داء المبيضات: مرض معد ، أعراض ، علاج ، تشخيص ووقاية

حقائق سرطان المبيضات

• داء الفطريات هو عدوى فطرية.
• يتسبب مرض الورم الحليمي الفطري في فطر ثنائي الشكل (له شكلان) يطلق عليه Blastomyces dermatitidis .
• عوامل الخطر تشمل المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، والسفر أو العيش في مناطق كثيفة الأشجار.
• تشبه الأعراض الانفلونزا (الحمى والقشعريرة والسعال والانزعاج أو الألم في العضلات والمفاصل والصدر) ولكنها قد تصبح أكثر حدة وإطالة. قد تتطور الآفات الجلدية وقد تتأثر أجهزة الأعضاء الأخرى.
• ابحث عن رعاية طبية إذا ظهرت عليك أعراض وكان لديك عوامل خطر.
• يتم تشخيص داء الفطريات الفطرية عن طريق استنبات الفطريات من أجهزة الأعضاء المصابة (عينات الخزعة).
• يجب أن يعامل داء الفطريات البطنية من قبل مقدمي الرعاية الطبية وليس عن طريق الرعاية الذاتية في المنزل.
• تتم المعالجة الطبية بالأدوية المضادة للفطريات على المدى الطويل (ستة إلى 12 شهرًا).
• تعد متابعة الإصابة بتليف الفطريات مهمة للغاية للحصول على العلاج المناسب وللتحقق من الإصابة بالفطريات.
• تشخيص سرطان المبيضات هو متغير. معظم المرضى يبلي بلاءً حسناً ، لكن المرضى الذين يعانون من نقص المناعة لديهم تشخيص يمكن أن يختلف من جيد إلى فقير.
• حاليًا ، لا يوجد لقاح متاح للحماية من الإصابة بتفطور الفطريات. تجنب المناطق المشجرة حيث ينصح الفطريات من قبل مركز السيطرة على الأمراض.

ما هو سرطان المفاصل؟

داء المبيضات هو عدوى تسببها الأنماط الجينية المختلفة ذات الصلة بالفطريات المكورات الفطرية. يُطلق على "داء الفطريات الفطري" Blomomycosis أيضًا اسم داء الفطريات الأمريكي الشمالي ومرض جيلكريست والتهاب الجلد الأنثوي. يوجد داء الفطريات الحلقي في الغالب في وسط وجنوب شرق الولايات المتحدة ، على الرغم من حدوثه في كندا وإفريقيا وبشكل متقطع في عدد قليل من البلدان الأخرى. يمكن أن تصيب الفطريات أنواعًا عديدة من الحيوانات (مثل الكلاب والقطط والخفافيش والأسود والخيول) والبشر. الغالبية العظمى من الالتهابات تحدث في الرئتين.

ما الذي يسبب سرطان المفاصل؟

يتسبب مرض الورم الحليمي البشري في كون الأشكال المخروطية (الجراثيم) للفطريات محمولة بالهواء ويتم استنشاقها من قِبل شخص أو حيوان قابل للإصابة. على الرغم من أن الخلايا الرئوية يمكن تدميرها بواسطة الجراثيم ، إلا أن الخلايا الفطرية تكون ثنائية الشكل وقد تتحول بعض الأبواغ إلى شكل يشبه الخميرة يكون أكثر مقاومة للخلايا الدفاعية في الرئة. تؤدي درجة حرارة الجسم إلى التغيير من الأبواغ إلى أشكال الخميرة. تتكاثر هذه الخميرة ، وقد يتم نقل بعضها إلى أعضاء أخرى والجلد عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي. يحدث هذا الإجراء خلال فترة الحضانة الموضحة أدناه في قسم الأعراض.

صورة للخلايا الشبيهة بالخميرة من داء الفطريات الفطرية من مريض مصاب بالتهاب الأورام الخثاري ؛ المصدر: مركز السيطرة على الأمراض / د. وليام كابلان

ما هي عوامل الخطر لداء المفاغرة؟

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالفطريات تقريبًا ، إلا أن الأشخاص الأكثر تعرضًا لخطر الإصابة بتفطور الفطريات هم من الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة والذين يعيشون أو يزورون المناطق التي توجد فيها جراثيم فطرية وفيرة. نظرًا لأن الفطريات تفضل المناطق الحرجية الرطبة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الصيادين والعاملين في الغابات والمعسكر والمزارعين يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتعرق الفطري. لا يمكن أن ينتشر داء الفطريات من شخص لآخر أو حيوان لآخر.

ما هي الأعراض وعلامات المفاغرة؟

لحسن الحظ ، فإن حوالي 50٪ من جميع المصابين بالفطريات لا يظهرون أي أعراض للإصابة بالانفطار. عندما تحدث أعراض داء البروستاتة ، تظهر بعد فترة كامنة أو فترة حضانة تتراوح ما بين ثلاثة إلى 15 أسبوعًا بعد التعرض الأولي للفطريات. لسوء الحظ ، تشبه الأعراض الأولية لداء الفطار أعراض الأنفلونزا (الحمى والقشعريرة والسعال والانزعاج أو الألم في العضلات والمفاصل والصدر). في حالة انتشار داء البروتين عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي ، فقد تتطور الآفات الجلدية أو آفات العظام.

صورة لآفات الجلد بسبب المفاغرة ؛ المصدر: مركز السيطرة على الأمراض

عندما Shoud أتصل بالطبيب حول المفاغرة؟

يجب أن يسعى الناس للحصول على الرعاية الطبية إذا كانوا أو كانوا معرضين لخطر الإصابة بالاتصال بالفطريات وممنوعون من أي سبب. يجب أن يلتمس الآخرون الرعاية إذا كان لديهم نفس خطر التعرض كما هو مذكور أعلاه وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، خاصةً خلال فترات نشاط الإنفلونزا المنخفض (عادةً ما يكون أواخر الربيع حتى أوائل الخريف) أو تظهر عليهم أعراض طويلة (عادة أكبر من أسبوعين) والتي قد زيادة في شدة و / أو تطوير العقيدات الجلد.

كيف يتم تشخيص سرطان المفاصل؟

يتم التشخيص المفترض لداء الفطار عن طريق الحصول على تاريخ المريض ورؤية الفطريات في عينات مأخوذة من كشط الجلد أو غيرها من الأنسجة المصابة وفحصها مجهريًا. ومع ذلك ، يتم التشخيص النهائي لداء الفطار عن طريق عزل (نمو) الفطريات من عينة أو أكثر من عينات الأنسجة (الدم أو عينات البلغم أو عينات الخزعة من الجلد أو النخاع العظمي أو الكبد أو الأعضاء الأخرى). بالإضافة إلى ذلك ، هناك اختبارات تستند إلى علم المناعة يمكنها اكتشاف الفطريات الموجودة في البول أو الدم. اختبار آخر متاح يمكنه اكتشاف الأجسام المضادة الموجهة ضد الفطريات ؛ يشير هذا الاختبار إلى ما إذا كان الشخص قد تعرض للفطريات ولكنه لم يحدد العدوى النشطة.

هل هناك علاجات منزلية لداء المفاغرة؟

لا ينبغي أن تحاول الإصابة بفطريات الفم في المنزل ؛ يحتاج الطبيب إلى تشخيص المريض المصاب وعلاجه ومتابعته للتأكد من أن المريض لديه علاجات كافية ولا يتراجع.

ما هو العلاج الطبي لداء المفاغرة؟

العلاج الأكثر شيوعا لداء الفطار هو دواء مضاد للفطريات يسمى إيتراكونازول (سبورانوكس). يمكن استخدامه بمفرده لعلاج الالتهابات الفطرية الفطرية الخفيفة إلى المتوسطة. يمكن علاج المرضى المصابين بأمراض أكثر شدة باستخدام الأمفوتريسين ب. بعض المرضى المصابين بأمراض شديدة يعالجون بكل من الأمفوتريسين B والإيتراكونازول. هناك أدوية أخرى مرتبطة بالإيتراكونازول (عائلة آزول من المضادات الحيوية) ، لكن لا يوجد منها فعال مثل إيتراكونازول. بشكل عام ، يعالج معظم الأطباء المريض لمدة تتراوح بين ستة أشهر و 12 شهرًا. قد يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من كبت المناعة إلى علاج تثبيط مدى الحياة باستخدام الإيتراكونازول. ويجري تقييم الأدوية المضادة للفطريات الأحدث لعلاج داء الفطار.

ما هي متابعة لداء المفاغرة؟

المتابعة مهمة للمرضى الذين يعانون من داء البروستاتا الضار لأن العلاج يجب أن يعطى بانتظام على فترات زمنية طويلة (غالباً ما بين ستة أشهر و 12 شهراً). يجب فحص مستويات الدم من Itraconazole للتأكد من فعالية الجرعة ، ويجب مراقبة المرضى للتأكد من خلل الأعراض أو الانتكاس من قبل الطبيب.

ما هو التشخيص لداء المفاغرة؟

تنبؤات (النتائج) لداء الفطار متغير. حوالي 50 ٪ من الالتهابات لا تنتج حتى الأعراض. هؤلاء المرضى الذين تم تشخيصهم وعلاجهم بشكل مناسب عادة ما يكون لهم نتائج جيدة على الرغم من أنهم يحتاجون إلى تناول الأدوية لعدة أشهر. المرضى الذين يعانون من نقص المناعة لديهم داء الفطار يكون لديهم نتائج تتراوح ما بين الخير والفقير. على الرغم من أن البعض قد يتعافى تمامًا ، إلا أن معدل الوفيات (معدل الوفيات) يبلغ حوالي 29٪. يمكن أن تصل إلى 40 ٪ مع مرضى الإيدز ، و 68 ٪ مع ARDS.

كيف يمكنني منع الإصابة بتليف المبيضات؟

من الصعب الوقاية من الإصابة بالانفجار الفطري لأن الفطريات منتشرة في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى. يوصي مركز السيطرة على الأمراض بأن الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة يتجنبون الذهاب إلى المناطق الكثيفة الأشجار حيث تحدث الفطريات بأعداد كبيرة. حاليًا ، لا توجد لقاحات متوفرة لحماية الأفراد من الفطريات التي تسبب داء الفطار ، لكن الباحثين يحاولون تطوير لقاح.