يمكن أن يكون سبب الاكتئاب؟

اسأل الطبيب

هل يمكن لحدث صعب الحياة ، مثل مرض خطير أو وفاة أحد أفراد أسرته أن يسبب الاكتئاب؟ أعرف أن الاكتئاب السريري له علاقة بكيمياء الدماغ وبعض الأسباب الجسدية ، لكن يبدو أن الأحداث الخارجية قد تنطلق من هذه التغييرات. يمكن أن يكون سبب الاكتئاب؟

استجابة الطبيب

نعم فعلا. يمكن أن تسبب أحداث الحياة الصعبة أو الفقدان أو التغيير أو الإجهاد المستمر أن تصبح مستويات الناقلات العصبية غير متوازنة ، مما يؤدي إلى الاكتئاب. حتى الأحداث التي تميل إلى أن تكون المناسبات السعيدة الكبرى ، مثل الحمل والولادة ، يمكن أن تسبب تغييرات في مستويات الهرمون ، وتكون مرهقة وتسبب الاكتئاب السريري ، كما هو الحال في اكتئاب ما بعد الولادة.

أسباب الاكتئاب معقدة. يمكن أن تساهم العوامل الوراثية والبيولوجية والبيئية في تطوره. في بعض الناس ، يمكن تتبع الاكتئاب لسبب واحد ، بينما في حالات أخرى ، هناك عدد من الأسباب في اللعب. بالنسبة للكثيرين ، الأسباب غير معروفة على الإطلاق.

• في الوقت الحالي ، يبدو أن هناك أسبابًا كيميائية حيوية للاكتئاب ، تحدث نتيجة لخلل في مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ.
  • وتسمى هذه المواد الكيميائية الناقلات العصبية.
  • يُعتقد أن التشوهات تكون بيولوجية وليست ناتجة عن أي شيء قمت به.
• بينما لا نزال لا نعرف بالضبط كيف تؤثر مستويات هذه الناقلات العصبية على الحالة المزاجية ، إلا أننا نعرف أن هذه المستويات يمكن أن تتأثر بعدد من العوامل.
  • الوراثة : يبدو أن بعض أنواع الاكتئاب تسير في بعض الأسر. البحوث جارية لمعرفة بالضبط الجينات التي تشارك في الاكتئاب. فقط لأن شخصًا ما في عائلتك مصابًا بالاكتئاب ، لا يعني ذلك أنك سوف. في بعض الأحيان ، كان أفراد الأسرة الذين يُعرف أنهم يتعاطون الكحول أو المخدرات الأخرى يحاولون عن غير قصد تحسين مزاجهم (وغالبًا ما يطلق عليهم "العلاج الذاتي" من قبل المتخصصين). وبالمثل ، يمكن أن تصاب بالاكتئاب حتى لو لم يعرف أي شخص آخر في عائلتك بالاكتئاب.
  • الشخصية : الأشخاص الذين يعانون من سمات شخصية معينة هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. وتشمل هذه الأفكار التفكير السلبي ، والتشاؤم ، والقلق الزائد ، وتدني احترام الذات ، وفرط الحساسية للرفض المتصور ، والاعتماد المفرط على الآخرين ، والشعور بالتفوق أو الاغتراب من الآخرين ، وردود الفعل غير الفعالة على الإجهاد.
  • الحالات الطبية : من المرجح أن يحدث الاكتئاب مع بعض الأمراض الطبية. تشمل هذه الحالات "التي تحدث" أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والسرطان والاضطرابات الهرمونية (وخاصة فترة ما بعد انقطاع الطمث أو قصور الغدة الدرقية ، والمعروفة باسم "انخفاض الغدة الدرقية") ، ومرض الشلل الرعاش ، ومرض الزهايمر. في حين لا يبدو أن الحساسية تسبب الاكتئاب أو العكس ، فقد وجد أن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية غير الغذائية أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم حساسية. لا ينبغي اعتبار الاكتئاب السريري رد فعل طبيعي أو طبيعي للمرض.
  • الأدوية : بعض الأدوية المستخدمة لفترات طويلة ، مثل بريدنيزون وبعض أدوية ضغط الدم وحبوب النوم والمضادات الحيوية وحتى حبوب منع الحمل في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب الاكتئاب أو تزيد من حدة الاكتئاب الحالي. قد تترافق بعض الأدوية المضادة للتطهير ، مثل لاموتريجين (لاميكتال) وتوبيراميت (توباماكس) وجابابنتين (نيورونتين) ، مع زيادة خطر الانتحار.
  • تعاطي المخدرات : على الرغم من الاعتقاد السائد منذ فترة طويلة أن الاكتئاب تسبب في إساءة استخدام الأشخاص للكحول والمخدرات في محاولة لجعلهم يشعرون بتحسن (العلاج الذاتي) ، يُعتقد الآن أن العكس هو الحال أيضًا ؛ تعاطي المخدرات يمكن أن يسبب في الواقع الاكتئاب.
• الحمية الغذائية : قد تسبب حالات نقص في بعض الفيتامينات ، مثل حمض الفوليك و B-12 ، الاكتئاب.
  • بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب السريري. فيما يلي عوامل خطر الإصابة بالاكتئاب لدى البالغين:
    • الجنس الأنثوي
    • سن متقدم
    • الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض
    • تجربة الحياة المجهدة الأخيرة
    • الحالة الطبية المزمنة (طويلة الأجل)
    • اضطراب عاطفي أو شخصي
    • إساءة استخدام المواد المخدرة (مثل الكحول أو أدوية النوم أو أدوية الذعر أو القلق أو الكوكايين)
    • تاريخ عائلي من الاكتئاب ، وخاصة في قريب قريب (مثل الوالد أو الأخ أو الأخت أو الطفل)
    • نقص الدعم الاجتماعي
  • العديد من عوامل الخطر هذه تنطبق أيضًا على الأطفال. عوامل الخطر الأخرى للاكتئاب في مرحلة الطفولة أو المراهقة تشمل ما يلي:
    • الإجهاد العقلي أو العاطفي المستمر ، في المنزل أو في المدرسة
    • وجود أي حالة طبية ، حتى خفيفة مثل حب الشباب
    • خسارة الأخيرة
    • مشاكل الانتباه (ADHD) أو التعلم أو اضطراب السلوك
    • بدانة
  • عوامل الخطر للاكتئاب لدى كبار السن تشمل تلك المدرجة للبالغين. فيما يلي أهمية خاصة:
    • الأمراض التي تحدث : تصبح هذه عوامل خطر أكثر أهمية لدى كبار السن بسبب ارتفاع معدل الإصابة بهذه الأمراض لدى كبار السن. تشمل الأمراض التي من المحتمل أن يحدث فيها الاكتئاب أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري والسرطان وأمراض الغدة الدرقية ومرض الشلل الرعاش ومرض الزهايمر - جميع الأمراض الأكثر شيوعًا لدى كبار السن منها في الفئات العمرية الأخرى.
    • التأثيرات الدوائية : مثل الأمراض التي تحدث ، يكون استخدام الدواء أكثر شيوعًا عند كبار السن. الاكتئاب هو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية لدى كبار السن.
    • عدم تناول الأدوية لعلاج الحالات الطبية: قد تسبب بعض الحالات الطبية ، إذا لم يتم علاجها ، الاكتئاب. مثال على ذلك هو قصور الغدة الدرقية (انخفاض وظائف الغدة الدرقية).
    • الذين يعيشون وحدهم ، العزلة الاجتماعية
    • كونها أرملة مؤخرا