كيف يبدو سرطان الثدي على الموجات فوق الصوتية؟

اسأل الطبيب

عثر طبيبي على كتلة من صدري خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية الخاص بي ثم أحضر فنيًا يعمل بالموجات فوق الصوتية للمتابعة باستخدام الموجات فوق الصوتية لإلقاء نظرة فاحصة. بدا كل من تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية غامضًا ورماديًا على الشاشة وليس لدي أي فكرة عن الكيفية التي قرروا أن الكتلة كانت مجرد كيس حميد (الحمد لله). كيف يبدو سرطان الثدي على صورة الماموجرام؟

عنوان القسم الجديد

محتوى جديد هنا

استجابة الطبيب

تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي موجات صوتية لتصوير أنسجة الثدي. تقوم أداة تسمى محول الطاقة بإرسال الموجات الصوتية عالية التردد إلى الثدي والتقاط أصداء عائدة. بقياس موجات الصدى ، من الممكن تحديد حجم الكائن وشكله واتساقه. يقوم الكمبيوتر بإنشاء صورة تستند إلى هذه الموجات على الشاشة. على الرغم من أنها قد تبدو وكأنها شاشة تلفزيون غامضة متقطعة ذات ظلال مختلفة من اللون الرمادي للمريض ، فإن فني الموجات فوق الصوتية وطبيب الأشعة يستخدمان هذه الصور لتشخيص الجماهير والأورام.

يمكن للموجات فوق الصوتية للثدي اكتشاف الكتل التي لا يمكن رؤيتها على تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ويمكنها أيضًا ملاحظة التغيرات في الثدي لدى النساء المصابات بأنسجة ثديية كثيفة. تستطيع الموجات فوق الصوتية معرفة الفرق بين الكتل الصلبة التي قد تكون سرطانًا مقابل الأكياس المملوءة بالسوائل ، والتي ليست سرطانية بشكل عام.

تستخدم مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص سرطان الثدي.

مكّن فحص التصوير الشعاعي للثدي من اكتشاف العديد من أنواع سرطان الثدي قبل ظهور أي علامات أو أعراض. على الرغم من أنه لا يوجد شك في أن التصوير الشعاعي للثدي مهم ، إلا أن التوصيات المتعلقة بالتردد والعمر والتي يجب أن تبدأ فيها النساء في تلقي التصوير الشعاعي للثدي تختلف قليلاً بين المنظمات وفرق العمل المختلفة.

تم تغيير توصيات جمعية السرطان الأمريكية (ACS) للكشف عن سرطان الثدي في أكتوبر 2015 ، والآن تعتبر مبادئ توجيهية تستند إلى الأدلة على أساس مراجعة شاملة للدراسات المتاحة. وهم على النحو التالي:

• لم يعد يُشار إلى امتحان الثدي السريري (CBE) على أنه يشار إليه في النساء المصابات بأعراض متوسطة الخطورة (النساء اللواتي ليس لديهن تاريخ سابق من سرطان الثدي ، ولا يوجد لديهن تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي ، ولا يوجد تاريخ سابق لإشعاع جدار الصدر في سن مبكرة. ). لم تعد تقنية الفحص هذه مفيدة ، بناءً على الأدلة.
• يُنصح بشدة بإجراء تصوير ثدي بالأشعة السينية في النساء المعرضات للخطر بشدة سنوياً للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 45 و 54 عامًا. يتم تقديم هذه التوصية كدليل توجيهي قوي وبدون تحفظ. قد تختار النساء بدء تصوير الثدي بالأشعة السينية للفحص سنويًا من سن 40 إلى 44 عامًا ، ولكن يجب مناقشة المخاطر التي تتناقض مع الفوائد. تعتبر هذه التوصية "مؤهلة" نظرًا لأن قضية الفائدة والمخاطر قد تكون في نزاع. يمكن للمرأة التي يزيد عمرها عن 55 عامًا والتي تتعرض لخطر متوسط ​​وغير متناظرة التفكير في إجراء التصوير الشعاعي للثدي كل عامين أو سنويًا حسب رغبتها. لا تزال هذه التوصية "مؤهلة" بدلاً من التوصية القوية القائمة على الأدلة.
• أخيرًا ، يجب أن يستمر التصوير الشعاعي للثدي طالما أن المرأة تتمتع بصحة جيدة بشكل عام مع متوسط ​​العمر المتوقع 10 سنوات على الأقل. مرة أخرى ، هذه ليست سوى توصية مؤهلة.

عادةً ما يكون التصوير الشعاعي للثدي ذا فائدة أكبر عند النساء الأكبر سناً منه في النساء الأصغر سناً ، لأن النساء الأصغر سناً في كثير من الأحيان يكون لهن ثدي أكثر كثافة ، وهناك نسبة أعلى من نتائج التصوير الشعاعي للثدي إيجابية كاذبة في النساء الأصغر سناً. يمكن أن تكون إضافة الفحص بالموجات فوق الصوتية لفحص التصوير الشعاعي للثدي ذات قيمة في فحص النساء الأصغر سنًا المعرضات لخطر أعلى أو اللائي لديهن أنسجة ثدي كثيفة.

بسبب هذه القيود على التصوير الشعاعي للثدي لدى النساء الأصغر سناً ، توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بأن تبدأ تصوير الثدي بالأشعة السينية الروتيني في سن 50. يتم تشجيع النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 49 عامًا على مناقشة وضعهن مع ممارس الرعاية الصحية التابع لهن للبت في الوقت المناسب لبدء فحص التصوير الشعاعي للثدي.

الفحص الذاتي للثدي (BSE) هو خيار للنساء ابتداء من العشرينات من العمر. يجب على النساء الإبلاغ عن أي تغييرات في الثدي إلى أخصائي الرعاية الصحية.
إذا كانت المرأة ترغب في إجراء مرض جنون البقر ، ينبغي مراجعة هذه التقنية مع أخصائي الرعاية الصحية. الهدف هو الشعور بالراحة مع شعور ثدي المرأة ومظهره ، وبالتالي ، يمكن للمرأة اكتشاف التغيرات في ثدييها إذا لم تشعر أو تبدو طبيعية.

بالنسبة لبعض النساء الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي ، يوصى بإضافة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي كأداة فحص. توصي جمعية السرطان الأمريكية بأن النساء اللائي يتعرضن لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي (أكبر من 20٪ من مخاطر العمر) يتلقين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير الشعاعي للثدي كل عام. ينبغي على النساء المعرضات لخطر متزايد بشكل معتدل (من 15٪ إلى 20٪ من مخاطر العمر) مناقشة فوائد وقيود إضافة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مع أخصائي الرعاية الصحية.

يجب أن تناقش النساء مع طبيبك حول عدد المرات ومتى يجب أن يبدؤن بفحص الاختبارات.