‫Ù...اÙ...ا جابت بيبي جنى Ù...قداد اناشيد طيور الجنة‬‎
جدول المحتويات:
- ما هو الربو؟
- ما الذي يسبب الربو؟
- ما هي مخاطر الربو؟
- ما هي أدوية الربو والعلاجات الطبية؟
- أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
- كيف تعمل أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- الستيرويدات القشرية عن طريق الفم والوريد عن طريق الربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
- كيف تعمل الستيرويدات القشرية
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- مثبطات اللوكوترين للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
- كيف تعمل يوكوترين
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- ناهضات بيتا لعلاج الربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
- كيف تعمل ناهضات بيتا
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- الجمع بين العلاج
- أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
- كيف تعمل أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- ميثيل زانتين لعلاج الربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
- كيف تعمل الميثيل زانتين
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- مثبطات الخلايا البدينة لمرض الربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
- كيف تعمل مثبطات الخلايا البدينة
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
- كيف تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
- من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- استعمال
- المخدرات أو التفاعلات الغذائية
- آثار جانبية
ما هو الربو؟
الربو هو مرض الرئة الذي يسبب التهاب وتضييق في ممرات التنفس في الرئتين (القصبات الهوائية والقصبات الهوائية).
ما الذي يسبب الربو؟
الربو ناتج عن التهاب مزمن (مستمر ، طويل الأجل) لهذه الممرات الهوائية. الأفراد المصابون بالربو حساسون للغاية "للمسببات" المختلفة التي تؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية. عندما ينجم الالتهاب عن واحد أو أكثر من هذه العوامل ، تنتفخ الممرات الهوائية وتملأ بالمخاط. تنقبض العضلات داخل ممرات التنفس وتضيق (تشنج قصبي). تجعل الممرات الهوائية الضيقة من الصعب الزفير (التنفس من الرئتين).
ما هي مخاطر الربو؟
يسبب الربو أعراضًا مثل الصفير وصعوبة التنفس وألم الصدر أو ضيقه والسعال المتقطع الذي يزداد سوءًا غالبًا في الليل. قد يؤدي الربو إلى إضعاف قدرة الأفراد على ممارسة الرياضة أو المشاركة في الأنشطة الخارجية أو الحصول على حيوانات أليفة أو تحمل بيئات من الدخان أو الغبار أو العفن. على الرغم من أن الربو يمكن السيطرة عليه بالأدوية ، إلا أن نوبات الربو تختلف في شدتها من خفيفة إلى مهددة للحياة. على مدى العقود القليلة الماضية ، زاد عدد نوبات الربو التي تؤدي إلى الوفاة بشكل كبير.
ما هي أدوية الربو والعلاجات الطبية؟
الأهداف الرئيسية في علاج الربو هي منع نوبات الربو والسيطرة على المرض. تجنب المشغلات التي تحفز أو تزيد من نوبات الربو هو جانب مهم للوقاية. الأدوية المستخدمة لمنع نوبات الربو (الأدوية المتحكم فيها) تركز على تقليل التهاب الشعب الهوائية الذي يسبب نوبات. تساعد أدوية الإنقاذ على فتح مجرى الهواء وتستخدم لتخفيف سريع عند حدوث أعراض الربو على الرغم من استخدام الأدوية المتحكم فيها.
تم تغيير معظم علاجات الاستنشاق مؤخرًا بسبب التفويض الحكومي لإزالة مركبات الكربون الكلورية فلورية (CFCs) من الأجهزة في محاولة لمنع حدوث مزيد من الضرر لطبقة الأوزون على الأرض. تم تغيير أجهزة الاستنشاق هذه إلى جهاز دفع جديد ، أو جهاز هيدروفلوروألكاني (HFA) ، أو أجهزة مسحوق. أدى هذا التغيير في نظام التسليم عن غير قصد إلى إزالة جميع أجهزة الاستنشاق العامة من السوق وكانت خيارات الملكية (اسم العلامة التجارية) فقط متاحة حتى وقت قريب. وافقت ادارة الاغذية والعقاقير ليفالبوتيرول باعتباره عام لجهاز الاستنشاق الانقاذ المعروف باسم Xopenex. بالإضافة إلى ذلك ، يتوفر هذا الدواء أيضًا بشكل عام في صورة مُرذاذ مع بوديزونيد الستيرويد المستنشق (Entocort ، Uceris ، Pulmicort).
أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
يستخدم كل من بيكلوميثازون (Qvar) ، بوديزونيد (Pulmicort) ، فلونيسوليد (AeroBid) ، فلوتيكاسون (Flovent ، Arnuity) ، mometasone (Asmanex) ، و triamcinolone (Azmacort ، الذي توقف في نهاية عام 2009). يتم تناول كمية صغيرة من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة مع كل جرعة ، لكنها أقل بكثير من تلك الموجودة في الستيروئيدات القشرية عن طريق الفم. لذلك ، فإن الستيروئيدات القشرية المستنشقة تقلل من احتمالية حدوث تأثيرات ضارة من الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات.
كيف تعمل أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد
الستيروئيدات القشرية المستنشقة هي غالباً النوع الأول من الأدوية الموصوفة للسيطرة على الربو. عن طريق استنشاق الدواء ، تعمل هذه الأدوية محليًا لتقليل الالتهاب داخل ممرات التنفس ، وبالتالي تجنب الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية عن طريق الفم.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- يجب ألا يستخدم الأفراد الذين يعانون من الحساسية للستيروئيدات القشرية أو أي من محتويات الاستنشاق هذه الأدوية.
- الأفراد الذين يعانون من حالة الربو أو نوبات الربو الحادة يجب أن لا يستخدموا هذه الأدوية.
استعمال
تكون الستيرويدات القشرية للربو متاحة عادةً كمستنشقات محمولة باليد تحتوي على سائل أو مسحوق. تحتوي العديد من المنتجات المستنشقة على أجهزة محددة ، ويجب أن تكون على دراية كاملة بكيفية استخدام جهاز الاستنشاق الموصوف لك. يعتمد تواتر الإدارة (عدد مرات استخدام جهاز الاستنشاق) على المنتج المحدد.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
منذ يتم ترجمة الدواء إلى مجرى الهواء ، لم يتم الإبلاغ عن أي تفاعلات المخدرات.
آثار جانبية
لا تستخدم لهجوم الربو الحاد. الستيرويدات المستنشقة تعمل على تقليل التهاب الشعب الهوائية ببطء وعادة ما تكون ذات فائدة محدودة خلال نوبة حادة من الربو. هذا هو السبب في أن هذه الأدوية هي دواء صيانة أو جهاز تحكم. ليست مخصصة للاستخدام لعلاج نوبة حادة. قد تنقص الستيرويدات المستنشقة نمو الأطفال ، لذا استخدم أقل جرعة ممكنة. قد تزيد الكورتيكوستيرويدات المستنشقة أيضًا من خطر العدوى الخطيرة أو القاتلة لدى الأفراد المعرضين للعدوى الفيروسية الخطيرة مثل الجدري أو الحصبة. الاستخدام طويل الأجل قد يسبب إعتام عدسة العين أو الجلوكوما (زيادة الضغط داخل العينين). هذه الأدوية قد تزيد من خطر الالتهاب الرئوي.
الستيرويدات القشرية عن طريق الفم والوريد عن طريق الربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
ميثيل بريدنيزولون (Medrol ، Solu-Medrol) ، بريدنيزون (Deltasone ، أوراسون) ، وبريدنيزولون (Pediapred) قد يحتاج إلى وصفه عندما تفشل الأدوية المستنشقة في السيطرة على الربو. تشمل الأمثلة على مثل هذه الحالات بعد نوبة الربو الحادة أو عندما تؤدي العدوى التنفسية أو الحساسية إلى تفاقم أعراض الربو.
كيف تعمل الستيرويدات القشرية
الستيرويدات القشرية تقلل الالتهاب داخل مجرى الهواء الذي يساهم في ظهور أعراض الربو والنوبات الحادة.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- يجب على الأفراد الذين يعانون من الحساسية للستيروئيدات القشرية ألا يستخدموا هذه الأدوية.
- الأفراد الذين يعانون من الالتهابات الفطرية الجهازية أو السل النشط يجب أن لا يستخدموا هذه الأدوية دون إشراف طبي.
استعمال
- تختلف الجرعة تبعا للحالة التي تستخدم الكورتيكوستيرويدات.
- يمكن إعطاء الستيرويدات القشرية كحقن في الوريد (IV) لهجوم ربو حاد في غرفة الطوارئ.
- قد يكون معدل تكرار الاستخدام الأولي عن طريق الفم ثلاث إلى أربع مرات في اليوم لمدة يوم إلى يومين بعد نوبة الربو الحادة. يمكن إعطاء هذه الجرعة الكبيرة لعدة أيام. عندما تؤخذ الستيرويدات القشرية بانتظام ، يجب أن تؤخذ مرة واحدة يوميًا عند الاستيقاظ (عادة في الصباح) لتتزامن مع الإيقاع البيولوجي الطبيعي لجسمك. يجب إعطاء أقل جرعة ممكنة لتجنب الآثار الجانبية على المدى الطويل. يمكن لبعض الأفراد السيطرة على أعراض الربو مع جرعات كل يوم. عند تناول المنشطات بشكل مزمن ، لا ينبغي إيقافها فجأة.
- قد يحاول طبيبك استخدام أدوية أخرى لمكافحة الربو لتجنب الاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية عن طريق الفم.
- تناول هذه الأدوية مع الطعام أو الحليب لتجنب اضطراب المعدة.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
توخي الحذر مع الأدوية الأخرى التي تقمع الجهاز المناعي ، مثل السيكلوسبورين (Sandimmune ، Neoral). الفينوباربيتال (Luminol) ، الفينيتوين (Dilantin) ، أو ريفامبين (Rifadin) قد يقلل من فعالية الكورتيكوستيرويدات. بعض الأدوية ، مثل الكيتوكونازول (نيزورال) أو الإريثروميسين (E-Mycin ، EES) ، قد تزيد من مستويات الدم وسمية الكورتيكوستيرويدات. قد تحدث زيادة في خطر حدوث نزيف في المعدة (قرحة النزيف) عند تناوله بجرعة عالية من الأسبرين أو مع مميِّزات الدم مثل الوارفارين (الكومادين). تميل الستيرويدات القشرية إلى زيادة مستويات الجلوكوز في الدم لدى الأفراد المصابين بمرض السكري ، لذلك قد يحتاج الأمر إلى تعديل علاج مرض السكري ، مثل الأنسولين أو الأدوية عن طريق الفم. تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أدوية أخرى مع الستيرويدات القشرية عن طريق الفم.
آثار جانبية
هذه الأدوية قد تقلل من نمو الأطفال ، لذلك يجب استخدام أقل جرعة ممكنة. الاستخدام طويل الأمد قد يسبب تغيرات في المزاج ، وهشاشة العظام ، وعدم انتظام النوم ، وزيادة نمو الشعر ، وإعتام عدسة العين ، وضغوط العين المتزايدة (خطر الجلوكوما) ، أو استدارة الوجه ، أو ترقق الجلد ، والنزيف المعوي ، وزيادة خطر الالتهاب الرئوي. يمكن أن يحدث قمع إنتاج كورتيكوستيرويد داخلي مع الاستخدام طويل الأجل. لذلك ، إذا تم تناوله لعدة أسابيع ، يجب أن تكون تعديلات الجرعة تحت إشراف الطبيب. اتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي:
- الحكة أو خلايا النحل ، تورم الوجه أو اليدين ، وضيق الصدر ، ومشاكل التنفس ، وخز في الفم أو الحلق
- صداع ، ألم في العين ، أو مشاكل بصرية
- زيادة التبول أو العطش
- نوبات أو دوخة
- مشاكل في المعدة ، ألم في المعدة ، براز دموي أو أسود
- ألم مفاجئ ، تورم ، أو فقدان الحركة في أسفل الساق
- احتباس السوائل المفاجئ أو زيادة الوزن
مثبطات اللوكوترين للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
تستخدم مونتيلوكاست (سينجولير) ، زافيرلوكاست (أكولات) ، وزيلوتون (زيفلو) للسيطرة على أعراض الربو. وغالبا ما تستخدم بالإضافة إلى الكورتيكوستيرويدات المستنشقة لتجنب استخدام الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم.
كيف تعمل يوكوترين
اللوكوترين مواد كيميائية قوية ينتجها الجسم. أنها تعزز الاستجابة الالتهابية الناجمة عن التعرض للحساسية. مثبطات اللوكوترين تمنع عمل أو إنتاج هذه المواد الكيميائية ، وبالتالي تقليل الالتهاب.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- الأفراد الذين لديهم حساسية لمثبطات اللوكوترين لا يجب أن يتناولوا هذه الأدوية.
- يجب ألا يتناول الأفراد المصابون بفينيل كيتونوريا (PKU) الأقراص المضغية التي تحتوي على الأسبارتام لأن هذا التحلية الاصطناعية يحتوي على فينيل ألانين
استعمال
- تتوفر Leukotrienes بوصفة طبية على شكل أقراص ، وأقراص قابلة للمضغ ، وحبيبات عن طريق الفم.
- يمكن أخذ الحبيبات مباشرة في الفم ، أو قد يتم خلطها في الأطعمة اللينة مثل الحلوى أو التفاح.
- يدار الدواء كجرعة مرة واحدة يوميا.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
لم يتم الإبلاغ عن تفاعلات المخدرات أو الغذاء.
آثار جانبية
اللوكوترين عادة ما يكون جيد التحمل ، والآثار الجانبية تشبه تلك الخاصة بالمرضى الذين يتناولون الدواء الوهمي (حبوب السكر). وقد لوحظت تقارير عن الصداع ، وجع الأذن ، والتهاب الحلق ، والتهابات الجهاز التنفسي.
ناهضات بيتا لعلاج الربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
يتم استخدام ألبوتيرول (فينتولين ، بروفينتيل) ، فورموتيرول (فورادل) ، ليفالبوتيرول (Xopenex) ، ميتابروتيرينول (Alupent ، Metaprel) ، بيربوتيرول (Maxair) ، والسالمتيرول (Serevent) لتقليل التشنج القصبي. تعمل هذه الأدوية عن طريق تحفيز استرخاء العضلات الصغيرة في الشعب الهوائية.
بعض منبهات بيتا الطويلة المفعول (> 12 ساعة) (على سبيل المثال ، فورموتيرول والسالميتيرول) مصممة خصيصًا لمنع نوبات الربو وليس لعلاج النوبات الحادة. منبهات بيتا الأخرى لها بداية أسرع ويمكن استخدامها للوقاية (إلى جانب أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد) وكعلاج للإنقاذ. منبهات بيتا هي أيضا مفيدة قبل التمرين لممارسة الربو الناجم عن ممارسة الرياضة.
كيف تعمل ناهضات بيتا
هذه الأدوية الاسترخاء العضلات داخل الشعب الهوائية التي تسبب تشنج قصبي. منبهات بيتا تتسبب أيضًا في فتح ممرات مجرى الهواء على نطاق أوسع ، مما يجعل التنفس أسهل.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
الأفراد الذين لديهم حساسية من ناهضات بيتا يجب ألا يتناولوا هذه الأدوية.
استعمال
تتوفر أجهزة الاستنشاق المحمولة باليد والحل للاستخدام مع البخاخات. تحتوي العديد من المنتجات المستنشقة على أجهزة محددة ويجب أن تكون على دراية كاملة بكيفية استخدام جهاز الاستنشاق أو البخاخات الموصوفة لك. يعتمد تواتر الإدارة على منتج معين.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
الأدوية المضادة للكولين المستنشقة ، مثل الإبراتروبيوم (Atrovent) ، تعزز فعالية منبهات بيتا.
آثار جانبية
قد يسبب ناهضات بيتا سرعة ضربات القلب والهزة (الاهتزاز). يجب مراقبة الأفراد المصابين بأمراض القلب أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو اضطرابات النوبات أو ارتفاع ضغط الدم عن كثب من قبل الطبيب. يوجد تحذير من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على جميع منبهات بيتا الطويلة المفعول والتي تشير إلى وجود خطر متزايد من الوفاة عند تناول هذه الأدوية. تستند هذه البيانات إلى دراسة أجريت على مرضى الربو يتناولون ناهضات بيتا طويلة المفعول وحدها. يظهر هذا التحذير على جميع الأدوية المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) والتي تشمل منبهات بيتا طويلة المفعول ، مثل تلك المستخدمة في العلاج المركب. لا توجد بيانات تثبت أن تناول ناهض بيتا طويل المفعول مع أدوية أخرى مثل المنشطات المستخدمة في العديد من المنتجات المركبة يزيد من خطر الوفاة.
الجمع بين العلاج
عادة ، يتم استخدام العلاج بيتا ناهض طويلة الأمد والستيرويدات المستنشقة معا. تعمل هذه الأدوية بحيث يمكن تحسين فعالية كل مكون عندما يتم إعطاء العامل الآخر في وقت واحد. كما أن دمج هذه العوامل في نظام توصيل واحد يعزز أيضًا الامتثال ويبسط الرعاية. الماركات الحالية المتوفرة للعلاج المركب هي: Advair (فلوتيكاسون وسالميتيرول) ، Breo (فلوتيكاسون وفيلانيتيرول) ، الذي يستخدم شكل مسحوق من الأدوية ، و Symbicort (بوديزونيد وفورموتيرول) في جهاز استنشاق يتضمن مادة دافعة. هذه الأدوية مزيج يأتي في نقاط قوة مختلفة. تتعلق القوة فقط بمكون الكورتيكوستيرويد المستنشق. لا تتغير جرعة ناهض بيتا طويلة المفعول. الآثار الجانبية هي نفسها ، كما لوحظ في إطار المكونات الفردية التي نوقشت أعلاه. النقطة المهمة هي أن تناول جرعات متزايدة من هذه الأدوية المركبة قد يؤدي إلى الإفراط في تناول منبهات بيتا طويلة المفعول ، وقد يكون ذلك خطيرًا.
أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين للربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
تستخدم بروميد الابراتروبيوم (Atrovent) ، وتيوتروبيوم (Spiriva) ، و umeclidinium (Incruse) مع ناهضات بيتا لأعراض شديدة.
كيف تعمل أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين
هذه الأدوية تقلل من تشنج قصبي وإفراز المخاط في الشعب الهوائية وغالبا ما تستخدم مع ألبوتيرول لتعزيز الفعالية. بشكل عام ، فهي ليست فعالة مثل منبهات بيتا في علاج الربو. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع المستقبلات التي تسبب تشنجًا.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- الأفراد الذين لديهم حساسية من أي مكونات للمنتج المستنشق يجب ألا يتناولوا هذه الأدوية.
- الأفراد الذين لديهم حساسية من الليسيثين الصويا أو المنتجات الغذائية المماثلة ، مثل فول الصويا أو الفول السوداني ، لا ينبغي أن تأخذ هذه الأدوية.
استعمال
تتوفر أجهزة الاستنشاق المحمولة باليد والحل للاستخدام مع البخاخات. تحتوي العديد من المنتجات المستنشقة على أجهزة محددة ويجب أن تكون على دراية كاملة بكيفية استخدام جهاز الاستنشاق أو البخاخات الموصوفة لك. وعادة ما تستخدم هذه الأدوية ثلاث إلى أربع مرات في اليوم الواحد.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
بما أن أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين لها تأثير ضئيل أو معدوم خارج المنطقة المطبقة ، فمن غير المرجح أن تتفاعل مع أدوية أخرى.
آثار جانبية
لا يُشار إلى أجهزة الاستنشاق المضادة للكولين لنوبات الربو الحادة. التأثير السلبي الأكثر شيوعًا هو جفاف الفم. يجب مراقبة الأفراد المصابين بالزرق عن كثب من قبل طبيب العيون.
ميثيل زانتين لعلاج الربو: الاستخدام ، الآثار الجانبية ، والتفاعلات
قد يتم وصف الثيوفيلين (Theo-24 ، Theolair ، Theo-Dur ، Slo-Bid ، Slo-Phyllin) لتناوله مع أدوية تحكم أخرى.
كيف تعمل الميثيل زانتين
ترتبط الميثيل زانتين بالكافيين. توفر هذه الأدوية استرخاء خفيف إلى متوسط من العضلات في مجرى الهواء لتقليل التشنج القصبي. في الأساس ، يعملون كموسعات قصبات طويلة المفعول. قد يكون لهذه الأدوية تأثير خفيف مضاد للالتهابات.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
- الأفراد الذين لديهم حساسية من الميثيل زانتين
- الأفراد الذين يعانون من إيقاعات القلب غير الطبيعية التي يتم التحكم فيها بشكل سيء
- الأفراد الذين يعانون من النوبات (الصرع) التي يتم التحكم فيها بشكل سيء
- الأفراد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية
- الأفراد الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية النشطة
استعمال
يتم إعطاء ميثيل زانتين عن طريق الفم على شكل أقراص أو كبسولات أو مستحضرات سائلة أو رشات (حبات صغيرة قد يتم رشها على اللسان أو على طعام ناعم). تتوفر بعض المستحضرات الفموية بجرعات طويلة المفعول ، مما يسمح بتناول الجرعة مرة أو مرتين يوميًا. سيقوم طبيبك بتعديل الجرعة للحفاظ على مستويات معينة من الدم المعروف أنها فعالة لتقليل التشنج القصبي.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
تناول كميات كبيرة من الكافيين الموجودة في القهوة أو الشاي أو المشروبات الغازية قد يزيد من الآثار الجانبية للثيوفيلين. بعض الأدوية التي قد تزيد من مستويات دم الثيوفيلين تشمل السيميتيدين (Tagamet) ، الإريثروميسين (E-Mycin ، EES) ، والسيبروفلوكساسين (Cipro). بعض العقاقير التي قد تقلل مستويات الدم للثيوفيلين تشمل الفينيتوين (ديلانتين) وكاربامازيبين (تيجريتول). استشر طبيبك أو الصيدلي قبل تناول أو إيقاف الأدوية الأخرى لمعرفة كيف ستتأثر مستويات دم الثيوفيلين بالتغيير.
آثار جانبية
وتشمل الآثار الجانبية الغثيان الشديد أو القيء ، والهزات ، وخز العضلات ، والنوبات ، والضعف الشديد أو الارتباك ، وعدم انتظام ضربات القلب. تشمل الآثار الجانبية الأقل حدة حرقة ، وفقدان الشهية ، واضطراب في المعدة ، والعصبية ، والأرق ، والأرق ، والصداع ، وحركات الأمعاء الرخوة.
مثبطات الخلايا البدينة لمرض الربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
يتم استخدام Cromolyn sodium (Intal) و nedocromil (Tilade) للوقاية من أعراض الحساسية مثل سيلان الأنف وعينان حاكتان والربو. الاستجابة ليست قوية مثل استجابة أجهزة الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد.
كيف تعمل مثبطات الخلايا البدينة
تمنع هذه الأدوية إطلاق الهستامين والمواد الكيميائية الأخرى من الخلايا البدينة التي تسبب أعراض الربو عندما تتلامس مع مسببات الحساسية (على سبيل المثال ، حبوب اللقاح). الدواء غير فعال حتى بعد أربعة إلى سبعة أيام من بدء تناوله.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
الأفراد الذين لديهم حساسية من أي مكونات للمنتج المستنشق يجب ألا يتناولوا هذه الأدوية.
استعمال
الجرعات المتكررة ضرورية ، لأن الآثار تستمر فقط ست إلى ثماني ساعات. تتوفر مثبطات الخلايا البدينة كسائل ليتم استخدامها مع البخاخات ، وهي كبسولة يتم وضعها في جهاز يطلق مسحوق الكبسولة للاستنشاق وأجهزة الاستنشاق المحمولة باليد.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
نظرًا لأن هذه الأدوية لها تأثير ضئيل أو بدون تأثير خارج المنطقة المطبقة ، فمن غير المرجح أن تتفاعل مع أدوية أخرى. مثبطات الخلايا البدينة قد تسبب سعال أو تهيج أو طعم غير سارة.
آثار جانبية
هذه الأدوية فعالة فقط للوقاية ولا يجب استخدامها لعلاج نوبة الربو الحادة.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للربو: الاستخدام والآثار الجانبية والتفاعلات
اوماليزوماب (Xolair) هو واحد من أحدث أدوية الربو. قد يؤخذ في الاعتبار بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الربو المستمر والمتوسط والشديد بسبب الحساسية الموسمية التي لا تتحكم فيها الستيرويدات المستنشقة. تقدر تكلفة اوماليزومب ما بين 12000 دولار و 15000 دولار في السنة.
Mepolizumab (Nucala) هو نوع آخر من الأجسام المضادة أحادية النسيلة والذي يستخدم أيضًا لعلاج الربو المعتدل إلى الشديد الذي لا يتم التحكم به عن طريق الرعاية المعتادة ، بما في ذلك المنشطات المستنشقة.
كيف تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
يرتبط أوماليزوماب بالغلوبولين المناعي البشري (IgE) على سطح الخلايا البدينة والخلايا القاعدية (الخلايا التي تطلق مواد كيميائية تسبب أعراض الحساسية). من خلال الارتباط بـ IgE ، يقلل أوماليزوماب من إطلاق المواد الكيميائية المثيرة للحساسية.
يرتبط Mepolizumab بالإنترلوكين 5 ، مما يؤدي إلى انخفاض بعض الخلايا الالتهابية (الحمضات). هذه الحمضات تساهم في تطور نوبات الربو.
من يجب ألا يستخدم هذه الأدوية
يجب ألا يستخدمه الأفراد الذين يعانون من الحساسية تجاه أوماليزوماب أو ميبوليزوماب أو محتوياته.
استعمال
بالنسبة لأوميزوماب ، تعتمد الجرعة على مستويات IgE في الدم.
يتم حقن البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
بالنسبة للميبوليزوماب ، يتلقى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والذين لديهم حمضات مرتفعة (خلية دم بيضاء التهابية) 100 ملغ عن طريق الحقن كل أربعة أسابيع.
المخدرات أو التفاعلات الغذائية
لم يتم الإبلاغ عن التفاعلات الدوائية.
آثار جانبية
Omalizumab و mepolizumab ليست فعالة في علاج نوبات الربو الحادة. يجب ألا تتوقف الكورتيكوستيرويدات المستنشقة فجأة عند بدء هذه الأدوية. قد يكون من ذوي الخبرة تورم أو ألم في منطقة الحقن.
أدوية ضغط الدم: قائمة
أدوية الضعف الجنسي لدى الرجال: الآثار الجانبية والعلاجات الطبية الأخرى
تقريبا أي شخص يرغب في الانتصاب يمكنه الحصول عليه بغض النظر عن السبب الكامن وراء مشكلته. يشمل العلاج غير الجراحي الأدوية والأجهزة والمكملات الغذائية والهرمونات والحقن.
أدوية الكوليسترول: ما يمكن توقعه مع أدوية القلب
هل وصف طبيبك دواء جديد للقلب؟ تعرّف على المزيد حول أدوية الكوليسترول المختلفة بوصفة طبية وماذا يفعلون وكيف يعملون على خفض الكوليسترول في الدم.