متلازمة غيلان باري (Gbs) تسبب الأعراض والأعراض

ما هي متلازمة غيلين بار؟

• متلازمة غيلين بار هي اضطراب عصبي.
• إنه التهاب حاد ومتقدم بسرعة للأعصاب يسبب فقدان الإحساس وضعف العضلات.
• تسبب هذه المتلازمة تدمير أو إزالة أو فقد غشاء المايلين للعصب. المايلين هو جوهر غشاء الخلية الذي يلتف لتشكيل غمد المايلين. غمد المايلين بمثابة عازل كهربائي للألياف العصبية.
• تُعرف متلازمة غيلان باري أيضًا باسم اعتلال الأعصاب ، وهو مرض يصيب العديد من الأعصاب.

أسباب غيلان باري

سبب المرض غير معروف. يتكهن الكثيرون أن هذا هو اضطراب الجهاز المناعي. تبدأ الأعراض غالبًا بعد 5 أيام إلى 3 أسابيع من الإصابة بالفيروس أو التطعيم أو الجراحة.

يصيب المرض الأعصاب المحيطية وجذور الأعصاب والأعصاب القحفية. يكشف تقييم الأعصاب الطرفية عن أجزاء من العصب مع إزالة الميالين. تحت الفحص المجهري ، يتم اختراق الأنسجة العصبية مع أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء.

• العدوى الفيروسية ، مثل الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، أو فيروس إبشتاين-بار هي سبب أكثر من ثلثي الحالات الجديدة كل عام.
• في عام 1977 ، كان هناك أكثر من 500 حالة من حالات متلازمة غيلين بار المرتبطة ببرنامج التطعيم ضد الأنفلونزا في الولايات المتحدة. لم يتم اكتشاف سبب هذا الفاشية.
• 5-10٪ من الحالات الجديدة ستحدث بعد 4 أسابيع من الجراحة.

أعراض متلازمة غيلين بار

• قد يتطور الضعف على جانبي الجسم بالتنميل الذي يبدأ في الساقين ويتقدم إلى الجذع وينتقل إلى أعلى الذراعين والرقبة.
• العضلات التي تسيطر عليها الأعصاب في الرأس قد تكون متورطة. ضعف العضلات بالقرب من الأعصاب المشاركة يمكن أن يكون العلامة الأبرز.
• ردود الفعل وتر العميق تنخفض أو غائبة.
• يمكن أن يكون لدى الناس ضعف في عضلات الوجه وبعض العضلات في الحلق.
• قد يكون بعض فشل الجهاز التنفسي بسبب ضعف العضلات. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى وضع أنبوب التنفس ووضعه على جهاز التنفس الصناعي لمساعدتهم على التنفس. خمسة في المئة من الناس يموتون من الفشل التنفسي.
• نبضات سريعة (عدم انتظام دقات القلب) ، والتعرق ، احمرار الوجه ، وضغط الدم المتغير هي علامات على الجهاز العصبي.
• تصل شدة الأعراض إلى ذروتها في الأسبوع الثاني أو الثالث.
• في أشكال معينة من متلازمة غيلين بار ، يعاني الأشخاص من ضعف في عضلات العين أو مشية غير مستقرة. تتداخل هذه الأعراض مع متلازمات أخرى مثل التسمم الغذائي ونقص الثيامين والوهن العضلي الوبيل. من المهم استبعاد الأسباب الأخرى لهذه الأعراض.

متى يجب البحث عن رعاية طبية لمتلازمة غيلين بار

إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض هذه الحالة ، فاتصل بطبيبك لإجراء تقييم.

إذا فقدت الشعور بذراع أو ساق أو شعرت أن ذراعك أو ساقك أصبحت ضعيفة ، فهذه حالة طوارئ طبية. انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى. قد يكون هذا علامة السكتة الدماغية.

الامتحانات والاختبارات متلازمة غيلين بار

يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي والفحص البدني. سيكون لدى الشخص ضعف في أذرعهم وأرجلهم. قد يكون هناك ضعف في العضلات التي تسيطر عليها الأعصاب القحفية. يتقدم الضعف من الطرف السفلي إلى الجذع ، الطرف العلوي ، والعنق. قد تتقلص ردود الأوتار العميقة أو تغيب.

• لا يوجد فحص دم محدد لتشخيص متلازمة غيلان باري.
• يمكن لثقب الفقرات القطنية (الصنبور الشوكي الذي يتم فيه أخذ السوائل) تقييم السائل النخاعي. سيُظهر التحليل زيادة البروتين دون زيادة عدد الخلايا.
• سيكشف تحليل التوصيل العصبي عن سرعات توصيل العصب البطيئة بسبب تلف الأعصاب.
• يجب أن يتم تنفيذ العمل المختبري الذي يقوم على فحص الأمراض التالية لاستبعادها: النكاف ، الحصبة الألمانية ، الفيروس المضخم للخلايا ، الوهن العضلي الوبيل.

الرعاية الذاتية في المنزل لمتلازمة غيلين بار

لا توجد رعاية منزلية لهذه المتلازمة. بمجرد تشخيص المرض ، اتبع تعليمات طبيبك.

العلاج الطبي لمتلازمة غيلين بار

• يجب أن يخضع الأشخاص الذين يعانون من متلازمة غيلان-بري لمراقبة القلب المستمرة ، والتي تشمل أكسجة النبض وضغط الدم والنبض.
• انهم يحتاجون الى تقييم مستمر من مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية.
• يجب مراقبة كمية السوائل.
• التركيز الرئيسي للعلاج ، مع ذلك ، هو الرعاية الداعمة والوقاية من أي مشاكل. يحتاج الشخص إلى الحماية من تطوير التقرحات.
• العلاج المفضل لمتلازمة غيلان باري هو البلازما - وهي عملية تتم فيها إزالة دم الشخص ، وفصل البلازما ، وإعادة الدم إلى الجسم لبناء أجسام مضادة جديدة للحصانة. عندما تستخدم في وقت مبكر من عملية المرض ، كانت البلازما مفيدة. فهو يقلل من معدلات الوفيات ، ويقلل من احتمال حدوث مشاكل دائمة ، ويقصر من طول المرض.

الأدوية متلازمة غيلان باري

بعض الأدوية مثل الهيبارين يمكن أن تستخدم لمنع تجلط الدم. لا تستخدم الستيرويدات القشرية.

علاج آخر لمتلازمة غيلين بار

يجب أن يبدأ العلاج الطبيعي بمجرد أن يتسامح الشخص مع النشاط. يجب أن يشمل العلاج الطبيعي الحرارة ، والتي توفر تخفيف الآلام. يجب على الشخص القيام بتمارين واسعة النطاق لمنع تصلب المفاصل والعضلات.

توقعات غيلان باري

غالبية الناس الذين يعانون من متلازمة غيلان باري سوف يتعافون تماما. الأعراض سوف تتحسن تدريجيا على مدى عدة أشهر.

• يمكن معالجة أي مشاكل دائمة من خلال العلاج الطبيعي الإضافي. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أجهزة تقويم العظام للمساعدة في أنشطة الحياة اليومية.
• بعض الناس معرضون لخطر الانتكاس. أنها سوف تطور الاعتلال العصبي المزمن (مشاكل الأعصاب). بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، قد تكون الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي والبلازما مفيدة.