نزف تحت الملتحمة (نزيف في العين) العلاج والأسباب والعلاجات المنزلية والصور

نزف تحت الملتحمة (نزيف في العين) العلاج والأسباب والعلاجات المنزلية والصور
نزف تحت الملتحمة (نزيف في العين) العلاج والأسباب والعلاجات المنزلية والصور

اجمل 40 دقيقة للشيخ عبدالباسط عبد الصمد تلاوات مختارة Ù…Ù

اجمل 40 دقيقة للشيخ عبدالباسط عبد الصمد تلاوات مختارة Ù…Ù

جدول المحتويات:

Anonim

ما هو نزف تحت الملتحمة (نزيف في العين)؟

يظهر نزف تحت الملتحمة كعين أحمر ساطع أو رقعة حمراء تغطي الجزء الأبيض من العين (الصلبة).

  • الملتحمة هو الغشاء الرقيق الشفاف الذي يغطي كلا من الجزء الأبيض من العين (الصلبة) والجانب الخلفي من الجفون.
  • عندما يكون الدم الناجم عن تسريب الأوعية الدموية محاصرا بين الملتحمة والصلبة ، فإنه يسمى نزف تحت الملتحمة.
  • الملتحمة يحتوي على العديد من الأوعية الدموية الصغيرة. يكون مصدر النزيف عادةً من إحدى هذه الأوعية الملتحمة.

صورة لنزيف تحت الملتحمة

نزف تحت الملتحمة. مصدر الصورة لورنس ب. ستاك ، دكتوراه في الطب ، جامعة فاندربيلت.

ما الذي يسبب نزيف تحت الملتحمة؟

معظم نزيف تحت الملتحمة هي عفوية دون سبب واضح. انهم عادة غير مؤلم. غالبًا ما تكتشف نزفًا غير ملتحمة عند الاستيقاظ والنظر إلى المرآة ، أو قد يكون شخص آخر أول من يلاحظ وجود بقعة حمراء على عينيك.

في ما يقرب من نصف نزيف تحت الملتحمة ، لم يتم العثور على السبب. هذه الحالات تميل إلى أن تكون غير مؤلمة ، وأنها واضحة من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع.

يمكن أن يرتبط نزف تحت الملتحمة بزيادة مفاجئة في ضغط الظهر من الأوردة ، والتي يمكن أن تحدث مع

  • العطس،
  • السعال،
  • اجهاد (على سبيل المثال ، مناورة فالسالفا عند رفع الأشياء الثقيلة أو إجبار حركة الأمعاء) ، و
  • القيء.

الصدمة المباشرة للعين يمكن أن تؤدي أيضًا إلى كسر أوعية دموية:

  • فرك العين قوية
  • صدمة غير مقصودة على وعاء أثناء وضع العدسة اللاصقة أو إزالتها
  • إصابة من جسم غريب ضرب أو فرك ضد العين
  • نزيف ما بعد الجراحة بعد جراحة العين (على سبيل المثال ، جراحة المياه البيضاء أو جراحة الجلوكوما) أو بعد إعطاء التخدير البصري (على سبيل المثال ، الحقن الخلفي من التخدير)
  • في أي صدمة ، قد يرتبط نزف تحت الملتحمة بمشاكل أكثر خطورة مثل النزيف داخل العين أو الكرة الأرضية الممزقة (ثقب أو تمزق جدار العين). حتى العظام المكسورة في المدار وقاعدة الجمجمة يمكن أن تؤدي إلى نزيف ينتشر في النهاية في الفضاء الملتحمي.

في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب الحالة الطبية الجهازية في حدوث نزف تحت الملتحمة ، مثل

  • ارتفاع ضغط الدم ، والذي يمكن أن يسبب انفجار الأوعية أو تسربها ؛
  • داء السكري؛
  • تصلب الشرايين ، الذي يعتقد أنه يجعل الأوعية أكثر هشاشة ؛
  • اضطرابات النزف (على سبيل المثال ، اضطرابات التخثر أو نقص فيتامين K) ؛ و
  • الأدوية مثل سيولة الدم (على سبيل المثال ، الوارفارين).

أقل شيوعًا ، يمكن أن ينتج النزف تحت الملتحمة عن التهاب حاد في العين (على سبيل المثال ، التهاب الملتحمة النزفي الحاد أو الحصبة). يمكن للنمو داخل العين أو على العين (مثل الأورام الحميدة أو السرطانات) ، وكذلك حالات الرأس والمدارية (مثل الضغط من النزيف الداخلي أو الجماهير) أن يؤدي أيضًا إلى ضغط ما يكفي من الظهر على الدورة الدموية للعينين مما يؤدي إلى حدوث نزف تحت الملتحمة.

ما هي أعراض نزف تحت الملتحمة؟

في معظم الأحيان ، لا يرتبط أي ألم بنزيف تحت الملتحمة ، على الرغم من أن بعض الناس يقولون إن العين تشعر بالامتلاء أو الشديدة. اعتمادا على السبب ، قد يكون العطاء لمسة.

  • عندما يحل النزف ، قد يعاني بعض الأشخاص من تهيج خفيف أو شعور بالوعي بالعين.

ما هي علامات نزف تحت الملتحمة؟

  • العين الحمراء المشرقة غالبًا ما تكون مثيرة في المظهر ويمكن أن تكون مخيفة. عادةً ما يظهر كرقعة حمراء ساطعة ، لكن في بعض الأحيان ، يتم تغطية الجزء الأبيض بأكمله من العين بالدم. يتوقف الدم عن الحافة القرنية (الحافة حول القرنية الصافية).
  • نادرا ، قد ينزف الدم عبر الملتحمة ، مما يؤدي إلى ظهور دموع وردية أو حمراء. على الرغم من أن هذا قد يبدو مقلقًا ، إلا أن نفض نفسه ليس مصدر قلق. من ناحية أخرى ، قد يكون السبب الأساسي للنزف مصدر قلق بالغ إذا كان مرتبطًا بحالة تهدد الرؤية أو الحياة.
  • قد يبدو أن النزف يزداد خلال اليوم الأول أو اليومين مع انتشار الدم في البداية ، ولكن بعد ذلك سينخفض ​​حجمه عادةً حيث يتم إعادة امتصاص الدم ، تمامًا كما تختفي الكدمة. قد تلاحظ تأثير الجاذبية حيث أن الدم يمس عادة من الأعلى أولاً. قد تظهر بقايا الدم الأخيرة بلون برتقالي مصفر قبل حلها بالكامل.
  • التهاب الظهارة يمكن أن يظهر أيضًا كتصحيح معزول للاحمرار. ومع ذلك ، عند الفحص الدقيق ، هذه الحالة عبارة عن قطعة من الأوعية الملتهبة المتوسعة تحت الملتحمة بدلاً من الدم.

متى يجب أن أرى طبيبًا حول نزف تحت الملتحمة؟

اطلب الرعاية من طبيب عيون أو طبيب طب الطوارئ على الفور إذا كان لديك نزف تحت الملتحمة مرتبط

  • إصابة العين،
  • الم،
  • تغييرات في الرؤية (رؤية ضبابية أو رؤية مزدوجة) ،
  • تاريخ من اضطراب النزيف ، أو
  • تاريخ ارتفاع ضغط الدم.

إذا لم يظهر نزف تحت الملتحمة علامات خلوص خلال بضعة أيام ، أو إذا كان لديك نزيف متعدد الملتحمة ، أو إذا كان لديك أعراض أخرى للنزف (بما في ذلك الكدمات السهلة أو نزيف اللثة أو الدم في البراز أو البول) التماس العناية الطبية للبحث عن اضطراب النزيف أو التخثر.

أسئلة لطرح الطبيب حول نزيف تحت الملتحمة

  • هل هناك أي علامة على تلف العين؟
  • هل هناك علامات تشير إلى السبب الكامن وراء هذا النزيف تحت الملتحمة ، وهل هناك خطر فقدان البصر من السبب الأساسي؟
  • كيف يمكنني منع نزيف الملتحمة في المستقبل؟

ما الامتحانات والاختبارات تشخيص نزف تحت الملتحمة؟

يأخذ طبيب العيون أو موفر الرعاية الصحية الخاص بك تاريخًا موجزًا ​​للأحداث السابقة لنزيف تحت الملتحمة ، إلى جانب تاريخك السابق في مجال الصحة العينية والطبية. يتم استخدام فحص العين باستخدام مصباح شق (مجهر يستخدم في طب العيون لفحص العين) لتقييم مدى النزيف وللعثور على علامات وجود سبب محتمل. يمكن أيضًا فحص ضغط الدم إذا كان ارتفاع ضغط الدم سببًا مشكوكًا فيه.

إذا كانت الصدمة هي السبب ، فسيشمل الاختبار الإضافي فحصًا دقيقًا للبحث عن علامات الصدمة العينية (مثل إصابة القرنية أو انخفاض درجة الحرارة) ، والفحص المحتمل للعين الموسع ، والتصوير المحتمل مثل الفحص المقطعي المحوسب لاستبعاد الكرة الأرضية الممزقة.

هل هناك علاجات منزلية لنزيف تحت الملتحمة؟

عادة ، لا حاجة إلى علاج. يمكن تطبيق الدموع الاصطناعية دون وصفة طبية على العين إذا كان هناك تهيج خفيف.

لا تحاول استخدام قطرة العين المسكنة للاحمرار (مزيل الاحتقان). وهي مصممة لتقييد الأوعية الدموية مؤقتا في عيون حمراء بسبب الأوعية المتوسعة (على سبيل المثال ، في التهاب الملتحمة التحسسي). ومع ذلك ، فإنها لا تطهير الدم في الفضاء الملتحمة. علاوة على ذلك ، يكون للعديد من قطرات مسكنات الاحمرار آثار جانبية ، بما في ذلك جفاف العين والتهاب القرنية الدوائي وتوسع الأوعية عند ارتدائها.

ما هو العلاج الطبي لنزيف تحت الملتحمة؟

عادة ، لا يلزم علاج لنزيف تحت الملتحمة معزول. يتم توجيه العلاج إلى السبب الكامن (على سبيل المثال ، اضطرابات التخثر أو ارتفاع ضغط الدم أو الإصابة) عند وجوده.

ما هو التشخيص لنزيف تحت الملتحمة؟

ينزف نزف تحت الملتحمة التلقائي غير المرتبط بالمرض أو الإصابة من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى أسبوعين. عادة ما يكون الشفاء كاملاً وبدون أي مشاكل طويلة الأجل ، على غرار كدمة خفيفة تحت الجلد. مثل الكدمة ، يغير النزف دون الملتحمي الألوان (غالبًا ما تكون من الأحمر إلى البرتقالي إلى الأصفر) كما يشفى.