زرع نخاع العظام و الكسب غير المشروع مقابل مرض المضيف

<->>

خلايا النخاع العظمي هي مكون رئيسي في الجهاز المناعي، في الخلايا التي تم زرعها ترى جثة المستلم كجانب، ثم تهاجم الخلايا المطعمة مضيفها الجديد، ماذا حصلت على حالة اسمها.

أنواع أنواع: غفد الحادة والمزمنة

هناك نوعان من مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيفة: الحادة والمزمنة.

يحدث غفد الحاد في غضون أسابيع من تلقي زرع نخاع العظم. وعادة ما يكون ذلك نتيجة للخلايا الجذعية المانحة ونخاع العظم لا تتطابق مع المستلم. ومن المهم للمستضد الكريات البيض البشرية (هلا) في كل من المانحين والمتلقي لمباراة. وبخلاف ذلك، فإن نخاع العظم لدى المتبرع ينظر إلى خلايا المستقبلة كخارجية ويهاجمها. المستلمين الذين يحصلون على نخاع العظام غير متطابقة هم في أعلى خطر لتطوير هذا الشرط. ومع ذلك، يمكن أن يحدث غفد حتى مع مطابقة هلا المناسبة.

غفد الحاد يؤثر عادة على الجلد والكبد والجهاز الهضمي.

غفد المزمن يتطور على مدى فترة أطول من الوقت غفد الحادة. السبب الكامن وراءه هو نفسه غفد الحادة. ومع ذلك، فإن رد الفعل هو أقل حدة.

الأشخاص الذين يعانون من غفد المزمن قد لا تتطور الأعراض لعدة أشهر. في بعض الأحيان، لا تظهر الأعراض لعدة سنوات. غفد المزمن يمكن أن تؤثر على أي منطقة من الجسم.

غفد و اللوكيميا غفد و اللوكيميا

غفد الأكثر شيوعا يحدث في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم.

اللوكيميا هو شكل من أشكال السرطان الذي يبدأ في خلايا نخاع العظم. نخاع العظم هو منطقة تشبه الإسفنج في العظام حيث يتم إنتاج خلايا الدم. في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم، نخاع العظم ينمو بشكل لا يمكن السيطرة عليها. وهذا يؤدي إلى تدفق خلايا الدم البيضاء في كثير من الأحيان مع نقص رد الفعل من خلايا الدم الحمراء. في حين توجد العديد من العلاجات، يمكن أن يكون اللوكيميا حالة مهددة للحياة.

قد يحتاج الأشخاص المصابون بأشكال معينة من سرطان الدم إلى زرع نخاع العظم عندما تفشل أنواع أخرى من العلاج. أنواع اللوكيميا التي تتم معالجتها مع زرع نخاع العظم تشمل:

سرطان الدم الليمفاوي الحاد (آل)

سرطان الدم النخاعي المزمن

• سرطان الدم النقوي الحاد (أمل)
• الأسباب كيف يطور غفد؟
• السبب الدقيق ل غفد ليس واضحا دائما. ومع ذلك، يتفق الباحثون على أن العديد من عوامل الخطر تزيد من احتمال غفد. أكبر عامل خطر ل غفد هو عدم تطابق هلا بين المتلقي والمانح. هذا يمكن أن يسبب كل من غفد المزمن والحاد.

عوامل الاختطار الأخرى ل غفد الحادة تشمل ما يلي:

الاختلافات العمرية بين المتلقي والمانح

الاختلافات الجنسية بين المتلقي والمتبرع

• تلقي نخاع العظام من امرأة كانت حاملا في العام السابق
• عامل الخطر الرئيسي ل غفد المزمن هو وجود تاريخ من غفد الحاد.
• الأعراضمرض الكسب غير المشروع مقابل مرض المضيف

عندما تبدأ خلايا نخاع العظم من المتبرع في مهاجمة خلايا المستلم، قد تحدث الأعراض في العديد من أنظمة الجسم.

الأعراض الجلدية التي تؤثر عادة على أولئك الذين يعانون من غفد الحاد ما يلي:

طفح جلدي

حكة

• بقع داكنة أو سواد الجلد
• وتشمل أعراض الجهاز الهضمي:
• غثيان

تقيؤ

• إسهال
• تشنج البطن
• أعراض الكبد:
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)

وتشمل أعراض العين:

• جفاف

تهيج

• حكة
• كان زرع نخاع العظم ويواجه أي من هذه القضايا، اتصل بطبيبك.
• التشخيص هو غفد تشخيص؟

إذا كنت من متلقي زرع نخاع العظم مع أعراض غفد، تحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. خلال زيارتك، أخبر طبيبك عن كل الأعراض الخاصة بك، مهما كانت بسيطة قد يبدو.

إذا كان طبيبك يشتبه في أن لديك غفد، سوف تتلقى اختبار الدم. هذا الاختبار سوف تبحث عن مستويات عالية من خلايا الدم البيضاء، والتي تشير عادة إلى العدوى.

إذا أظهر اختبارك ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء، فقد تحتاج إلى خزعة الأنسجة. وعادة ما يتم إجراء الخزعة بينما كنت تحت التخدير. ويمكن أيضا أن يؤديها مع مجرد مخدر موضعي. سيتم إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من المنطقة المتضررة من غفد. ثم سيتم إرسالها إلى المختبر واختبارها عن تشوهات.

في كثير من الحالات، كما سيتم استخدام تحليل البول (اختبار البول) للكشف عن علامات العدوى. ويمكن استخدام اختبارات البول لاستبعاد حالات مثل مرض السكري أو التهابات المثانة.

العلاجات ما هي خيارات العلاج المتاحة ل غفد؟

العلاج الأساسي ل غفد هو مناعة طبية وصفة طبية. هذه الأدوية تقلل من الاستجابة المناعية للخلايا المانحة. وعادة ما يوصف في شكل المنشطات عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.

غلوكورتيكوديس غالبا ما تستخدم لعلاج غفد الحاد، جنبا إلى جنب مع الأدوية التالية:

غلوبيولين أنتيثيموسيت

دينيلوكين ديفيتوكس (أونتاك)

• إنفليكسيماب
• غالبا ما يوصف الكورتيزون لعلاج غفد المزمن، جنبا إلى جنب مع بعد الأدوية:
• داكليزوماب

إتانرسبت

• إنفليكسيماب
• بريفنتيونار هناك طرق لمنع غفد؟
• العلاج الوقائي مع الأدوية المثبطة للمناعة قد يقلل من خطر غفد بعد الزرع. وعادة ما تبدأ هذه الأدوية قبل عملية الزرع. قد يوصي طبيبك بأن تستمر في أخذها لعدة أشهر بعد اكتمال عملية الزرع.

أوتلوك لونغ-تيرم أوتلوك

بعد عام تقريبا من عملية زرع نخاع العظام، قد يدخل جسمك "حالة من التسامح. "في هذه المرحلة، الأدوية المثبطة للمناعة هي أقل ضررا.

في عام واحد، فإن معظم المتلقين قد شكلت الخلايا الليمفاوية T الجديدة التي تتطابق مع الخلايا المانحة. هذه الخلايا مطابقة إبقاء نخاع المانحة من مهاجمة خلايا المستلم.

قد يحتاج الأشخاص الذين لا يدخلون حالة من التسامح إلى الاستمرار في تناول مناعة لفترة أطول من الزمن.