوراء بعد تورب، وفقا لهارفرد كلية الطب. وهذا يعني أن السائل المنوي صدر خلال النشوة يدخل المثانة بدلا من الخروج من القضيب. تسمى القذف إلى الوراء أحيانا النشوة الجافة. انها ليست ضارة ولكن يمكن أن تؤثر على خصوبة الذكور.

بعض الرجال الذين يخضعون لعملية تورب أيضا تجربة إد. هذا ليس تأثير جانبي شائع للجراحة، لكنه يحدث في 5 إلى 10 في المئة من الرجال.

أدوية بف [بف] الأدوية والآثار الجانبية الجنسية

بعض الأدوية المستخدمة لعلاج بف يمكن أن يسبب صعوبة في الحفاظ على الانتصاب. الرجال الذين يأخذون حاصرات ألفا مثل دوكسازوسين (كاردورا) و تيرازوسين (هيترين) قد تواجه انخفاض سرعة القذف. وذلك لأن حاصرات ألفا الاسترخاء المثانة والبروستاتا خلايا العضلات.

يمكن أن تسبب مثبطات ألفا ريدوكتاس أيضا إد. بالإضافة إلى ذلك، انخفاض الدافع الجنسي هو تأثير جانبي ممكن من مثبطات ألفا اختزال دوتاستيريدي و فيناسترايد.

حوالي 3 في المئة من الرجال الذين يتناولون دوتاستيريدي (أفوديرت) أفادوا أنهم يعانون من انخفاض الرغبة الجنسية في الأشهر الستة الأولى. حوالي 6. 4 في المئة من أولئك الذين يأخذون فيناسترايد (بروسكار) شهدت هذا في غضون السنة الأولى. تقريبا 4. 5 في المئة من الرجال أخذ دوتاستيريدي تامسولوسين (جالين) ذكرت انخفاض الرغبة الجنسية في الأشهر الستة الأولى.

الرجال الذين يتناولون هذه الأدوية قد يعانون أيضا من انخفاض عدد الحيوانات المنوية، وانخفاض حجم الحيوانات المنوية، وانخفاض حركة الحيوانات المنوية. عادة ما تنخفض الأحداث الضائرة مع الاستخدام المستمر.

إد العلاجات العلاجية و بف

الأدوية التي تعالج ضعف الانتصاب قد تساعد على تحسين بف. وقد تبين أن الأدوية إد أدناه للحد من أعراض بف:

• فياغرا (الفياجرا)
• فاردنافيل (ليفيترا)
• تادالافيل (سياليس)

ومع ذلك، فهي ليست معتمدة حاليا لعلاج بف.

هذه الأدوية تمنع البروتين الذي يكسر مادة كيميائية تسمى غوانوسين مونوفوسفهات (سغمب)، مما يزيد من تدفق الدم إلى القضيب. عن طريق تثبيط البروتين الذي ينهار المركب، يمكن زيادة تدفق الدم إلى القضيب.

من الناحية النظرية، الأدوية إد يمكن أن تعزز مستويات المركب في المثانة والبروستاتا كذلك. زيادة سغمب وتدفق الدم قد تسمح المثانة وخلايا البروستاتا للاسترخاء، مما يؤدي إلى زيادة تدفق البول.

وأظهرت دراسة واحدة مقارنة تادالافيل وهمي أن الرجال الذين تناولوا 5 ملليغرام من اليوم الواحد يوميا كان تحسن كبير في كل من بف و إد الأعراض.

في تجربة أخرى، أظهر 108 من الرجال الذين أخذوا 10 ملليغرام من علاج الحالة مرتين يوميا تحسنا كبيرا في أعراض البروستاتا مقارنة مع 113 الرجال الذين تناولوا الدواء الوهمي. كان الرجال تتراوح أعمارهم بين 45 و 64 عاما وكان لديهم تاريخ من بف.

شملت الدراسة أيضا الرجال الذين لديهم إد. وأظهرت النتائج تحسنا في كل من أعراض بف و إد في الرجال الذين لديهم كلتا الحالتين.

أوتلوكتالك إلى طبيبك

الدراسات على الدواء إد وقدرته على تخفيف أعراض البروستاتا الموسع قد نظرت فقط في فترات قصيرة من الزمن. كما أنها نظرت فقط في الاختلافات بين الأدوية إد وهمي. النتائج تظهر الوعد، ولكن البيانات ليست طويلة الأجل.

الدراسات لم تظهر تماما أن الأدوية إد هي آمنة وفعالة لعلاج الأعراض البولية من البروستاتا الموسع. هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة من الدراسات التي تقارن مباشرة الأدوية إد مع الأدوية ل بف.

أدوية إد و حاصرات ألفا يقللان من ضغط الدم. إذا كنت تتناول أدوية إد و بف على حد سواء، قد يوصي طبيبك بالتقاطها في أوقات مختلفة من اليوم لتجنب الدوخة أو انخفاض حاد في ضغط الدم.

قد يكون طبيبك أيضا قادرا على التوصية بتغييرات نمط الحياة والتمارين التي يمكن أن تساعد في تحسين حالتك.