الفشل التنفسي المزمن: الأسباب والأعراض والتشخيص

ما هو فشل الجهاز التنفسي المزمن؟

تتنفس حوالي 20 ألف مرة كل يوم. هذا التنفس لن يكون ممكنا من دون الجهاز التنفسي، وهو عبارة عن مجموعة من الأجهزة المسؤولة عن تناول الأكسجين والتخلص من ثاني أكسيد الكربون. عندما تستنشق، تتنفس في الهواء الغنية بالأكسجين. الأكسجين يتحرك من خلال مجرى الدم الخاص بك وإلى أعضاء وأنسجة الجسم. هذا الأكسجين أمر حيوي للحفاظ على وظائف الجسم الأساسية. عند الزفير، يمكنك تحرير ثاني أكسيد الكربون من جسمك. ثاني أكسيد الكربون هو منتج النفايات التي تنتج عندما الخلايا في جسمك كسر السكر من الأطعمة التي تتناولها. من المهم إزالة ثاني أكسيد الكربون من دمك، حيث أن ارتفاع مستويات الغاز يمكن أن يتسبب في تلف العضو.

يمكن أن يحدث فشل في الجهاز التنفسي عندما يكون الجهاز التنفسي غير قادر على إزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم، مما يتسبب في تراكمه في الجسم. يمكن أن تتطور الحالة أيضا عندما لا يستطيع الجهاز التنفسي أن يأخذ ما يكفي من الأوكسجين، مما يؤدي إلى مستويات منخفضة بشكل خطير من الأوكسجين في الدم. قد يكون فشل الجهاز التنفسي حادا أو مزمنا. فشل الجهاز التنفسي الحاد هو حالة قصيرة الأجل. ويحدث ذلك فجأة ويعامل عادة كطوارئ طبية. الفشل التنفسي المزمن ، ومع ذلك، هو حالة مستمرة. يتطور تدريجيا مع مرور الوقت ويتطلب العلاج على المدى الطويل.

فشل الجهاز التنفسي المزمن يحدث عادة عندما تصبح الأنابيب التي تحمل الهواء إلى الرئتين ضيقة وتالفة. هذا يحد من حركة الهواء من خلال الجسم، مما يعني أن أقل الأكسجين يحصل في وأقل ثاني أكسيد الكربون يخرج.

الفشل التنفسي المزمن يمكن أيضا أن تصنف على أنها نقص في التنفس أو نقص في التنفس. انخفاض مستويات الأكسجين في الدم يسبب فشل الجهاز التنفسي نقص الأوكسجين. ارتفاع مستويات ثاني أكسيد الكربون تسبب فرط التنفس التنفسي.

الأعراض ما هي أعراض فشل الجهاز التنفسي المزمن؟

أعراض الفشل التنفسي المزمن قد لا تكون ملحوظة في البداية. وعادة ما تحدث ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن. عندما تتطور الأعراض، قد تشمل:

• صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس، خاصة عندما تكون نشطة
• سعال المخاطية
• الصفير
• لون مزرق للجلد أو الشفاه أو الأظافر
• التنفس السريع
• التعب
• القلق
• الارتباك

الفشل التنفسي المزمن هو مرض خطير يزداد سوءا مع مرور الوقت. كما يزيد الشرط في شدة، والناس قد تتطور إيقاع القلب غير طبيعي أو تنزلق إلى غيبوبة.

الأسباب ما هي أسباب فشل الجهاز التنفسي المزمن؟

بعض أمراض الرئة يمكن أن تسبب فشل في الجهاز التنفسي المزمن. الظروف التي تؤثر على الطريقة التي العضلات والعظام والأنسجة تدعم التنفس يمكن أن يسبب أيضا فشل الجهاز التنفسي المزمن.

الأمراض الشائعة والظروف التي قد تؤدي إلى الفشل التنفسي المزمن تشمل:

• مرض الانسداد الرئوي المزمن
• الالتهاب الرئوي
• التليف الكيسي
• إصابات النخاع الشوكي
• السكتة الدماغية
• الضمور العضلي
• إصابة في الصدر
• المخدرات أو تعاطي الكحول
• التدخين

التشخيصهو فشل الجهاز التنفسي المزمن تشخيص؟

سوف يكون طبيبك قادرا على تشخيص الفشل التنفسي المزمن عن طريق إجراء الفحص البدني وبسؤالك عن الأعراض والتاريخ الطبي. كما يمكنهم إجراء اختبارات معينة لتأكيد التشخيص.

التاريخ الطبي

سوف يسألك طبيبك عن أمراض الرئة أو الحالات التي لديك حاليا أو كان لديك في الماضي لمعرفة المزيد عن تاريخك الطبي.

الفحص البدني

أثناء الفحص البدني، سيقوم طبيبك باستخدام جهاز طبي يدعى سماعة الطبيب للاستماع للأصوات غير الطبيعية في الرئتين والقلب.

اختبار أوكسيمتري نبض

اختبار قياس النبض هو اختبار بسيط وغير مؤلم الذي يقيم مدى إرسال الأوكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم. سيقوم طبيبك بوضع جهاز استشعار صغير على طرف إصبعك أو أذنك في الأذن لتحديد ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من الأوكسجين. في الأشخاص الأصحاء، فإن التشبع الطبيعي للأكسجين سيكون 96 إلى 100 في المئة. أي نسبة تحت 90 يشير إلى مستوى الأوكسجين المنخفض بشكل غير طبيعي.

اختبار غاز الدم الشرياني

اختبار غازات الدم الشرياني هو إجراء آمن وسهل يقيس كمية الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. سوف يأخذ طبيبك الدم من شريان في معصمك. ثم يرسلون الدم إلى المختبر لتحليله. وتشير نتائج هذا الاختبار إلى مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.

اختبارات التصوير

يمكن لطبيبك استخدام الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للحصول على رؤية أفضل لرئتيك. قد تكشف هذه الاختبارات عن الأسباب المحتملة لفشل الجهاز التنفسي المزمن.

العلاج كيف يتم علاج الفشل التنفسي المزمن؟

على الرغم من أن الفشل التنفسي الحاد هو حالة طبية طارئة يجب معالجتها في المستشفى، يمكن علاج الفشل التنفسي المزمن في المنزل. في الحالات الشديدة، يمكن للمهنيين الطبيين مساعدتك في إدارة الحالة في مركز الرعاية الصحية على المدى الطويل.

علاج الأسباب الأساسية للفشل التنفسي

• إزالة ثاني أكسيد الكربون الزائد من الدم
• زيادة مستويات الأوكسجين في الدم
• العلاج بالأكسجين

قد تتلقى العلاج بالأكسجين إذا لم يكن لديك ما يكفي من الأوكسجين في الدم. يرفع العلاج بالأوكسجين مستويات الأكسجين عن طريق زيادة كمية الأوكسجين الذي تستنشقه. يتم توزيع الأكسجين من خزان من خلال أنبوب. يدخل الغاز الرئتين من خلال قناع الوجه، والأنابيب، أو أنبوب واحد أكبر إدراجها مباشرة في القصبة الهوائية. هناك صغيرة، المحمولة الأكسجين الآلات المتاحة التي يمكن حملها في حقيبة الكتف.

بضع القصبة الهوائية

في الحالات الشديدة من فشل الجهاز التنفسي المزمن، قد تكون هناك حاجة إلى القصبة الهوائية. خلال هذا الإجراء، يضع الطبيب أنبوب في أنبوب الرياح الخاص بك بحيث يمكنك التنفس بسهولة أكبر.يتم إدخال الأنبوب من خلال قطع في الجزء الأمامي من عنقك حيث يقع أنبوب الرياح الخاص بك. قد يكون هذا الأنبوب مؤقت أو دائم.

التهوية الميكانيكية

إذا لم يتحسن فشل الجهاز التنفسي المزمن مع العلاجات الأخرى، قد يضعك الطبيب على جهاز التنفس الصناعي أو جهاز التنفس. هذا الجهاز مضخات الأكسجين من خلال أنبوب التي يتم وضعها في فمك أو الأنف وأسفل إلى ويندبيب الخاص بك. منذ تهوية التنفس الهواء إلى الرئتين، لم يكن لديك لتنفس في يدويا. اعتمادا على شدة حالتك، قد يحتاج جهاز التنفس الصناعي فقط لمساعدتك في التنفس، أو قد تحتاج إلى القيام بكل التنفس بالنسبة لك.

المضاعفات ما هي المضاعفات المحتملة للفشل التنفسي المزمن؟

ليس هناك أي علاج لفشل الجهاز التنفسي المزمن، ولكن الأعراض يمكن أن تدار مع العلاج. إذا كان لديك مرض الرئة على المدى الطويل، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو انتفاخ الرئة، قد تحتاج إلى مساعدة مستمرة مع تنفسك. تعتمد النظرة الخاصة بك على السبب الدقيق لفشل الجهاز التنفسي، صحتك العامة، ومدى سرعة تلقي العلاج. تحدث مع طبيبك لمعرفة المزيد عن التوقعات لحالتك الخاصة.