المنشطات: تعاطي & الآثار الجانبية للأدوية تعزيز الأداء

ما هي المنشطات؟

• يستمر استخدام المنشطات في نشر الأخبار والعناوين الرياضية حيث يستخدمها الرياضيون وبناة الأجسام بشكل غير قانوني لاكتساب ميزة في مجال اللعب.
• تشير الستيرويدات الابتنائية إلى الهرمونات التي تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق الحقن التي تؤثر على الجهاز الهرموني في الجسم لإنتاج هرمون تستوستيرون إضافي.
• الهدف من تناول المنشطات الابتنائية هو زيادة كتلة العضلات.
• يشير الابتنائية إلى هذه القدرة على بناء العضلات.
• لا ينبغي الخلط بين المنشطات الابتنائية والستيروئيدات القشرية التي تستخدم بشكل روتيني كأدوية مضادة للالتهابات للمساعدة في علاج الأمراض التي يكون الالتهاب فيها جزءًا من عملية المرض.
• في مجتمع اليوم ، أصبح استخدام الستيرويد المنشطة شائعًا لزيادة الأداء الرياضي ، ويبدأ تعاطي هذه العقاقير في وقت مبكر من المرحلة المتوسطة.

أنواع مختلفة من المنشطات

هناك نوعان من المنشطات الموجودة داخل الجسم. يتم إنتاج الكورتيكوستيرويدات في الغدة الكظرية الموجودة فوق الكلية. تشمل هذه الهرمونات الألدوستيرون ، الذي يساعد على تنظيم تركيز الصوديوم في الجسم ، والكورتيزول ، الذي يلعب العديد من الأدوار في الجسم ، بما في ذلك العمل كجزء من نظام استجابة الجسم للتخفيف من الالتهابات. الأدوية كورتيكوستيرويد شائعة الاستخدام ، مثل بريدنيزون ، بريدنيزولون ، وديكساميثازون متاحة ليتم تناولها عن طريق الفم ، عن طريق الوريد ، أو عن طريق الحقن العضلي ويمكن استخدامها لعلاج أمراض مثل الربو والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض التهاب الأمعاء والتهابات الجهازية وكذلك كما العديد من الآخرين ، حيث الالتهاب هو جزء من عملية المرض. استخدام المراهم والكريمات الستيرويدية على الجلد ، مثل تريامسينولون وبيتاميثازون ، شائع في علاج التهاب الجلد (الجلد = جلد + إيثيس = التهاب).

المجموعة الثانية من المنشطات ، المنشطات الاندروجينية / الابتنائية ، هي هرمونات صنعت في الجسم لتنظيم تصنيع هرمون التستوستيرون في الخصيتين والمبيضين. ويشارك الجزء الاندروجيني من هرمون التستوستيرون في تطوير الخصائص الجنسية للذكور ، في حين يشارك الجزء الابتنائية في زيادة كمية أنسجة الجسم عن طريق زيادة إنتاج البروتين. تساعد الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ على تنظيم إنتاج هرمون التستوستيرون وإفراز الهرمون. هرمون النمو وهرمون محفز البصيلات (FSH) من بين الهرمونات التي تحفز الخصية ووظيفة المبيض وهما من الهرمونات الكثيرة التي يفرزها الغدة النخامية.

الستيرويدات الابتنائية والأندروجينية متوفرة كأدوية وصفة طبية لاستخدامها في الحالات التي لا يصنع فيها الجسم ما يكفي من الهرمونات وقد تكون هناك حاجة إلى مكملات. بعض المكملات الهرمونية في هذا المسار تشمل هرمون النمو والتستوستيرون نفسه. يصف مقدمو الرعاية الصحية هذه الأدوية بشكل قانوني ، لكن غالبًا ما يتم استخدام هذه المجموعة من الأدوية بشكل غير قانوني وإساءة استخدامها للمساعدة في زيادة الأداء الرياضي وتحسين مظهر الجسم. عند استخدامها في الجسم المغذي جيدًا ، ستسبب الستيرويدات الابتنائية زيادة في الوزن بسبب زيادة كتلة العضلات.

في حين أن المنشطات الابتنائية قد يكون لها آثار مفيدة عند تناولها تحت إشراف طبي ، إلا أن لها العديد من الآثار الجانبية الخطيرة والتي لا رجعة فيها في بعض الأحيان. هذه الآثار الجانبية ناتجة عن مستويات عالية بشكل غير طبيعي من هرمون التستوستيرون في الجسم وقد تشمل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الكوليسترول ، وتلف الكبد ، وفشل القلب ، حب الشباب ، الصلع ، وكذلك السلوك العدواني والعنيف.

هناك مجموعة متنوعة من المنشطات الابتنائية الشائعة. يحاكي البعض أعمال هرمون التستوستيرون مباشرة ، بينما يتسبب البعض الآخر في إنتاج الجسم لهرمون التستوستيرون الزائد عن طريق التدخل في نظام تنظيم الهرمونات الطبيعي في الجسم. والنتيجة النهائية هي نفسها. هرمون تستوستيرون الزائد متاح للتأثير على وظيفة الخلية والأعضاء في الجسم.

بصرف النظر عن الاسم الكيميائي ، قد يكون لهذه المنشطات أيضًا اسم تجاري واسم شارع. على سبيل المثال ، يتم تصنيع ستانوزول الكيميائي تحت اسم Winstrol ولكن يُعرف أيضًا في الشارع باسم "Winny". Genotropin هو اسم الشركة المصنعة لهرمون النمو البشري (هرمون النمو).

هناك العديد من الأسماء للمنشطات ، وقد يكون لكل دولة أشكالها الخاصة بها على هذه الأسماء. قد تكون الستيرويدات مماثلة كيميائيا للهرمون التستوستيرون ، مثل ميثيل التستوستيرون أو أوكسي ميثولون. يمكن أيضًا أن تُسمى المنشطات "المصممة" التي يتم تصنيعها لاجتياز اختبارات العقاقير ، مثل norbolethone و desoxymethyltestosterone.

وتشمل بعض الأمثلة الشائعة على المنشطات الابتنائية

• أنابول،
• ذكري المظهر،
• الاندروستيرون،
• Winstrol،
• العشاري Durabol،
• THG،
• جينابول ، و
• HGH.

اعتمادًا على النوع ، قد يتم حقن المنشطات الابتنائية في الجسم أو أخذها عن طريق حبوب منع الحمل. نظرًا للطريقة التي يتم بها استقلاب هذه الأدوية ، والحاجة إلى الحصول على وقت للشفاء ، ومنع الكشف ، يتم تناول المنشطات في دورات تستخدم فيها لبضعة أيام في كل مرة ، ثم تتوقف وتتكرر الدورة مرة أخرى أيام أو أسابيع في وقت لاحق.

ما هي الآثار الجانبية لتعاطي الستيرويد لفترات طويلة؟

قد تشمل العلامات الأولية على تعاطي المنشطات الابتنائية زيادة سريعة في الوزن وتقلبات مزاجية غير عادية. قد تشمل العواطف زيادة العدوانية. حب الشباب هو دائما تقريبا ينظر.

يمكن تفسير الآثار الجانبية للستيرويدات عن طريق زيادة مستويات الاندروجين والمخدرات الابتنائية الموجودة في الجسم.

استخدام المنشطات يقمع هرمون التستوستيرون الذي يحدث بشكل طبيعي في الجسم ، وعند الذكور ، قد يؤدي إلى انخفاض في حجم الخصية (ضمور) ، وانخفاض إنتاج الحيوانات المنوية ، والعقم ، والصلع. كذلك ، يمكن تحويل الستيرويد الزائد إلى هرمون الاستروجين عند الذكور وقد يؤدي إلى تضخم الثديين (المعروف باسم التثدي). في الإناث ، قد يؤدي إنتاج التستوستيرون الزائد إلى صوت أعمق ، وتغيرات في الدورة الشهرية ، وزيادة إنتاج الشعر. الصلع ويمكن أيضا أن ينظر في النساء.

هذه المنشطات لها أيضًا تأثيرات مباشرة على العديد من الأعضاء:

• زيادة عدد الغدد الدهنية في الجلد بشكل روتيني يؤدي إلى حب الشباب.
• قد يحدث تلف الكبد في كثير من الأحيان ، وسرطان الكبد هو خطر.
• القلب معرض لخطر التلف بطرق مختلفة. رداً على الستيرويد الزائد في الجسم ، قد تتوسع عضلة القلب تمامًا مثل أي عضلة أخرى في الجسم. هذا التوسيع ، أو تضخم ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض قدرة الضخ (اعتلال عضلة القلب) وكذلك التغيرات في نظام التوصيل الكهربائي في القلب مما يسبب تغيرات في الإيقاع (عدم انتظام ضربات القلب) ، والخفقان ، والموت القلبي المفاجئ المحتمل. كذلك ، قد تتسبب الستيرويدات في ارتفاع ضغط الدم ، وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم ، وكلها عوامل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
• الآثار النفسية للمنشطات تشمل الإثارة والاكتئاب. العدوان شائع. تُعرف حلقات الهوس بالسلوك العدواني باسم "الغضب الشديد" ، وقد يكون العنف هو النتيجة. قد يحدث الاكتئاب والانتحار أيضًا.

عند المراهقين الذين لم يكملوا نموهم بعد ، قد يؤدي استخدام الستيرويدات إلى توقف النمو وتوقف العظام والمفاصل والعضلات عن بلوغ مرحلة النضج الكامل. كذلك ، قد يحدث نمو جنسي سابق لأوانه.

متى يجب البحث عن رعاية طبية لإساءة استخدام الستيرويد

إذا كان الآباء يشعرون بالقلق من أن طفلهم يسيء استخدام المنشطات الابتنائية ، فمن المناسب لهم طلب المساعدة من مقدم الرعاية الصحية لهم. الإرشاد النفسي مناسب أيضًا.

كيف يتم تشخيص تعاطي الستيرويد؟

غالبًا ما تبقى المنشطات في الجسم لفترات طويلة من الزمن ويمكن اكتشافها عن طريق اختبارات عقار البول. من المحتمل أن بعض العقاقير الستيرويدية المصممة قد تفشل في اكتشافها لأنها مصممة لتكون أقل قابلية للاكتشاف. ومع ذلك ، تعمل الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات مع العديد من المختبرات لتطوير اختبارات لتحسين الكشف عن الأدوية التي تعزز الأداء في الجسم.

في بعض الأحيان لا يتم العثور على الستيرويد نفسه ولكن الأدوية التي تستخدم كعوامل تقنيع هي. Bumetanide و furosemide عبارة عن مدرات بول أو حبوب منع الحمل التي قد تسبب اختبارًا سلبيًا زائفًا. بالنسبة للرياضيين المحترفين والنخبة ، يعتبر وجود هذه الأدوية المقنعة في عينة البول اختبارًا فاشلاً أيضًا (http://www.wada-ama.org/en/World-Anti-Doping-Program/Sports-and-Anti) -Doping-منظمات /-المعايير الدولية / الممنوعة-قائمة /).

ما هو علاج إدمان الستيرويد؟

أولئك الذين يستخدمون المنشطات الابتنائية لا يصبحون مدمنين عليها تمامًا كما قد يحدث مع الكحول أو غيره من المخدرات. ومع ذلك ، تشير بعض الدراسات إلى احتمال وجود بعض الرغبة الشديدة في تناول الستيرويدات المماثلة لتلك التي تتناول الكافيين.

استخدام المنشطات الابتنائية هو الإدمان من حيث نمط الحياة المرتبطة بها والسعي وراء الآثار التي تنتجها. وهذا يشمل قضايا الإدراك الذاتي وواقع زيادة كتلة العضلات وحجم الجسم.

يجب أن يعالج العلاج ليس فقط الاستخدام البدني ولكن أيضًا الاحتياجات العاطفية الأساسية التي أدت إلى الاستخدام في المقام الأول.

ما هو العلاج الطبي لتعاطي الستيرويد؟

يتم توجيه العلاج الطبي في التعامل مع الآثار الجانبية الكامنة وراء استخدام الستيرويد. يمكن عكس الكثير منها عند إيقاف استخدام المنشطات ، في حين أن المضاعفات الأخرى قد تكون دائمة وتتطلب مراقبة طويلة الأجل.

علاج آخر لإساءة استخدام الستيرويد

قد تكون هناك حاجة إلى المشورة للمساعدة في القضايا الأساسية التي أدت إلى استخدام الستيرويد الأولي. كذلك ، في حالة وجود آثار جانبية للأمراض النفسية ، قد تكون الاستشارة مفيدة.

منع تعاطي الستيرويد

الوقاية هي الخطوة الأولى في تجنب استخدام الستيرويد المنشطة. سواء كان ذلك مرتبطًا بالأداء الرياضي أو الرغبة في تحسين إدراك الذات ، فإن مفتاح تعاطي الستيرويد هو منع الاستخدام الأول. يعد التعليم في المنزل وفي المدارس الذي يسلط الضوء على المخاطر المحتملة ، وفي نفس الوقت يشرح عواقب الغش ، الخطوة الأولى في الحد من مشكلة تعاطي المنشطات.

استخدام المنشطات الابتنائية هو ضد القانون. كل من امتلاك المنشطات الابتنائية وتزويدها للآخرين له عواقب قانونية هامة.

ما هو التشخيص لإساءة استعمال الستيرويد؟

نظرًا لأن نخبة الرياضيين يتعرضون للغش باستخدام المنشطات الابتنائية ، فربما يتلاشى تصوّرهم كأمثلة إيجابية وقد يتضاءل استخدام المنشطات. زيادة الضغط لاختبار الرياضيين في سن أصغر قد يقلل من استخدام المنشطات كذلك. ومع ذلك ، طالما أن المراهقين يدركون أن الستيرويدات الابتنائية مطلوبة للتنافس في الألعاب الرياضية ، فقد يستمر استخدامها في المستقبل المنظور.