فحص العافية: أهمية الفحص البدني السنوي

حقائق عن فحوصات طبية وتعريفها

يقوم الناس بتحديد مواعيد لزيارة الطبيب لعدة أسباب مختلفة. يذهب البعض فقط إلى الطبيب عندما يواجهون مشكلة أو قلقًا جديدًا ويبحثون عن تشخيص أو علاج محدد. يرى آخرون الطبيب على فترات أكثر انتظاما لمتابعة مستمرة لمشكلة مزمنة أو مرض. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، فإن تواتر زيارات المكاتب لإجراء فحوصات دورية للصيانة الصحية غير واضح. المتطلبات مختلفة عن الفحوصات الطبية السنوية ومتابعة وصفة الدواء وفحوصات ما قبل الولادة وفحوصات الطفولة وفحوصات المرأة الجيدة. يتوقع بعض الأشخاص إجراء فحص سنوي ، ويشعر البعض الآخر أن الفحص مرة كل سنتين إلى ثلاث سنوات يكفي.

كم مرة يجب أن تحصل على فحص طبي؟

في الماضي ، دعت معظم المجموعات الطبية إلى إجراء فحص صحي سنوي. ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، ابتعدت الجمعية الطبية الأمريكية وغيرها من المجموعات المماثلة عن الامتحان السنوي. يقترحون الآن أن تتم الإشارة إلى الفحوصات الطبية كتقييمات أو فحوصات طبية دورية وأن يتم إجراؤها كل خمس سنوات (للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا) وحتى سن الأربعين وكل سنة إلى ثلاث سنوات بعد ذلك. المتطلبات هي لإجراء تقييمات أكثر تواترا لأولئك الذين يتناولون الأدوية والوصفات الطبية.

معظم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا يكونون عمومًا خالية من الأمراض التي يمكن تشخيصها عن طريق الفحص البدني وحده. في هذه الفئة العمرية ، عادةً ما تظهر المشكلات الصحية علامات أو أعراض معينة قد تدفعك إلى طلب رعاية طبية. أيضا ، لم يتم العثور على الكثير من الاختبارات التي أجريت بشكل روتيني في الماضي لتكون فعالة من حيث التكلفة ، وفي بعض الحالات ، يسبب اختبارات وقلق إضافية لا لزوم لها.

• الغرض من الفحص الصحي الدوري
  • والوقاية الأولية
  • لتحديد عوامل الخطر للأمراض المزمنة الشائعة
  • للكشف عن الأمراض التي ليس لها أعراض واضحة (الوقاية الثانوية)
  • كوسيلة للطبيب لتقديم المشورة للناس لتعزيز السلوك الصحي
  • لتحديث البيانات السريرية منذ الفحص الأخير
  • لتعزيز العلاقة بينك وبين طبيبك

فحوصات منتظمة لمنع الأمراض والظروف

تدرس لجنة من الأطباء تحت إشراف وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية فعالية اختبارات الكشف للكشف المبكر والوقاية من الأمراض. تسمى هذه المجموعة بفريق الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة.

الهدف الرئيسي للوقاية وتعزيز الصحة هو تخفيف عبء المعاناة للأمراض الرئيسية التي يمكن الوقاية منها. حددت فرقة العمل هذه الأسباب السبعين الرئيسية للوفاة والعجز في الولايات المتحدة ورتبتها حسب الشدة والانتشار والحوادث واحتمال التحسين. قدمت فرقة العمل توصيات بشأن طرق تجنب هذه الأمراض من خلال تدخلات محددة.

• هناك ثلاثة مستويات من الرعاية الوقائية: كل هذه المستويات الثلاثة من الرعاية الوقائية هي مكونات مهمة للوقاية من الأمراض والحفاظ على الصحة.
  • الوقاية الأولية تشمل التدخلات التي يمكن أن تمنع تماما المرض في الأشخاص المعرضين للخطر. ومن الأمثلة على ذلك التطعيمات ضد بعض الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات مثل الحصبة والكزاز.
  • الوقاية الثانوية تحدد عوامل الخطر المحددة للمرض. إن فحص ضغط الدم والكوليسترول وإجراء فحوصات عنق الرحم للكشف عن سرطان عنق الرحم هي أمثلة على أن تحديد النتائج غير الطبيعية يمكن أن يؤدي إلى تدخلات فعالة قد تمنع تطور المرض الخطير.
  • الوقاية الثلاثية هي عملية لتحسين الصحة بمجرد تشخيص المرض. مثال على ذلك هو خطة إدارة لمنع أي شخص من الإصابة بنوبة قلبية أخرى بمجرد إصابته بالفعل بأمراض القلب.
• فيما يلي التدخلات الوقائية التي قد يستخدمها طبيبك عند الفحص:
  • اختبارات الفحص مفيدة في الكشف المبكر عن المرض. بعض الأمثلة تشمل الفحص البدني ، وقراءة ضغط الدم ، واختبار عنق الرحم ، والاختبارات المعملية.
  • تشمل التطعيمات الطلقات مثل الداعم للكزاز ، ولقاحات الإنفلونزا ، وغيرها من التطعيمات.
  • قد تكون وصفة الدواء بسيطة مثل الإيحاء بأن الشخص المصاب بعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب يتناول الأسبرين يوميًا.
  • قد تساعد الاستشارات المتعلقة بالنهوض بالصحة إما قبل أو أثناء مشكلة صحية على تخفيف عبء المعاناة أو منع المرض. من أمثلة موضوعات الاستشارة الإقلاع عن التدخين والممارسات الجنسية الآمنة ونصائح ما قبل الحمل بشأن مكملات حمض الفوليك.

ما يمكن توقعه خلال الفحص الطبي النموذجي

ماذا يمكنك أن تتوقع عند الفحص؟

• التاريخ السريري : من المهم تحديث المعلومات على المخطط أو السجل الطبي. بعض العناصر التي من المحتمل أن تسأل عنها تتضمن ما يلي:
  • تواريخ ونتائج الإجراءات الوقائية السابقة (مثل التطعيمات السابقة ، اختبارات عنق الرحم ، تصوير الثدي بالأشعة السينية ، مستويات الكوليسترول في الدم ، وقراءات ضغط الدم)
  • تاريخ عائلي كامل ومحدث للأمراض: هذا سيمنح أخصائي الرعاية الصحية لديك فكرة عن الأمراض الشائعة في أسرتك.
  • تاريخك الطبي السابق ، بما في ذلك مراجعة لجميع الأدوية التي تتناولها والعمليات الجراحية السابقة
  • معلومات حول مكان عملك وظروف الترفيه والمعيشة في المنزل
  • عاداتك مثل تعاطي المخدرات الترفيهي ، وتعاطي الكحول ، والتدخين ، وممارسة ، والممارسات الجنسية ، واستخدام حزام الأمان
  • معلومات حول وظائف الجسم الطبيعية مثل الأكل والنوم والتبول ووظيفة الأمعاء والرؤية والسمع
• الفحص البدني والاختبارات التشخيصية
  • عدد مناورات الفحص البدني التي يقوم بها طبيبك والاختبارات المطلوبة ستختلف حسب جنسك وعمرك والمعلومات التي تم الحصول عليها من التاريخ السريري.
  • يعد الفحص البدني مفيدًا للغاية في تحديد المرض لدى الأشخاص الذين لديهم أعراض بالفعل ، ولكنه غالبًا ما يكون قليل الفائدة كاختبار فحص للأشخاص الذين ليس لديهم شكاوى.
  • طورت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة مخططات خاصة بالعمر للفحص الصحي الدوري لعامة السكان ، مع تدخلات خاصة للسكان المعرضين للخطر. انظر المزيد من المعلومات المفصلة في القسم التالي.
• لم تعد الإجراءات تُجرى بشكل روتيني : ما لم يكن هناك سبب محدد لإجراء هذه الاختبارات ، فإن فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة لا تؤيد إجراء الاختبارات الروتينية لما يلي:
  • الهيموغلوبين
  • كيمياء الدم
  • تحليل البول
  • اختبار الرؤية والسمع حتى عمر 75 عامًا
  • تخطيط القلب: تتبع القلب
  • الكشف عن سرطان المبيض
  • الكشف عن سرطان البروستاتا

اختبارات الوقاية من الأمراض حسب الفئات العمرية

خدمات وقائية للأعمار 19-39

• جدول الزيارات
  • ذكور: كل خمس سنوات
  • إناث: كل ثلاث إلى خمس سنوات
• تحري
  • تقييم شامل للمخاطر الفردية
  • الطول و الوزن
  • ضغط الدم
  • فحص الثدي السريري (كل ثلاث سنوات تبدأ من سن 20)
  • مستويات الكوليسترول في الدم
  • مسحة عنق الرحم (كل ثلاث سنوات على الأقل بعد ثلاث نتائج سنوية عادية متتالية)
  • في مجموعات عالية الخطورة ، اختبار الأمراض المنقولة جنسيا
• الاستشارة والتعليم
  • الحد من الدهون الغذائية ، وتقديم المشورة التغذية العامة
  • مكملات حمض الفوليك في النساء في سن الإنجاب
  • التوقف عن التدخين
  • توجيهات متقدمة
  • الشرب والقيادة
  • حزام الأمان
  • منع الحمل والممارسة الجنسية الآمنة
  • النشاط البدني
• تحصين
  • معززة الكزاز والخناق كل 10 سنوات
  • لقاح الحماق (إذا كان لديك اختبار سلبي وليس له تاريخ من الإصابة بجدري الماء)
  • لقاح الحصبة الألمانية (إذا كان لديك اختبار سلبي)
  • لقاح التهاب الكبد البائي (إذا لم يتم القيام به سابقًا)
  • لقاح الأنفلونزا (اختياري ، يعتمد على التفضيل الشخصي)
  • قدمت المجموعات عالية الخطورة لقاح المكورات الرئوية ، لقاح الأنفلونزا ، ولقاح التهاب الكبد الوبائي (اسأل طبيبك إذا كنت مؤهلاً لأي من هذه).

خدمات وقائية للأعمار 40-64

• جدول الزيارات
  • ذكور: كل خمس سنوات
  • إناث: كل ثلاث إلى خمس سنوات
• تحري
  • تقييم المخاطر الفردية
  • الطول و الوزن
  • فحص الثدي السريري سنويا
  • الكوليسترول في الدم
  • مسحة عنق الرحم (تصل إلى كل ثلاث سنوات بعد ثلاث نتائج سنوية طبيعية متتالية)
  • تصوير الثدي بالأشعة السينية (اختياري 40-49 ، 50-75 سنويًا)
  • فحص سرطان القولون
  • في المجموعات عالية الخطورة ، اختبار الأمراض المنقولة جنسياً وفحص مرض السكري
• الاستشارة والتعليم
  • الحد من الدهون الغذائية ، ونصيحة التغذية الجيدة
  • التوقف عن التدخين
  • توجيهات متقدمة
  • الشرب والقيادة
  • حزام الأمان
  • العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث
  • النشاط البدني
• التطعيمات
  • معززة الكزاز والخناق كل 10 سنوات
  • لقاح الأنفلونزا (اختياري)
  • في المجموعات عالية الخطورة ، قد يوصى بلقاحات التهاب الكبد A و B ، لقاح المكورات الرئوية ، لقاح الأنفلونزا ، لقاح الحصبة الألمانية ، ولقاح مرض لايم
• الأدوية الوقائية
  • الأسبرين اليومي للأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر أو أمراض القلب الثابتة

الخدمات الوقائية للأعمار 65 فما فوق

• جدول الزيارات
  • كل سنة الى سنتين
• تحري
  • تقييم المخاطر الفردية
  • مراجعة الأدوية
  • الطول و الوزن
  • ضغط الدم
  • فحص الثدي السريري
  • الكوليسترول في الدم
  • فحص سرطان القولون
  • مسحة عنق الرحم (يمكن أن تتم بموافقة متبادلة بين المرأة والطبيب بعد سن 65)
  • تصوير الثدي الشعاعي السنوي حتى سن 75
  • اختبار الرؤية بعد سن 74
  • اختبار السمع بعد سن 74
• الاستشارة والتعليم
  • الحد من الدهون الغذائية ، ونصيحة التغذية الجيدة
  • الشرب والقيادة
  • حزام الأمان
  • العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث
  • النشاط البدني
• تحصين
  • معززة الكزاز والخناق كل 10 سنوات
  • لقاح الأنفلونزا السنوي
  • لقاح المكورات الرئوية
  • في المجموعات المعرضة للخطر ، لقاحات التهاب الكبد A و B
• الأدوية الوقائية
  • الأسبرين يوميًا عند الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر أو الإصابة بأمراض القلب

كيف تخطط لفحوصات طبية منتظمة

توصيات فرقة العمل هي للأشخاص الأصحاء. قد يُطلب من المصابين بأمراض معينة أو الذين يتعرضون لخطر متزايد بسبب بعض المشكلات الصحية مراجعة الطبيب في كثير من الأحيان وقد يخضعون لبعض الاختبارات الأخرى. يجب عليك أنت وطبيبك اتخاذ قرار متبادل بشأن خطة فحص مناسبة لوضعك المعين.