الوقاية من التسمم الغذائي ، الأعراض والعلاج والأسباب

حقائق التسمم

• التسمم هو مرض يسببه توكسين عصبي تنتجه بكتريا Clostridium botulinum .
• يكتسب الناس عادة التسمم الغذائي المنقول بالغذاء من الأطعمة المعلبة أو المحفوظة بشكل غير صحيح.
• تلوث الجرح مع الجراثيم البكتيرية يمكن أن يؤدي إلى التسمم بالجروح.
• تشمل أعراض التسمم الباطني النطق المصحوب بالصعوبة وصعوبة التنفس والجفون المتدلية ومشاكل الرؤية وضعف العضلات أو الشلل.
• عادة ما تكون الاختبارات التشخيصية ضرورية لاستبعاد الأسباب الأخرى لتلف الأعصاب.
• علاج التسمم ينطوي على مضاد للسموم.
• قد تكون هناك حاجة إلى المستشفى والتهوية الميكانيكية في علاج التسمم.

ما هو التسمم؟

التسمم هو مرض نادر ناتج عن توكسين بكتيري يضر بالجهاز العصبي. توجد البكتيريا التي تنتج السم في العديد من الأماكن ، مثل التربة والغبار ، وعادة لا تسبب المرض. بالنسبة لمعظم الأطفال ، والأطفال ، والبالغين ، حتى تناول الجراثيم البكتيرية لا يسبب المرض. ومع ذلك ، في ظروف معينة ، تنمو البكتيريا من جراثيم واقية وتنتج السموم القاتلة. يؤثر توكسين البوتولينوم على الأعصاب ويسبب ضعف العضلات ، بما في ذلك عضلات التنفس التي قد تكون قاتلة.

ما الذي يسبب التسمم الغذائي؟

ينتج التسمم عن طريق السم الذي تنتجه بكتيريا Clostridium botulinum . الأنواع الأخرى من بكتيريا كلوستريديوم يمكنها أيضًا إنتاج السم في بعض الحالات. هذا النوع من البكتيريا يشكل جراثيم ، وهي أغطية واقية تسمح لها بالبقاء على قيد الحياة في بيئات غير مواتية. في أنواع معينة من البيئات ، قد تنمو البكتيريا من الأبواغ وتنتج السموم الضارة.

تشمل الظروف المواتية لإنتاج السموم بيئة منخفضة الأكسجين ، منخفضة في الأحماض ، منخفضة الملح ، منخفضة في السكر ، وتحتوي على نسبة معينة من الماء ومدى درجة الحرارة. ومن الأمثلة على البيئة المواتية المحتملة لإنتاج السموم الأطعمة المعلبة المنزلية.

ما هي أنواع التسمم؟

هناك أنواع مختلفة من التسمم. جميع أنواع التسمم هي حالة طارئة تهدد الحياة ويجب معالجتها على الفور من قبل الطبيب.

• يحدث التسمم الغذائي المنقول بالغذاء عندما يستهلك الناس الأطعمة التي تحتوي على السم. هذا في معظم الأحيان هو نتيجة للأغذية المعلبة أو المحفوظة بشكل غير صحيح.
• التسمم بالجروح يحدث عندما تلوث الجراثيم البكتيريا التي تنتج السم. يحدث هذا بشكل شائع عند الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن ، على الرغم من حدوثها في الجروح الناجمة عن إصابة مؤلمة.
• يحدث التسمم عند الرضع عندما تدخل جراثيم كلوستريديوم في الأمعاء المعوية للرضيع وتنتج السم. استهلاك العسل والتعرض للتربة الملوثة بالبكتيريا قد يسبب التسمم الرضع. يحدث هذا عادةً في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 8 أشهر من العمر.
• تشمل الأنواع الأقل شيوعًا من التسمم الغذائي شكلًا معويًا بالغًا للحالة وحالة ناجمة عن حقن توكسين البوتولينوم الزائد (البوتوكس وغيرها) لأسباب تجميلية أو طبية.

ما هي فترة الحضانة للبوتولوجيا؟

تبدأ أعراض التسمم الغذائي المنقول بالغذاء عادة من 18 إلى 36 ساعة بعد تناول الطعام الملوث. ومع ذلك ، يمكن أن تبدأ العلامات والأعراض في وقت مبكر بعد ست ساعات من الاستهلاك أو قد تتأخر لمدة تصل إلى 10 أيام. التسمم الغذائي للرضع المرتبط باستهلاك الأطعمة الملوثة ، مثل العسل ، عادة ما يسبب الأعراض بعد 18 إلى 36 ساعة.

ما هي عوامل الخطر للتسمم؟

تشمل عوامل الخطر للتسمم الغذائي المنقول بالغذاء تناول الأطعمة المعلبة أو المحفوظة أو المخمرة في المنزل والتي ربما تم إعدادها بشكل غير صحيح. قد يشكّل شرب بعض أنواع الكحول المصنوعة في المنزل خطرًا أيضًا. على وجه التحديد ، عندما يصنع الناس الكحول عن طريق تخمير الفواكه والسكر والماء والمكونات الأخرى في الأكياس البلاستيكية ، فإن هذا يمكن أن يسبب جراثيم التسمم الغذائي لصنع السم. ويشير الناس إلى هذا النوع من الكحول والنبيذ أو pruno السجن. كانت هناك تقارير تفيد بأن السجناء في السجون يحصلون على التسمم من تناول البرونو.

إن تناول بعض الأطعمة ، إذا تم تحضيرها أو حفظها بشكل غير صحيح ، قد يشكل خطرًا أكبر. من أمثلة الأطعمة التي تلوثت في بعض الحالات الثوم المفروم في الزيت وعصير الجزر والطماطم المعلبة والأسماك المخمرة في ألاسكا والبطاطا المخبوزة ملفوفة بورق.

ما هي أعراض التسمم والعلامات؟

تعكس أعراض وعلامات التسمم عمل السم على الجهاز العصبي. تبدأ الأعراض والعلامات عادة في الرأس والرقبة وتشمل الجفون المتدلية ، أو عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة ، وضعف العضلات أو الشلل ، وجفاف الفم. عادة ما يكون هناك لسان شديد الشعور ، وصعوبة في البلع أو التحدث ، وصعوبة في التنفس. قد يكون الغثيان والقيء حاضرين.

قد يتأثر الرضع المتأثرين بالتسمم بالسكون "المرن" بسبب قلة العضلات. قد تظهر سوء التغذية وضعف البكاء. قد يكون الإمساك العلامة الأولى للحالة.

ما الاختبارات التي يستخدمها المهنيون الطبيون لتشخيص التسمم الغذائي؟

نظرًا لأن أعراض التسمم يمكن أن تحاكي أعراض الحالات الأخرى ، فقد تكون الاختبارات ضرورية لاستبعاد الأسباب الأخرى لمشاكل الأعصاب. يمكن أن يشمل ذلك إجراء فحوصات أو تصوير للدماغ ، وفحص السائل النخاعي المأخوذ من ثقب في الفقرات القطنية (الصنبور الشوكي) ، ودراسات وظائف الأعصاب والعضلات ، واختبارات لاستبعاد وجود حالة تعرف باسم الوهن العضلي الوبيل. هناك اختبارات خاصة يمكن أن تبحث عن وجود البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي والتوكسين البوتولينوم ، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أيام حتى تصبح هذه النتائج متاحة. إذا اشتبه أخصائي طبي في أنك مصاب بالتسمم الغذائي ، فسيبدأ العلاج قبل توفر نتائج الاختبار.

ما هو علاج التسمم؟

يتضمن علاج التسمم بمضادات السموم لمقاومة آثار التسمم. المستشفى مطلوب وقد تكون طويلة. سوف يوقف المضاد للسموم الضرر المستقبلي ولكنه لن يعالج الضرر الذي حدث بالفعل. إذا كان الشخص المصاب بالتسمم قد أضعف التنفس ، فقد تكون التهوية الميكانيكية ضرورية.

المهنيين الطبيين يعالجون عادة التسمم الغذائي للرضع باستخدام الجلوبيولين المناعي (وهو بروتين مرتبط بالاستجابة المناعية). قد يعالج الأطباء التسمم بالجروح بالمضادات الحيوية ؛ لا ينصح بالمضادات الحيوية للأشكال الأخرى من التسمم الغذائي.

ما هو التشخيص عن التسمم؟

مع العلاج المناسب ، يموت أقل من 5 ٪ من المصابين بالتسمم بسبب هذه الحالة. ومع ذلك ، فإنه قاتل دون علاج. يصاب بعض الأشخاص بمضاعفات مثل الالتهابات أو غيرها من المشكلات المتعلقة بالشلل المطول المرتبط بالتسمم وربما يكون لها آثار طويلة الأمد مثل التعب المستمر أو صعوبة النطق أو مشاكل البلع.

هل من الممكن منع التسمم؟

من الممكن منع العديد من حالات التسمم الغذائي المنقول بالغذاء عن طريق الالتزام دائمًا بممارسات تعليب الأطعمة المنزلية والحفاظ عليها. التسمم الرضع هو أصعب لمنع. يمكن العثور على البكتيريا في الغبار والتربة ، وكذلك على الأسطح داخل المنازل. بالنسبة لجميع الأشخاص الأصحاء تقريبًا ، فإن استهلاك جراثيم التسمم ليس خطيرًا ولا يسبب المرض. ليس من الواضح لماذا ، في حالات نادرة ، يصاب بعض الأطفال بالتسمم الغذائي عندما تدخل الجراثيم في مناطق الجهاز الهضمي وتنمو لإنتاج السم.

قد يحتوي العسل على بكتيريا كلوستريديوم التي تسبب التسمم الغذائي. يجب ألا يستهلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا أي كمية من العسل. يعتبر آمناً للأشخاص من عمر سنة فما فوق.