الآثار الجانبية ، التفاعلات ، الاستخدامات ، بصمة الدواء

أسماء العلامات التجارية: Duopa

الاسم العام: كاربيدوبا و ليفودوبا المعوي (Duopa)

ما هو كاربيدوبا وليفودوبا (Duopa)؟

يتم تحويل ليفودوبا إلى الدوبامين في المخ. يساعد Carbidopa على منع انهيار ليفودوبا قبل أن يصل إلى المخ ويسري مفعوله.

Carbidopa و levodopa enteral (Duopa) هو مزيج من الأدوية يستخدم لعلاج مشاكل الحركة في الأشخاص الذين يعانون من مرض الشلل الرعاش المتقدم. Duopa يقلل من تأثير "وقت الراحة" المرتبط بتناول أدوية أخرى لعلاج أعراض الشلل الرعاش.

Duopa هو شكل من أشكال هلام carbidopa و levodopa يتم غرسه مباشرة في الأمعاء الدقيقة. يتم إعطاء هذا الدواء بمضخة ضخ من خلال أنبوب يتم إدخاله في جدار معدتك من خلال شق جراحي يسمى "stoma" أو "port".

يمكن أيضًا استخدام Carbidopa و levodopa للأغراض غير المدرجة في هذا الدليل الدوائي.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للكاربيدوبا وليفودوبا (Duopa)؟

الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات على الحساسية : خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• دوخة شديدة أو شعور خفيف الرأس ؛
• النعاس أثناء النهار أو النعاس ؛
• حركات العضلات غير المنضبط ، وتفاقم الهزات (تهتز غير المنضبط) ؛
• تحث بشدة مثل زيادة الرغبة الجنسية ، أو حث غير عادي للمقامرة ، أو غيرها من السلوكيات الاندفاعية ؛
• الارتباك ، والهلوسة ، والتغيرات غير العادية في المزاج أو السلوك ؛
• خدر أو وخز أو ضعف في يديك أو قدميك ؛
• الاكتئاب أو الأفكار الانتحارية ؛
• ألم في الصدر ، ومعدل ضربات القلب سريع أو غير منتظم. أو
• رد فعل الجهاز العصبي الوخيم - عضلات شديدة الصلابة ، ارتفاع في درجة الحرارة ، تعرق ، ارتباك ، دقات القلب السريعة أو غير المستوية ، الهزات ، الشعور بأنك قد تنفد.

قد يكون لديك أيضًا مضاعفات من العملية الجراحية اللازمة لإدخال أنبوب PEG-J في معدتك. أخبر مقدمي الرعاية على الفور إذا كان لديك أي من العلامات أو الأعراض التالية:

• الغثيان والقيء وآلام في المعدة.
• الإمساك المستمر الحاد.
• حمة؛
• براز دموي أو قطري ؛
• ألم شديد في معدتك العليا ينتشر في ظهرك ؛ أو
• ألم أو تورم أو احمرار أو دفء أو نضح حول الثغر حيث تم إدخال أنبوب PEG-J.

الآثار الجانبية الشائعة قد تشمل:

• مضاعفات العملية الجراحية.
• تورم حول أنبوب PEG-J ؛
• مكتئب المزاج؛
• تورم في يديك أو قدميك ؛
• زيادة ضغط الدم (صداع شديد ، عدم وضوح الرؤية ، قصف في الرقبة أو الأذنين) ؛
• ألم في الفم أو الحلق ؛
• أعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس ؛ أو
• غثيان.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وغيرها قد تحدث. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية FDA في 1-800-FDA-1088.

ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن carbidopa و levodopa (Duopa)؟

لا تستخدم carbidopa و levodopa إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO في آخر 14 يومًا. يمكن أن يحدث تفاعل مخدرات خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكربوكسيد ، لاينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، رازاجيلين ، سيليجيلين ، ترانيل سيبرومين ، وغيرها.

ما الذي يجب أن أناقشه مع مقدم الرعاية الصحية قبل أخذ كاربيدوبا وليفودوبا (Duopa)؟

يجب أن لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية للكاربيدوبا أو ليفودوبا.

لا تستخدم Duopa إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO في آخر 14 يومًا. يمكن أن يحدث تفاعل مخدرات خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكربوكسيد ، لاينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، رازاجيلين ، سيليجيلين ، ترانيل سيبرومين ، وغيرها.

للتأكد من أن Duopa آمنة لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• قرحة في المعدة أو تاريخ من جراحة المعدة.
• انخفاض ضغط الدم ، أو تاريخ من نوبات الإغماء ؛
• الخدار أو تاريخ من النوم أثناء النهار ؛
• اضطراب العضلات مثل الوهن العضلي الوبيل ؛
• مشاكل الأعصاب التي تسبب تنميل أو وخز في يديك أو قدميك ؛
• تاريخ من الاكتئاب أو المرض العقلي أو الذهان ؛
• الزرق؛ أو
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم واضطراب ضربات القلب.

الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد (سرطان الجلد). تحدث إلى طبيبك حول هذا الخطر وما أعراض الجلد التي يجب مراقبتها.

من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الطفل الذي لم يولد بعد. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا.

Duopa يمكن أن تنتقل إلى حليب الثدي وقد تضر الطفل الرضيع. يجب أن لا ترضع أثناء استخدام هذا الدواء.

Duopa غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

كيف يجب أن أتناول carbidopa و levodopa (Duopa)؟

اتبع جميع الإرشادات على ملصق الوصفة الخاص بك. سيقوم الطبيب أحيانًا بتغيير الجرعة للتأكد من حصولك على أفضل النتائج. لا تستخدم هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.

ستحتاج إلى إجراء عملية جراحية لإنشاء فخذك. سيتم وضع أنبوب خاص يسمى أنبوب "PEG-J" ، من خلال stoma وفي الأمعاء الدقيقة. يتم توصيل هذا الأنبوب بمضخة ضخ تعمل على توصيل Duopa إلى جسمك.

يأتي Duopa في علبة بلاستيكية متصلة بمضخة التسريب. سيقوم مقدم الرعاية الخاص بك ببرمجة المضخة ويوضح لك كيفية استخدامها. اقرأ جميع معلومات المريض وأدلة الدواء وأوراق التعليمات المقدمة لك . اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.

يتم غرس Duopa على مدار 16 ساعة للمساعدة في الحفاظ على كمية ثابتة من الدواء في جسمك في جميع الأوقات. تسمح مضخة التسريب أيضًا بالجرعات الإضافية إذا لزم الأمر لتقليل أعراض "التوقف عن العمل".

بعد 16 ساعة ، يمكنك فصل المضخة وتناول جرعة ليلية من الكاربيدوبا والليفودوبا (أقراص). قد تحتاج أيضًا إلى تناول الدواء عن طريق الفم إذا تم قطع المضخة خلال اليوم لمدة تزيد عن ساعتين.

ستحتاج الأنبوبة والأنبوب إلى عناية خاصة وتنظيف. يجب عليك مراقبة علامات الإصابة (الاحمرار ، الدفء ، التورم). يجب أيضًا أن تمنع الأنبوب من الالتحام لضمان أن يتدفق الدواء بحرية من خلاله.

لا تتوقف عن استخدام الدواء أو تغيير الجرعة الخاصة بك دون نصيحة الطبيب.

هذا الدواء يمكن أن يسبب نتائج غير عادية مع بعض الاختبارات الطبية. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم كاربيدوبا وليفودوبا.

كل كاسيت Duopa للاستخدام الفردي مخصص للاستخدام لمدة 16 ساعة. رمي بعيدا بعد استخدام واحد.

تخزين أشرطة في كرتونهم الأصلي في الثلاجة ، لا تجمد.

أخرج كاسيت من الثلاجة قبل 20 دقيقة من استخدامه ، للسماح له بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة. حماية الكاسيت من الضوء. لا تستخدم الكاسيت البارد مباشرة بعد إخراجه من الثلاجة.

ماذا يحدث إذا فاتني جرعة (Duopa)؟

قد تحتاج إلى استخدام أدوية إضافية لتعويض جرعة ضائعة. اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا توقفت عن ضخك أو افصل المضخة لفترة أطول من ساعتين.

لتفادي الجرعة الفائتة ، استعن بوصفة الدواء قبل نفاد الدواء تمامًا.

ماذا يحدث إذا كنت جرعة زائدة (Duopa)؟

اطلب الرعاية الطبية الطارئة أو اتصل بخط المساعدة على السموم على الرقم 1-800-222-1222.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول الكاربيدوبا وليفودوبا (Duopa)؟

قد ينام بعض الأشخاص الذين يستخدمون carbidopa و levodopa أثناء الأنشطة اليومية العادية مثل العمل أو التحدث أو الأكل أو القيادة. تجنب القيادة أو تشغيل الآلات حتى تعرف كيف ستؤثر Duopa عليك . الدوخة أو النعاس الشديد يمكن أن يسبب السقوط أو الحوادث الأخرى. تجنب أيضًا الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، أو قد تشعر بالدوار. استيقظ ببطء وثبات نفسك لمنع السقوط.

شرب الكحول مع هذا الدواء يمكن أن يسبب آثار جانبية.

تجنب تناول مكملات الحديد أو تناول نظام غذائي غني بالبروتين (تشمل مصادر البروتين اللحوم والبيض والجبن). هذه الأشياء يمكن أن تجعل من الصعب على جسمك هضم وامتصاص الكاربيدوبا وليفودوبا. تحدث إلى طبيبك أو مستشار التغذية حول أفضل الأطعمة التي تتناولها أثناء استخدام Duopa.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على كاربيدوبا وليفودوبا (Duopa)؟

تناول هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي تجعلك تشعر بالنعاس يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل تناول Duopa مع حبة نوم ، أو دواء للألم المخدّر ، أو مرخّص العضلات ، أو دواء للقلق أو الاكتئاب أو النوبات.

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية وأي أدوية تبدأ أو تتوقف عن استخدامها ، خاصة:

• ديزاينوزي.
• ميتوكلوبراميد.
• أدوية ضغط الدم.
• الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات المعدنية التي تحتوي على الحديد ؛ أو
• دواء لعلاج اضطراب نفسي (مثل Abilify أو Geodon أو Risperdal أو Seroquel أو Symbyax أو Zyprexa).

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع الكاربيدوبا وليفودوبا ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. ليس كل التفاعلات الممكنة مدرجة في هذا الدليل الدوائي.

يمكن للصيدلي تقديم المزيد من المعلومات حول الكاريدوبا والليفودوبا المعوي.