جدول تطعيم الطفل

لماذا التطعيمات مهمة

التطعيمات هي بعض أهم الأدوات المتاحة للوقاية من الأمراض. لا تحمي اللقاحات الأطفال من الإصابة بأمراض خطيرة فحسب ، بل تحمي المجتمع أيضًا عن طريق الحد من انتشار الأمراض المعدية.

الأمراض المعدية تنتشر من شخص لآخر. إذا تم تحصين عدد كافٍ من الناس ، فقد لا ينتقل المرض عن طريق السكان ، وبالتالي يحمي الجميع. يسمى هذا المفهوم "مناعة القطيع". المفهوم هو أن الأقوى (أولئك الذين تم تحصينهم) يحمي الأضعف (غير المحصنين). اختفت أمراض مثل الجدري وشلل الأطفال تقريبًا بسبب التحصين.

يحصل الأطفال على العديد من التطعيمات أثناء الطفولة. تحث حملة توعية مجتمعية تسمى كل طفل من قبل اثنين من الآباء على التأكد من حماية أطفالهم من أمراض الطفولة قبل بلوغ الطفل عامين.

يجب على الآباء استشارة أطبائهم حول اللقاحات التي يجب أن يحصل عليها أطفالهم ومتى. تتبع التطعيمات أطفالك نفسك. سيُطلب منك الحصول على هذه السجلات عندما يلتحق الطفل بالمدرسة وطوال حياته المهنية في المدرسة.

قد تكون عملية الحقن بلقاحات الأطفال في بعض الأحيان مؤلمة للوالدين. تتوفر معلومات تشرح ما يمكن للوالدين القيام به قبل وأثناء وبعد الطلقات من مركز السيطرة على الأمراض والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ومنظمات الصحة الحكومية.

في يناير من كل عام ، تصدر AAP ، واللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) التابعة لـ CDC ، والأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP) جدولًا للتحصين الموصى به للأطفال. يمكن إجراء التغييرات خلال العام إذا لزم الأمر.

ينشر مركز السيطرة على الأمراض سنوياً أحدث جدول للتحصين في مرحلة الطفولة. لمزيد من المعلومات ، راجع موقع CDC على الويب (http://www.cdc.gov/). فيما يلي التطعيمات الروتينية الموصى بها اعتبارًا من يناير 2016.

لقاح التهاب الكبد ب

التهاب الكبد B هو مرض يمكن الوقاية منه بلقاح ويمكن أن يؤدي إلى مرض مزمن في الكبد وسرطان الكبد. تنتشر العدوى عن طريق ملامسة الدم وسوائل الجسم للشخص المصاب.

• يجب أن يتلقى الأطفال الجرعة الأولى عند الولادة. يشجع جدول التحصين على استخدام لقاح التهاب الكبد B لجميع الأطفال قبل الخروج من المستشفى. يتم إعطاء الجرعتين الثانية والثالثة عادة في عمر 1-4 أشهر وفي عمر 6-18 شهرًا. توجد توصيات محددة للرضع المولودين لأمهات مصابات بالتهاب الكبد B. هؤلاء الرضع معرضون لخطر كبير للإصابة بالمرض ما لم يتم اتباع جدول زمني مختلف للجرعة.
• قد يبدأ الأطفال المسلحون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في أي عمر.
• تمت الموافقة على لقاح مركب يحمي الأطفال من خمسة أمراض مختلفة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير. وهذا يعني أن الأطفال قد يحصلون على ست طلقات أقل خلال الأشهر القليلة الأولى من حياتهم. يحتوي اللقاح المركب (Pediarix) على لقاح التهاب الكبد B إلى جانب DTaP (لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي الخلوي) ولقاح شلل الأطفال المعطل (IPV). يوصى بإعطاء Pediarix كسلسلة أولية بثلاث جرعات للرضع عند عمر حوالي 2 و 4 و 6 أشهر من العمر. تدار الداعم بين 15-18 شهر من العمر.

لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي

يتكون هذا اللقاح المركب (DTaP) من لقاحات ضد الخناق والكزاز (lockjaw) والسعال الديكي (السعال الديكي). يُنصح الآن باستخدام لقاح السعال الديكي (aP) لأنه يرتبط بعدد أقل من الآثار الجانبية مقارنة باللقاح السابق الأقل نقاءًا.

• يعطى هذا اللقاح عادة في عمر 2 و 4 و 6 أشهر. تعطى الجرعة الرابعة عادة ما بين 15-18 شهرا من العمر. يتم إعطاء التطعيم النهائي (الخامس) بين 4-6 سنوات من العمر. يمكن استخدام لقاح DTaP و IPV (انظر أدناه) (Kinrix) للتطعيم النهائي.
• يوصى بإعداد المراهقين للكزاز ، والدفتيريا المخفضة ، وتطعيم السعال الديكي (Tdap) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا.
• يوصى باستخدام اللقطات اللاحقة من الكزاز والخناق (Td) كل 10 سنوات.
• قد يصاب بعض الأطفال بالحمى والألم والتورم في موقع الحقن بعد هذا اللقاح. لتقليل هذا الانزعاج ، قد تعطي طفلك مسكنًا للألم خالٍ من الأسبرين.

لقاح الأنفلونزا من النوع B (Hib)

المستدمية النزلية من النوع (ب) هي نوع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب أمراضًا مدمرة مثل التهاب السحايا والتهابات العظام والمفاصل والالتهاب الرئوي. عادة ما يصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات. Hib لا يسبب الانفلونزا. فيروس الأنفلونزا مسؤول عن هذا المرض الموسمي (انظر أدناه).

مرض التهاب الكبد الوبائي مرض معدي من شخص لآخر عبر قطرات تنفسية تُطرد أثناء العطس والسعال. قبل اللقاح ، كان Hib هو السبب الرئيسي لالتهاب السحايا الجرثومي بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في الولايات المتحدة.

• يجب إعطاء هذا اللقاح للأطفال في عمر 2 و 4 و 6 أشهر من العمر. تعطى الجرعة الرابعة عادة في عمر 12-15 شهرًا. هناك العديد من منتجات اللقاحات المركبة التي يمكن استخدامها وتقليل الحاجة للحقن الرابع.
• الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات لا يحتاجون عادة إلى لقاح Hib لأن احتمال الإصابة بالأطفال الأكبر سناً بعيد للغاية. ومع ذلك ، ينبغي تطعيم بعض الأطفال الأكبر سناً والبالغين الذين يعانون من ظروف صحية خاصة (مناعي المناعة).

لقاح الأنفلونزا الموسمية

يشار إلى أن هذا اللقاح يمنع الأنفلونزا الموسمية عند الأطفال الأصحاء والمراهقين والبالغين. غالبًا ما تتغير محتويات لقاح الإنفلونزا كل عام ، وتقرر مصلحة الصحة العامة بالولايات المتحدة الأمريكية محتويات اللقاح. عادة ، يتم تضمين أربعة سلالات الفيروس في صياغة كل عام. يتم اختيار هذه السلالات لتمثيل سلالات فيروس الأنفلونزا التي يحتمل أن تنتشر خلال موسم الأنفلونزا القادم.

يُنصح باستخدام لقاح الأنفلونزا سنويًا لجميع الأفراد من عمر 6 أشهر وما فوق. الرضع ، والأفراد المسنون ، والأطفال في أي عمر يعانون من حالات مزمنة معينة (مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن والسكري) معرضون لخطر كبير للإصابة بأمراض خطيرة في حالة الإصابة بالإنفلونزا.

يحتاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 9 سنوات والذين تلقوا لقاح الأنفلونزا لأول مرة إلى تلقيح ثانٍ بعد شهر واحد من الأول.

لقاح شلل الأطفال

شلل الأطفال هو مرض يسببه فيروس يسبب أعراضًا أولية من القيء والإسهال. يدخل جسم الطفل عن طريق الفم. حوالي 1 ٪ - 3 ٪ من الأفراد الذين يصابون بشلل الأطفال قد يعانون من شلل دائم في الأطراف ، وفي بعض الأفراد ، شلل في العضلات اللازمة للتنفس. قبل تطوير أجهزة التنفس الصناعي (آلات التنفس) ، قضى أولئك الذين يعانون من هذا الشلل حياتهم في رئة حديدية أو اختنقوا.

كان شلل الأطفال شائعًا جدًا في الولايات المتحدة. لقد أصابت بالشلل وقتلت الآلاف من الناس كل عام في أوبئة قبل أن نحصل على لقاح لمنع ذلك.

• يجب أن يتلقى جميع الأطفال أربع جرعات من لقاح شلل الأطفال المعطل.
• يتم إعطاء التطعيمات في سن 2 ، 4 ، 6-18 شهرًا ، وبين 4-6 سنوات من العمر. لم يعد لقاح شلل الأطفال الفموي السابق متاحًا في الولايات المتحدة لفترة طويلة بسبب الخطر النادر جدًا لمرض شلل الأطفال الناجم عن اللقاح.

لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية

يتم إعطاء هذا اللقاح المركب للحماية من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (المعروف أيضًا باسم الحصبة الألمانية).

يمكن أن تصاب أنت أو طفلك بهذه الأمراض من خلال التواجد حول شخص مصاب بها. ينتشر الفيروس من شخص لآخر عبر الهواء بسبب السعال أو العطس من قِبل شخص مصاب.

• يتم إعطاء جرعة اللقاح الأولى في عمر 12-15 شهرًا. عادة ما يتم إعطاء الجرعة الثانية للأطفال في عمر 4-6 سنوات ولكن يمكن إعطاؤها في أي وقت ، شريطة أن تكون قد مرت أربعة أسابيع على الأقل منذ الجرعة الأولى (وأن كلتا الجرعتين اعطيت بعد عيد ميلاد الطفل الأول).
• لا تتوفر لقاحات منفصلة لكل مكون من مكونات الحصبة والنكاف إلا في الولايات المتحدة. عادة ما يتم إعطاء لقاح (ألماني) فقط ضد الحصبة للنساء في سنوات الإنجاب وليس لديهن دليل على وجود مناعة. عدوى الجنين داخل الرحم بفيروس الحصبة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة.

لقاح جدري الماء

جدري الماء (وتسمى أيضا الحماق) هو مرض شائع في الطفولة. عادة ما يكون خفيفًا ، لكنه قد يكون خطيرًا ، خاصة عند الرضع والبالغين الصغار.

يمكن أن ينتشر جدري الماء من شخص لآخر عبر الهواء أو عن طريق ملامسة السوائل من بثور جدري الماء.

• يوصى بهذا اللقاح للأطفال الذين لم يصابوا بالجدري ، من أجل تقليل فرص إصابتهم بالمرض ومضاعفاته. ربما لا يزال ثلاثة في المائة من الأطفال الذين يتلقون اللقاح يصابون بالمرض ، لكنه عادة ما يكون أكثر اعتدالًا (آفات جلدية أقل ، ووقت أسرع للشفاء ، وفرصة أقل للمضاعفات).
• يتم إعطاء اللقاح في عمر 12 شهرًا بجرعة معززة تتراوح بين 4-6 سنوات من العمر. قد يتلقى الأطفال من عمر 4 سنوات وما فوق مجموعة MMR ومجموعة لقاح الحماق (MMRV).

لقاح المكورات الرئوية 13

سيساعد هذا اللقاح في الوقاية من الأمراض التي تسببها بكتيريا Streptococcus pneumoniae ، وتسمى أيضًا المكورات الرئوية . يختلف هذا اللقاح عن لقاح المكورات الرئوية 23 الذي يُعطى عادةً للبالغين.

الالتهاب السحائي والتهابات الدم والالتهاب الرئوي هي بعض الأمثلة الخطيرة للأمراض التي تسببها المكورات الرئوية . وبالمثل ، تعد هذه الأمراض من أكثر الأمراض المعدية (العدوانية وقد تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم) عند الأطفال.

• يوصى بلقاح المكورات الرئوية 13 لجميع الأطفال من عمر شهرين إلى 5 سنوات. قد يحتاج الأطفال والبالغون الأكبر عرضة للخطر إلى مزيد من التطعيم. يتم إعطاء اللقاح مع الطلقات الروتينية الأخرى التي تتراوح أعمارها بين 2 و 4 و 6 و12-15 شهرًا. يعتمد عدد الجرعات على العمر الذي يتم عنده إعطاء الجرعة الأولى.

لقاح التهاب الكبد الوبائي

التهاب الكبد A هو مرض كبدي خطير يسببه فيروس ، يوجد في براز الأشخاص المصابين بالمرض. وعادة ما ينتشر عن طريق الاتصال الشخصي الوثيق وأحيانا عن طريق تناول الطعام أو مياه الشرب التي تحتوي على الفيروس.

• يجب أن يحصل جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 23 شهرًا على جرعتين تعادل ستة أشهر على الأقل.
• يجب على أي شخص يعيش في المجتمعات التي طال أمدها تفشي التهاب الكبد A أو يسافر إلى موقع جغرافي شديد الخطورة أن يتلقى جرعتين من اللقاح قبل ستة أشهر على الأقل.
• تتوفر معلومات محددة فيما يتعلق بالمواقع الجغرافية عالية الخطورة من الإدارات الصحية المحلية والوطنية وموقع CDC على الويب.

لقاحات المكورات السحائية

تعد التهابات المكورات السحائية أكثر شيوعًا في الظروف المعيشية القريبة (مثل مهاجع الكلية أو الثكنات العسكرية أو مراكز رعاية الأطفال). قد تغزو العدوى مجرى الدم ثم تنتشر بسرعة إلى بقية الجسم و / أو إلى الدماغ (التهاب السحايا). تتطور الأعراض بسرعة كبيرة ويمكن أن تكون شديدة (تؤدي إلى صدمة أو غيبوبة أو موت). يصعب تمييز التهاب السحايا الناجم عن بكتيريا المكورات السحائية عن البكتيريا الأخرى التي تسبب التهاب السحايا ، مما يجعل المرض أكثر صعوبة في التعرف عليه وعلاجه. هناك نوعان من لقاح المكورات السحائية:

• لقاح المكورات السحائية المتقارن ACWY (Menactra / Menveo) - يعطى عمومًا في سن 11-12 عامًا معزز في سن 16 عامًا
• لقاح المكورات السحائية B (Trumenba / Bexsero) - يعطى عمومًا كسلسلة من ثلاث جرعات تتراوح أعمارها بين 16 و 18 عامًا

نظرًا لأن تركيبات اللقاح محمية ضد سلالات المكورات السحائية المختلفة ، فلا ينبغي استبدالها ببعضها البعض.

• من الذي يجب أن يتلقى اللقاح:
  • الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 2 عامًا أو أكثر في الفئات المعرضة للخطر (الذين تم استئصال الطحال لديهم ، والذين لديهم جهاز مناعي مكبوت)
  • يجب أن يتلقى المراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا والمراهقين غير الملقّحين الذين يدخلون المدارس الثانوية وطلاب الجامعات والمجندين العسكريين والمسافرين إلى المناطق الوبائية لقاح ACWY المصاحب للمكورات السحائية.
  • تشمل التوصيات الحالية لاستلام لقاح المكورات السحائية باء تلك الموجودة في مجتمع يعاني من مرض نشط أو منطقة ذات احتمال كبير للتعرض. التطعيم الروتيني للعامة العمر المناسب السكان لا ينصح حاليا.
• الآثار الجانبية: قد يحدث الألم أو التورم أو الاحمرار في موضع الحقن بعد يوم أو يومين بعد التطعيم.

لقاح فيروس الروتا

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاحين شفويين للمساعدة في منع الإصابة بفيروس الروتا. فيروس الروتا هو السبب الأكثر شيوعا للإسهال المعدي في جميع أنحاء العالم وكذلك في الولايات المتحدة. يعتبر كل من RotaTeq و Rotarix من اللقاحات الفموية التي ثبت أنها فعالة وآمنة. يدار Rotarix في 2 و 4 أشهر من العمر. تدار RotaTeq في عمر شهرين و 4 و 6 أشهر.

وجدت التجارب السريرية أن كلا اللقاحين يمنع حوالي 75 ٪ من جميع حالات التهاب المعدة والأمعاء في فيروس الروتا ، وجميع حالات التهاب المعدة والأمعاء الحاد في فيروس الروتا تقريبا ، وجميع المستشفيات تقريبا. ارتبط لقاح فيروس الروتا الذي تم تسويقه سابقًا (RotaShield) بالاعتحام (انسداد الأمعاء) وتم إزالته من السوق. لم يظهر أي من RotaTeq أو Rotarix زيادة في خطر حدوث اعتراض عند المقارنة مع الدواء الوهمي في التجارب السريرية.

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

تعد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أكثر أنواع العدوى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي شيوعًا (الأمراض المنقولة جنسيًا) في الولايات المتحدة. هناك حوالي 79 مليون شخص مصاب حاليًا بفيروس الورم الحليمي البشري ، وهناك حوالي 14 مليون شخص مصابون حديثًا كل عام.

على الرغم من أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في كثير من الأحيان لا تسبب أعراضًا أو علامات ، فمن المعروف أن أفرادًا معينين من عائلة فيروس الورم الحليمي البشري يتسببون في حدوث تغيرات سرطانية في عنق الرحم وكذلك سرطان عنق الرحم والمهبل والفرج والصدر. يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا بسرطان الفم والشرج. فيروس الورم الحليمي البشري يسبب الثآليل التناسلية.

يتوفر لقاحان للحماية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري: (1) يشار إلى الجارداسيل 9 لكل من الذكور والإناث ؛ (2) سيرفاريكس مرخص للإناث فقط.

• يوصى باستخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في جدول بثلاث جرعات مع إعطاء الجرعتين الثانية والثالثة بعد شهرين وستة أشهر من الجرعة الأولى. من المستحسن بدء التطعيم الروتيني بفيروس الورم الحليمي البشري للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا.

لمزيد من المعلومات حول تحصينات الطفولة

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
1600 طريق كليفتون
أتلانتا ، GA 30333
800-311-3435

الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال
141 شمال غرب نقطة الجادة
Elk Grove Village، IL 60007
847-434-4000

مركز السيطرة على الأمراض ، البرنامج الوطني للتحصين ، يناير 2016 ، لقاحات الأطفال
الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، مبادرات التحصين
MedlinePlus ، تحصينات الطفولة

جدول تحصين الطفولة

2016 الموصى بها جدول التحصين الطفولة. بإذن من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. انقر لمشاهدة صورة بشكل اكبر.

جداول التطعيم "اللحاق بالركب" للأطفال من عمر 4 أشهر إلى 6 سنوات ومن 7 إلى 18 سنة. بإذن من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.