مرض العين السكري: أعراض اعتلال الشبكية والعلاج

ما الحقائق التي يجب معرفتها عن مرض العين السكري؟

• يعد مرض السكري أحد الأسباب الرئيسية للعمى الذي لا رجعة فيه في جميع أنحاء العالم ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للعمى لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا في الولايات المتحدة.

ما هي أول علامة على اعتلال الشبكية السكري؟

• يشمل مرض العين السكري أيضًا مجموعة واسعة من مشاكل العين الأخرى ، على سبيل المثال ،
  • قد يتسبب مرض السكري في عدم وضوح الرؤية المؤقتة القابلة للانعكاس ، أو قد يتسبب في فقد البصر بشكل دائم.
  • مرض السكري يزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين والزرق.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان مرض السكري يؤثر على عينيك؟

• قد لا يدرك بعض الأشخاص أنهم مصابون بداء السكري لعدة سنوات حتى يبدأوا في تجربة مشاكل في عيونهم أو رؤيتهم.
• قد يؤدي مرض السكري أيضًا إلى الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وفشل الكلى وتشوهات الدورة الدموية في الساقين.
• تقدر جمعية السكري الأمريكية أن 30.3 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري ، و 8.1 مليون شخص إضافي لم يتم تشخيصهم. (هذا السكان غير مدركين للإصابة بمرض السكري).
• في الولايات المتحدة ، يتم تشخيص 1.5 مليون حالة جديدة من مرض السكري كل عام.
• في الولايات المتحدة في عام 2012 ، بلغ إجمالي التكلفة السنوية لمرض السكري الذي تم تشخيصه 2.45 مليار.
• أربعة وثمانون مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري ، و 9 من كل 10 لا يعرفون أنهم مصابون به. من بين 84 مليون شخص مصاب بمرض السكري ، بدون تغير نمط الحياة ، فإن 15٪ إلى 30٪ منهم مصابون بداء السكري من النوع 2 خلال 5 سنوات.
• تبين أن إدارة نمط الحياة تقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري ومرض السكري بنسبة الثلثين على الأقل. كما يمكن أن يبطئ أو يوقف تقدم مرض السكري قبل الإصابة بمرض السكري.

كيف يمكنني حماية عيني من مرض السكري؟

• يمكن للناس محاولة تجنب المشاكل المرتبطة بمرض السكري ، بما في ذلك تلك التي تؤثر على العينين ، عن طريق العناية المناسبة بأنفسهم عن طريق ما يلي:
  • الحفاظ على المستوى الطبيعي للوزن
  • راقب نظامك الغذائي ، خاصةً الحد من الأنواع غير الصحية من الدهون واستبدال الكربوهيدرات المعقدة بالكربوهيدرات البسيطة.
  • المشاركة في برنامج التمرين. حاول التمرين لمدة 30 دقيقة على الأقل ، خمسة أيام في الأسبوع أو أكثر. هناك العديد من الطرق لتحقيق ذلك دون أي نفقات. يمكنك الذهاب في نزهة بعد الغداء أو العشاء أو ركوب الدراجات مع الأطفال أو التخطيط لنشاط مع شريك أو صديق أو استئجار قرص DVD تمرين. تحقق دائمًا مع أخصائي الرعاية الصحية قبل البدء في أي برنامج تمرين.
  • لا تدخن أو أقلع إذا فعلت.
• إذا تم تشخيصك أنت أو أي شخص تعرفه بالفعل على مرض السكري ، فيجب أيضًا اتخاذ الخطوات التالية:
  • راقب السكريات في الدم والهيموغلوبين الغليكوزيلاتي حسب توصية طبيبك.
  • تناول أدوية السكري على النحو المنصوص عليه.
• عادة ما يتطور مرض العين الشديدة لمرضى السكري عند الأشخاص الذين أصيبوا بمرض السكر لسنوات عديدة ، والذين لديهم سيطرة قليلة أو ضعيفة على سكر الدم لديهم خلال تلك الفترة الزمنية.

يمكن أن يسبب مرض السكري العمى؟

يتم تعريف العمى بشكل صارم على أنه حالة عدم وجود رؤية كاملة في كلتا العينين. الفرد الأعمى تماما غير قادر على رؤية على الإطلاق. إلا أن كلمة العمى تستخدم عادة كمصطلح نسبي للدلالة على ضعف البصر ، أو ضعف البصر ، وهذا يعني أنه حتى مع النظارات أو العدسات اللاصقة أو الدواء أو الجراحة ، فإن الشخص لا يرى جيدًا. مرض العين السكري يمكن أن يسبب فقدان البصر الدائم ، والتي قد تكون خفيفة أو شديدة. في ظل خيارات العلاج الحديثة ، من غير المعتاد اليوم أن يتسبب مرض العين السكري في عدم القدرة الكاملة على الرؤية. اعتلال الشبكية السكري التكاثري وذمة البقعة الصفراء السكري ، إذا لم يعالج يمكن أن يؤدي إلى فقدان كبير في الرؤية.

ما هي أعراض العمى؟

العمى الناجم عن مرض العين السكري يشبه العمى لأسباب أخرى. جميع الأشخاص المكفوفين أو ذوي الإعاقة البصرية لديهم أعراض شائعة تتمثل في صعوبة الرؤية. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من مستويات متشابهة من فقدان البصر استجابات مختلفة تمامًا لتلك الأعراض. إذا وُلِد المرء أعمى ، فهناك قدر أقل بكثير من التكيف مع العالم الذي لا يرى ما هو عليه بالنسبة للأشخاص الذين فقدوا رؤيتهم في وقت متأخر من الحياة ، حيث قد تكون هناك قدرة محدودة على التغلب على هذه الخسارة البصرية. أنظمة الدعم المتاحة للأفراد وتركيبتهم النفسية ستقوم أيضًا بتعديل أعراض ضعف البصر. الأشخاص الذين يفقدون رؤيتهم فجأة ، وليس على مدى سنوات ، قد يواجهون أيضًا صعوبة أكبر في التكيف مع فقدهم البصري.

الأعراض المرتبطة ، مثل هذا الانزعاج في العينين ، وعي العينين ، والإحساس الغريب بالجسم ، والألم في العينين أو إفرازات من العينين قد تكون موجودة أو غائبة ، وهذا يتوقف على السبب الأساسي للعمى.

قد يكون الفقد البصري المرتبط بمرض العين السكري ، إذا حدث بسبب نزيف زجاجي في اعتلال الشبكية السكري التكاثري ، مفاجئًا في البداية. قد يتضح ببطء ، حيث يمتص الجسم الدم الذي يعيق الرؤية. قد لا يكون لدى الشخص المصاب بالعمى بسبب اعتلال الشبكية السكري أي علامات واضحة على حدوث أي تشوهات عند الجلوس على الكرسي والراحة. اعتمادًا على درجة العمى ، سيظهر الشخص المصاب علامات فقدان البصر عند محاولة الإسعاف. لقد تعلم بعض المكفوفين أن ينظروا مباشرة إلى الشخص الذي يتحدثون إليه ، لذلك ليس من الواضح أنهم أعمى.

ما هي علامات وأعراض مرض العين السكري؟

• إذا كان لدى الشخص تحولات كبيرة وسريعة إلى حد ما في مستويات السكر في الدم ، فقد يلاحظون أن رؤيتهم تصبح ضبابية. قد يحدث هذا قبل تشخيص داء السكري ، أو قد يتطور بعد بدء العلاج أو تغيير في علاج داء السكري. ستختفي هذه الصعوبة في الرؤية أو التركيز بمجرد استقرار مستويات السكر في الدم لمدة أسبوع تقريبًا.
• حتى إذا كان لدى الشخص اعتلال الشبكية السكري في الخلفية أو اعتلال الشبكية السكري التكاثري المبكر ، فمن المحتمل أنه قد لا تظهر عليه أي أعراض ، أو قد يعاني من عدم وضوح خفيف أو شديد في الرؤية. قد لا يدرك العديد من الأشخاص المصابين بمرض عين السكري الشديد أن لديهم مشكلة في الرؤية إلا بعد فوات الأوان وأن الضرر الدائم قد حدث بالفعل.
• إذا كان الشخص يعاني من إعتام عدسة العين ، فقد تصبح الرؤية ضبابية أو ضبابية. في الليل ، قد يتعرض الشخص للوهج من الأضواء القادمة.
• إذا كان الشخص مصابًا بالزرق ، فقد لا يصاب بأية أعراض حتى يتم بالفعل فقد البصر بشكل ملحوظ.
• في مرض العين السكري بسبب اعتلال الشبكية السكري ، عادة ما تكون أعراض الألم أو الانزعاج في العيون غير موجودة.

ما الذي يسبب مرض العين السكري؟

على مدار سنوات عديدة ، قد يؤدي ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) وغيرها من التشوهات في عملية الأيض الموجودة في مرضى السكري إلى تلف الأوعية الدموية في الجسم. هذا الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في أجزاء مختلفة من الجسم. نظرًا لأن وظيفة الدم تتمثل في حمل الأكسجين والمواد المغذية الأخرى ، فإن ضعف الدورة الدموية يؤدي إلى انخفاض وصول الأكسجين إلى الأنسجة في أجزاء مختلفة من الجسم وتلف لاحق لتلك الأنسجة. تشمل بعض الأنسجة الأكثر حساسية لتدفق الدم وتوصيل الأوكسجين المخ والقلب والكلى والعينين. يؤدي نقص توصيل الأكسجين الكافي إلى هذه المناطق إلى حدوث جلطات ونوبات قلبية وفشل كلوي وفقدان البصر.

التغييرات غير الشبكية التي تسبب مرض العين السكري

إعتام عدسة العين

تحولات سريعة في مستويات السكر في الدم: قد يلاحظ الكثير من المصابين بداء السكري أن رؤيتهم تصبح ضبابية عندما يكون لديهم تحولات كبيرة وسريعة إلى حد ما في مستويات السكر في الدم. هذا التمويه المؤقت هو أن السكر في الدم يمكن أن ينتشر في عدسة العين ويؤدي إلى تضخمها ، وبالتالي تغيير النقطة المحورية للعين ويؤدي إلى عدم وضوح الرؤية. مع مرور الوقت ، يُعتقد أن التورم المتكرر من هذا النوع يُلحق الضرر بالعدسة ويؤدي إلى غائم ، مما يؤدي إلى إعتام عدسة العين.

الزرق

قد تؤدي مستويات السكر المرتفعة في الدم أيضًا إلى تلف الخلايا المبطنة للشبك التربيقي في اتجاه الجزء الأمامي من العين ، حيث يتدفق السائل (يُسمى الفكاهة المائية) من داخل العين. عندما تتلف هذه الخلايا ، لا يمكن للشبك التربيقي العمل بشكل صحيح. إذا لم يعمل الشباك التربيقية بشكل صحيح ، فلن يتمكن السائل من التدفق خارج العين بشكل صحيح ويمكن أن يزيد الضغط داخل العين. هذا الضغط المرتفع داخل العين يمكن أن يتلف العصب البصري ويسبب فقدانًا دائمًا للرؤية. هذه العملية تسمى الجلوكوما.

يمكن أن يسبب مرض العين السكري مجموعة واسعة من المشاكل التي تؤثر على العينين ، خاصةً الشبكية والعدسة والشبكة التربيقية.

اعتلال الشبكية السكري

الجزء الرئيسي من العين المصابة بمرض السكري هو الشبكية. ويطلق على تشوهات الشبكية من مرض السكري اعتلال الشبكية السكري. معظم الأشخاص الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري لديهم مشكلة في كلتا العينين ، على الرغم من أن شدة المرض قد تختلف بين العينين.

يمكن اعتبار شبكية العين بمثابة فيلم في الكاميرا. إذا كان الفيلم الموجود في الكاميرا معيبًا ، فستكون الصورة الناتجة غير واضحة. بطريقة مماثلة ، إذا كانت شبكية العين منتفخة أو مجعدة أو متضررة هيكلياً ، فإن الرؤية في تلك العين ستكون ضبابية. اعتمادًا على نوع وموقع ومدى الضرر في شبكية العين ، فإن التغيير في الرؤية يتراوح بين الحد الأدنى والشديد ويكون مؤقتًا أو دائمًا.

• في مرضى السكري ، تحدث التغيرات في جدران الأوعية الدموية الصغيرة في شبكية العين بسبب تشوهات السكر في الدم. قد تبدأ هذه الأوعية الدموية الصغيرة في "بالون" ، مما يشكل ما يسمى بيات مجهرية ، وكذلك سائل تسرب ، وكذلك سائل تسرب (يسمى وذمة) والدم (تسمى نقطة الشبكية ونزيف لطخة) في شبكية العين. تسمى هذه العملية اعتلال الشبكية السكري في الخلفية أو اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري . إذا تراكم السائل في الجزء المركزي من شبكية العين (وتسمى البقعة) ويسبب تورمًا هناك ، تسمى العملية الوذمة البقعية السكري .
• كرد فعل على انخفاض توصيل الأكسجين إلى شبكية العين ، قد تبدأ الأوعية الدموية غير الطبيعية الجديدة في النمو داخل شبكية العين ، وهي عملية تسمى الأوعية الدموية الجديدة. يعرّف وجود الأوعية الدموية اعتلال الشبكية السكري التكاثري . على الرغم من أن الأوعية الدموية الجديدة قد تبدو شيئًا جيدًا ، بالنظر إلى تلف الأوعية الدموية القديمة ، فإن الأوعية الدموية الجديدة هي في الواقع أكثر ضررًا من النفع. الأوعية الدموية الجديدة متسربة للغاية وهشة ، مما قد يؤدي إلى نزيف داخل العين (يسمى النزيف الزجاجي) مما يؤدي إلى فقدان البصر. إذا لم يتم التعامل معها بشكل مناسب ، فقد يكون فقدان البصر هذا دائمًا.
  • إذا كانت الأوعية الدموية الجديدة واسعة النطاق ، فإنها قد تسبب ندبات داخل العين ، مما يؤدي إلى انفصال الشبكية الجر ، وهو سبب آخر لفقدان البصر الدائم.
  • في حالات اعتلال الشبكية السكري التكاثري الحاد ، قد تنمو أوعية دموية جديدة على سطح القزحية ، مما يسبب الجلوكوما الوعائية الوعائية ، وهو شكل شديد الشدة من الجلوكوما.

صورة هياكل العين

علامات وأعراض أخرى من مشاكل الدورة الدموية السيئة في مرض السكري

يمكن أن تعاني القدمين والساقين السفلية أيضًا من ضعف الدورة الدموية وتوصيل الأكسجين ، مما يؤدي إلى أعراض:

• خدر ووخز
• سوء الشفاء من الجروح الطفيفة
• تقرح وعدوى
• ليس من النادر ، الحاجة إلى بتر إصبع القدم أو القدم أو الساق السفلى.

متى يجب طلب الرعاية الطبية لمرض العين السكري

حتى لو لم يكن الشخص يعاني من أي أعراض بسبب مرض السكري ، يجب أن يخضع الشخص لفحص سنوي للعين من قبل طبيب عيون (طبيب طبي متخصص في أمراض العيون وجراحة العيون). إذا لاحظ طبيب العيون أي علامات مهمة لمرض العين السكري أو إذا احتاج الشخص للعلاج ، فقد يتعين إجراء الفحوصات بشكل متكرر أكثر من سنويًا.

إذا لاحظ الشخص أي تغييرات كبيرة في الرؤية بخلاف عدم وضوح مؤقت خفيف ، يجب عليه الاتصال بأخصائي طب العيون على الفور.

أسئلة لطرح الطبيب على مرض السكري ومشاكل العين

• هل هناك أي علامات على أضرار دائمة لعيني من مرض السكري؟
• هل هناك أي فقدان كبير للرؤية؟ إذا كان الأمر كذلك ، هل هذا فقدان الرؤية دائم؟
• هل هناك أي علامات لإعتام عدسة العين أو الجلوكوما؟
• هل أحتاج إلى أي علاج في هذا الوقت لأية مشاكل في عيني؟
• كم مرة أحتاج لفحصها؟

ما هي تخصصات الأطباء الذين يعانون من مرض العين السكري؟

طب العيون هو تخصص الطب الذي يتعامل مع تشخيص وعلاج أمراض العين. طبيب العيون هو الشخص المناسب لتشخيص وعلاج مرض العين السكري. يقتصر بعض أطباء العيون على ممارستهم لأمراض الشبكية. يمكن لطبيب العيون العام أن يقرر ما إذا كان المريض المحدد يحتاج إلى تقييم من قبل متخصص في أمراض الشبكية أم لا. سيتم الاعتناء بمرضى السكري من قبل طبيب الأسرة أو أخصائي الطب الباطني وغيرهم من المتخصصين الفرعيين حسب الحاجة.

كيف يتم تشخيص مرض العين السكري؟

أثناء فحص العين ، يجري طبيب العيون الاختبارات التالية:

• يتم فحص حدة البصر ، وهو مستوى التفاصيل التي يمكن للشخص رؤيتها. إذا لم تكن حدة البصر لدى المريض 20/20 ، فقد يشمل الاختبار الانكسار لتحديد ما إذا كانت النظارات ستحسن الرؤية.
• يتم أيضًا فحص الحقل البصري للمريض ، وهو المنطقة (أو "الحقل") التي يمكن للشخص رؤية الأشخاص والأشياء الأخرى بها.
• يتم فحص الأجزاء الأمامية من كل عين باستخدام مجهر خاص ، يسمى مصباح الشق ، للتحقق من إعتام عدسة العين وغيرها من العيوب.
• قياس الضغط هو وسيلة تستخدم لقياس الضغط داخل العين. إذا زاد الضغط ، فقد يشير إلى الجلوكوما.
  • في حالة ملاحظة علامات الجلوكوما ، قد يتم إجراء فحص ميداني بصري رسمي محوسب.
  • يتحقق اختبار المجال البصري من الرؤية المحيطية (أو الجانبية) ، عادةً باستخدام جهاز مجال مرئي تلقائي. يتم هذا الاختبار لاستبعاد أي عيوب في المجال البصري بسبب الزرق.
• يفحص طبيب عيون شبكية العين المريض للتحقق من اعتلال الشبكية السكري. هذا يتطلب تمدد التلاميذ مع قطرات العين لضمان إجراء فحص مناسب لشبكية العين.
  • إذا لوحظت علامات كبيرة لاعتلال الشبكية السكري ، فقد يتم إجراء تصوير الأوعية فلوريسئين للمساعدة في إظهار مدى الضرر الذي لحق بالأوعية الدموية للشبكية وللمساعدة في توجيه العلاج.
  • خلال تصوير الأوعية الدموية فلوري ، يتم حقن صبغة صفراء في الأوعية الدموية في اليد أو الذراع ؛ تنتقل هذه الصبغة إلى جميع أنحاء الجسم عبر الأوعية الدموية ، ويتم التقاط الصور الفوتوغرافية السينمائية أو الرقمية بينما تنتقل الصبغة عبر الأوعية الدموية في شبكية العين.
  • عندما تتلف الأوعية الدموية في شبكية العين ، قد تتسرب الصبغة من الأوعية الدموية. يظهر هذا التسرب وموقعه على الصور.
• هناك اختبار آخر قد يتم إجراؤه في المرضى الذين يعانون من الوذمة البقعية لمرضى السكري وهو التصوير المقطعي التماسك البصري. هذه طريقة سريعة غير مؤلمة لتقييم الشبكية باستخدام ضوء الليزر لتصوير طبقات الشبكية وقياس سمك الشبكية.

ما هو علاج لمرض العين السكري؟

يمكن الوقاية من علاج أمراض العين السكرية أو التحكم فيها عن طريق تغيير نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي لمرض السكري ، وممارسة الرياضة ، ومراقبة دقيقة للسكريات في الدم ، وتناول الأدوية على النحو الذي يحدده الطبيب ، والإقلاع عن التدخين.

العلاج الطبي لمرض السكري يشمل الأدوية أو تغييرات نمط الحياة.

ما هو العلاج الطبي لمرض العين السكري؟

يتم توجيه العلاج الطبي لمرض العين السكري بشكل عام إلى المشكلة الأساسية - مرض السكري نفسه. كلما كان المريض يتحكم في المرض بشكل أفضل ، قل عدد المشاكل التي سيواجهها على المدى الطويل.

إن مراقبة الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي للمريض (الهيموغلوبين A1C ، Hb1AC) هو أفضل تقييم للمستوى العام للتحكم في نسبة السكر في الدم. سيطلب الطبيب إجراء فحص الدم هذا مرة واحدة على الأقل كل عام. إذا تم العثور على نتائج المريض في البداية لتكون غير طبيعية أو إذا كانت نتائج اختبار السكر في الدم للمريض ذاتيًا تصبح أكثر تقلبًا ، فقد يتم طلب فحص الدم هذا بشكل متكرر.

• لعلاج اعتلال الشبكية السكري ، يتضمن العلاج الطبي المتاح الحقن بالستيروئيدات القشرية أو الأدوية المضادة للتكاثف في المنطقة المحيطة بالعين.
• يتطلب وجود الجلوكوما استخدام الأدوية المضادة للزرق في شكل قطرات العين.

ماذا عن الجراحة لمرض العين السكري؟

العلاج الجراحي لأمراض العين السكرية يشتمل على علاج شبكية العين باستخدام ليزر الأرجون.

• للتخثير الضوئي البؤري / البقعي أو التخثير الضوئي البقعي الشبكي يتم إجراء. خلال هذا العلاج بالليزر ، الذي يتم إجراؤه في مكتب طبيب عيون ، يتم استخدام حزمة من أشعة الليزر شديدة التركيز لعلاج الأوعية الدموية المتسربة أو لعلاج منطقة تورم الشبكية.
• في غياب الوذمة البقعية ، لا يتطلب اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري أي علاج بالليزر.
• من أجل اعتلال الشبكية السكري التكاثري ، يتم تنفيذ تخثر ضوئي خلفي (PRP) . خلال هذا العلاج ، تتم معالجة شبكية العين بأكملها ، باستثناء البقعة (مركز الشبكية) ، بقع ليزر لتقليل الطلب على الأكسجين في شبكية العين وإزالة الحاجة إلى نمو هذه الأوعية الدموية الجديدة.
• في حالة حدوث نمو واسع في الأوعية الدموية الجديدة أو تكوين أنسجة ندبة واسعة النطاق أو انفصال الشبكية الجر أو نزيف حاد داخل العين ، يتم إجراء استئصال الزجاجية . أثناء عملية استئصال الزجاجية ، التي تتم عادة في غرفة العمليات في المستشفى أو في مركز جراحي للمرضى الخارجيين ، تتم إزالة الجسم الزجاجي (سائل يشبه الهلام) والدم الموجود داخل العين واستبداله بسائل واضح. في بعض هذه الحالات ، يلزم استئصال الزجاجية مع العلاج بالليزر و / أو جراحة انفصال الشبكية.

ما الأدوية علاج مرض السكري العين؟

أهم طريقة للوقاية من أمراض العين المرتبطة بمرض السكري هي الحفاظ على مراقبة صارمة لسكر الدم. يجب أيضًا علاج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الدهون أو الكوليسترول لتقليل الأضرار التي لحقت بالأوعية الدموية داخل العين.

اعتلال الشبكية السكري والعمى

• المشكلة الأكثر شيوعًا مع احتمال حدوث العمى هي اعتلال الشبكية السكري.
• في الوقت الحالي ، لا توجد أدوية فعالة عن طريق الفم أو قطرات العين لعلاج اعتلال الشبكية السكري بشكل مباشر ، والجراحة (على سبيل المثال ، الليزر) هي العلاج الأمثل.
• تدرس حاليا الأدوية الاستقصائية عن طريق الحقن حول العين أو التي تؤخذ عن طريق الفم لتحديد فعاليتها في منع وعلاج اعتلال الشبكية السكري.

الزرق

اعتمادًا على نوع الجلوكوما ، قد يشمل العلاج الأدوية و / أو الجراحة. يمكن خفض ضغط العين عادة باستخدام أدوية مختلفة في شكل قطرات العين. قد يتم وصف بعض الأدوية عن طريق الفم ، لكن استخدامها نادر الحدوث.

تستخدم أنواع مختلفة من قطرات العين بشكل شائع ، وغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى أكثر من نوع واحد من قطرات العين لخفض الضغط داخل العين. أمثلة على عوامل حصر بيتا الأدرينالية ، البروستاجلاندين ، مثبطات الأنهيدراز الكربونية ، عوامل ألفا الأدرينالية ، الموتي ، والأدوية الودية هي أمثلة على أدوية قطرة العين المستخدمة لعلاج الجلوكوما. كل هذه الأدوية تخفض الضغط داخل العين.

• تشمل قطرات عين البروستاجلاندين latanoprost (Xalatan) و bimatoprost (Lumigan) و travoprost (Travatan) و unoprostone (Rescula) و tafluprost (Zioptan الخالية من المواد الحافظة).
• قطرات العين بيتا مانعة هي تيمولول (Timoptic) ، levobunolol (Betagan ، AKBeta) ، betaxolol (Betoptic) ، و careolol (Ocupress).
• تشمل مثبطات الأنهيدراز الكربونية قطرات العين brinzolamide (Azopt) و dorzolamide (Trusopt) ، والأدوية الفموية acetazolamide (Diamox) و methazolamide (Neptazane ، GlaucTabs). نادرا ما يستخدم الدواء عن طريق الفم لفترة طويلة من الزمن بسبب الآثار الجانبية.
• منبهات الأدرينالية وقطرات العين الودية تشمل بريموندين (ألفجان).
• تشمل قطرات العين الودية ديبيفيفرين (بروبين ، AKPro) ، وإيبينيفرين (Eppy ، Glaucon ، Epinal ، Epifrin). نادرا ما تستخدم هذه اليوم.
• تشمل قطرات العين الميتة بيلوكاربين (إيسوبتو كاربين ، بيلوكار ، بيلوبتيك) وكارباكول (كاربوبتيك ، إيسوبتو كارباخول). نادرا ما تستخدم هذه اليوم.
• Dorzolamide و timolol ophthalmic (Cosopt) هو قطرة شائعة الاستخدام تجمع بين حاصرات بيتا (Timolol) مع مثبط أنهيدراز الكربونيك ، dorzolamide (Trusopt).
• يجمع Brinzolamide و brimonidine ( Simbrinza ) أيضًا بين دواءين في قطرة عين واحدة ، بما في ذلك مثبط أنهيدراز الكربونيك وناهض الأدريناليك.

هل أحتاج إلى المتابعة مع طبيبي بعد تشخيص إصابتي بمرض العين السكري؟

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه مصابًا بمرض السكري ومرض العين الخفيف لمرض السكري ، فقد يكون من الضروري إجراء فحوصات المتابعة مع طبيب عيون كل عام.

إذا كان الشخص يعاني من مرض أكثر خطورة ، فستكون هناك حاجة لمواعيد متابعة متكررة مع طبيب عيون استنادًا إلى شدة المرض.

كيف يمكنك منع مرض السكري العين؟

إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه مصابًا بمرض السكري ، فإن "وقاية الوقاية تستحق رطلًا".

تقل احتمالات الإصابة بمضاعفات خطيرة من مرض السكري بشكل كبير عن طريق الالتزام بما يلي:

• أكل نظام غذائي صحي السكري ،
• اتمرن بانتظام،
• مراقبة السكر في الدم ، و
• تناول أدوية السكري على النحو المنصوص عليه.

حتى لو لم يتم تشخيصك بمرض السكري ، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن طبيعي وممارسة الرياضة بانتظام وعدم التدخين.

هذا مهم بشكل خاص في ضوء التعريف الجديد الأكثر دقة لمرض السكري الذي يقدر أن 84 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري ، وهي حالة تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بهذا المرض.

ما هو التشخيص لمرض العين السكري؟

يتم تشخيص وعلاج مرض العين السكري في وقت سابق (إذا لزم الأمر) ، كان ذلك أفضل التكهن.

• بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري ، يتم تحديد حالة المرض من خلال شدة المرض. في الحالات الخفيفة وفي الحالات التي تتم معالجتها مبكرًا ، قد لا يلاحظ الشخص أي مشكلة في رؤيته. في الحالات الشديدة ، قد يحدث فقدان بصري لا رجعة فيه تدريجي على الرغم من أفضل علاج.
• يمكن علاج إعتام عدسة العين بسهولة عن طريق جراحة الساد ، وإذا كان سبب فقدان البصر هو إعتام عدسة العين ، فإن كل شخص يخضع لعملية جراحية لإعتام عدسة العين سيشهد حالًا بعد ذلك.
• عادة ما يتم منع فقدان البصر نتيجة للزرق من خلال استخدام قطرة العين المضادة للزرق.