ما هو التثدي؟ الأعراض والأسباب والعلاج الجراحي

ما الذي أحتاج لمعرفته حول التثدي؟

ما هو التثدي؟ كم هو شائع؟

التثدي عبارة عن تضخم في أنسجة الثدي لدى الذكور نتيجة لانحراف الهرمونات في الجسم ، مع وجود فائض من الهرمونات الأنثوية تسمى الإستروجين ، عند مقارنتها بالهرمونات الذكرية ، كالد أندروجنز. مراحل التطور وبالتزامن مع بعض الحالات الطبية. يشير التثدي الحقيقي إلى النسيج الغدي الموسع بدلاً من الأنسجة الدهنية (الدهنية). يُعرف وجود الأنسجة الدهنية التي تظهر في منطقة الثدي باسم الورم الكحلي الكاذب.

ما الذي يسبب التثدي؟

يمكن أن تسبب العديد من الأدوية والأمراض والحالات التثدي ، على سبيل المثال ، الأدوية مثل الستيرويدات القشرية ؛ مضادات حيوية؛ الأعشاب مثل الخزامى ، ودونغ كاي ، وزيت شجرة تي ؛ المخدرات مثل المواد الأفيونية وحرقة والأدوية المضادة للقلق. يرتبط Gynecoastia بالظروف والعلاجات الخاصة بفرط التستوستيرون ، انخفاض هرمون تستوستيرون ، تليف الكبد وفرط نشاط الغدة الدرقية.

ما هي علامات وأعراض التثدي؟

ثديي الذكور المستنبتين هو العرض الرئيسي للتثدي. علامات وأعراض أخرى هي حلمات مطاطية أو صلبة ، حنان ، حساسية ، ولكن عادةً ما تكون الحالة غير مؤلمة.

ما هو علاج التثدي؟

عادة ، يختفي التثدي من تلقاء نفسه خلال حوالي ستة أشهر. إذا لم يختف ، فتحدث إلى طبيبك.

ماذا تشبه التثدي؟

صورة للذكور على اليسار مع عدم وجود التثدي والذكر على اليمين مع التثدي

ما الذي يسبب التثدي؟

بشكل عام ، ينتج التثدي من خلل هرموني في الجسم. جميع البشر الطبيعيين لديهم هرمونات ذكور وإناث إلى حد ما. يحدث التثدي عندما تكون الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) منخفضة نسبيًا مقارنة بمستوى الهرمونات الأنثوية (الإستروجين) في الجسم. يمكن أن يحدث هذا بشكل عابر أثناء النمو الطبيعي للأولاد ، مما يؤدي إلى التثدي عند الرضع أو أثناء البلوغ. في هذه الحالات ، عادة ما يتحلل التثدي بمفرده حيث تعود مستويات الهرمونات إلى طبيعتها.

في حالات أخرى ، يمكن أن تخلق الحالات الطبية أو العلاجات الطبية البيئة الهرمونية في الجسم التي تسمح بتطور التثدي. تتضمن أمثلة الحالات التي قد تترافق مع التثدي:

• تليف الكبد
• سوء التغذية،
• الفشل الكلوي المزمن ،
• اضطرابات الخصيتين (الأعضاء الجنسية الذكرية) بما في ذلك العدوى أو الصدمات أو الاضطرابات الفطرية ،
• شيخوخة،
• سرطان الخصية،
• علاجات الاندروجين لعلاج سرطان البروستاتا، و
• فرط نشاط الغدة الدرقية.

ارتبطت مجموعة واسعة من الأدوية أيضًا بتطور التثدي. ومن الأمثلة على ذلك سبيرونولاكتون مدر للبول (الدكتون) ، وبعض حاصرات قنوات الكالسيوم وأدوية مثبطات ACE المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، وبعض المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للقرحة ، والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية النشط (HAART) لمرض فيروس نقص المناعة البشرية ، قد يتسبب في إعادة توزيع الدهون مما يؤدي إلى التورم الكاذب أو في بعض الحالات التثدي الحقيقي.

أخيرًا ، يُعتبر الكحول وبعض العقاقير المخدرة (مثل الماريجوانا والهيروين) من الأسباب المعروفة للتثدي. يرتبط زيت اللافندر وزيت شجرة الشاي ، عند استخدامه في منتجات العناية بالبشرة ، بالتثدي.

ما هي علامات وأعراض التثدي؟

عادةً ما يكون تضخم ثدي التثدي متماثلًا في موقعه فيما يتعلق بالحلمة ولديه شعور مطاطي أو قوي. يتأثر كلا الجانبين عادة ، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور على جانب واحد فقط. قد يكون التوسيع أكبر من جانب واحد حتى لو كان كلا الجانبين متورطين. لا يترافق التثدي مع ألم شديد ، على الرغم من أن المنطقة المتضخمة قد تكون حساسة أو طرية.

على النقيض من التثدي ، عادة ما يقع سرطان الثدي الذكري على جانب واحد ولا يتركز بالضرورة حول الحلمة. تشمل الأعراض الأخرى التي تشير إلى الإصابة بالسرطان إحساسًا قاسيًا أو ثابتًا بالأنسجة ، وتقطيع الجلد ، وتراجع الحلمة ، وتصريف الحلمة ، وتوسيع العقد اللمفاوية الإبطية (الإبطية).

متى يجب عليك استدعاء طبيب لتثدي؟

إذا كان لدى الذكور تطور التثدي ، فمن المناسب الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية. هو أو هي قد يطلب اختبارات للمساعدة في تحديد سبب التثدي. من المهم استبعاد أي حالات طبية خطيرة قد تكون سبب التثدي.

ما الاختبارات تشخيص سبب الألم الناجم عن التثدي؟

عادة ما يتم تشخيص التثدي عن طريق الفحص البدني. إن وجود أنسجة الثدي التي يزيد قطرها عن 0.5 سم هو سمة من سمات التثدي. بالإضافة إلى الفحص البدني ، فإن التاريخ الطبي الدقيق مهم أيضًا للمساعدة في تقييم سبب التثدي.

قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات ، مثل اختبارات الدم أو دراسات التصوير ، للمساعدة في تحديد سبب التثدي. يشار التصوير الشعاعي للثدي إذا كان هناك أي شك في وجود سرطان الثدي لدى الذكور.

يمكنك علاج التثدي في المنزل؟

تتوفر مجموعة متنوعة من الملابس والسترات الضاغطة على الصدر للمساعدة في تقليل الانزعاج و / أو تحسين مظهر مستحضرات التجميل عند الرغبة.

ما الأدوية علاج التثدي؟

علاج التثدي ليس ضروريًا دائمًا لأن التثدي العابر ، كما يحدث أثناء البلوغ ، يتحلل بشكل عام دون علاج خلال ثلاث سنوات. إذا كانت الأدوية هي سبب التثدي ، فإن إيقاف الدواء المخالف يمكن أن يكون فعالاً في تقليل التثدي. علاوة على ذلك ، لم تتم دراسة علاجات التثدي على نطاق واسع ، لذلك فإن البيانات التي تظهر فعاليتها محدودة. لم تتم الموافقة بعد على أي أدوية من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج التثدي. بشكل عام ، أظهر نوعان من الأدوية واعدة لإدارة التثدي:

استبدال التستوستيرون: كان هذا العلاج فعالًا في الرجال الأكبر سناً الذين لديهم مستويات منخفضة من التستوستيرون ، لكن لم يثبت فعاليته بالنسبة للرجال الذين لديهم مستويات طبيعية من هرمون الذكور.

SERMs: يمكن لمعدلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs) تاموكسيفين (Soltamox) و raloxifene (Evista) المساعدة في تقليل كمية أنسجة الثدي ، على الرغم من عدم قدرتهم على التخلص من المشكلة تمامًا. وغالبا ما تستخدم هذه الأدوية لتثدي حاد أو مؤلم.

هل ستعمل الجراحة على علاج التثدي؟

عندما لا يكون العلاج الطبي فعالًا ، تم استخدام الاستئصال الجراحي لأنسجة الثدي لعلاج التثدي. يمكن استخدام كل من شفط الدهون وتقنيات الاستئصال المباشر. جراحة التثدي آمنة بشكل عام ، ولكن كما هو الحال مع أي نوع من الجراحة ، يمكن أن تشمل المخاطر والمضاعفات العدوى والنزيف ومضاعفات التخدير.

ما هي التوقعات لذكر مع التثدي؟

لحسن الحظ ، في كثير من الحالات ، يختفي التثدي من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى علاج محدد. يمكن أن تكون العلاجات الطبية والجراحية فعالة لتثدي مستمر. عادة ، لا يرتبط التثدي بمشاكل طويلة الأجل ، لكن الرجال الذين يعانون من التثدي لديهم خطر متزايد (حوالي خمسة أضعاف) للإصابة بسرطان الثدي عند الذكور مقارنة مع عامة السكان. من المحتمل أن التغييرات الهرمونية التي تسبب التثدي لدى الرجال البالغين تزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

هل يمكن منع التثدي؟

لا يمكن منع التثدي المرتبط بالحالات الطبية إلا بقدر ما يمكن الوقاية من الحالة الطبية الكامنة أو المسؤولة.

التثدي الناتج عن التقلبات الهرمونية التي تحدث أثناء النمو أو التقدم في السن لا يمكن الوقاية منه بشكل عام.