كريات الدم البيضاء: الأسباب والأعراض والتشخيص

يشير عدد كريات الدم البيضاء المعدية، أو أحادية، إلى مجموعة من الأعراض عادة ما يكون سببها فيروس إبشتاين-بار (إبف)، وعادة ما يحدث في المراهقين، ولكن يمكنك الحصول عليه في أي عمر. ينتشر الفيروس عن طريق اللعاب، وهذا هو السبب في أن بعض الناس يطلقون عليه "مرض التقبيل".

كثير من الناس تتطور العدوى إبف كما الأطفال بعد سن 1. في الأطفال الصغار جدا، والأعراض عادة ما تكون غير موجودة أو خفيفة بحيث أنها أرين ' t معترف بها أحادية، وبمجرد حصولك على عدوى إبف، فمن غير المرجح أن تحصل على آخر، أي طفل يحصل على إبف ربما يكون في مأمن من أحادية لبقية حياته.

ومع ذلك، بليه فإن عدد الأطفال في الولايات المتحدة وغيرها من البلدان المتقدمة النمو لا يحصلون على هذه الإصابات في سنواتهم الأولى. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يحدث أحادي 25 في المئة من الوقت الذي يصاب المراهقين أو البالغين الشباب مع إبف. لهذا السبب، مونو يؤثر أساسا طلاب المدارس الثانوية والكلية.

الأشخاص الذين يعانون من أحادي غالبا ما يكون لديهم ارتفاع في درجة الحرارة، تورم الغدد الليمفاوية، والتهاب الحلق. معظم الحالات من أحادية معتدلة وحل بسهولة مع الحد الأدنى من العلاج. العدوى عادة ليست خطيرة وعادة ما يذهب بعيدا من تلقاء نفسها في 1-2 أشهر.

الأعراض ما هي أعراض أحادية؟

فترة حضانة الفيروس هي الفترة الزمنية التي تقضي فيها الإصابة بالعدوى، وعندما تبدأ الأعراض. وتستمر هذه العملية من أربعة إلى ستة أسابيع. علامات وأعراض أحادية عادة تستمر لمدة 1-2 أشهر.

الحمى

• التهاب الحلق
• تورم الغدد الليمفاوية في عنقك والإبطين
• صداع
• تعب
• ضعف العضلات
• تورم اللوزتين < تعرق ليلي
• في بعض الأحيان، قد تضخم الطحال أو الكبد أيضا، ولكن نادرا ما تكون قلة النوى قاتلة.

من الصعب تمييز مونو عن الفيروسات الشائعة الأخرى مثل الإنفلونزا. إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع أو أسبوعين من العلاج المنزلي مثل الراحة، والحصول على ما يكفي من السوائل، وتناول الأطعمة الصحية، راجع الطبيب.

الأسباب ما الأسباب أحادية؟

يسبب كريات الدم البيضاء من قبل إبف. ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن إبف عضو في عائلة فيروس الهربس وهي واحدة من أكثر الفيروسات شيوعا التي تصيب البشر في جميع أنحاء العالم.

ينتشر الفيروس عن طريق الاتصال المباشر مع اللعاب من فم الشخص المصاب أو سوائل الجسم الأخرى مثل الدم. كما تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي وزرع الأعضاء. يمكنك أن تتعرض للفيروس عن طريق السعال أو العطس، عن طريق التقبيل، أو عن طريق تقاسم الطعام أو المشروبات مع شخص لديه أحادية. وعادة ما يستغرق الأمر ما بين أربعة وثمانية أسابيع حتى تتطور الأعراض بعد إصابتك بالعدوى.

في المراهقين والبالغين، تسبب العدوى أعراض ملحوظة في 35 إلى 50 في المئة من الحالات. في الأطفال، الفيروس عادة لا يسبب أي أعراض، والعدوى في كثير من الأحيان يذهب غير معترف بها.

عوامل المخاطرة في خطر أحادي؟

المجموعات التالية معرضة لخطر أكبر للحصول على أحادية:

الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30

الطلاب

• المتدربين الطبيين
• الممرضات
• مقدمي الرعاية
• الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تقمع جهاز المناعة
• أي شخص الذي يأتي بانتظام على اتصال وثيق مع أعداد كبيرة من الناس هو في خطر متزايد للأحادية. وهذا هو السبب في أن طلاب المدارس الثانوية والكليات كثيرا ما يصابون بالعدوى.
• التشخيص هو أحادي تشخيص؟

لأن الفيروسات الأخرى الأكثر خطورة مثل التهاب الكبد A يمكن أن تسبب أعراض مشابهة للأحادية، سيعمل طبيبك على استبعاد هذه الاحتمالات.

امتحان أولي

بمجرد زيارة الطبيب، سوف يسألون عادة عن المدة التي كان لديك فيها أعراض. إذا كنت بين سن 15 و 25 عاما، قد يسأل طبيبك أيضا إذا كنت على اتصال مع أي فرد لديه أحادية. العمر هو واحد من العوامل الرئيسية لتشخيص أحادية جنبا إلى جنب مع الأعراض الأكثر شيوعا: الحمى والتهاب الحلق، وتورم الغدد.

سيأخذ طبيبك درجة حرارتك ويتحقق من الغدد الموجودة في عنقك، والإبطين، والفخذ. قد یقوم الطبیب أیضا بفحص الجزء الأیسر العلوي من معدتك لتحدید ما إذا کان طحالك ممکنا.

عد الدم الكامل

في بعض الأحيان سوف يطلب طبيبك العد الكامل للدم. يساعد هذا الفحص الدموي طبيبك على تحديد مدى خطورة مرضك من خلال النظر إلى مستويات خلايا الدم المختلفة. على سبيل المثال، ارتفاع عدد اللمفاويات يشير في كثير من الأحيان إلى عدوى مثل أحادية.

عدد خلايا الدم البيضاء

تسبب العدوى الأحادية عادة جسمك في إنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء أثناء محاولتها الدفاع عن نفسها. لا يمكن لعدوى خلايا الدم البيضاء العالية أن تؤكد الإصابة بالعدوى بفيروس إيبف، ولكن النتيجة تشير إلى أنه احتمال قوي.

اختبار المونوسبوت

الفحوصات المخبرية هي الجزء الثاني من تشخيص الطبيب. واحدة من الطرق الأكثر موثوقية لتشخيص عدد كريات الدم البيضاء هو اختبار مونوسبوت (أو اختبار مغاير). هذا فحص الدم يبحث عن الأجسام المضادة، وهذه هي البروتينات الجهاز المناعي الخاص بك تنتج ردا على العناصر الضارة. ومع ذلك، فإنه لا يبحث عن الأجسام المضادة إبف. بدلا من ذلك، يحدد اختبار مونوسبوت مستوياتك من مجموعة أخرى من الأجسام المضادة الجسم من المرجح أن تنتج عندما كنت مصابا مع إبف. وتسمى هذه الأجسام المضادة مغاير.

نتائج هذا الاختبار هي الأكثر اتساقا عندما يتم ذلك بين أسبوعين وأربعة أسابيع بعد ظهور أعراض أحادية. عند هذه النقطة، سيكون لديك كميات كافية من الأجسام المضادة مغاير لتحريك استجابة إيجابية يمكن الاعتماد عليها.

هذا الاختبار ليس دائما دقيقا، ولكن من السهل القيام به، وعادة ما تكون النتائج متاحة في غضون ساعة واحدة أو أقل.

اختبار الأجسام المضادة إبف

إذا كان اختبار مونوسبوت الخاص بك يعود سلبيا، قد يطلب طبيبك اختبار الأجسام المضادة إبف. هذا الفحص الدمي يبحث عن الأجسام المضادة الخاصة ب إبف.هذا الاختبار يمكن الكشف عن أحادية في وقت مبكر من الأسبوع الأول لديك أعراض، ولكن يستغرق وقتا أطول للحصول على النتائج.

تراتمنت هو أحادية المعالجة؟

لا يوجد علاج محدد لمرض كريات الدم البيضاء المعدية. ومع ذلك، قد يصف طبيبك الدواء الكورتيكوستيرويد للحد من الحلق وتورم اللوزتين. الأعراض عادة حل من تلقاء نفسها في 1-2 أشهر.

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. وهذا يشمل استخدام الأدوية دون وصفة طبية (أوتك) للحد من الحمى والتقنيات لتهدئة التهاب الحلق، مثل المياه المالحة الغرغرة. العلاجات المنزلية الأخرى التي قد تخفف من الأعراض ما يلي:

الحصول على الكثير من الراحة

البقاء رطبا، من الناحية المثالية عن طريق شرب الماء

• تناول حساء الدجاج الدافئ
• باستخدام الأدوية أوتك الألم مثل أسيتامينوفين (تيلينول)
• اتصل بطبيبك إذا كانت الأعراض تزداد سوءا أو إذا كان لديك ألم شديد في البطن.
• المضاعفات ما هي المضاعفات المحتملة للأحادية؟

أحادية عادة ليست خطيرة. في بعض الحالات، الناس الذين لديهم أحادية الحصول على التهابات ثانوية مثل التهاب الحلق، التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب اللوزتين. في بعض الحالات النادرة، قد يتطور بعض الأشخاص للمضاعفات التالية:

الطحال الموسع

يجب عليك الانتظار لمدة شهر على الأقل قبل القيام بأي أنشطة نشطة، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو لعب الألعاب الرياضية لتجنب تمزق الطحال الذي قد يكون تورم من العدوى. تحدث إلى طبيبك حول متى يمكنك العودة إلى أنشطتك العادية. الطحال تمزق في الناس الذين لديهم أحادية نادرة، ولكنها حالة طوارئ تهدد الحياة. اتصل بطبيبك فورا إذا كان لديك أحادي وتجربة ألم حاد ومفاجئ في الجزء العلوي الأيسر من البطن.

التهاب الكبد

التهاب الكبد (التهاب الكبد) أو اليرقان (اصفرار الجلد والعينين) قد يحدث أحيانا في الأشخاص الذين لديهم أحادية.

مضاعفات نادرة

وفقا لمايو كلينيك، يمكن للأحادية أيضا أن تسبب بعض هذه المضاعفات النادرة للغاية:

فقر الدم، وهو انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء

نقص الصفيحات، وهو انخفاض في الصفائح الدموية، جزء الدم الذي يبدأ عملية تخثر

• التهاب القلب
• المضاعفات التي تنطوي على الجهاز العصبي، مثل التهاب السحايا أو متلازمة غيلان باريه
• تورم اللوزتين التي يمكن أن تعيق التنفس
• أوتلوكوتلوك والانتعاش من أحادية
• أعراض أحادية نادرا ما تستمر لأكثر من أربعة أشهر. غالبية الناس الذين لديهم أحادية يتعافى في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

يمكن أن يحدث مرض يسمى عدوى إبف المزمنة إذا استمرت الأعراض لأكثر من ستة أشهر. إبف سوف تبقى نائمة في خلايا الدم لبقية حياتك، ويمكن أن تنشط من حين لآخر دون أعراض. فمن الممكن لنشر الفيروس للآخرين من خلال الاتصال مع اللعاب الخاص بك خلال هذا الوقت.

كما يحدد إبف عدوى غير نشطة مدى الحياة في خلايا جهاز المناعة في الجسم. في بعض الحالات النادرة جدا، الناس الذين يحملون الفيروس يتطورون إما سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت أو سرطان البلعوم الأنفي، وكلاهما سرطان نادر.يبف يبدو أن تلعب دورا في تطوير هذه السرطانات. ومع ذلك، إبف هو على الارجح ليس السبب الوحيد.

بريفنتيون كيف يمكنني منع أحادي؟

مونو يكاد يكون من المستحيل منع. ويرجع ذلك إلى أن الأشخاص الأصحاء الذين أصيبوا بالفيروس في الماضي يمكنهم حمل العدوى وانتشارها بشكل دوري لبقية حياتهم. وقد أصيب جميع البالغين تقريبا بالإصابة بفيروس التهاب الكبد البائي قبل سن 35 عاما، وقد قاموا ببناء أجسام مضادة لمكافحة العدوى. الناس عادة الحصول أحادية مرة واحدة فقط في حياتهم.