الغرغرينا: أنواع، الأعراض والتشخيص

ما هي الغرغرينا؟

الغرغرينا هو عندما يموت جزء من أنسجة الجسم. هذا يحدث في كثير من الأحيان لأن الأنسجة لا تحصل على ما يكفي من الدم من الجهاز الدوراني الخاص بك.

عادة ما تؤثر الغرغرينا على أطرافك - المناطق البعيدة عن قلبك - مثل أصابع قدميك وأصابعك. ومع ذلك، فإنه يمكن أن تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم أيضا. الغرغرينا يمكن أن تؤثر حتى على الأعضاء الداخلية.

تبدأ الحالة عادة في جزء معين من الجسم، مثل الساق أو اليد أو الجهاز الداخلي. يمكن أن تنتشر الغرغرينا من خلال جسمك وتسبب لك في الصدمة إذا تركت دون علاج. الصدمة هي حالة تتميز بمجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك انخفاض ضغط الدم. الصدمة يمكن أن تكون مهددة للحياة وتعتبر حالة طبية طارئة.

الغرغرينا هي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي إلى بتر أو الموت. الاعتراف ومعالجة حالة في أسرع وقت ممكن سوف يحسن توقعاتك.

أنواع أنواع الغرغرينا

الغرغرينا الجافة

جميع أجهزة الجسم (مثل الكبد والقلب والعضلات) تحتاج إلى الأوكسجين لتعمل بشكل صحيح والبقاء على قيد الحياة. يتم نقل الأكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم عن طريق الدم. وتسبب الغرغرينا الجافة عندما واحد من أجزاء الجسم لا يحصل على ما يكفي من الأوكسجين. في نهاية المطاف، فإن جزء الجسم تبدأ في التدهور ويموت. مع الغرغرينا الجافة، يتم إغلاق الجلد وليس هناك دليل على الإصابة.

الغرغرينا الرطب

تحدث الغرغرينا الرطبة عندما تصبح أنسجة جسمك مصابة بنوع من البكتيريا. الأنسجة تتفاعل مع وجود البكتيريا عن طريق النمو رطبة وكسر. هذه العملية تسبب موت الأنسجة الخاصة بك. هذا هو أكثر من حالة الطوارئ من الغرغرينا الجافة بسبب إمكانية انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

غاز الغرغرينا

البكتيريا تسمى كلوستريديا تسبب الغرغرينا الغازية. هذه البكتيريا تخلق عدوى تسبب فقاعات الغاز والسموم لتطوير داخل المنطقة المصابة. تسبب الغازات الناتجة الموت الأنسجة. هذا النوع من الغرغرينا نادر في الولايات المتحدة. هذا النوع من الغرغرينا يمكن أن يكون قاتلا.

عوامل المخاطرة في خطر على تطوير الغرغرينا؟

كنت أكثر عرضة لتطوير الغرغرينا إذا كان لديك تاريخ من بعض الحالات الطبية، بما في ذلك:

• تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) في ساقيك أو الأسلحة
• مرض رينود
• مرض السكري
• الدم جلطات
• التهاب الزائدة الدودية
• فتق

بعض الأحداث البدنية الأخرى يمكن أن تزيد من خطر الغرغرينا. قد تكون أكثر عرضة لتطوير هذا الشرط إذا كنت:

• قد خفضت الحصانة بسبب حالة طبية أو علاج السرطان
• قد أجريت مؤخرا عملية جراحية
• عانى من إصابة في الرأس، لدغة حيوان، أو قشمة الصقيع الشديد
• قد أصيبوا بطرق مؤلمة تشمل سحق أنسجة الجسم
• لديهم حقن بروميثازين هيدروكلوريد أدى إلى تلف الأنسجة
• وقد يؤدي التدخين وشرب الكحول وتعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي إلى إضافة لخطر تطوير الغرغرينا.

الأعراض تسجيل علامات الغرغرينا

الغرغرينا الخارجية

أحيانا تكون أول علامة من الغرغرينا الجافة عبارة عن خط محمر يتطور حول الأنسجة المتضررة. قد يتحول هذا الخط إلى اللون الأسود في وقت لاحق.

علامات أخرى قد تشير إلى أن لديك غنغرينا ما يلي:

• جرح أحمر أو قرحة أو تورم
• جرح مليء بالصديد أو يعطي رائحة كريهة
• منطقة معزولة الجسم يشعر بالبرد
• تفتقر إلى الشعور باللمس في منطقة معزولة
• القروح التي تبقي يعود في نفس المكان على جسمك
• جزء من بشرتك قد تحولت لون غير عادي (الأخضر والأسود والأحمر والأزرق ، أو البرونز)

الغنغرينا الداخلية

من الممكن أيضا تجربة الغرغرينا الداخلية، التي تؤثر على الأنسجة الداخلية أو الأعضاء الداخلية. في هذه الحالة، قد لا يكون لديك أي أعراض على جلدك أو أطرافه. ومع ذلك، قد يكون لديك ألم أو حمى غير المبررة التي تستمر لفترة طويلة أو انخفاض ضغط الدم. قد تتعرض أيضا للارتباك.

تشخيص هو الغرغرينا تشخيص؟

قد يظن طبيبك أن لديك غنغرينا على أساس تاريخك الطبي وأعراضك. ويمكن أيضا استخدام مجموعة من طرق التشخيص الإضافية لتحديد حالتك.

مختبر تحليل عينات الأنسجة أو السوائل

قد يتم فحص تجريف الأنسجة من الجزء المتأثر من الجسم الخاص بك مع المجهر للبحث عن الخلايا الميتة.

اختبارات الدم

يمكن أن يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء بشكل غير طبيعي إلى عدوى غنغرينية.

التصوير الطبي

بعض أنواع التصوير مفيدة في تشخيص انتشار الغرغرينا في الأنسجة الداخلية. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، أو الأشعة المقطعية.

يمكن إجراء اختبار فحص الشريانإذا كان الأطباء يشكون من أن الغرغرينا ترتبط بمشكلة في الدورة الدموية. هذا الاختبار يستخدم الأشعة السينية لمراقبة تدفق صبغة خاصة من خلال الشرايين الخاصة بك، والتي تبين ما إذا تم حظر أي الشرايين.

العلاجات علاج الغرغرين

المضادات الحيوية

قد يصف طبيبك المضادات الحيوية إذا كانت البكتيريا موجودة. وعادة ما تعطى هذه عن طريق الوريد، أو من خلال إبرة مباشرة في مجرى الدم.

جراحة الأوعية الدموية

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية مما يؤدي إلى الغرغرينا، قد يوصى بجراحة الأوعية الدموية (الجراحة على الشرايين أو الأوردة) من أجل تحسين تدفق الدم عبر الأوردة إلى أنسجة الجسم.

غرفة الأكسجين الضغط العالي

وضع شخص بالغرغرينا الغاز في بيئة خاصة الغنية بالأكسجين يمكن أن يبطئ نمو البكتيريا. وهذا يسمح للبشرة أن تبدأ الشفاء. كما أنه يجلب الأكسجين إلى الأنسجة التالفة لتعزيز الشفاء.

الأنسجة دبريديمنت

في حالات الغرغرينا خطيرة، قد تحتاج إلى إزالة الأنسجة الميتة أو جزء من الجسم. وتسمى هذه العملية التنضير. يمكن أن يتم التنضير مع أدوات الجراحة أو مع المواد الكيميائية. الهدف مع هذا النوع من الجراحة هو إزالة المناطق المتضررة حتى العدوى لم يعد يمكن أن تنتشر وتخلص الجسم من الأنسجة الميتة.

أحد أشكال البدائل البديلة، المعروفة باسم التنقيط، يستخدم يرقات ذبابة ليأكل البكتيريا والأنسجة الميتة.وعلى الرغم من أن هذه الممارسة نادرة، فإنه لا يزال من الممكن أن يستخدمها الأطباء في الولايات المتحدة وفي الخارج.

يمكن للأطباء أحيانا استعادة تدفق الأكسجين إلى المنطقة المصابة. يمكن ترقيع الجلد إصلاح أي الأنسجة التالفة. يستخدم هذا الإجراء قطعة من بشرتك الصحية من مكان آخر على الجسم لتغطية المنطقة التالفة.

بتر

بالنسبة للحالات الشديدة، قد يكون بتر الطرف أو الإصبع أو إصبع القدم ضروريا لإنقاذ حياتك. الناس الذين يجب أن يكون جزء من الذراع أو الساق بتر بسبب الغرغرينا يمكن تركيبها مع الأطراف الاصطناعية، أو الطرف الاصطناعي، لتحل محل الجزء المفقود من الجسم.

أوتلوكوهات هل التوقعات طويلة الأجل للغرغرينا؟

يمكن أحيانا معالجة الغرغرينا دون مضاعفات خطيرة، خاصة إذا تم القبض عليها مبكرا.

ومع ذلك، فإنه يمكن أن يؤدي إلى بتر في بعض الحالات الخطيرة، وخاصة إذا لم يعالج بسرعة.

الغرغرينا يمكن أن تكون قاتلة لبعض الأفراد. هذا أمر نادر الحدوث، ولكن يمكن أن يحدث إذا:

• لديك مشاكل طبية خطيرة أخرى تعقيد علاجك
• المنطقة الغنغرينية تغطي مساحة كبيرة من جسمك
• لم يتم توفير العلاج بسرعة كافية

منع الغرغرينا

للحفاظ على الأنسجة من الموت، يجب معالجة الغرغرينا في وقت مبكر، بحيث يمكن عكس الضرر. الناس الذين يعانون من مرض السكري أو مرض الأوعية الدموية يجب أن تحقق بانتظام أيديهم والقدمين لأعراض الغرغرينا.

• أي تورم أو تصريف أو احمرار قد يشير إلى عدوى
• لا يبدو أن الجرح أفضل
• تغيير لون بشرتك

تناول المضادات الحيوية قبل أو بعد الجراحة، تحت رعاية طبيبك قد تساعدك على منع تطور الالتهابات الغنغرينية.