فهرست HER2 فيش تستينغ

ما هو HER2؟

(HER2) هو المسؤول عن إنتاج بروتينات HER2. بروتينات HER2 هي مستقبلات موجودة على بعض خلايا سرطان الثدي، وعندما تنشط هذه المستقبلات، فإن خلايا سرطان الثدي تقسم وتتكاثر، وعادة ما تنظم مستقبلات HER2 السيطرة على نمو خلايا الثدي، والحفاظ عليها على مستوى صحي.

ومع ذلك، فإن الجين HER2 أوفيركسرسد في حوالي واحد من كل خمس حالات من سرطان الثدي، وهذا يعني أنه بدلا من ذلك من وجود نسخة واحدة من الجين من كل من الوالدين، لديك جينات HER2 متعددة، وعندما يحدث هذا، فإنه يعرف باسم HER2 التضخيم الجيني.

هذه الجينات الإضافية ثم جعل عدد كبير جدا من مستقبلات HER2، وهذا هو معرفة ن كما HER2 بروتين مستقبلات أوفيركسريسيون. العديد من الجينات والمستقبلات كثيرة جدا تسبب خلايا الثدي في النمو وتقسيم بطريقة غير منضبط. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نمو الورم العدوانية.

كيف يساعد لماذا يجب أن يكون اختبار HER2؟

مستقبلات HER2 إضافية تعزز نمو سرطان الثدي. سرطان الثدي إيجابية HER2 غالبا ما تكون أكثر عدوانية من سرطان الثدي HER2 سلبية. سرطان الثدي إيجابية HER2 هي أيضا أكثر عرضة للتكرار.

هناك علاجات مصممة خصيصا لاستهداف مستقبلات HER2 التي هي فعالة جدا في علاج سرطان الثدي إيجابي HER2. هذا النوع من سرطان الثدي ليس من المرجح أن تستجيب للعلاج الهرموني.

إذا كان لديك سرطان الثدي، تحتاج إلى معرفة ما إذا كان السرطان الخاص بك هو HER2 إيجابية أو HER2 سلبية. والنتيجة تحدث فرقا كبيرا عندما يحين الوقت لمناقشة خيارات العلاج الخاص بك والتوقعات.

أنواع الاختباراتختبارات الاختبارات

لتحديد ما إذا كان سرطان الثدي إيجابي HER2، سيطلب طبيبك الاختبار. نوعان من الاختبارات المعتمدة للتشخيص HER2 هي المناعية (إهك) والتهجين في الموقع (إيش).

إمونوهيستوشيميستري (إهك) اختبارات

يتم إجراء الاختبارات المناعية (إهك) لمعرفة ما إذا كانت خلايا سرطان الثدي لديها الكثير من مستقبلات البروتين HER2. النتائج تعني ما يلي:

• نتيجة ل 0 سلبية.
• نتيجة ل 1+ هي أيضا سلبية.
• وتعتبر نتيجة 2+ خط الحدود.
• نتيجة ل 3+ إيجابية.

خلال اختبار إهك، علماء الأمراض تحليل أنسجة الثدي تحت المجهر. أنها تستخدم البقع الخاصة لمعرفة عدد مستقبلات موجودة على خلايا سرطان الثدي. لا يلزم إجراء المزيد من الاختبارات لنتيجة 0 أو 1+. تعتبر النتيجة 2+ غير واضحة أو غير محددة. وستكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.

في اختبارات التهجين الموضعي (إيش)

إذا تمت الإشارة إلى مزيد من الاختبارات، فإن الخطوة التالية هي إجراء اختبار إيش. من المهم إجراء اختبار HER2 من قبل علماء الأمراض ذوي الخبرة في المختبر المركزي باستخدام مجموعات اختبار وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير لتجنب نتائج الاختبار غير الدقيقة.

النوعين الرئيسيين من اختبار إيش هي التهجين مضان في الموقع (فيش) ومشرق إش إيش. ويعتبر اختبار الأسماك معيار اختبار HER2. ويعتبر اختبار الأسماك أكثر دقة من إيش مشرق الميدان وينظر إلى الحمض النووي لمعرفة عدد النسخ الموجودة من الجينات. اختبار فيش إيجابي هو نهائي. من النادر جدا أن يعود اختبار فيش على أنه غير مؤكد أو غير محدد. إذا حدث هذا، قد تحتاج إلى خزعة أخرى لتكرار الاختبار على عينة مختلفة.

ماذا تتوقع ما يمكن توقعه أثناء اختبار فيش

لتشخيص الحالة HER2 بشكل صحيح، سيقوم الطبيب بإزالة بعض أنسجة الثدي أثناء الخزعة. في معظم الحالات، سوف طبيبك استخدام مخدر موضعي للحد من الألم. سيتم إرسال هذا النسيج إلى مختبر الأمراض للمراجعة. في بعض الحالات، سوف تحتاج العينة إلى إرسالها إلى مختبر خارجي للاختبار. تأكد من أن المختبر يقوم بمراجعة علم الأمراض الخاص بك السمعة والاعتماد. من المهم أن يستخدم المختبر مجموعات اختبار HER2 المعتمدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير.

الأمان هل اختبار فيش آمن؟

اختبار الأسماك آمنة. في معظم الحالات، سيتم إجراء الاختبار على الأنسجة من خزعة الأصلي الخاص بك وسوف لن تتطلب أن يكون لديك أي إجراءات إضافية. يمكن استكمال معظم الخزعات في مكتب الطبيب أو غرفة الأشعة باستخدام مخدر موضعي.

على الرغم من أن الخزعة قد تكون غير مريحة، إلا أنها إجراء آمن جدا مع مخاطر أو مضاعفات قليلة. قد تقوم بتطوير أنسجة ندبة حول موقع الخزعة. قد تعاني أيضا من ألم خفيف مباشرة بعد الخزعة. تحدث مع طبيبك عن المخاطر المحتملة للخزعة.

الموثوقية اختبار الأسماك موثوق؟

عادة ما يتم اختبار إهك أولا لأنه أسهل وأكثر انتشارا على نطاق واسع. ومع ذلك إذا كان اختبار إهك غير حاسمة ينبغي أن يتم اختبار الأسماك. في معظم الحالات، يمكن اختبار فيش تأكيد ما إذا كان السرطان HER2 إيجابية أو HER2 سلبية.

نتائج اختبار HER2 ليست دائما دقيقة. إذا كان اختبار فيش الأولي غير حاسمة أو تعتبر النتائج الحدودية، قد يطلب طبيبك خزعة إضافية لاختبار عينة أخرى. إذا عادت نتائجك سلبية، اسأل طبيبك عن مدى ثقتها في المختبر الذي تم استخدامه وفي النتائج. اسأل لمعرفة عدد المراجعين في علم الأمراض. إذا شاهد طبيب أمراض واحد فقط اختبار فيش الخاص بك، اسأل ما إذا كان طبيب الأمراض آخر يمكن مراجعة عينتك لتأكيد أو ربما نزاع النتيجة الأصلية.

لا تخافوا من طلب المزيد من المعلومات حول اختبار فيش للتأكد من أنك مرتاح للنتائج وما يعنيه العلاج والعلاج. قبل كل شيء، تأكد من أن يتم الاختبار الخاص بك في منشأة معتمدة باستخدام ادارة الاغذية والعقاقير المعتمدة مجموعات الاختبار. لا تخافوا من طلب رأي ثان أو إرسال عينتك إلى مختبر من اختيارك.

النتائجفهم نتائجك

والخبر السار هو أن العلاجات HER2 هي عادة فعالة جدا لسرطان الثدي إيجابي HER2. على الرغم من أن سرطان الثدي إيجابي HER2 عموما أكثر عدوانية من أنواع أخرى من سرطان الثدي، فإن النظرة إلى الأشخاص الذين يعانون من HER2 قد تحسنت بشكل كبير في السنوات الأخيرة.ويرجع ذلك إلى العلاجات الجديدة والفعالة التي تستهدف على وجه التحديد مستقبلات HER2.

طبيبك يعمل مع طبيبك

إذا كنت قد تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي مؤخرا، فمن المحتمل أن يطلب طبيبك عدة أنواع من الفحوصات لفهم كيفية تطور السرطان وما يمكن عمله لعلاج ذلك بشكل أكثر فعالية. وينبغي أن تتضمن هذه الاختبارات اختبار HER2. تأكد من فهم النتائج قبل الشروع في العلاج.

إذا عاد سرطان الثدي بعد العلاج الأولي، اسأل طبيبك عن الحاجة لإجراء اختبار HER2. لسوء الحظ، سرطان الثدي التي تعود قد تغير حالة HER2. ما كان مرة واحدة HER2 سلبية قد تكون HER2 إيجابية عندما يعود. إذا تم تشخيص سرطان باعتباره HER2 إيجابية، والعلاجات فعالة جدا. فهم التشخيص وخيارات العلاج مهم. تحدث مع طبيبك لمعرفة المزيد.