تشخيص ضخامة النهايات ، الأعراض والعلاج

ما هي الحقائق التي يجب أن أعرفها عن ضخامة النهايات؟

ما هو التعريف الطبي لضخامة العظم؟

ضخامة النهايات هي حالة خطيرة تحدث عندما ينتج الجسم الكثير من الهرمونات التي تتحكم في النمو.

• الهرمون المتأثر في أغلب الأحيان يسمى هرمون النمو ، أو هرمون النمو. يتم إنتاجه من قبل الغدة النخامية ، وهو عضو صغير في قاعدة الدماغ.
• هرمون النمو يعزز نمو العظام والغضاريف والعضلات والأعضاء والأنسجة الأخرى.

كيف تسبب ضخامة النهايات؟

عندما يكون هناك الكثير من هرمون النمو في الجسم ، تنمو هذه الأنسجة أكبر من المعتاد. هذا النمو المفرط يمكن أن يسبب مرض خطير وحتى الموت المبكر.

يأتي المصطلح "ضخامة النهايات" من الكلمات اليونانية التي تعني "الأطراف" و "التوسيع". يعتبر توسيع اليدين والقدمين من أكثر علامات المرض شيوعًا.

ما هي أعراض الغدة النخامية المفرطة النشاط؟

• وتشمل الآثار الأخرى توسيع الفك وعظام الوجه الأخرى ؛ فرط نمو العظام والغضاريف في المفاصل ، مما تسبب في التهاب المفاصل وآلام الظهر وانحناء العمود الفقري (الحداب) ؛ تورم في الوجه والشفتين واللسان ؛ مشاكل في التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم) ؛ سماكة الجلد. نفق الرسغ وغيرها من متلازمات العصب. وتضخم أعضاء الجسم مثل القلب والغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) والكبد والكلى.
• غير معالج ، يرتبط ضخامة النهايات بأمراض القلب المبكرة ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات ضربات القلب ، والسكري ، والأورام الحميدة القولونية ، وهي مقدمة لسرطان القولون.

تطور الأعراض في ضخامة النبض غالباً ما يكون بطيئاً وتدريجياً. قد يكون تدريجياً لدرجة أن الأعراض تمر مرور الكرام لسنوات أو حتى عقود.

• كثير من الناس لا يلاحظون التغييرات في مظهرهم الجسدي. حتى طبيب الرعاية الأولية قد لا يتعرف على التغيرات الحادّة الأخرمية. غالبًا ما يشير أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء الذي يرى الشخص بعد فترات زمنية طويلة إلى التغييرات أولاً.
• عادة ما يتم تأخير التشخيص أو تفويته في بعض الأحيان.
• متوسط ​​الوقت من ظهور الأعراض إلى التشخيص هو 12 عامًا.

ضخامة النهايات مرض نادر.

• العمر الأكثر شيوعًا عند التشخيص هو 40-45 عامًا ، رغم أنه يمكن أن يؤثر على أي عمر.
• تؤثر الحالة على جميع المجموعات العرقية وتضرب الرجال والنساء على قدم المساواة.
• ضخامة النهايات يمكن أن تحدث عند الأطفال. عندما يحدث ذلك ، يطلق عليه العملاق (من كلمة العملاق) ، لأن النمو غير الطبيعي للعظام الطويلة في الذراعين والساقين يجعل الطفل طويل القامة بشكل غير عادي.

هل يمكن علاج ضخامة النهايات؟

الأشخاص الذين يعانون من ضخامة النهايات لديهم فرصة تقريبًا للموت قبل الأوان كأشخاص أصحاء. لحسن الحظ ، يتوفر العلاج الذي يمكن أن يمنع المضاعفات الخطيرة والموت المبكر. قبل أن يمكن علاج الحالة ، يجب الاعتراف بها.

ما الذي يسبب ضخامة النهايات؟

الهرمونات هي مواد كيميائية تتحكم في وظائف الجسم المهمة مثل التمثيل الغذائي والنمو والتكاثر. هرمون النمو ، مثل عدد من الهرمونات ، يتم إنتاجه عن طريق الغدة النخامية. إنه واحد من سلسلة الهرمونات التي تتحكم في نمو الأنسجة.

• ما تحت المهاد ، وهو جزء من الدماغ ، ينتج هرمونًا يطلق هرمون النمو (GHRH). GHRH يحفز الغدة النخامية لإنتاج هرمون النمو وإطلاقه في مجرى الدم.
• ما تحت المهاد ينتج هرمون آخر يسمى السوماتوستاتين الذي يوقف إفراز هرمون النمو.
• يحفز هرمون النمو في مجرى الدم الكبد على إنتاج هرمون آخر يسمى عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1).
• IGF-1 ، بدوره ، يعزز نمو العظام والأنسجة الأخرى.
• عادة ، يتم التحكم في مستويات GHRH ، هرمون النمو ، السوماتوستاتين ، و IGF-1 بإحكام من قبل بعضهم البعض في "حلقة التغذية الراجعة" الطبيعية. حلقة التغذية الراجعة هذه تنظم إمداد هذه الهرمونات في الجسم. على سبيل المثال ، يؤدي ارتفاع مستوى IGF-1 في الدم إلى إفراز هرمون GHRH وهرمون النمو لدى الأشخاص الأصحاء. يؤدي تعطيل هذا وغيره من حلقات ردود الفعل الهرمونية المماثلة إلى العديد من المشكلات الطبية المختلفة ، والتي يشار إليها باسم اضطرابات الغدد الصماء.
• تتأثر مستويات هرمون النمو والهرمونات ذات الصلة أيضًا بالنوم ، وممارسة الرياضة ، والإجهاد ، وتناول الطعام ، ومستويات السكر في الدم.

يسبب هرمون النمو الزائد و IGF-1 في الدم معظم المشكلات الجسدية في ضخامة النهايات.

• الكثير من IGF-1 يؤدي إلى نمو العظام الذي يؤدي إلى تغييرات في المظهر الجسدي والوظيفة.
• يسبب سماكة الأنسجة الرخوة مثل الجلد واللسان والعضلات. تضخم اللسان يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في التنفس وتوقف التنفس أثناء النوم. يمكن أن يؤدي نمو العضلات إلى حبس الأعصاب ، مما يسبب متلازمات الألم مثل متلازمة النفق الرسغي.
• IGF-1 الزائد يسبب تضخم الأعضاء مثل القلب ، مما قد يؤدي إلى فشل القلب واضطرابات الإيقاع.
• يغير هرمون النمو الزائد الطريقة التي يعالج بها الجسم السكر والدهون. هذا يمكن أن يسبب مرض السكري وارتفاع مستويات الدهون مثل الدهون الثلاثية في الدم. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تصلب الشرايين وأمراض القلب.

في معظم حالات ضخامة النهايات ، يتم إنتاج هرمون النمو الزائد عن طريق ورم في الغدة النخامية يسمى الورم الحميد.

• لا يتم التحكم في إفراز هرمون النمو بواسطة ورم في الغدة النخامية من خلال حلقة التغذية الراجعة. والنتيجة النهائية هي وجود زيادة في IGF-1 ، والتي تسبب نمو الأنسجة غير الطبيعي.
• تسبب العديد من الأورام الوراثية خللًا وراثيًا ، لكننا لا نعرف أسباب هذا العيب. لا يبدو أن هذه الأورام تعمل في العائلات.
• الأورام الحميدة هي أورام حميدة ، مما يعني أنها لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
• ومع ذلك ، يمكن أن تنمو إلى حجم كبير وتسبب مشاكل من خلال الضغط على الأنسجة المحيطة وغزوها.

الحالات المتبقية من ضخامة النهايات ناتجة عن أنواع أخرى من الأورام التي تفرز هرمون النمو أو GHRH.

• قد تكون هذه الأورام الأخرى في الغدة النخامية أو في أي مكان آخر في الجسم.
• ضخامة النهايات الناتجة عن هرمون النمو الزائد وضيق النهايات الناجم عن GHRH الزائدة لها نفس العلامات والأعراض.

ما هي أعراض ضخامة النهايات؟

بعض الأورام الحادة عدوانية ، تنمو بسرعة. في هذه الحالات ، تميل علامات وأعراض ضخامة النهايات إلى التطور بسرعة إلى حد ما. الآخرين تنمو ببطء أكثر ، مما تسبب في ظهور تدريجي للغاية من الأعراض. في هذه الحالات ، قد تظهر الأعراض قبل عدة سنوات من تشخيص المرض.

يمكن تقسيم الأعراض إلى مجموعتين: تلك التي تؤثر على ضغط الورم على الأنسجة المحيطة وتلك الناتجة عن هرمون النمو الزائد و IGF-1 في الدم.

تعتمد الأعراض الناتجة عن الضغط على الأنسجة المحيطة على حجم الورم.

• الصداع وفقدان جزئي في الرؤية هي الأعراض الأكثر شيوعا.
• قد يحدث فقدان جزئي للرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما.
• يمكن أن تسبب الأورام النخامية أيضًا تلفًا في الغدة النخامية نفسها ، مما يعطل إنتاج الهرمونات. الاختلالات الهرمونية الناتجة هي المسؤولة عن أعراض مثل العجز الجنسي ، وانخفاض الدافع الجنسي ، والتغيرات في الدورة الشهرية.

الأعراض الناجمة عن هرمون النمو الزائد أو IGF-I تختلف على نطاق واسع.

• زيادة في حجم الخاتم أو ضيق الخواتم (بسبب تورم اليد ، والأصابع "تشبه النقانق")
• زيادة في حجم الحذاء (بسبب تورم القدم)
• زيادة التعرق
• خشن أو سماكة ملامح الوجه ، وخاصة الأنف
• زيادة بروز الفك و / أو الجبين
• جلد كثيف ، خاصة على كف اليدين أو باطن القدمين
• البشرة الدهنية أو حب الشباب
• تورم اللسان
• سماكة أو تورم الرقبة (بسبب تضخم الغدة الدرقية)
• التهاب المفاصل (ألم ، تورم ، أو تصلب في أي مفصل)
• صعوبة في التنفس أثناء النوم (توقف التنفس أثناء النوم) ، مما تسبب في قلة النوم والنعاس المفرط خلال النهار
• ألم أو تنميل أو وخز أو ضعف في اليدين والمعصمين (متلازمة النفق الرسغي)
• فرط جديد ، قضم ، أو انتشار للأسنان
• أعداد كبيرة من علامات الجلد

قد يكون لدى الأخر المصاب الذي يصيب القلب أو ضغط الدم أو يسبب مرض السكري مجموعة أخرى من الأعراض. هذه لا تحدث في كل شخص مع ضخامة النهايات.

• التهيج
• إعياء
• إغماء
• ضعف
• زيادة العطش أو التبول
• ضيق في التنفس
• ألم في الصدر
• الخفقان أو ضربات القلب السريعة
• ضعف ممارسة التسامح

عند التماس الرعاية الطبية لعلاج ضخامة النهايات

أي من هذه الأعراض ، إذا استمرت لأكثر من بضعة أسابيع ، فيجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. الأعراض الخطيرة مثل ضيق التنفس أو ألم في الصدر تستدعي الاهتمام الفوري.

ما هي الامتحانات والاختبارات عن ضخامة النهايات؟

ليس ضخامة النهايات تشخيصًا سهلاً ، وغالبًا ما يفتقده مقدمو الرعاية الصحية. بعض علامات وأعراض ضخامة النهايات مميزة للغاية. البعض الآخر خفية ويمكن أن bemisinterpreted. لا يتم التعرف عليها دائمًا على أنها اختلال في الأضلاع لأنها تتطور ببطء شديد. غالبًا ما يحدث تضخم اليدين أو القدمين أو الوجه بسبب تراكم السوائل في حالات الوذمة ، ولكنه قد يكون أيضًا نتيجة لهرمون النمو الزائد عن ضخامة النهايات.

في حالة الشك ، قد يسألك مقدم الرعاية الصحية عن الأعراض الخاصة بك والمشاكل الطبية الأخرى الآن وفي الماضي ، والمشاكل الطبية لأفراد عائلتك ، وما هي الأدوية التي تتناولها ، وتاريخ عملك ، وعاداتك ونمط حياتك ، والعديد من الأسئلة الأخرى. سيبحث الفحص البدني المفصل عن العلامات والأعراض التي توضح التشخيص.

فحوصات مخبرية

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في ضخامة النهايات ، فسوف يطلب إجراء اختبارات دم للمساعدة في تأكيد هذا التشخيص.

القياس العشوائي لهرمون النمو في الدم عادة ما يكون غير مفيد ، حيث تتقلب مستويات الهرمون بشكل غير متوقع. مستوى IGF-1 أكثر استقرارًا ويمكن التنبؤ به من مستوى هرمون النمو. وبالتالي ، يعتبر قياس مستوى IGF-1 الاختبار الأكثر موثوقية عن ضخامة النهايات.

• عادة ما يتم استخدام IGF-1 ومستويات هرمون النمو معًا لتأكيد تشخيص ضخامة النهايات.
• قد يقرر موفر الرعاية الصحية الخاص بك قياس مستويات البروتين -3 الخاص بـ IGF (IGFBP-3) ، وهو بروتين يتفاعل مع IGF-1. في بعض الأحيان يمكن أن يساعد هذا في تأكيد تشخيص ضخامة النهايات.

لأن إفراز هرمون النمو يحول دون الجلوكوز (سكر الدم) ، يقيس بعض مقدمي الرعاية الصحية ما يسمى "الجلوكوز غير القابل للقمع".

• أولاً ، يتم فحص مستوى هرمون النمو الأساسي بشكل عشوائي مرتين على الأقل.
• بعد ذلك يتم فحصه مرة أخرى قبل عدة مرات في الساعات التي تلي شرب مشروب عالي السكر يؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم.
• ارتفاع مستوى السكر في الدم يقمع مستوى هرمون النمو في الأشخاص الأصحاء ولكن ليس في الأشخاص الذين لديهم الكثير من هرمون النمو.

يمكن طلب الاختبارات التالية إذا اعتقد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنها ستكون مفيدة:

• مستوى GHRH
• الهرمونات الأخرى: قد تكون هذه الاختبارات مفيدة في استبعاد الاضطرابات الأخرى التي تشبه ضخامة النهايات.
• مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية

دراسات التصوير

بعد تأكيد ضخامة الشدة من خلال هرمونات النمو ومستويات IGF-1 ، من المحتمل أن تخضع لإجراء تصوير مقطعي أو تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لتأكيد وجود ورم غدي في الغدة النخامية. إذا لم يتم اكتشاف ورم في الغدة النخامية ، فسيستمر مقدم الرعاية الصحية في البحث حتى يتم العثور على مصدر هرمون النمو الزائد.

• تبحث الأشعة المقطعية للبطن والحوض عن أورام البنكرياس أو الغدد الكظرية أو المبايض التي قد تفرز هرمون النمو أو GHRH.
• يبحث التصوير المقطعي للصدر عن سرطان الرئة ، والذي يمكن أن يفرز هرمون النمو أو GHRH.

ما هو علاج ضخامة النهايات؟

أهداف العلاج هي تخفيف وعكس أعراض ضخامة النهايات. يتم ذلك عن طريق تطبيع إنتاج هرمون النمو و IGF-1 وتقليل آثار الورم في الغدة النخامية على الأنسجة المحيطة. الهدف الثانوي هو تجنب إتلاف النسيج النخامي الطبيعي.

في وقت ما أثناء التشخيص أو قبل بدء العلاج ، يحيلك مقدم الرعاية الصحية إلى أخصائي في الاضطرابات الهرمونية (أخصائي الغدد الصماء).

ما هي الرعاية الذاتية في المنزل لعلاج ضخامة النهايات؟

ضخامة الأورام هي حالة طبية خطيرة تنطوي على مضاعفات قاتلة. لا ينصح بالرعاية الذاتية ، باستثناء التدابير التي يمكنك اتخاذها لمساعدتك على الشعور براحة أكبر. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن علاج الأعراض المزعجة أو غير المريحة.

ما هو العلاج الطبي لعلاج ضخامة النهايات؟

يعتمد اختيار العلاجات في ضخامة النهايات على سببها. بالنسبة للغالبية العظمى من الحالات التي تسببها أورام الغدة النخامية ، تشمل العلاجات الجراحة والعلاج الدوائي والعلاج الإشعاعي.

• في كثير من الأحيان هناك حاجة إلى مزيج من هذه العلاجات لوضع المرض في مغفرة. (تعني كلمة "مغفرة" هنا إعادة مستويات هرمون النمو و IGF-1 إلى وضعها الطبيعي.) لا يوجد مزيج واحد من العلاجات يناسب الجميع. الجراحة هي عادة النهج الأول.
• إذا فشلت الجراحة وحدها في تحقيق مغفرة كاملة ، يتم إعطاء العلاج الدوائي.
• يتم قياس نجاح أي نظام علاج عن طريق فحص مستويات هرمون النمو و IGF-1 في مجرى الدم.
• تتكرر قياسات IGF-1 أو قياسات هرمون النمو ، أو كليهما ، على فترات لمراقبة مدى نجاح علاجك.

عادة ما يتم حجز العلاج الإشعاعي للأورام الغدية التي لا يتم علاجها عن طريق الجراحة والعلاج بالعقاقير. يستخدم الإشعاع أيضًا للأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية بسبب مشاكل طبية أخرى.

• يتم إعطاء العلاجات الإشعاعية في شكلين ، شعاع خارجي والمجسم.
• علاجات الشعاع الخارجي أسهل ولكنها تستغرق وقتًا أطول في العمل ، بمعدل 7 سنوات في المتوسط.
• يستغرق العلاج الإشعاعي التجسيمي حوالي 18 شهرًا لتطبيع مستويات هرمون النمو ومستويات IGF-1.
• كثير من الناس الذين يتلقون العلاج الإشعاعي يتلقون العلاج بالعقاقير.
• غالبية الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي لديهم مستوى هرمون نمو طبيعي أو شبه طبيعي بعد 10 سنوات من العلاج.
• يعاني بعض الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي من فقدان دائم في وظائف الغدة النخامية. يجب أن يأخذ هؤلاء الأشخاص بديلاً للهرمونات لبقية حياتهم.
• وقد ربطت بعض الدراسات بين العلاج الإشعاعي ونمو الأورام الأخرى.

ما هي الأدوية علاج ضخامة النهايات؟

يتمثل أحد أهداف العلاج بالعقاقير في ضخامة النهايات في تطبيع مستويات هرمون النمو و IGF-1 في مجرى الدم. والسبب الآخر هو تقليص الورم.

حاصرات مستقبلات هرمون النمو هي أحدث فئة من الأدوية المستخدمة في ضخامة النهايات. هذه الأدوية تعمل عن طريق حجب الموقع على الخلية حيث "هرمون النمو" "الاحواض". إذا لم يتمكن هرمون النمو من الالتحام ، فلن يتسبب في نمو غير طبيعي.

• الدواء الوحيد في هذه الفئة الذي تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج ضخامة النهايات هو سُميت (Somavert).
• في الدراسات المبكرة ، تطبيع هذا الدواء مستوى IGF-1 في أكثر من 90 ٪ من الأشخاص الذين عولجوا.
• يتم إعطاء Pegvisomant عن طريق الحقن.
• وتشمل الآثار الجانبية رد فعل في موقع الحقن ، والتعرق ، والصداع ، والتعب.

نظائرها السوماتوستاتين تتصرف مثل هرمون السوماتوستاتين. أنها تعمل عن طريق إيقاف إفراز هرمون النمو ، تماما كما يفعل السوماتوستاتين.

• أكثر الأدوية انتشارًا في هذه المجموعة هو الأوكتريوتيد (Sandostatin). هذا الدواء يعمل في معظم الناس الذين يتناولونه.
• يمكن أن تؤخذ Octreotide فقط كما الطلقات مرة واحدة شهريا.
• إنه يسبب آثارًا معدية معوية مثل الغثيان والانتفاخ والغاز في حوالي 30٪ من الأشخاص الذين يتناولونه.

يعمل منبهو الدوبامين على تعزيز نشاط الدوبامين ، وهو مادة كيميائية في الدماغ. هذه الأدوية تعمل عن طريق إيقاف إفراز هرمون النمو من قبل بعض الأورام النخامية.

• الأكثر استخداما لهذه الأدوية هو بروموكريبتين (بارلودل). أنها تحظى بشعبية لأنها تأتي في شكل شفهي مناسب وأقل تكلفة بكثير من الأوكتريوتيد.
• هذه الأدوية تعمل في أقل من نصف الأشخاص الذين يتناولونها.
• الآثار الجانبية لهذه الأدوية تشمل اضطرابات الجهاز الهضمي ، والدوار عند الوقوف ، واحتقان الجيوب الأنفية.

هل هناك جراحة لعلاج ضخامة النهايات؟

الجراحة هي أول علاج يستخدم لمعظم الأشخاص الذين يعانون من هرمون النمو الزائد ، بغض النظر عن السبب. تجلب الجراحة مغفرة في بعض الناس ، ولكن ليس في كل شيء. الأشخاص الذين هم في مغفرة بعد الجراحة عادة لا يحتاجون إلى مزيد من العلاج.

• عملية اختيار الورم الحميد في الغدة النخامية هي استئصال الغدة النخامية عبر النخاعي. تتم إزالة الورم عن طريق أحد الجيوب الأنفية من خلال شق داخل الأنف.
• إذا نجحت ، فهذه العملية لها ميزتان. يعمل على تحسين الأعراض الناتجة عن الضغط على الورم على الأنسجة المجاورة ، كما يعمل على تطبيع مستويات هرمون النمو و IGF-I.
• في حين أن هذه العملية ليست من الناحية العملية جراحة في المخ ، إلا أنها تتطلب قدراً كبيراً من العناية لتجنب إصابة الأنسجة الحساسة المحيطة بالغدة النخامية. يعتمد النجاح إلى حد كبير على مهارة الجراح وخبرته.
• معدلات مغفرة حوالي 80-85 ٪ للأورام الغدية الصغيرة (الأورام الغدد الصماء) و 50-65 ٪ للأورام الغدية الكبيرة (الأورام الغضروفية الكبيرة).
• عادة ما يشير هرمون النمو ومستويات IGF-1 بعد الجراحة إلى ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من العلاج.
• بعض الناس يحتاجون إلى استبدال الهرمونات مدى الحياة بعد جراحة الغدة النخامية.

ما هي متابعة ضخامة النهايات؟

ضخامة الرؤوس هو مرض مدى الحياة. يستمر العلاج الدوائي أو الإشعاعي عادة لعدة سنوات. حتى بعد العلاج الناجح ، ستحتاج إلى مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام لمعرفة مستويات هرمون النمو وفحص IGF-1.

يمكنك منع ضخامة النهايات؟

لا توجد طريقة معروفة لمنع ضخامة النهايات. الاكتشاف المبكر هو أفضل أمل لمنع الأعراض الشديدة والمضاعفات.

ما هو تشخيص ضخامة النهايات؟

علاجات ضخامة النهايات ناجحة في عدد كبير من الناس. لكن لسوء الحظ ، نادراً ما يتم اكتشاف المرض مبكرًا بما يكفي لمنع حدوث أضرار دائمة أو حتى الوفاة المبكرة.

• التغيرات العظمية في ضخامة النهايات دائمة.
• العديد من التغيرات في الأنسجة الرخوة ، مثل التورم واللسان الموسع والجلد الكثيف وحب الشباب ومتلازمة النفق الرسغي يمكن عكسها مع العلاج. الاكتئاب والمشاكل الجنسية قد تتحسن مع العلاج. تضخم الغدة الدرقية وتضخم الأعضاء الأخرى يتحسن في بعض الحالات.
• تبدأ المضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والدهون الثلاثية العالية في الانعكاس عندما تكون مستويات هرمون النمو و IGF-1 طبيعية. إذا تم عكس هذه التغييرات ، يمكن الوقاية من الأمراض الخطيرة ، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية أو الوفاة.

مجموعات دعم ضخامة المشورة والاستشارات

يطرح التعايش مع ضخامة النهايات العديد من التحديات الجديدة ، لك ولأسرتك وأصدقائك.

• من المحتمل أن يكون لديك الكثير من المخاوف بشأن تأثير المرض عليك وعلى قدرتك على "أن تعيش حياة طبيعية". هل ستكون قادرًا على رعاية أسرتك ومنزلك ، وتولي عملك ، وتواصل الصداقات والأنشطة التي تستمتع بها؟
• كثير من الناس يشعرون بالقلق أو الاكتئاب. بعض الناس يشعرون بالغضب والاستياء. يشعر الآخرون بالعجز والهزيمة.

بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بمرض خطير ، يساعد التحدث عن مشاعرهم واهتماماتهم.

• يمكن لأصدقائك وأفراد عائلتك أن يكونوا داعمين للغاية. قد يترددون في تقديم الدعم حتى يروا كيف تتعاملون. لا تنتظر منهم لإحضارها. إذا كنت تريد التحدث عن مخاوفك ، فأخبرهم بذلك.
• بعض الناس لا يريدون "عبء" أحبائهم ، أو يفضلون التحدث عن مخاوفهم مع محترف أكثر حيادية. يمكن أن يكون الأخصائي الاجتماعي أو المستشار أو أحد رجال الدين مفيدًا إذا كنت ترغب في مناقشة مشاعرك ومخاوفك بشأن الإصابة بهذا الشرط. يجب أن يكون مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الغدد الصماء قادرين على التوصية بشخص ما.
• يتم مساعدة العديد من الأشخاص الذين يعانون من ضخامة الشدة بشكل كبير من خلال التحدث إلى أشخاص آخرين يعانون من المرض. يمكن أن تكون مشاركة مخاوفك مع الآخرين الذين مروا بنفس الشيء مطمئنة بشكل ملحوظ. هذا هو السبب في وجود مجموعات الدعم. نظرًا لأن هذا المرض نادر الحدوث ، فقد يكون العثور على مجموعة دعم في منطقتك أمرًا صعبًا ، إلا إذا كنت تعيش بالقرب من مركز طبي كبير مع العديد من الأطباء المتخصصين. هناك مجموعات على الإنترنت يمكنها مساعدتك في العثور على الدعم الذي تحتاجه. إذا لم يكن لديك وصول إلى الإنترنت ، فانتقل إلى مكتبتك العامة.

لمزيد من المعلومات حول مجموعات الدعم ، اتصل بهذه الوكالات:

• جمعية الغدة النخامية - (805) 499-9973
• مؤسسة هرمون - (800) 467-6663