العلاج الكيميائي: تعرف على المخدرات والآثار الجانبية

حقائق العلاج الكيميائي *

* حقائق العلاج الكيميائي حرره طبيا: تشارلز باتريك ديفيس ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه

• العلاج الكيميائي هو العلاج الذي يستخدم المخدرات لتدمير أو قتل الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي قد يقلل من أعراض السرطان ، ويمنع السرطان من الانتشار ، وفي بعض الحالات ، علاج السرطان.
• يستخدم العلاج الكيميائي لجعل الأورام أصغر ، وتدمير الخلايا السرطانية المخفية التي قد تبقى بعد الجراحة ، والمساعدة في العلاج الإشعاعي والعلاج البيولوجي تعمل بشكل أفضل ، وتمنع و / أو تدمر الخلايا السرطانية المتكررة أو التي انتشرت إلى مناطق أخرى من الجسم (سرطان النقيلي ).
• هناك العشرات من أدوية العلاج الكيميائي المختلفة. يعتمد اختيار الدواء على نوع السرطان والوضع الصحي العام للمريض.
• هناك العديد من أنواع مراكز العلاج الكيميائي ؛ قد تتم معالجتك في المنزل أو في عيادة الطبيب أو في العيادة الخارجية أو في المستشفى أو أثناء الإقامة في المستشفى.
• تعتمد جرعات العلاج الكيميائي وتكرار العلاج على نوع السرطان ومدى تقدمه ، ونوع العلاج الكيميائي ، وكيف يتفاعل جسمك مع العلاج الكيميائي وأهداف علاجك ؛ غالبًا ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات (على سبيل المثال ، أسبوع واحد من العلاج الكيميائي وثلاثة أسابيع من الراحة / الاسترداد).
• قد تتعرض فوائد العلاج الكيميائي للخطر إذا فات المريض جرعة من العلاج الكيميائي.
• يمكن إعطاء العلاج الكيميائي بعدة طرق مثل الحقن في العضلات ، داخل الشرايين ، داخل الصفاق ، عن طريق الوريد ، موضعيا أو شفويا ؛ يمكن إعطاء بعض العلاج الكيميائي من خلال منافذ و / أو مضخات متخصصة.
• يؤثر العلاج الكيميائي على الناس بشكل مختلف ؛ قد يحتاج المرضى إلى مساعدة للقيام بأنشطة يومية أثناء وبعد بعض جلسات العلاج الكيميائي.
• قد يحتاج المرضى إلى التحدث مع أرباب عملهم حول كيفية التكيف مع العمل لأن العديد من أرباب العمل ملزمون بموجب القانون بتغيير جدول عمل مريض العلاج الكيميائي.
• من المهم أن تخبر طبيبك وممرضاتك عن أي أدوية بدون وصفة طبية و / أو دواء وصفة طبية تأخذها ؛ قد تؤثر هذه المركبات على علاجك الكيميائي.
• يعاني العديد من المرضى من تغيرات الجسم (الآثار الجانبية مثل التعب أو تساقط الشعر) أثناء العلاج الكيميائي ؛ يجب مناقشة المخاوف بشأن تغييرات الجسم مع طبيبك.
• التكاليف التقريبية للعلاج الكيميائي تختلف على نطاق واسع. من الأفضل مراجعة سياسات التأمين الخاصة بك والاحتفاظ بسجل لجميع تكاليف العلاج ومطالبات التأمين الخاصة بك ؛ هذا سيساعدك على فهم جميع التكاليف وتوفير السجلات في حالة الحاجة إلى أن تستأنف التكاليف.
• تسمح التجارب السريرية لعوامل العلاج الكيميائي بتطوير علاجات جديدة ؛ تختلف الفوائد من لا شيء إلى علاجات السرطان الجيدة والمخاطر هي أنها قد لا تكون جيدة مثل العلاجات القياسية ؛ قد لا يغطي التأمين بعض العلاج الكيميائي في التجارب السريرية ، لذلك من المهم أن نفهم كل التفاصيل قبل الموافقة على المشاركة في تجربة سريرية.
• يجب عليك إعداد قائمة من الأسئلة (انظر النص للحصول على تفاصيل السؤال) وتدوين الملاحظات وطلب معلومات مطبوعة عن السرطان وعقاقير العلاج الكيميائي التي قد تتلقاها ؛ أيضًا ، من الحكمة معرفة كيفية الاتصال بالطبيب أو الممرض في حالة الطوارئ أو بعد ساعات العمل العادية.
• العلاج الكيميائي يمكن أن يكون مرهقًا لبعض المرضى ؛ يمكن تقليل التوتر من خلال الانضمام إلى مجموعات الدعم ، والتحدث مع الآخرين حول العلاج الكيميائي ، وممارسة الرياضة واستخدام تقنيات الاسترخاء.
• بعض الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي هي التعب ، والغثيان ، والتقيؤ ، وانخفاض عدد خلايا الدم ، وفقدان الشعر ، وتقرحات الفم ، والألم.
• يمكن الحد من بعض الآثار الجانبية عن طريق الأدوية ، والبعض الآخر قد يحل أثناء أو بعد جلسة العلاج الكيميائي ؛ الكل مختلف ، لذلك من الصعب التنبؤ بالآثار الجانبية وطول فترة حدوثها - ومع ذلك ، في حالة حدوث حمى وقشعريرة ، يجب أن يتم فحص المريض وتقييمه بسرعة من قبل أخصائي طبي.
• المعهد الوطني للسرطان مصدر جيد للإجابة على العديد من الأسئلة حول العلاج الكيميائي.

نظرة عامة على العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي (يُسمى أيضًا العلاج الكيميائي) هو نوع من علاج السرطان يستخدم العقاقير لتدمير الخلايا السرطانية وتدميرها في النهاية.

كيف يعمل العلاج الكيميائي؟

العلاج الكيميائي يعمل عن طريق إيقاف أو إبطاء نمو الخلايا السرطانية ، والتي تنمو وتنقسم بسرعة. ولكن يمكن أن يضر أيضًا الخلايا السليمة التي تنقسم بسرعة ، مثل تلك التي تبطن فمك والأمعاء أو تسبب نمو شعرك. الأضرار التي لحقت الخلايا السليمة قد يسبب آثار جانبية. في كثير من الأحيان ، تتحسن الآثار الجانبية أو تختفي بعد انتهاء العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي يعمل بشكل أفضل إذا كانت الخلايا السرطانية لا تتعافى وكذلك الخلايا الطبيعية. يعد استغلال الاختلاف في حساسية الخلايا السرطانية بدلاً من الخلايا الطبيعية أمرًا أساسيًا في علاجات العلاج الكيميائي الفعالة.

ماذا العلاج الكيميائي هل؟

اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه ومدى تقدمه ، يمكن للعلاج الكيميائي:

• علاج السرطان - عندما يدمر العلاج الكيميائي خلايا السرطان لدرجة أن طبيبك لم يعد بإمكانه اكتشافها في جسمك ولن ينمو مرة أخرى.
• السيطرة على السرطان - عندما يمنع العلاج الكيميائي انتشار السرطان ، أو يبطئ نموه ، أو يدمر خلايا السرطان التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• تخفيف أعراض السرطان (وتسمى أيضًا تلطيف الأعراض) - عندما ينكمش العلاج الكيميائي للأورام التي تسبب الألم أو الضغط - مثل تقليل السعال أو الألم عن طريق التأثير على الخلايا السرطانية المسببة لمثل هذه الأعراض ..

استخدامات العلاج الكيميائي

في بعض الأحيان ، يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج السرطان الوحيد. ولكن في أكثر الأحيان ، سوف تحصل على العلاج الكيميائي إلى جانب الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج البيولوجي. العلاج الكيميائي يمكن أن:

• اجعل الورم أصغر قبل الجراحة أو العلاج الإشعاعي. وهذا ما يسمى العلاج الكيميائي المساعد الجديد.
• تدمير إما مخبأ أو رواسب واضحة من الخلايا السرطانية التي قد تبقى بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. وهذا ما يسمى العلاج الكيميائي المساعد ، ويحاول تحسين نتائج العلاج الأخرى المقدمة سابقا.
• مساعدة العلاج الإشعاعي والعلاج البيولوجي تعمل بشكل أفضل.
• تدمير الخلايا السرطانية التي عادت (السرطان المتكرر) أو انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم (سرطان النقيلي).

أنواع المخدرات العلاج الكيميائي

هناك العشرات من الأدوية المختلفة المستخدمة لعلاج السرطان الكيميائي. كل واحدة مختلفة ، ولكن يمكن أن يسمى كل الأدوية العلاج الكيميائي. تسمى عملية علاج السرطان بهذه العقاقير بشكل صحيح العلاج الكيميائي.

يعتمد اختيار الدواء أو المخدرات على:

• نوع السرطان لديك. تستخدم بعض أنواع أدوية العلاج الكيميائي في العديد من أنواع السرطان. تستخدم الأدوية الأخرى لنوع واحد أو اثنين فقط من السرطان.
• ما إذا كنت قد خضعت للعلاج الكيميائي من قبل وكيف كان يعمل ، وإذا كان الأمر كذلك ، إلى متى.

سواء كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب

السرطان 101: دليل مرئي لفهم السرطان

مراكز العلاج الكيميائي

قد تتلقى علاجًا كيميائيًا أثناء الإقامة في المستشفى أو في المنزل أو في مكتب الطبيب أو العيادة أو وحدة العيادات الخارجية في المستشفى (مما يعني أنك لست مضطرًا للبقاء بين عشية وضحاها). بغض النظر عن المكان الذي تذهب إليه للعلاج الكيميائي ، فسوف يراقب طبيبك والممرضة الآثار الجانبية ويقومان بإجراء أي تغييرات على الدواء.

العلاج الكيميائي الجرعات والتردد

تختلف جداول العلاج للعلاج الكيميائي على نطاق واسع. يعتمد عدد المرات وطول فترة العلاج الكيميائي على:

• نوع السرطان الخاص بك ومدى تقدمه
• أهداف العلاج (سواء تم استخدام العلاج الكيميائي لعلاج السرطان الخاص بك أو السيطرة على نموه أو تخفيف الأعراض)
• نوع العلاج الكيميائي المخدرات أو المخدرات
• كيف يتفاعل جسمك مع العلاج الكيميائي

قد تتلقى العلاج الكيميائي في دورات. الدورة عبارة عن فترة من العلاج الكيميائي تليها فترة راحة. على سبيل المثال ، قد تتلقى أسبوعًا من العلاج الكيميائي متبوعًا بثلاثة أسابيع من الراحة. هذه الأسابيع الأربعة تشكل دورة واحدة. تتيح فترة الراحة لجسمك فرصة لإعادة بناء خلايا صحية جديدة لتحل محل الخلايا المتضررة من العلاج.

في عداد المفقودين جرعة من العلاج الكيميائي؟

بشكل عام ، ليس من الجيد تخطي العلاج الكيميائي. قد لا تتحقق الفوائد السابقة المبلغ عنها لجدول العلاج الكيميائي إذا كان المريض لا يستطيع البقاء على الجدول الزمني. في بعض الأحيان قد يغير طبيبك أو ممرضك جدول العلاج الكيميائي الخاص بك. هذا يمكن أن يكون بسبب الآثار الجانبية التي تواجهها. إذا حدث هذا ، فسوف يوضح لك طبيبك أو ممرضتك ما يجب القيام به ومتى تبدأ العلاج مرة أخرى.

إدارة العلاج الكيميائي

يمكن إعطاء العلاج الكيميائي بعدة طرق.

• حقن . يتم إعطاء العلاج الكيميائي عن طريق تساقط عضلة في ذراعك أو فخذك أو مفصل الفخذ أو أسفل الجلد مباشرة في الجزء الدهني من الذراع أو الساق أو البطن.
• داخل الشرايين (IA) . يذهب العلاج الكيميائي مباشرة إلى الشريان الذي يغذي السرطان.
• داخل الصفاق (IP) . ينتقل العلاج الكيميائي مباشرة إلى التجويف البريتوني (المنطقة التي تحتوي على أعضاء مثل الأمعاء والمعدة والكبد والمبيض).
• عن طريق الوريد (الرابع) . العلاج الكيميائي يذهب مباشرة إلى الوريد.
• موضعيا . العلاج الكيميائي يأتي في كريم تفركه على بشرتك.
• شفهيا . يأتي العلاج الكيميائي في أقراص أو كبسولات أو سوائل تبتلعها.

أشياء يجب معرفتها حول الحصول على العلاج الكيميائي من خلال الوريد

غالبًا ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي من خلال إبرة رفيعة يتم وضعها في الوريد على يدك أو أسفل الذراع. ستضع الممرضة الإبرة في بداية كل علاج وإزالتها عند انتهاء العلاج. أخبر طبيبك أو الممرض على الفور إذا كنت تشعر بألم أو حرقان أثناء تلقيك العلاج الكيميائي الوريدي.

غالبًا ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي الوريدي عن طريق القسطرة أو الموانئ ، أحيانًا بمساعدة مضخة.

القسطرة . القسطرة عبارة عن أنبوب رقيق وناعم. يضع الجراح أحد طرفي القسطرة في وريد كبير ، غالبًا في منطقة صدرك. تبقى الطرف الآخر من القسطرة خارج جسمك. تبقى معظم القسطرة في مكانها حتى تتم جميع علاجاتك الكيميائية. يمكن استخدام القسطرة أيضًا في الأدوية الأخرى غير العلاج الكيميائي وسحب الدم. تأكد من مراقبة علامات الإصابة حول القسطرة.

صورة لمنفذ يستخدم للعلاج الكيميائي الوريدي

الموانئ . المنفذ عبارة عن قرص صغير مستدير مصنوع من البلاستيك أو المعدن ويوضع تحت جلدك. تقوم القسطرة بتوصيل المنفذ بأوردة كبيرة ، وغالبًا ما تكون في صدرك. يمكن لممرضتك إدخال إبرة في المنفذ الخاص بك لمنحك العلاج الكيميائي أو سحب الدم. يمكن ترك هذه الإبرة في مكانها لعلاجات العلاج الكيميائي التي تُعطى لأكثر من يوم واحد. تأكد من مراقبة علامات الإصابة حول منفذك.

صورة لمضخة متصلة بمنفذ أو قسطرة لتوصيل دواء IV للمرضى الذين يحتاجون إلى هذا العلاج.

مضخات . وغالبا ما تعلق المضخات على القسطرة أو الموانئ. يتحكمون في مقدار ومدى سرعة دخول العلاج الكيميائي إلى قسطرة أو منفذ. يمكن أن تكون المضخات داخلية أو خارجية. تبقى المضخات الخارجية خارج جسمك. يمكن لمعظم الناس تحمل هذه المضخات معهم. يتم وضع المضخات الداخلية المتصلة بالقسطرة المزروعة تحت جلدك أثناء الجراحة.

العلاج الكيميائي وحياتك اليومية

يؤثر العلاج الكيميائي على الناس بطرق مختلفة. يعتمد ما تشعر به على مدى صحتك قبل العلاج ، ونوع السرطان ، ومدى تقدمه ، ونوع العلاج الكيميائي الذي تحصل عليه ، والجرعة. لا يمكن للأطباء والممرضات أن يعرفوا على وجه اليقين كيف ستشعرون أثناء العلاج الكيميائي. يجب عليهم إخبارك عن الآثار الجانبية الشائعة للعلاج المقترح قبل موافقتك على أخذ العلاج.

بعض الناس لا يشعرون بصحة جيدة بعد العلاج الكيميائي. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو التعب ، والشعور بالإرهاق والبالية. يمكنك الاستعداد للتعب من خلال:

• اطلب من شخص ما أن يقودك من وإلى العلاج الكيميائي
• التخطيط للوقت للراحة في اليوم واليوم بعد العلاج الكيميائي
• الحصول على المساعدة في الوجبات ورعاية الأطفال في اليوم وبعد يوم واحد على الأقل من العلاج الكيميائي

العمل أثناء العلاج الكيميائي

يمكن أن يعمل الكثير من الأشخاص أثناء العلاج الكيميائي ، طالما أنهم يتوافقون مع جدولهم الزمني لما يشعرون به. سواء كنت تستطيع العمل أم لا ، فقد يعتمد ذلك على نوع العمل الذي تقوم به. إذا سمحت وظيفتك بذلك ، فقد ترغب في معرفة ما إذا كان بإمكانك العمل بدوام جزئي أو العمل من المنزل في الأيام التي لا تشعر فيها بالرضا.

يطلب من العديد من أرباب العمل بموجب القانون تغيير جدول عملك لتلبية احتياجاتك أثناء علاج السرطان. تحدث مع صاحب العمل حول طرق ضبط عملك أثناء العلاج الكيميائي. يمكنك معرفة المزيد عن هذه القوانين من خلال التحدث مع أخصائي اجتماعي.

تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو أثناء تناول العلاج الكيميائي

هذا يعتمد على نوع العلاج الكيميائي الذي تحصل عليه وأنواع العقاقير الأخرى التي تخطط لتناولها. خذ فقط الأدوية التي وافق عليها طبيبك أو الممرض. أخبر طبيبك أو الممرض عن جميع الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والتي تتناولها ، بما في ذلك المسهلات وأدوية الحساسية والأدوية الباردة ومسكنات الألم والأسبرين والإيبوبروفين.

تتمثل إحدى طرق السماح لطبيبك أو ممرضك بمعرفة هذه الأدوية عن طريق إدخال جميع زجاجات حبوب منع الحمل. يحتاج طبيبك أو الممرض إلى معرفة:

• اسم كل دواء
• السبب كنت تأخذ ذلك
• كم كنت تأخذ
• كم مرة كنت تأخذ ذلك

تحدث إلى طبيبك أو الممرض قبل تناول أي أدوية بدون وصفة طبية أو فيتامينات أو معادن أو مكملات غذائية أو أعشاب.

هل يمكنني تناول الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية أو الأعشاب أثناء تلقي العلاج الكيميائي؟

يمكن لبعض هذه المنتجات تغيير كيفية عمل العلاج الكيميائي. لهذا السبب ، من المهم أن تخبر طبيبك أو ممرضك بجميع الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها قبل أن تبدأ العلاج الكيميائي. أثناء العلاج الكيميائي ، تحدث مع طبيبك قبل تناول أي من هذه المنتجات.

تغيرات الجسم أثناء العلاج الكيميائي

سوف يعطيك طبيبك الفحوصات البدنية والفحوصات الطبية (مثل اختبارات الدم والأشعة السينية). سوف يسألك أيضًا عن شعورك.

لا يمكنك معرفة ما إذا كان العلاج الكيميائي يعمل على أساس آثاره الجانبية. بعض الناس يعتقدون أن الآثار الجانبية الشديدة تعني أن العلاج الكيميائي يعمل بشكل جيد. أو أن أي آثار جانبية تعني أن العلاج الكيميائي لا يعمل. الحقيقة هي أن الآثار الجانبية لا علاقة لها بمدى مقاومة العلاج الكيميائي للسرطان. المرضى دون آثار جانبية لا يزال الحصول على الاستفادة الحقيقية من العلاجات. المرضى الذين يعانون من آثار جانبية قد يستفيدون أو لا يستفيدون من علاجهم.

التكاليف التقريبية للعلاج الكيميائي

من الصعب تحديد مقدار تكلفة العلاج الكيميائي. ذلك يعتمد على:

• أنواع وجرعات العلاج الكيميائي المستخدمة
• كم من الوقت وكيف يتم إعطاء العلاج الكيميائي
• سواء كنت تتلقى العلاج الكيميائي في المنزل أو في عيادة أو مكتب أو أثناء الإقامة في المستشفى
• جزء من البلد الذي تعيش فيه

هل يدفع تأميني الصحي مقابل العلاج الكيميائي؟

تحدث مع خطة التأمين الصحي الخاصة بك حول التكاليف التي ستدفع مقابلها. الأسئلة التي يجب طرحها تشمل:

• ما الذي سيدفعه تأميني؟
• هل أنا أو هل يحتاج مكتب الطبيب إلى الاتصال بشركة التأمين الخاصة بي قبل أن يتم دفع كل معاملة مقابلها؟
• ما الذي يجب علي دفعه؟
• هل يمكنني رؤية أي طبيب أريد أو هل أحتاج إلى الاختيار من قائمة مزودي الخدمة المفضلين؟
• هل أحتاج إلى إحالة مكتوبة لرؤية أخصائي؟
• هل يوجد أجر مشترك (أموال يجب علي دفعها) في كل مرة يكون لدي موعد؟
• هل هناك خصم (مبلغ معين أحتاج لدفعه) قبل أن يدفع تأميني؟
• ما هو التأمين المشترك الخاص بي؟ إذا كان التأمين يدفع 80 ٪ من التكلفة ، فقد تضطر إلى دفع 20 ٪ أخرى ما لم يكن لديك تأمين إضافي يغطي ذلك.
• أين يجب أن أحصل على أدوية الوصفات الطبية الخاصة بي؟
• هل يدفع تأميني جميع الاختبارات والعلاجات الخاصة بي ، سواء كنت مريضاً داخلياً أو خارجياً؟

كيف يمكنني العمل بشكل أفضل مع خطة التأمين الخاصة بي؟

• اقرأ بوليصة التأمين الخاصة بك قبل بدء العلاج لمعرفة ما ستفعله خطتك ولن تدفع مقابله.
• احتفظ بسجلات لجميع تكاليف العلاج ومطالبات التأمين.
• يجب عليك أنت وطبيبك إرسال شركة التأمين الخاصة بك لجميع الأوراق التي تطلبها. قد يشمل ذلك إيصالات من زيارات الأطباء والوصفات الطبية والعمل المخبري. تأكد من الاحتفاظ بنسخ لسجلاتك الخاصة. وضح مع طبيبك ما الذي سيقدمونه وما قد يتعين عليك تقديمه ، وكيفية القيام بذلك.
• حسب الحاجة ، اطلب المساعدة في أوراق التأمين. يمكنك أن تطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة أو أخصائي اجتماعي أو مجموعة محلية مثل مركز كبير.
• إذا كان التأمين الخاص بك لا يدفع مقابل شيء تعتقد أنه يجب عليه ، فتعرف على سبب رفض الخطة الدفع. تحدث بعد ذلك مع طبيبك أو ممرضتك عما يجب عليك فعله بعد ذلك. قد يقترح هو أو هي طرق لاستئناف القرار أو الإجراءات الأخرى التي يجب اتخاذها.

التجارب العلاجية السريرية

التجارب السريرية للسرطان (وتسمى أيضًا دراسات علاج السرطان أو الدراسات البحثية) تختبر علاجات جديدة للأشخاص المصابين بالسرطان. يمكن أن تكون هذه دراسات لأنواع جديدة من العلاج الكيميائي ، أو أنواع أخرى من العلاج ، أو طرق جديدة للجمع بين العلاجات القائمة. الهدف من كل هذه التجارب السريرية هو إيجاد طرق أفضل لمساعدة المصابين بالسرطان.

قد يقترح طبيبك أو ممرضتك أن تشارك في تجربة سريرية. يمكنك أيضا اقتراح هذه الفكرة. قبل أن توافق على أن تكون في تجربة سريرية ، تعرف على:

• الفوائد . جميع التجارب السريرية تقدم رعاية جيدة للسرطان. اسأل كيف يمكن أن تساعدك هذه التجربة السريرية أو غيرها. على سبيل المثال ، قد تكون أحد الأشخاص الأوائل الذين تلقوا علاجًا جديدًا أو دواءً جديدًا. قد تتلقى علاجًا في دراسة تم إجراؤها منذ فترة والتي يتم إعطاؤها بالفعل للعديد من الأشخاص الآخرين الذين يعانون من حالتك.
• المخاطر . العلاجات الجديدة ليست دائما أفضل أو حتى جيدة مثل العلاجات القياسية. وحتى لو كان هذا العلاج الجديد جيدًا ، فقد لا يعمل بشكل جيد بالنسبة لك. هناك ضمان بموجب مبدأ Equipoise بأنك لن تحصل على علاج من المتوقع أن يكون أسوأ من العلاج الكيميائي القياسي ، إذا كان هناك واحد ، لحالتك.
• الدفع . قد تقوم أو لا تدفع شركة التأمين الخاصة بك للعلاج الذي يعد جزءًا من تجربة سريرية. قبل موافقتك على الخضوع للمحاكمة ، يتعين عليك أنت أو مكتب طبيبك التحقق من شركة التأمين الخاصة بك للتأكد من أنها ستدفع مقابل هذا العلاج. وهذا ما يسمى الموافقة المسبقة أو التفويض المسبق. من الأفضل الحصول عليها كتابيًا قبل بدء العلاج إن أمكن.

اتصل بخدمة معلومات السرطان الخاصة بـ NCI إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن التجارب السريرية.

نصائح للقاء طبيبك أو الممرضة

• ضع قائمة بأسئلتك قبل كل موعد . يحتفظ بعض الأشخاص بقائمة قيد التشغيل ويقومون بكتابة أسئلة جديدة عند التفكير فيها. تأكد من وجود مساحة في هذه القائمة لتدوين الإجابات من طبيبك أو الممرض.
• أحضر أحد أفراد العائلة أو صديق موثوق به لزياراتك الطبية . يمكن لهذا الشخص مساعدتك على فهم ما يقوله الطبيب أو الممرضة ويمكنه التحدث معك بعد انتهاء الزيارة.
• اسأل كل أسئلتك . ليس هناك شيء مثل سؤال غبي. إذا لم تفهم إجابة ، فاستمر في السؤال حتى تفهمها. إذا استخدم الطبيب مصطلحات لا تفهمها ، فقل ذلك واطلب توضيح ذلك بعبارات أخرى يمكنك فهمها.
• تدوين الملاحظات . يمكنك كتابتها أو استخدام مسجل الشريط. أبلغ طبيبك إذا كنت تقوم بتسجيل الزيارة. يجب أن لا يعترض الطبيب ولكنه مهذب لإبلاغه. في وقت لاحق ، يمكنك مراجعة ملاحظاتك والتسجيل بحيث يمكنك تذكر ما قيل.
• اطلب معلومات مطبوعة حول نوع السرطان والأدوية التي ستحصل عليها والأدوية التي ستحصل عليها. اطلب أيضًا جدولًا لمتابعة الاختبارات المعملية وغيرها من الدراسات التي قد تكون مطلوبة قبل زيارة الطبيب مرة أخرى.
• أخبر طبيبك أو ممرضك مقدار المعلومات التي تريد أن تعرفها ، ومتى تريد أن تتعلمها ، ومتى تعلمت ما يكفي . بعض الناس يرغبون في تعلم كل ما في وسعهم حول السرطان وعلاجه. البعض الآخر يريد سوى القليل من المعلومات. الخيار لك.
• تعرف على كيفية الاتصال بطبيبك أو ممرضك في حالة الطوارئ أو بعد ساعات العمل العادية . وهذا يشمل من يجب الاتصال به وأين تذهب.

أسئلة لطرح أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك

عن سرطان بلدي

1. أي نوع من السرطان لدي؟
2. ما هي مرحلة سرطان بلدي؟

حول العلاج الكيميائي

1. لماذا أحتاج إلى العلاج الكيميائي؟
2. ما هو الهدف من هذا العلاج الكيميائي؟
3. ما هي فوائد العلاج الكيميائي؟
4. ما هي مخاطر العلاج الكيميائي؟
5. هل هناك طرق أخرى لعلاج نوع السرطان الخاص بي؟
6. ما هي الرعاية القياسية لنوع السرطان الخاص بي؟
7. هل هناك أي تجارب سريرية لنوع السرطان؟
8. هل توصي بأن أشارك في تجربة سريرية؟

عن علاجي

• كم عدد دورات العلاج الكيميائي التي سأحصل عليها؟ كم يبلغ طول كل علاج؟ كم من الوقت بين العلاجات؟
• ما هي أنواع العلاج الكيميائي التي سأحصل عليها؟
• كيف سيتم إعطاء هذه الأدوية؟
• أين أذهب لهذا العلاج؟
• كم من الوقت يستمر كل علاج؟
• هل يجب أن يقودني شخص ما من وإلى العلاجات؟

حول الآثار الجانبية

1. ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها على الفور؟
2. ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها لاحقًا؟
3. ما مدى خطورة هذه الآثار الجانبية؟
4. كم من الوقت سوف تستمر هذه الآثار الجانبية؟
5. هل ستزول جميع الآثار الجانبية عندما ينتهي العلاج؟
6. ماذا يمكنني أن أفعل لإدارة أو تخفيف هذه الآثار الجانبية؟
7. ما الذي يمكن لطبيبي أو ممرضته فعله لإدارة أو تخفيف هذه الآثار الجانبية؟ متى يجب عليّ الاتصال بطبيبي أو ممرض عن هذه الآثار الجانبية؟

مشاعرك خلال العلاج الكيميائي

في مرحلة ما أثناء العلاج الكيميائي ، قد تشعر بما يلي:

• قلق
• مكتئب
• خائف
• غاضب
• محبط
• عاجز
• وحيد

من الطبيعي أن يكون لديك مجموعة واسعة من المشاعر أثناء إجراء العلاج الكيميائي. بعد كل شيء ، التعايش مع السرطان والحصول على العلاج يمكن أن يكون مرهقًا. قد تشعر أيضًا بالتعب ، مما قد يجعل من الصعب عليك التعامل مع مشاعرك.

كيف يمكنني التعامل مع مشاعري أثناء العلاج الكيميائي؟

• استرخ ابحث عن وقت هادئ وفكر في نفسك في مكان مفضل. تنفس ببطء أو استمع إلى الموسيقى الهادئة. هذا قد يساعدك على الشعور بالهدوء وأقل توترا.
• ممارسة . يجد الكثير من الناس أن التمارين الخفيفة تساعدهم على الشعور بشكل أفضل. هناك العديد من الطرق لممارسة الرياضة ، مثل المشي وركوب الدراجة وممارسة اليوغا. تحدث مع طبيبك أو ممرضك عن الطرق التي يمكنك ممارستها بها.
• التحدث مع الآخرين . تحدث عن مشاعرك مع شخص تثق به. اختر شخصًا يمكنه التركيز عليك ، مثل صديق مقرب أو أحد أفراد العائلة أو قسيس أو ممرض أو أخصائي اجتماعي. قد تجد أيضًا أنه من المفيد التحدث مع شخص آخر يتلقى العلاج الكيميائي.
• انضم إلى مجموعة الدعم . تقدم مجموعات دعم السرطان الدعم للأشخاص المصابين بالسرطان. هذه المجموعات تسمح لك بمقابلة الآخرين بنفس المشاكل. سيكون لديك فرصة للتحدث عن مشاعرك والاستماع إلى أشخاص آخرين يتحدثون عن مشاعرهم. يمكنك معرفة كيفية تعامل الآخرين مع السرطان والعلاج الكيميائي والآثار الجانبية. قد يعرف طبيبك أو الممرض أو الأخصائي الاجتماعي عن مجموعات الدعم القريبة من المكان الذي تعيش فيه. تجتمع بعض مجموعات الدعم أيضًا عبر الإنترنت (عبر الإنترنت) ، مما قد يكون مفيدًا إذا لم تتمكن من السفر.

تحدث إلى طبيبك أو ممرضك عن الأشياء التي تقلقك أو تزعجك. قد ترغب في السؤال عن رؤية مستشار. قد يقترح طبيبك أيضًا تناول الدواء إذا وجدت صعوبة بالغة في التعامل مع مشاعرك.

من الطبيعي أن يكون لديك مجموعة واسعة من المشاعر أثناء إجراء العلاج الكيميائي. بعد كل شيء ، التعايش مع السرطان والحصول على العلاج يمكن أن تكون مرهقة.

الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي

ما هي الآثار الجانبية؟

الآثار الجانبية هي المشاكل الناجمة عن علاج السرطان. بعض الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي هي التعب ، والغثيان ، والتقيؤ ، وانخفاض عدد خلايا الدم ، وفقدان الشعر ، وقروح الفم ، والألم.

ما الذي يسبب الآثار الجانبية؟

تم تصميم العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية سريعة النمو. لكنه يمكن أن يؤثر أيضًا على الخلايا السليمة التي تنمو بسرعة. وتشمل هذه الخلايا التي تبطن فمك والأمعاء ، والخلايا الموجودة في نخاع العظم التي تنتج خلايا الدم ، والخلايا التي تجعل شعرك ينمو. العلاج الكيميائي يسبب آثار جانبية عندما يضر هذه الخلايا السليمة.

هل سأحصل على آثار جانبية من العلاج الكيميائي؟

قد يكون لديك الكثير من الآثار الجانبية ، بعضها ، أو لا شيء على الإطلاق. هذا يعتمد على نوع وكمية العلاج الكيميائي الذي تحصل عليه وكيف يتفاعل جسمك. قبل البدء في العلاج الكيميائي ، تحدث مع طبيبك أو الممرض حول الآثار الجانبية المتوقعة.

إلى متى تستمر الآثار الجانبية؟

يعتمد طول المدة التي تستغرقها الآثار الجانبية على صحتك ونوع العلاج الكيميائي الذي تحصل عليه. تزول معظم الآثار الجانبية بعد انتهاء العلاج الكيميائي. لكن في بعض الأحيان قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات حتى يختفوا.

في بعض الأحيان ، يؤدي العلاج الكيميائي إلى آثار جانبية طويلة الأجل لا تختفي. قد تشمل هذه الأضرار التي لحقت القلب والرئتين والأعصاب والكلى أو الأعضاء التناسلية. قد تتسبب بعض أنواع العلاج الكيميائي بسرطان ثانٍ بعد سنوات. اسأل طبيبك أو الممرض عن فرصتك في الحصول على آثار جانبية طويلة الأجل.

ما الذي يمكن عمله حيال الآثار الجانبية؟

لدى الأطباء العديد من الطرق لمنع أو علاج الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ومساعدتك على الشفاء بعد كل جلسة علاج. على سبيل المثال: الأدوية التي تمنع أو تتحكم في الغثيان والقيء أصبحت أكثر فاعلية الآن مما كانت عليه. تحدث مع طبيبك أو ممرضك حول الآثار الجانبية التي يجب توقعها ، وموعد حدوثها ، وما الذي يجب فعله حيالها. تأكد من إخبار طبيبك أو ممرضتك بأي تغييرات تلاحظها - فقد تكون علامات على آثار جانبية.

كمثال آخر: يمكن أن يقلل العلاج الكيميائي عدد خلايا الدم البيضاء. خلايا الدم البيضاء هي وسيلة مهمة لمكافحة العدوى. إذا تعرضت للحمى عندما يكون عدد خلايا الدم البيضاء منخفضًا ، فقد يكون ذلك خطيرًا جدًا. يجب دائمًا استدعاء الإصابة بحمى بعد ساعات الدوام. يجب أن يعلمك طبيبك والموظفون ما يجب عليك مراقبته - مثل قشعريرة أو تعرق ، وأهمية وجود ميزان حرارة في متناول اليد.

استنتاج

لدى الأطباء العديد من الطرق لمنع أو علاج الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ومساعدتك على الشفاء بعد كل جلسة علاج. تحدث مع طبيبك أو ممرضك عن أي منها تتوقع وماذا تفعل حيالها. تأكد من إخبار طبيبك أو ممرضتك بأي تغييرات تلاحظها - فقد تكون علامات على آثار جانبية.