أسباب التهاب الجفن والأعراض والصور المعدية

ما الذي يجب أن تعرفه عن التهاب الجفن أو التهاب الجفن؟

ما هو التهاب الجفن؟

التهاب الجفن (BLEH-fuh-REYE-tis) هو تهيج مزمن في الجفون ، مما يسبب احمرار الجفون وتطعيمه. له مجموعة متنوعة من الأسباب ، تتراوح من الحساسية والعدوى إلى تهيج ، وكذلك سرطان الجلد. هذا هو مرض العين الأكثر شيوعا.

ما هي علاماته وأعراضه؟

علامات وأعراض التهاب الجفن هي تهيج ، حكة ، حرق ، زيادة تمزق ، جفاف العين ، والشعور بوجود شيء ما في عينيك.

ما هي أسباب ذلك؟

أمثلة على التهاب الجفن هي المواد الكيميائية والأدوية والتعرض للقطط والكلاب والحالات الطبية والسرطان.

ما العلاجات علاجه؟

عادةً ما يكون التهاب الجفن مصدر إزعاج ويستجيب بشكل جيد للعلاج.

ما هي أسباب التهاب الجفن؟

قد يحدث التهاب الجفن بسبب الالتهابات أو البكتيريا أو الحساسية أو الأورام أو الظروف البيئية أو الصدمات مثل فرك الأغطية أو المخالفات الغشائية المسيلة للدموع أو قد تكون ذات صلة بأمراض جهازية.

• يؤدي التهاب الجفن الالتهابي أو التحسسي إلى زيادة سفك خلايا الجلد بالقرب من الجفون.
• قد يحدث التهاب الجفن التحسسي بسبب المهيجات في الجو (على سبيل المثال ، المواد الكيميائية الموجودة في العمل) أو بسبب العديد من الأدوية ، سواء كانت بصرية أو جهازية. في كثير من الناس ، يحدث التهاب الجفن بسبب التعرض للحيوانات مثل كلب أو قطة.
• غالبًا ما يؤدي الشكل التقرحي (التهاب الجفن المعدي) إلى إفرازات مصفر أو خضراء معدية.
• تتميز الشذوذات المسيلة للدموع بالدموع الشاذة أو المنخفضة.
• قد يحدث التهاب الجفن بسبب حالات طبية جهازية أو سرطانات جلدية من أنواع مختلفة.
• تشوهات الجفون تشمل التورط (الانتروبيا) أو الانقلاب (الشتر).

ما هي علامات وأعراض التهاب الجفن؟

يسبب التهاب الجفن عادة أعراض حكة العين ، وتهيج ، وحرق ، وزيادة تمزق ، والإحساس بأن شيئا "قد يكون في العين". الشكوى من أن "عيني تشعر بالجفاف" أمر شائع.

مع مرتديها العدسات اللاصقة ، يُذكر غالبًا أنه "لا يمكنني ارتداء العدسات الخاصة بي طوال الوقت الذي كنت أفعله من قبل" و "العدسات تزعجني أكثر".

قد تكون الأغطية حمراء وقد تحتوي على مناطق متقرحة وغير قابلة للشفاء قد تنزف بالفعل.

• عادة ما تكون الرؤية طبيعية ، على الرغم من أن الفيلم المسيل للدموع الضعيف غالبًا ما يطمس الرؤية ، مما يؤدي إلى تباين مستويات الرؤية المتقلبة أثناء النهار.
• احمرار ، والدفء ، وتورم في الحالات المتقدمة ويمكن أيضا أن يلاحظ.

في التهاب الجفن التحسسي ، قد تبدو الأغطية مظلمة مثل عيون الراكون. وهذا ما يسمى "شاينر الحساسية" وهو شائع جدا في الأطفال.

• من الشائع وجود تقشير وطلاء الجفن أو "الإلتصاق" للرموش.
  • في شكل العدوى ، قد يكون هناك سائل / تصريف ذو لون أصفر أو أخضر ، مما يسبب الالتصاق بالأغطية ، وخاصة في الصباح.
  • مع الشكل الدهني الأكثر شيوعًا ، قد تتطور بقع قشارية وجافة من الجلد. قشرة الرأس شائع في فروة الرأس والحاجبين.

ثانياً ، قد تظهر القرنية في التآكل أو تقرحات القرنية المحيطية.

قد يحدث التهاب الجفن في جلد الجفون مما يؤدي إلى حدوث انسداد أو شلسة ، والتي إذا لم تستجب للعلاج الطبي ، فقد تتطلب شقًا (انسدادًا) للصرف.

زيادة إنتاج المسيل للدموع أمر شائع وقد يكون مزعجًا جدًا.

قد يؤدي التهاب الجفن المزمن إلى حدوث أضرار متفاوتة الخطورة ، بما في ذلك الاحمرار ، والتمزيق ، والتخلص من الأغطية. قد يكون لهذا تأثير سلبي ملحوظ على الرؤية وبالتالي على وصفة النظارات الطبية. قد تتطور العقيدات الالتهابية للجفون. يتم التعامل مع قطرات المضادات الحيوية ، الكمادات الساخنة ، أو شق.

قد يؤدي استخدام العدسات اللاصقة أو العيون الجافة أيضًا إلى التهاب الجفن غير المعدي. نظرًا لوجود العديد من الجراثيم على الجفون ، يمكن استخدام قطرات المضادات الحيوية في هذه الحالات أيضًا.

متى يجب على شخص ما البحث عن رعاية طبية لعلاج التهاب الجفن؟

اطلب عناية طبية من طبيب الرعاية الأولية أو طبيب العيون عند حدوث تهيج مزعج ولا يتحسن مع الاستخدام المحافظ للكمادات الدافئة. سيكون من غير المعتاد الذهاب إلى غرفة الطوارئ لإدارة التهاب الجفن.

نظرًا لأن التهاب الجفن لا يؤثر على الرؤية عمومًا ، فإن أي تغييرات مرتبطة بها في الرؤية (من المحتمل أن تكون غير مرتبطة) تتطلب تقييمًا فوريًا من قبل طبيب العيون (طبيب طبي متخصص في العناية بالعيون والجراحة).

يجب أيضًا تقييم التغييرات التدريجية في الرؤية التي تحدث على مدار عدة أيام من قِبل طبيب العيون الخاص بك ، لكن هذه التغييرات التدريجية في الرؤية ليست في العادة حالة طارئة. ونادرا ما يكون سبب التهاب الجفن.

بشكل عام ، اتصل بطبيب العيون الخاص بك إذا ظهرت عليك هذه الأعراض:

• ألم في العين،
• تغيير في الرؤية ،
• أعراض جديدة أو متغيرة (قد تسبب أدوية التهاب الجفن آثارًا جانبية.) ،
• الأعراض التي تستمر لأكثر من أسبوعين ، أو
• قرحة على الجفن تستمر أو تزيد في الحجم ، خاصة إذا كانت حمراء ونزيف وليست شافية.

إذا لم تتمكن من الوصول إلى أخصائي العيون وواجهت أي تغيير حاد (مفاجئ) في رؤيتك ، فانتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى لتقييمه (نادرًا ما يكون ضروريًا مع التهاب الجفن نظرًا لأن هذا لا يمثل عادة حالة طارئة ولا يؤثر عادة على الرؤية). فقدان البصر المفاجئ هو حالة طبية حقيقية. نادراً ما يحدث هذا بسبب التهاب الجفن أو يتعلق به ولكن يجب تقييمه بسرعة.

أسئلة لطرح الطبيب عن التهاب الجفن

• ما هو سبب أعراضي؟
• كيف يمكنني علاج حالتي الآن ومنع تكرار هذه الأعراض في المستقبل؟
• هل سأصاب بفقد دائم في الرؤية من التهاب الجفن؟ في الأساس ، ليس هذا هو الحال أبدًا ، باستثناء بعض الأسباب غير العادية.

ما هي الاختبارات التي يستخدمها أخصائيو الصحة لتشخيص التهاب الجفن؟

عادةً ما يقوم طبيب العيون أو طبيب الرعاية الأولية بتشخيص هذه الحالة بعد تاريخ دقيق وفحص عينيك وجفونك.

يتكون الامتحان عادة من فحص الرؤية التي يتم بعدها فحص الأغطية ، وعادةً ما يستخدم المصباح الشقي (المجهر) إذا تم استشارة طبيب العيون (لا يستخدم طبيب الرعاية الأولية المجهر).

قد تؤثر الأمراض الأخرى على جفونك ، لذا قد تركز بعض الأسئلة أو الفحص على أجزاء أخرى من الجسم ، وكذلك على أي أدوية ، مثل الأدوية العلاجية أو مضادات الاكتئاب التي تتناولها. يمكن أيضًا استكشاف بيئة العمل ، بما في ذلك التعرض لأي مواد كيميائية.

في بعض الأحيان يتم أخذ الثقافات - مسح التصريف وإرساله إلى المختبر للبحث عن كائنات محددة. هذا عادة ما يكون مخصصًا للعدوى التي لا تستجيب للأدوية المعتادة.

إذا كان هناك شك في أن التهاب الجفن مرتبط بمرض جهازي أو بسببه ، فقد تتم الإشارة إلى تقييم أكثر اكتمالًا من قِبل طبيب الرعاية الأولية.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لتقييم الحساسية.

ما هي علاجات الجفن الرئيسية؟ هل التهاب الجفن معدي ؟

العناية الجيدة بالجفن عادة ما تكون كافية للعلاج. حتى يتم مسح هذه الحالة ، يجب عليك الامتناع عن استخدام ماكياج العين أو ارتداء العدسات اللاصقة. يجب وضع العدسات في صندوق نظيف بمحلول مطهر نظيف. قد تكون هناك حاجة للعناية اليومية بالجفن بعد انتهاء المرحلة الأولية.

• ضع كمادات رطبة دافئة على جفونك لمدة 10-20 دقيقة أربع مرات يوميًا لتنظيفها وتقليل الانزعاج. إذا كنت تريد إبقاء الكمادات دافئة لفترة أطول من الوقت ، فقد ترغب في وضع زجاجة ماء ساخن صغيرة فوق الضغط. من المهم استخدام منشفة غسل نظيفة لكل عملية تطهير. كن حذرا لتجنب فرك أو خدش عينيك.
• باستخدام قطعة من القطن ، قم بتنظيف هوامش الغطاء بعناية باستخدام قطعة مبللة بشامبو رضيع مخفف أو محلول يغسل بجسم الطفل في الصباح وفي وقت النوم.
• الدموع الاصطناعية قد تجعل العينين أكثر راحة.
• التدليك اللطيف لهوامش الغطاء مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم مفيد. اغسل الجفن عدة مرات في اليوم. حاول برفق إزالة القشور دون إتلاف الجفون.
• لا تشارك ماكياج العيون أو قطرة العين ، حيث إنك غالبًا ما تلمس الأغطية مع قطارة العين وقد تسبب العدوى للآخرين.

في أي وقت يحدث فيه إفرازات من الأغطية ، احرص على غسل يديك كثيرًا وعدم استخدام مناشف الآخرين (أو السماح لهم باستخدام يديك). في معظم الحالات ، يكون هناك تفريغ بسيط أو معدوم ، والتهاب الجفن ليس معديا ، إلا عن طريق الاتصال المباشر عبر يديك أو إفرازات العين.

ما هي علاجات التهاب الجفن؟

حجر الزاوية في العلاج هو النظافة الجيدة للجفن.

قد يصف الطبيب أحد المضادات الحيوية الموضعية العديدة (لكل طبيب تفضيلاته الخاصة) إذا اعتقد طبيب العيون أو طبيب الرعاية الأولية أن لديك شكلًا معديًا من التهاب الجفن. في كثير من الأحيان ، قد يصف الأطباء أيضًا تركيبات الستيرويد المضادات الحيوية. قد تحدث تشوش الرؤية بين الحين والآخر بعد وضع الحواجب أو المراهم في عينيك. هذا يجب توضيح بسرعة مع وميض. المراهم يمكن أن تستخدم أيضا. ومع ذلك ، فإنها قد تسبب ضبابية الرؤية.

لا تستخدم قطارات قطنية أو أدوية أخرى. في بعض الأحيان ، يتم استخدام قطرات أو مراهم تحتوي على الكورتيزون. إذا تم استخدام أي قطرات أو مراهم من الكورتيزون ، فلا ينبغي أن تستخدم لفترات طويلة من الزمن لأنها قد تسبب الزرق في الأفراد المعرضين للإصابة. لا ينبغي أبدًا استخدام هذه الأدوية دون إشراف طبيب عيون. نسبيا مؤخرا ، أثبت انخفاض السيكلوسبورين الموضعية فعاليته في بعض المرضى. قد يساعد تدليك الأغطية عدة مرات في اليوم على إفراغ غدد الغطاء.

قد تحتاج الحالات المصابة من التهاب الجفن المعدي إلى دورة طويلة من المضادات الحيوية عن طريق الفم (بالإضافة إلى المراهم مثل التتراسيكلين أو أزيثروميسين).

قد تحدث حساسية للأدوية الموضعية أو الجهازية. إذا كان الأمر كذلك ، فاستشر الطبيب المعالج أو طبيب العيون.

في الآونة الأخيرة ، كان هناك اهتمام باستخدام أحماض أوميغا 3 الدهنية في شكل حبوب منع الحمل لعلاج التهاب الجفن والعين الجافة.

يبدو التهاب الجفن التحسسي مشابهًا للتهاب الجفن البكتيري ويتم علاجه باستخدام قطرات الستيرويد (أو الستيرويد المضادات الحيوية) لفترة قصيرة من الزمن.

ما هو تشخيص التهاب الجفن؟ كيف يمكن للناس منع التهاب الجفن؟

عادة ما يستجيب التهاب الجفن جيدًا للعلاج. سيقوم طبيب العيون بمراقبة ردك على العلاج على أساس دوري. عادةً ما تكون زيارة واحدة كافية ، مع إجراء اختبارات إضافية فقط إذا لم تستجب للعلاج بشكل كافٍ.

في حالة وجود قشرة الرأس ، يجب التعامل مع هذا الشامبو الخاص.

إذا كان التهاب الجفن ناجمًا عن حساسية في المنزل أو في العمل ، فبساطة تجنب مسببات الحساسية (مثل كلب أو قطة) قد يتجنب المشاكل المستقبلية. يمكن وصف قطرات الستيرويد ، بمفردها أو بالاشتراك مع مضاد حيوي.

عند الرضع ، قد يكون سبب التهاب الجفن قناة مسدودة مسيلة للدموع. يعالج هذا بالتدليك اللطيف للأغطية عدة مرات في اليوم. في الحالات العنيدة ، قد يتعين فتح الكتلة بمسبار خاص.

قد تكون العناية بالجفون على المدى الطويل ضرورية لمنع تكرار الإصابة بالتهاب الجفن. قد يشمل ذلك مجموعة من الدعك والأدوية.

إذا كان التهاب الجفن ثابتًا بشكل خاص ومقاومًا للعلاج ، فقد يكون العلاج الإضافي بالأدوية الجهازية (كما ذكر أعلاه) ضروريًا. من المهم استبعاد وجود ورم خبيث في الجفون أو بالقرب منها.

إذا أصيب مريض من المقرر أن يخضع لعملية جراحية بالتهاب الجفن ، فعادة ما يتم تأجيل الجراحة إلى ما بعد علاج التهاب الجفن.

أين يمكن للناس الحصول على مزيد من المعلومات حول التهاب الجفن؟

الأكاديمية الأمريكية لطب العيون
655 شارع الشاطئ
صندوق 7424
سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا 94120
415-561-8500

الأكاديمية الأمريكية لطب العيون