: الاستخدامات والتحضير والمخاطر

ما هو التهجير القلبي؟

الاجتثاث القلبي هو إجراء يقوم به طبيب القلب التداخلي، وهو طبيب متخصص في تنفيذ إجراءات لمشاكل القلب.ويشمل هذا الإجراء القسطرة خيوط (أسلاك طويلة مرنة) من خلال الأوعية الدموية وفي قلبك.الطبيب يستخدم

الاستخدامات عندما تحتاجين إلى التذرية القلبية؟

أحيانا قد يضرب قلبك بسرعة كبيرة جدا، ببطء شديد، أو بشكل غير متساو، وتسمى مشاكل ضربات القلب هذه عدم انتظام ضربات القلب ويمكن أحيانا أن يعامل باستخدام الاجتثاث القلبي، وعدم انتظام ضربات القلب شائعة جدا، وخاصة بين كبار السن والأشخاص الذين لديهم أمراض تؤثر على قلبهم.

كثير من الناس الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب ليس لديهم أعراض خطيرة أو يحتاجون إلى عناية طبية. يعيش أشخاص آخرون حياة طبيعية مع الدواء.

الأشخاص الذين يستطيعون رؤية التحسن من الاجتثاث القلبي يشمل أولئك الذين:

• لديهم عدم انتظام ضربات القلب التي لا تستجيب للدواء
• تعاني من آثار جانبية سيئة من داء عدم انتظام ضربات القلب
• من عدم انتظام ضربات القلب التي تميل إلى الاستجابة بشكل جيد لتذرية القلب
• هي في خطر كبير للسكتة القلبية المفاجئة أو مضاعفات أخرى

التذرية القلبي قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع المحددة من عدم انتظام ضربات القلب:

• أف عدم انتظام دقات القلب العقدي (أفنرت): نبضات ضربات سريعة جدا ناجمة عن ماس كهربائى في القلب
• مسار الإكسسوار: نبض قلب سريع بسبب مسار كهربائي غير طبيعي يربط القلب العلوي والسفلي
• عدم انتظام دقات القلب البطيني: إيقاع سريع جدا وخطير يبدأ في غرفتين منخفضتين في القلب
• إعداد هل تستعد ل التذرية القلبية؟

قد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لتسجيل نشاطك الكهربائي وإيقاعه. قد يسأل طبيبك أيضا عن أي شروط أخرى لديك، بما في ذلك مرض السكري أو أمراض الكلى. النساء الحوامل لا ينبغي أن يكون استئصال القلب لأن الإجراء ينطوي على الإشعاع.

من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الطعام أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للإجراء. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف المفرط، بما في ذلك الأسبرين (بوفيرين)، الوارفارين (الكومادين)، أو أنواع أخرى من مخففات الدم، ولكن بعض أطباء القلب أتمنى لكم مواصلة هذه الأدوية. تأكد من مناقشتها مع طبيبك قبل الجراحة.

الإجراء ماذا يحدث أثناء الاجتثاث القلبي؟

تجري عمليات القلب في غرفة خاصة تعرف باسم مختبر الكهربية.قد یشتمل فریق الرعایة الصحیة علی طبیب القلب، والفني، والممرضة، ومزود التخدیر. يستغرق الإجراء عادة ما بين ثلاث إلى ست ساعات لإكمالها. ويمكن أن يتم ذلك تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي مع التخدير.

أولا، يوفر لك موفر التخدير الدواء عن طريق الوريد (إيف) في ذراعك مما يجعلك تشعر بالنعاس وقد يسبب لك النوم. المعدات تراقب نشاطك الكهربائي في القلب.

يقوم طبيبك بتنظيف وتطهير منطقة من الجلد على ذراعك أو عنقك أو فخذك. بعد ذلك، قاموا بتثبيت سلسلة من القسطرة عبر الأوعية الدموية وفي قلبك. يضخون صبغة تباين خاصة لمساعدتهم على رؤية مناطق العضلات غير الطبيعية في قلبك. ثم يستخدم طبيب القلب قسطرة مع القطب في الطرف لتوجيه موجة من الطاقة الترددات الراديوية. هذه النبضة الكهربائية تدمر أجزاء صغيرة من أنسجة القلب غير الطبيعية لتصحيح عدم انتظام ضربات القلب.

قد يشعر الإجراء بعدم الارتياح قليلا. تأكد من أن تسأل طبيبك عن المزيد من الدواء إذا أصبح مؤلما.

بعد هذا الإجراء، كنت تكذب لا يزال في غرفة الانتعاش لمدة أربع إلى ست ساعات لمساعدة الجسم على التعافي. الممرضات مراقبة إيقاع القلب أثناء الانتعاش. قد تذهب إلى المنزل في نفس اليوم، أو قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى بين عشية وضحاها.

المخاطر ما هي المخاطر التي ينطوي عليها التذرية القلبية؟

وتشمل المخاطر النزيف، والألم، والعدوى في موقع الإدراج القسطرة. إن المضاعفات الأكثر خطورة نادرة، ولكنها قد تشمل:

جلطات دموية

• تلف في صمامات القلب أو الشرايين
• تراكم السوائل حول قلبك
• نوبة قلبية
• التهاب التامور، أو التهاب الكيس المحيط القلب
• المتابعة ماذا يحدث بعد الاجتثاث القلبي؟

قد تكون متعبا وتجربة بعض الانزعاج خلال ال 48 ساعة الأولى بعد الاختبار. اتبع تعليمات الطبيب حول العناية بالجروح، والأدوية، والنشاط البدني، وتعيينات المتابعة. وسوف يتم إجراء تخطيط كهربية دائري مما يؤدي إلى مراجعة شرائط الإيقاع لمراقبة إيقاع القلب.

بعض الناس قد لا تزال لديها حلقات قصيرة من عدم انتظام ضربات القلب بعد الاجتثاث القلبي. هذا هو رد فعل طبيعي كما يشفي الأنسجة، ويجب أن تذهب بعيدا مع مرور الوقت.

سيخبرك الطبيب إذا كنت بحاجة إلى أي إجراءات أخرى، بما في ذلك زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، وخاصة لعلاج مشاكل إيقاع القلب المعقدة.

أوتلوكوتلوك

أوتلوك بعد الإجراء جيد نسبيا ولكن يعتمد على نوع المشكلة وشدتها. قبل أن يتم تحديد نجاح الإجراء، هناك حوالي فترة الانتظار لمدة ثلاثة أشهر للسماح للشفاء. وهذا ما يسمى فترة التطهير.

عند علاج الرجفان الأذيني، وجدت دراسة عالمية كبيرة أن استئصال القسطرة كان فعالا في حوالي 80 في المئة من الناس الذين يعانون من هذه الحالة، مع 70 في المئة لا تتطلب مزيدا من الأدوية المضادة لعدم انتظام ضربات القلب.

دراسة أخرى نظرت في معدلات الاجتثاث بشكل عام لمختلف مشاكل عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني وجدت أن 74. 1 في المئة من الذين خضعوا للإجراء ينظر العلاج الاجتثاث كما ناجحة، 15.و 7 في المائة ناجحة جزئيا، و 9 في المائة غير ناجحة.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن معدل نجاحك يعتمد على نوع المشكلة التي تتطلب الاجتثاث. فعلى سبيل المثال، يقل معدل النجاح لدى أولئك الذين لديهم قضايا ثابتة عن أولئك الذين يعانون من مشاكل متقطعة.

إذا كنت تفكر في الاجتثاث القلبي، تحقق من معدلات النجاح في المركز حيث سيتم الإجراء الخاص بك أو من الكهربية الخاصة بك محددة. قد تسأل أيضا كيف يتم تعريف النجاح للتأكد من أنك واضحة حول كيفية قياس النجاح.