الحمل السكري | تعريف وتثقيف المرضى

ما هو مرض السكري الحملي؟

خلال فترة الحمل، تتطور بعض النساء مستويات عالية من السكر في الدم، وهذا الشرط (غم)، وعادة ما يتطور المرض بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل، ووفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فمن المقدر أن تحدث في ما يصل إلى 9. 2٪ من حالات الحمل.

إذا كان إذا كنت حاملا، فإن ذلك لا يعني أنك مصاب بمرض السكري قبل الحمل أو سوف تحصل عليه بعد ذلك، ولكن غم يرفع من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل، وإذا لم تتم إدارته بشكل جيد، فيمكنه أيضا رفع

<- ->>

الأعراض ما هي أعراض مرض السكري الحملي؟

ومن النادر أن غم إذا كنت تعاني من أعراض، فمن المرجح أن تكون خفيفة، ويمكن أن تشمل:

• التعب
• عدم وضوح الرؤية
• العطش المفرط
• الحاجة المفرطة للتبول

الأسباب ما الذي يسبب مرض السكري الحملي؟

السبب الدقيق لل غم غير معروف، ولكن الهرمونات على الأرجح تلعب دورا. إذا كنت حاملا، ينتج جسمك كميات أكبر من بعض الهرمونات، بما في ذلك:

• اللاكتوغين المشيمة البشرية
• هرمون الاستروجين
• الهرمونات التي تزيد من مقاومة الانسولين

تؤثر هذه الهرمونات على المشيمة وتساعد على الحفاظ على الحمل. مع مرور الوقت، وكمية من هذه الهرمونات في الجسم يزيد. قد تتداخل مع عمل الأنسولين، والهرمون الذي ينظم السكر في الدم.

الأنسولين يساعد على نقل الجلوكوز من الدم إلى خلايا، حيث يستخدم للطاقة. إذا لم يكن لديك ما يكفي من الأنسولين، أو لديك مستويات عالية من الهرمونات التي تمنع الانسولين من العمل بشكل صحيح، قد ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم. هذا يمكن أن يسبب غم.

عوامل المخاطرة في خطر الإصابة بسكري الحمل؟

كنت أكثر عرضة لتطور غم إذا كنت:

• هم فوق سن 25
• لديهم ارتفاع ضغط الدم
• لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري
• كانوا يعانون من زيادة الوزن قبل أن تصبح حاملا < سبق أن أنجبت طفلا يزن أكثر من 9 رطل
• كان لديهم إجهاض غير مبرر أو الإملاص
• هم من ذوي الخطورة العالية
• التشخيصكيف يتم تشخيص مرض السكري الحملي؟

تشجع جمعية السكري الأمريكية الأطباء على فحص النساء الحوامل بشكل روتيني للحصول على علامات غم. إذا لم يكن لديك تاريخ معروف لمرض السكري ومستويات السكر في الدم الطبيعية في بداية الحمل، فمن المرجح أن يراقبك الطبيب ل غم عندما تكون حاملا من 24 إلى 28 أسبوعا. وسوف تجري إما خطوة واحدة أو خطوتين اختبار التحمل الجلوكوز عن طريق الفم.

للحصول على اختبار خطوة واحدة، سوف يبدأ طبيبك عن طريق اختبار مستويات السكر في الدم الصيام.ثم سوف يطلب منك شرب حل يحتوي على 75 غراما من الكربوهيدرات. ثم سيختبرون مستويات السكر في الدم مرة أخرى بعد ساعة وساعتين. من المرجح أن تشخصك مع غم إذا كان لديك أي من قيم السكر في الدم التالية:

الصيام مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 92 مغ / دل

• ساعة واحدة في مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 180 ملغ / دل <> مستوى السكر في الدم لمدة ساعتين أكبر من أو يساوي 153 مجم / ديسيلتر
• بالنسبة للاختبار المكون من خطوتين، سيبدأ الطبيب باختبار مستوى السكر في الدم. ثم سوف يطلب منك شرب حل يحتوي على 50 غراما من السكر. سيختبرون سكر الدم مرة أخرى بعد ساعة واحدة. إذا كان مستوى السكر في الدم عند هذه النقطة أكبر من أو يساوي 140 ملغ / ديسيلتر، فسوف يقوم بإجراء اختبار متابعة ثانية في يوم مختلف.
• خلال الاختبار الثاني، سيبدأ طبيبك مرة أخرى عن طريق اختبار مستوى السكر في الدم. ثم سوف يطلب منك شرب حل مع 100 غرام من السكر في ذلك. ثم سيختبرون السكر في الدم بعد مرور ساعة أو ساعتين أو شجرة بعد ذلك. من المرجح أن تشخصك مع غم إذا كان لديك اثنين على الأقل من القيم التالية:

الصيام مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 95 ملغ / دل أو 105 ملغ / دل

ساعة واحدة في مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 180 ملغ / ديسيلتر أو 190 ملغ / ديسيلتر

• ساعتين في مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 155 ملغ / ديسيلتر أو 165 ملغ / ديسيلتر
• ثلاث ساعات من مستوى السكر في الدم أكبر من أو يساوي 140 ملغ / ديسيلتر أو 145 ملغ / ديسيلتر
• كما تشجع الرابطة الأمريكية للسكري الأطباء على فحص النساء لمرض السكري من النوع الثاني في بداية الحمل. إذا كنت تعاني من عوامل خطورة لمرض السكري من النوع الثاني، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك باختبار حالتك في أول زيارة قبل الوالدة. وتشمل هذه العوامل:
• زيادة الوزن

كونها مستقرة

• وجود ارتفاع ضغط الدم
• وجود مستويات منخفضة من الكوليسترول الجيد في الدم
• وجود مستويات عالية من الدهون الثلاثية في الدم > وجود تاريخ عائلي من مرض السكري
• وجود تاريخ سابق من غم، مسبق للسرطان، أو علامات على مقاومة الأنسولين
• وجود ماض التاريخ من ولادة طفل وزنه أكثر من 9 £
• يجري الأفريقية ، لاتيني، آسيوي، أمريكي أصلي، أو أصل جزر المحيط الهادئ
• تراتمنت كيف يتم التعامل مع مرض السكري الحملي؟
• إذا كنت مشخصا مع غم، فإن خطة العلاج الخاصة بك تعتمد على مستويات السكر في الدم على مدار اليوم. في معظم الحالات، سوف ينصحك الطبيب لاختبار نسبة السكر في الدم قبل وبعد الوجبات وإدارة حالتك من خلال تناول الطعام الصحي وممارسة بانتظام. في بعض الحالات، فإنها قد تضيف أيضا حقن الأنسولين إذا لزم الأمر.
• إذا كان طبيبك يشجعك على مراقبة مستويات السكر في الدم، فقد يزودك بجهاز خاص لمراقبة الجلوكوز. وقد يصفون أيضا حقن الإنسولين لك حتى تلد. اسأل طبيبك عن توقيت حقن الأنسولين بشكل صحيح فيما يتعلق بوجباتك وممارسة الرياضة لتجنب انخفاض نسبة السكر في الدم. يمكن لطبيبك أيضا أن يخبرك بما إذا كانت مستويات السكر في الدم منخفضة جدا أو كانت أعلى مما يجب.

ما هو مستقبل مرض السكري الحملي؟

إذا كان لديك غم تدار بشكل سيء، ومستويات السكر في الدم قد تبقى أعلى مما ينبغي أن يكون طوال فترة الحمل. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ويؤثر على صحة طفلك. على سبيل المثال، عند ولادتهم، قد يكون لطفلك:

وزن مرتفع عند الولادة

صعوبات في التنفس

انخفاض نسبة السكر في الدم

• كما قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري في مرحلة لاحقة من الحياة. هذا هو السبب في أنه من المهم جدا لاتخاذ خطوات لإدارة غم الخاص بك عن طريق اتباع خطة العلاج الموصى بها الطبيب.
• يجب أن يعود سكر الدم إلى طبيعته بعد الولادة. ولكن تطوير غم يثير خطر مرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة. اسأل طبيبك كيف يمكنك تقليل خطر تطور هذه الظروف والمضاعفات المرتبطة بها.