سرطان القولون مقابل ibs الاختلافات بين الأعراض والعلامات

سرطان القولون مقابل القولون العصبي (أعراض القولون العصبي) الأعراض والعلامات مقارنة سريعة

• يحدث سرطان القولون عندما تنمو الخلايا غير الطبيعية وتنتشر في نهاية المطاف من خلال جدار القولون لتشمل الغدد الليمفاوية المجاورة والأعضاء (المنتشرة).
• متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطرابات هضمية مزمنة.
• قد لا يكون لسرطان القولون أي أعراض حتى يتطور المرض ويصبح شديدًا. عندما تحدث الأعراض ، قد تشمل النزيف من المستقيم أو البراز الدموي ، أو تغييرات في تواتر حركة الأمعاء. كما ينمو الورم ، فإنه يمكن منع القولون. قد تشمل الأعراض الأخرى لسرطان القولون:
  • الانتفاخ
  • وجع بطن
  • الغثيان أو القيء
  • فقدان الوزن
  • التغييرات في وتيرة أو طابع حركات الأمعاء
  • الإمساك
  • ألم المستقيم
• يمكن أن تختلف أعراض القولون العصبي ، ولكن عادة ما تشمل ألم في البطن أو ألم. قد تشمل الأعراض الأخرى:
  • التشنج البطني أو الألم الذي يريح بحركات الأمعاء
  • فترات التناوب من الإسهال والإمساك
  • التغييرات في تردد البراز أو الاتساق
  • غاز
  • الانتفاخ
  • فقدان الشهية.
• البراز الدموي والقيء ، ليست علامات لمتلازمة القولون العصبي.
• الأسباب وعوامل الخطر لسرطان القولون وتشمل الاورام الحميدة ، التشوهات الوراثية ، التهاب القولون التقرحي (UC) أو مرض كرون (أنواع أمراض الأمعاء الالتهابية) ، أنواع معينة من أنواع السرطان (الثدي ، الرحم ، والمبيض) ، تاريخ عائلي من سرطان القولون ، السمنة ، التدخين ، وربما النظام الغذائي.
• سبب القولون العصبي غير معروف ، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من حركات الجهاز الهضمي غير الطبيعية (GI ، الجهاز الهضمي) ، وزيادة الوعي بالوظائف الجسدية ، وسوء الفهم بين الدماغ والجهاز الهضمي.
• تشمل عوامل الخطر للـ IBS حركات غير طبيعية في القولون والأمعاء الدقيقة ، فرط الحساسية لآلام الغاز ، العدوى الفيروسية أو البكتيرية للمعدة والأمعاء ، النمو الزائد للبكتريا المعوية (SIBO) ، أو الهرمونات التناسلية غير المتوازنة أو النواقل العصبية.
• اتصل بالطبيب إذا لاحظت الأعراض المحتملة التالية التي قد تشير إلى سرطان القولون:
  • دم أحمر مشرق عندما يكون لديك حركة الأمعاء
  • تغيير في شخصية أو تواتر حركات الأمعاء
  • شعور بالإخلاء غير الكامل بعد حركة الأمعاء
  • ألم أو انتفاخ البطن غير المبرر أو المستمر
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • غثيان أو قيء مستمر.
• اطلب عناية طبية فورية إذا كنت تعاني من نزيف كبير من المستقيم (خاصة إذا كان مرتبطًا بضعف مفاجئ أو دوخة) ، أو ألم شديد غير مفسر في البطن أو الحوض ، أو القيء وعدم القدرة على إبقاء السوائل منخفضة.
• إذا كان لديك أي أعراض لمتلازمة القولون العصبي ، أو إذا كنت تعاني من القولون العصبي وتعاني من أعراض غير عادية ، فاتصل بطبيبك. انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كانت المشاكل حادة و / أو حدثت فجأة.

ما هو سرطان القولون؟ كيف تبدو؟

السرطان هو تحول الخلايا الطبيعية. هذه الخلايا المحولة تنمو وتتضاعف بشكل غير طبيعي. السرطان خطير بسبب نموه غير المنضبط واحتمال انتشاره. يسيطر السرطان على الخلايا والأنسجة والأعضاء السليمة عن طريق تناول الأكسجين والمواد الغذائية والفضاء.

في سرطان القولون ، تنمو هذه الخلايا الشاذة وتنتشر في نهاية المطاف من خلال جدار القولون لتشمل الغدد الليمفاوية المجاورة والأعضاء. في النهاية ، تنتشر (تنتشر) إلى أعضاء بعيدة مثل الكبد والرئتين والدماغ والعظام.

معظم سرطانات القولون هي أورام سرطانية غدية تنشأ من الغدد المبطنة للجدار الداخلي للقولون. يشار إلى هذه السرطانات أو الأورام الخبيثة في بعض الأحيان بسرطان القولون والمستقيم ، مما يعكس حقيقة أن المستقيم ، وهو الجزء الأخير من القولون ، يمكن أن يتأثر أيضًا. تتطلب الاختلافات التشريحية في المستقيم مقارنة بباقي القولون أن يتعرف الأطباء بشكل منفصل على هذه المناطق.

صورة القولون (القولون والمستقيم) السرطان

ما هو القولون العصبي (متلازمة القولون العصبي)؟

متلازمة القولون العصبي (IBS) هي اضطرابات هضمية مزمنة.

IBS-C هو متلازمة القولون العصبي مع الإمساك. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا مع IBS-C:

• من الصعب ، براز العقدي
• اجهاد خلال حركات الامعاء
• البراز نادرة

IBS-D هو متلازمة القولون العصبي مع الإسهال. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا مع IBS-D:

• يحث المفاجئ أن يكون حركات الأمعاء
• ألم في البطن أو عدم الراحة
• الغاز المعوي (انتفاخ البطن)
• براز فضفاض
• البراز المتكرر
• الشعور بعدم القدرة على إفراغ الأمعاء تمامًا
• غثيان

الذي يحصل سرطان القولون مقابل القولون العصبي؟ يمكن القولون العصبي تسبب سرطان القولون؟

في الولايات المتحدة ، يصاب شخص واحد من كل 17 شخص بسرطان القولون والمستقيم. وفقا لتقارير من المعهد الوطني للسرطان ، سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعا بين الرجال في الولايات المتحدة. يعد سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء الأمريكيات من أصل إسباني أو أمريكي من أصل هندي / من ألاسكا أو من أصول آسيوية / من جزر المحيط الهادئ ، وهو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء الأميركيات من أصول إفريقية وأمريكية من أصل أفريقي.

ارتفع معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل عام حتى عام 1985 ثم بدأ في الانخفاض بمعدل متوسطه 5 ٪ في السنة لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا وما فوق من 2009-2013 (البيانات المتاحة). الوفيات الناجمة عن سرطان القولون والمستقيم في المرتبة الثالثة بعد سرطان الرئة والبروستاتا للرجال والثالثة بعد سرطان الرئة وسرطان الثدي بالنسبة للنساء. إحصائيات الوفاة من سرطان القولون مقابل سرطان المستقيم ليست واضحة لأن ما يقدر بنحو 40 ٪ من سرطانات المستقيم تشخص خطأ على أنها سرطان القولون (سبب آخر لجمعها معا عدديا).

القولون العصبي ليس معديًا أو موروثًا أو سرطانيًا. يحدث هذا في كثير من الأحيان في النساء أكثر من الرجال ، ويحدث ظهور قبل سن 35 في حوالي نصف الحالات. يحدث IBS في 5 ٪ إلى 20 ٪ من الأطفال.

ما هي أوجه الشبه بين سرطان القولون وأعراض وعلامات القولون العصبي؟

سرطان القولون الأعراض والعلامات

أعراض سرطان القولون قد لا تكون موجودة أو تكون ضئيلة وتغفل حتى يصبح أكثر حدة. اختبارات الكشف عن السرطان لسرطان القولون وبالتالي مهمة في الأفراد 50 وما فوق. يمكن لسرطان القولون والمستقيم أن يظهر نفسه بعدة طرق. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فاطلب المساعدة الطبية الفورية. قد تلاحظ النزيف من المستقيم أو الدم المختلط مع البراز. يمكن اكتشافه عادة ، ولكن ليس دائمًا ، من خلال فحص دم خفي (خفي) ، حيث يتم تقديم عينات من البراز إلى المختبر للكشف عن الدم.

• عادةً ما يعزو الناس جميعًا نزيف المستقيم إلى البواسير ، وبالتالي يمنع التشخيص المبكر بسبب عدم وجود قلق بشأن "نزيف البواسير". بداية جديدة من الدم الأحمر الساطع في البراز يستحق دائما تقييم. قد يكون الدم في البراز أقل وضوحًا ، وأحيانًا يكون غير مرئي ، أو يسبب برازًا أسود أو فاترًا.
• قد يكون النزف المستقيمي مخفيًا ومزمنًا وقد يظهر فقط كأنيميا نقص الحديد.
• قد تترافق مع التعب والجلد الشاحب بسبب فقر الدم.
• التغييرات في تردد حركة الأمعاء
• يمكن اكتشافه عادة ، ولكن ليس دائمًا ، من خلال فحص دم خفي (خفي) ، حيث يتم تقديم عينات من البراز إلى المختبر للكشف عن الدم.

إذا أصبح الورم كبيرًا بدرجة كافية ، فقد يؤدي إلى انسداد القولون تمامًا أو جزئيًا. قد تلاحظ الأعراض التالية لعرقلة الأمعاء:

• انتفاخ البطن: بطنك تتمسك أكثر مما كانت عليه من قبل دون زيادة الوزن.
• ألم البطن: هذا نادر الحدوث في سرطان القولون. سبب واحد هو تمزق (ثقب) من الأمعاء. يمكن أن يتسبب تسرب محتويات الأمعاء في الحوض في حدوث التهاب (التهاب الصفاق) والعدوى.
• غير المبررة ، الغثيان المستمر أو القيء
• فقدان الوزن غير المبرر
• تغيير في تواتر أو طابع البراز (حركات الأمعاء)
• براز صغير الحجم (ضيق) أو يشبه الشريط
• الإمساك
• ضجة كبيرة من الإخلاء بعد حركة الأمعاء
• ألم المستقيم: نادراً ما يحدث الألم مع سرطان القولون وعادة ما يشير إلى ورم ضخم في المستقيم قد يغزو الأنسجة المحيطة بعد انتقاله عبر المخاطية للقولون.

تشير الدراسات إلى أن متوسط ​​مدة الأعراض (من البداية إلى التشخيص) هو 14 أسبوعًا.

أعراض القولون العصبي وعلاماته

يؤثر IBS على كل شخص بشكل مختلف. أكثر الأعراض شيوعًا لدى مرضى القولون العصبي لدى البالغين والأطفال هي ألم أو ألم في البطن. تشمل الأعراض والأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:

• التشنج البطني والألم الذي يريح بحركات الأمعاء
• فترات التناوب من الإسهال والإمساك
• أولئك الذين يعانون في الغالب من الإسهال كعرض من الأعراض يُعتبرون مصابين بـ IBS مصابًا بالإسهال (IBS-D) ، والذي يتسم بالحث المفاجئ على وجود حركات الأمعاء ، جنبًا إلى جنب مع البراز الرخو ، والبراز المتكرر ، وآلام البطن وعدم الراحة ، والغاز ، والشعور بـ عدم القدرة على تفريغ الأمعاء تمامًا. في الحالات الشديدة من IBS-D ، قد يفقد الأفراد السيطرة على الأمعاء.
• أولئك الذين يعانون في الغالب من الإمساك كعرض ، يُعتبرون مصابين بـ IBS مع الإمساك (IBS-C) ، ويتميز بمرور البراز الصلب والعقدي ، والشد أثناء حركات الأمعاء ، والبراز المتكرر
• التغيير في وتيرة البراز أو الاتساق
• الغازية (انتفاخ البطن)
• تمرير المخاط من المستقيم
• الانتفاخ
• انتفاخ في البطن
• فقدان الشهية

يؤثر عسر الهضم على ما يصل إلى 70 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من IBS ، ومع ذلك ، فإنه ليس من أعراض IBS.

العلامات والأعراض التي ليست IBS ، ولكن لا يزال ينبغي لفت انتباه أخصائي الرعاية الصحية لأنها قد تكون علامات وأعراض حالات أخرى تشمل:

• دم في البراز أو البول
• براز أسود أو قطري
• القيء (نادر الحدوث ، وقد يصاحب أحيانًا الغثيان)
• ألم أو إسهال يقطع النوم
• حمة
• فقدان الوزن

ما هي أسباب وعوامل الخطر لسرطان القولون مقابل القولون العصبي؟

أسباب سرطان القولون وعوامل الخطر

معظم سرطانات القولون والمستقيم تنشأ من الاورام الحميدة. تتكون هذه الاورام الحميدة من أعداد زائدة من كل من الخلايا الظاهرة الطبيعية وغير الطبيعية في الغدد التي تغطي الجدار الداخلي للقولون. بمرور الوقت ، تتوسع هذه النمو غير الطبيعي وتتحول في النهاية إلى سرطان غدي.

الأشخاص الذين يعانون من تشوهات وراثية معينة يطورون ما يُعرف باسم متلازمات الورم الحميد الأسرية. مثل هؤلاء الناس لديهم خطر أكبر من الطبيعي لسرطان القولون والمستقيم. في هذه الحالات ، تتطور العديد من الاورام الحميدة في القولون ، مما يؤدي في النهاية إلى سرطان القولون. هناك تشوهات وراثية محددة موجودة في الشكلين الرئيسيين من داء البوليبات الحميد العائلي. يحدث السرطان عادة قبل سن 40 سنة. متلازمات الورم الحميد الغدية تميل إلى الجري في العائلات. يشار إلى مثل هذه الحالات باسم داء البوليات الحميد العائلي (FAP). تم اعتماد Celecoxib (Celebrex) من قبل FDA. بعد ستة أشهر ، خفض سيليكوكسيب متوسط ​​عدد الاورام الحميدة في المستقيم والقولون بنسبة 28 ٪ مقارنة مع الدواء الوهمي (حبوب السكر) 5 ٪.

مجموعة أخرى من متلازمات سرطان القولون ، وتسمى متلازمات سرطان القولون والمستقيم وراثي (HNPCC) ، ويعمل أيضا في الأسر (الوراثية ، ورثت). في هذه المتلازمات ، يتطور سرطان القولون دون الاورام الحميدة السليفة. ترتبط متلازمات HNPCC بخلل جيني. تم تحديد هذا الشذوذ ، وهناك اختبار متاح. يمكن تحديد الأشخاص المعرضين للخطر من خلال الفحص الجيني. بمجرد تحديدهم على أنهم حاملون للجين غير الطبيعي ، يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى الاستشارة والفحص المنتظم للكشف عن الأورام السرطانية والسرطانية. ترتبط متلازمات HNPCC أحيانًا بالأورام في أجزاء أخرى من الجسم.

أيضا في خطر كبير لتطوير سرطانات القولون والناس مع:

• التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون (أمراض الأمعاء الالتهابية)
• سرطان الثدي أو الرحم أو المبيض الآن أو في الماضي
• تاريخ عائلي من سرطان القولون

يزيد خطر الإصابة بسرطان القولون مرتين أو ثلاث مرات للأشخاص الذين يعانون من قريب من الدرجة الأولى (الوالد أو الأخوة) المصابين بسرطان القولون. يزداد الخطر أكثر إذا كان لديك أكثر من فرد من أفراد الأسرة المتأثرين ، خاصة إذا تم تشخيص السرطان في سن مبكرة.

تشمل العوامل الأخرى التي قد تؤثر على خطر الإصابة بسرطان القولون:

• النظام الغذائي: ما إذا كان النظام الغذائي يلعب دورا في تطوير سرطان القولون لا يزال قيد المناقشة. الاعتقاد بأن اتباع نظام غذائي غني بالألياف قليل الدسم يمكن أن يساعد في منع سرطان القولون قد تم التشكيك فيه. تشير الدراسات إلى أن ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات يمكن أن يساعد في الوقاية من سرطان القولون.
• السمنة: تم تحديد السمنة كعامل خطر لسرطان القولون.
• التدخين: تم ربط تدخين السجائر بالتأكيد بارتفاع خطر الإصابة بسرطان القولون.
• الآثار الدوائية: اقترحت الدراسات الحديثة أن العلاج ببدائل هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث قد يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بمقدار الثلث. المرضى الذين يعانون من جين معين يرمز لمستويات عالية من هرمون يسمى 15-PGDH قد يتعرضون لخطر الاصابة بسرطان القولون والمستقيم بمقدار النصف مع استخدام الأسبرين.

متلازمة القولون العصبي أسباب وعوامل الخطر

سبب متلازمة القولون العصبي غير معروف حاليا. يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من حركات الجهاز الهضمي غير الطبيعية (GI) ، وزيادة الوعي بالوظائف الجسدية ، واضطراب في التواصل بين الدماغ والجهاز الهضمي.

عوامل الخطر ل IBS تشمل:

• حركات غير طبيعية (سريعة أو بطيئة ، أو قوية للغاية) من القولون والأمعاء الدقيقة
• فرط الحساسية للألم الناجم عن الغاز أو الأمعاء الكاملة
• عدوى فيروسية أو بكتيرية في المعدة والأمعاء (التهاب المعدة والأمعاء)
• فرط نمو البكتيريا المعوية الصغيرة (SIBO)
• الهرمونات التناسلية أو الناقلات العصبية قد تكون غير متوازنة في الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي.

قد يصاحب القلق أو الاكتئاب القولون العصبي ، على الرغم من أنه لم يتم العثور على ذلك ليكون سببا مباشرا للـ IBS.

متى يجب الاتصال بالطبيب إذا كان لديك سرطان القولون أو أعراض أو علامات القولون العصبي

عند استدعاء الطبيب لأعراض وعلامات سرطان القولون

اتصل بطبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كان لديك أي من هذه العلامات والأعراض.

• دماء حمراء ساطعة على ورق التواليت ، في وعاء المرحاض ، أو في البراز عندما تكون لديك حركة الأمعاء
• تغيير في شخصية أو تواتر حركات الأمعاء
• ضجة كبيرة من الإخلاء بعد حركة الأمعاء
• ألم أو انتفاخ البطن غير المبرر أو المستمر
• فقدان الوزن غير المبرر
• غير المبررة ، الغثيان المستمر أو القيء

انتقل إلى أقرب قسم للطوارئ على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

• كميات كبيرة من النزيف من المستقيم ، خاصة إذا ارتبطت بضعف مفاجئ أو دوخة
• ألم شديد غير مفسر في منطقة البطن أو الحوض (منطقة الفخذ)
• القيء وعدم القدرة على الحفاظ على السوائل باستمرار

عند استدعاء الطبيب لأعراض وعلامات القولون العصبي

إذا كان لديك أي من أعراض متلازمة القولون العصبي ، أو إذا كنت تعاني من القولون العصبي وتعاني من أعراض غير اعتيادية ، فاتصل بطبيبك للتشاور. انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى إذا كانت المشاكل حادة و / أو حدثت فجأة.