، الأسباب، وأكثر من ذلك

ما هو التهاب الأوتار الكلسي؟

يحدث التهاب الأوتار الحلقي (أو التهاب الأوتار) عندما تتراكم رواسب الكالسيوم في العضلات أو الأوتار، على الرغم من أن هذا يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم، إلا أنه يحدث عادة في الكفة المدورة.

الكفة المدورة هي مجموعة من العضلات و الأوتار التي تربط ذراعك العلوي بكتفك.يمكن لتراكم الكالسيوم في هذا المجال أن يقيد نطاق الحركة في ذراعك، وكذلك يسبب الألم وعدم الراحة.

أحد الأسباب الأكثر شيوعا لآلام الكتف، فأنت أكثر عرضة للتأثر إذا كنت تؤدي الكثير من الاقتراحات العلوية، مثل رفع الأثقال، أو ممارسة الرياضة مثل كرة السلة أو التنس.

على الرغم من أنه يمكن عادة أن يكون يعالج بالأدوية أو العلاج الطبيعي، يجب أن لا تزال ترى الطبيب للتشخيص. في بعض الحالات، قد تكون عملية جراحية ضرورية. استمر في القراءه لتتعلم المزيد.

الأعراضالتمييز لتحديد

على الرغم من أن آلام الكتف هي أكثر الأعراض شيوعا، فإن ثلث الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأوتار الكلسي لا يعانون من أي أعراض ملحوظة. قد يجد آخرون أنهم غير قادرين على نقل ذراعهم، أو حتى النوم، بسبب مدى شدة الألم.

إذا شعرت بالألم، فمن المرجح أن تكون في الجزء الأمامي أو الخلفي من كتفك وفي ذراعك. قد تأتي فجأة أو تتراكم تدريجيا.

وذلك لأن إيداع الكالسيوم يمر عبر ثلاث مراحل. المرحلة الأخيرة، والمعروفة باسم ارتشاف، ويعتبر أن يكون الأكثر إيلاما. بعد تشكيل الكالسيوم الودائع بشكل كامل، يبدأ جسمك لاستيعاب تراكم.

الأسباب وعوامل الخطر ما الذي يسبب هذا الشرط والمعرض للخطر؟

الأطباء غير متأكدين لماذا بعض الناس تتطور التهاب الأوتار الكلسي وغيرها لا.

• ويعتقد أن تراكم الكالسيوم قد ينبع من:
• الاستعداد الوراثي
• نمو الخلايا غير طبيعي
• نشاط الغدة الدرقية غير طبيعي
• إنتاج الجسم من العوامل المضادة للالتهابات

الأمراض الأيضية، مثل مرض السكري < على الرغم من أنه أكثر شيوعا في الناس الذين يلعبون الرياضة أو رفع روتينيا أسلحتهم صعودا وهبوطا للعمل، والتهاب الأوتار الكلسي يمكن أن تؤثر على أي شخص.

وعادة ما ينظر إلى هذه الحالة في البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 سنة. كما أن النساء أكثر تأثرا من الرجال.

التشخيص كيف يتم تشخيصه؟

إذا كنت تعاني من آلام غير عادية أو مستمرة في الكتف، فاطلع على طبيبك. بعد مناقشة الأعراض والتطلع إلى تاريخك الطبي، سيقوم طبيبك بإجراء فحص مادي. قد يطلبون منك رفع ذراعك أو جعل دوائر الذراع لمراقبة أي قيود في نطاق الحركة.

بعد الفحص البدني، من المرجح أن يوصي طبيبك بإجراء اختبارات التصوير للبحث عن أي رواسب الكالسيوم أو أي تشوهات أخرى.

الأشعة السينية يمكن أن تكشف عن ودائع أكبر، والموجات فوق الصوتية يمكن أن تساعد الطبيب تحديد موقع ودائع أصغر أن الأشعة السينية تفويتها.

بمجرد أن يحدد طبيبك حجم الودائع، يمكنهم وضع خطة علاج مناسبة لاحتياجاتك.

العلاج ما هي خيارات العلاج المتاحة؟

معظم حالات التهاب الأوتار الكلسي يمكن علاجها بدون جراحة. في الحالات الخفيفة، قد يوصي طبيبك بمزيج من الدواء والعلاج الطبيعي أو إجراء غير جراحي.

دواء

تعتبر الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نسيدس) هي السطر الأول من العلاج. هذه الأدوية متوفرة على العداد وتشمل:

• الأسبرين (باير)
• ايبوبروفين (أدفيل)
• نابروكسين (أليف)

تأكد من اتباع الجرعات الموصى بها على الملصق، .

قد يوصي طبيبك أيضا بالكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) الحقن للمساعدة في تخفيف أي ألم أو تورم.

الإجراءات غير الجراحية

في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة، قد يوصي طبيبك بإحدى الإجراءات التالية. يمكن إجراء هذه العلاجات المحافظة في مكتب الطبيب.

العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم (إسوت): سيستخدم طبيبك جهازا محمول محمول صغير لتسليم الصدمات الميكانيكية إلى كتفك، بالقرب من موقع التكلس.

صدمات التردد العالي هي أكثر فعالية، ولكن يمكن أن تكون مؤلمة، لذلك التحدث حتى إذا كنت غير مريح. يمكن لطبيبك ضبط موجات الصدمة إلى مستوى يمكنك تحمله.

هذا العلاج يمكن أن يتم مرة واحدة في الأسبوع لمدة ثلاثة أسابيع.

العلاج الموجي بالصدمة الشعاعية (رسوت): سيقوم طبيبكباستخدام جهاز محمول لتسليم الصدمات الميكانيكية ذات الطاقة المنخفضة والمتوسطة إلى الجزء المصاب من الكتف. هذا ينتج آثار مماثلة ل إسوت.

الموجات فوق الصوتية العلاجية: طبيبكسوف تستخدم جهاز محمول لتوجيه الموجة الصوتية عالية التردد في الوديعة الكلسية. هذا يساعد على كسر بلورات الكالسيوم وعادة ما تكون غير مؤلمة.

عن طريق الجلد الإبرة: هذا العلاج هو أكثر الغازية من الطرق غير الجراحية الأخرى. بعد إعطاء التخدير الموضعي للمنطقة، سيستخدم طبيبك إبرة لصنع ثقوب صغيرة في جلدك. وهذا سيسمح لهم بإزالة الوديعة يدويا. ويمكن القيام بذلك بالتزامن مع الموجات فوق الصوتية للمساعدة في توجيه الإبرة في الموضع الصحيح.

جراحة

حوالي 10 في المئة من الناس سوف تحتاج لعملية جراحية لإزالة ودائع الكالسيوم.

إذا اختار طبيبك الجراحة المفتوحة، فسيستخدمون مشرط لإجراء شق في الجلد مباشرة فوق موقع الإيداع. سيزيلون الإيداع يدويا.

إذا كان الجراحة بالمنظار مفضلة، سيقوم الطبيب بإجراء شق صغير وإدخال كاميرا صغيرة. الكاميرا سوف توجه أداة الجراحية في إزالة الودائع.

فترة الاسترداد الخاصة بك تعتمد على حجم وموقع وعدد من ودائع الكالسيوم. على سبيل المثال، بعض الناس سيعودون إلى العمل الطبيعي خلال الأسبوع، والبعض الآخر قد يعانون من آلام ما بعد العمليات الجراحية التي لا تزال تحد من أنشطتهم.طبيبك هو أفضل مورد للحصول على معلومات حول الاسترداد المتوقع.

إعادة التأهيل ما يمكن توقعه من العلاج الطبيعي

عادة ما تتطلب الحالات المعتدلة أو الشديدة نوعا من العلاج الطبيعي للمساعدة في إعادة نطاق الحركة. سوف يرشدك طبيبك من خلال ما يعنيه هذا بالنسبة لك والشفاء.

إعادة التأهيل بدون جراحة

سيقوم طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بتعليمك سلسلة من التمارين اللطيفة للحركة للمساعدة في استعادة الحركة في الكتف المصاب. وغالبا ما يوصف تمارين مثل البندول كودمان، مع يتأرجح طفيف من الذراع، في البداية. مع مرور الوقت، عليك أن تعمل حتى مجموعة محدودة من الحركة، متساوي القياس، وتمارين خفيفة الوزن.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

فترة الاستشفاء بعد الجراحة تختلف من شخص لآخر. في بعض الحالات، قد يستغرق الاسترداد الكامل ثلاثة أشهر أو أكثر. الانتعاش من الجراحة بالمنظار بشكل عام أسرع من الجراحة المفتوحة.

بعد الجراحة المفتوحة أو بالمنظار، قد ينصحك الطبيب برفع حبال لبضعة أيام لدعم الكتف وحمايته.

عليك أيضا أن تتوقع حضور جلسات العلاج الطبيعي لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع. العلاج الطبيعي يبدأ عادة مع بعض تمدد ومحدودة جدا مجموعة من الحركة تمارين. سوف تقدم عادة إلى بعض النشاط الخفيف الوزن حوالي أربعة أسابيع في.

أوتلوكوتلوك

على الرغم من أن التهاب الأوتار الكلسية يمكن أن يكون مؤلما لبعض، من المرجح حل سريع. يمكن علاج معظم الحالات في مكتب الطبيب، و 10٪ فقط من الناس يحتاجون إلى شكل من أشكال الجراحة.

تختفي التهاب الأوتار في نهاية المطاف من تلقاء نفسها، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات إذا تركت دون علاج. وهذا يشمل دموع الكفة المدورة والكتف المجمدة (التهاب المحفظة اللاصق).

لا توجد أي أدلة تشير إلى أن التهاب الأوتار الكلسي من المرجح أن يتكرر، ولكن يوصى بإجراء فحوصات دورية.

بريفنتيونتيبس للوقاية

س:

هل مكملات المغنيسيوم تساعد على منع التهاب الأوتار الكلسية؟ ماذا يمكنني أن أفعل للحد من خطوري؟

A:

استعراض الأدب لا يدعم أخذ مكملات للوقاية من التهاب الأوتار الكلسي. هناك شهادات المرضى والمدونين الذين يقولون أنه يساعد على منع التهاب الأوتار الكلسي، ولكن هذه ليست مقالات علمية. يرجى التحقق مع مقدم الرعاية الطبية قبل أخذ هذه المكملات الغذائية.

ويليام أ. موريسون، مدانزويرس تمثل آراء خبرائنا الطبيين. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.