اللبلاب السام ، علاج البلوط والسماق ، الأعراض والعلاج

كيفية التعرف على اللبلاب السام ، البلوط ، والسماق

أكثر من نصف الناس في الولايات المتحدة حساسون لبلاب السم ، والبلوط السام ، والسماق السام. إذا كان الفرد حساسًا ، فيمكنه أن يصاب بطفح جلدي متقرح عن طريق ملامسته لهذه النباتات.

• سواء كنت تعمل أو تستمتع فقط بالهواء الطلق ، ابحث عن هذه النباتات ، ولاحظ الاختلافات بين كل منها وما يبدو عليه كل منهما:
  • يوجد اللبلاب السام شرق جبال روكي ، وينمو ككروم أو شجيرات. يمكن أن يكون للأوراق حواف ناعمة أو مسننة وغالبًا ما يتم تجميعها في مجموعات من ثلاثة.
  • يوجد البلوط السام أكثر شيوعًا غرب جبال روكي ، وعادةً ما يكون شجيرة صغيرة ولكن في بعض الأحيان ككرمة متسلقة. أوراقها ذات حواف ناعمة وتكتل في مجموعات من ثلاثة أو خمسة أو سبعة.
  • غالبًا ما يوجد السماق السام في المناطق الرطبة في الجنوب الشرقي. الأوراق بشكل عام سلسة وشكل بيضاوي ، مع نمو سبعة إلى 13 على كل جذع.
  • يمكن أن يختلف مظهر كل من هذه النباتات اختلافًا كبيرًا من منطقة إلى أخرى ومع المواسم. حتى النباتات الميتة في الفروة السفلية يمكنها نقل الزيت السام إلى الجلد. تحديد هذه النباتات يمكن أن تساعد على تجنبها.

لماذا التعرض للسموم اللبلاب ، البلوط ، والسماق يسبب طفح؟

الطفح الجلدي الناجم عن تسمم اللبلاب والبلوط والسماق هو رد فعل حساسية من الجلد لزيت يسمى urushiol داخل النبات. يوجد هذا الزيت في جميع أجزاء النبات ، بما في ذلك الأوراق والسيقان والجذور والتوت.

التعرض للزيت يحدث من خلال أي مما يلي:

• لمس أي جزء من النباتات
• لمس الملابس أو الأشياء الأخرى التي اتصلت بالنباتات
• لمس الحيوانات الأليفة أو الحيوانات الأخرى التي اتصلت بالنباتات
• التعرض لدخان حرق النباتات

تسمم اللبلاب والبلوط والسماق نفسه ليس معديا. ومع ذلك ، إذا بقي الزيت على الجلد أو على الملابس التي تلامس النباتات ، وكان الزيت أكثر ملامسة للجلد ، قد يؤدي الطفح الجلدي. قد يبدو الطفح الجلدي "منتشرًا" لأنه يمكن أن يتطور على مدار عدة أيام ، أو من المحتمل أن الزيت لم تتم إزالته بالكامل من جميع الأسطح.

تتضمن عوامل الخطر لتطوير طفح اللبلاب أو البلوط أو السماق وجودك في المناطق التي تنمو فيها النباتات ، والمشاركة في الأنشطة في الهواء الطلق ، والتلامس معها.

ما هي الأعراض والعلامات التي ترافق اللبلاب السام ، البلوط ، والسماق راش؟

• يؤدي التعرض إلى تسمم اللبلاب أو البلوط أو السماق إلى حدوث طفح جلدي حكة يظهر عادة في غضون 24-72 ساعة.
• يبدأ الطفح عادة في شكل مطبات حمراء صغيرة ثم يتطور في وقت لاحق عناقيد متغيرة الحجم. قد الطفح قشرة أو نضح. قد يبدو وكأنه خطوط حمراء وعرة أو خطوط على الجلد.
• يمكن العثور على الطفح في أي مكان على الجسم الذي اتصل بالزيت من المصنع. يمكن أن يكون له أي شكل أو نمط ، لكن غالبًا ما يكون في خطوط أو خطوط مستقيمة عبر الجلد.
• مناطق الجلد المختلفة يمكن أن تندلع في أوقات مختلفة ، مما يجعل الأمر يبدو كما لو أن الطفح ينتشر.
• خلافًا للاعتقاد السائد ، لا يؤدي تسرب سوائل البثرات إلى انتشار الطفح الجلدي. لا ينتشر إلا عن طريق التعرض الإضافي للزيت ، والذي غالباً ما يظل على اليدين والملابس والأحذية (التي غالباً ما يتم تجاهلها كحاملات) ، أو الأدوات.
• الطفح الجلدي الناجم عن اللبلاب السام ، البلوط ، أو السماق يستمر عادة حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
• في حين أن طفح اللبلاب السام أو البلوط أو السماق يمكن أن يكون ثابتًا ، فإن هذه الطفح الجلدي ليست متكررة. الطفح الجلدي لا يكمن في النوم ثم يظهر في نفس المكان. إذا كان لديك نوبة من اللبلاب السام أو البلوط أو السماق التي يبدو أنها تتكرر ، فمن الأرجح أنك واجهت المصنع مرة أخرى ، أو ربما لم تتم إزالة الزيوت من النباتات بالكامل من جميع الملابس أو الأسطح. قد يكون لديك أيضًا عدوى بكتيرية أو فطرية في نفس المكان تتطلب علاجًا.

متى يجب أن يسعى شخص ما للحصول على رعاية طبية لعلاج اللبلاب السام أو البلوط أو السماق راش؟

راجع أخصائي الرعاية الصحية لمعرفة الحالات التالية:

• مساحات كبيرة من الطفح تسبب إزعاجًا كبيرًا
• طفح جلدي في الفم أو الأعضاء التناسلية أو حول العينين
• مساحة الطفح الجلدي المصابة أو تصريف القيح
• قدرا كبيرا من التورم

يمكن للأشخاص الذين لديهم حساسية عالية لهذه النباتات الحصول على رد فعل تحسسي شديد يسمى الحساسية المفرطة.

• إذا كان شخص ما يعاني من تورم في الوجه والحلق أو صعوبة في التنفس ، أو يشعر بالدوار أو الإغماء ، أو يفقد وعيه ، فقد يتعرض لرد فعل الحساسية.
• إذا كان لدى أي شخص أي من هذه الأعراض ، فانتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.
• لا تحاول القيادة ؛ اتصل بالرقم 911 للعلاج الطبي في حالات الطوارئ.
• أثناء انتظار وصول سيارة الإسعاف ، ابدأ في إجراءات العلاج الذاتي.

صور مخاطر الجلد في الصيف

ما أنواع المتخصصين الذين يعالجون السم اللبلاب ، البلوط ، والسماق؟

من المحتمل أن يرى معظم الأشخاص موفر الرعاية الأولية (PCP) ، مثل طبيب العائلة ، طبيب الباطنة ، أو طبيب أطفال للطفل ، لتشخيص وعلاج السم اللبلاب أو البلوط أو السماق.

إذا كنت مصابًا بطفح جلدي شديد ، فقد ترى طبيب أمراض جلدية متخصصًا في أمراض الجلد.

إذا كنت تعاني من الحساسية الشديدة (الحساسية المفرطة) ، فقد ترى أخصائي طب الطوارئ في غرفة الطوارئ بالمستشفى.

ما هي الاختبارات التي يستخدمها الأطباء لتشخيص اللبلاب السام والبلوط والسماق؟

يستطيع أخصائي الرعاية الصحية عادة تشخيص مرض اللبلاب أو البلوط أو السماق من خلال ظهور الطفح الجلدي وحده. سوف يسأل هو أو هي بعض الأسئلة حول رد فعل المريض وأعراضه وتاريخه الطبي.

لا يلزم إجراء اختبارات معملية أو أشعة إكس إلا في ظل ظروف غير عادية.

ما هي خيارات العلاج لسم اللبلاب والبلوط والسماق راش؟

عادةً ما تكون الرعاية الذاتية في المنزل هي كل ما هو ضروري لرد الفعل على اللبلاب السام أو البلوط أو السماق.

ما هي العلاجات لسم اللبلاب ، البلوط ، والسماق راش؟

إذا تعرض شخص ما لأي من هذه النباتات أو زيوتها ، اغسلها جيدًا بالماء والصابون في أسرع وقت ممكن. البديل هو فرك الكحول ، والذي يمكن أن يذوب ويزيل الزيوت من الجلد. إذا تمت إزالة الزيت خلال 10 دقائق ، فمن المحتمل أن يتطور الطفح.

يمكن أحيانًا تخفيف الأعراض الناتجة عن الطفح الجلدي المعتدل عن طريق العلاجات المنزلية التالية:

• الكمادات الباردة بالماء أو الحليب قد تساعد في تخفيف الحكة.
• كالامين مستحضر غير موصوف.
• حمام الشوفان أفينو منتج تم وضعه في الحمام لتخفيف الحكة.
• يمكن تطبيق محلول Burow (Domeboro) كضغط لبثور للمساعدة في تخفيف تهيج الجلد.
• مضادات الهيستامين الفموية ، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) ، قد تجعل شخصًا نعسانًا جدًا من قيادة السيارة أو تشغيل الآلات بأمان.

لا تساعد كريمات الكورتيكوستيرويد غير الموصوفة (مثل الهيدروكورتيزون) عادة.

لا تستخدم مواد التبييض لتنظيف الطفح الجلدي من اللبلاب السام أو البلوط أو السماق. هذه المناطق هي جروح مفتوحة ، والتبييض هو مادة قاسية يمكن أن تلحق الضرر الجلد وتبطئ عملية الشفاء.

لا تحاول علاج ردود الفعل الشديدة (أو الحساسية ، انظر أعلاه) أو "انتظارها" في المنزل. انتقل على الفور إلى أقرب قسم للطوارئ أو من المفضل ، اتصل بالرقم 911 واتخذ سيارة إسعاف. فيما يلي بعض الأشياء التي يجب القيام بها أثناء انتظار سيارة الإسعاف:

• ابق هادئا.
• منع التعرض لمزيد من النبات "السام".
• خذ مضادات الهيستامين (من قرص إلى قرصين أو كبسولة من ديفينهيدرامين) إذا كان من الممكن البلع دون صعوبة.
• إذا كان شخص ما يعاني من أزيز التنفس أو صعوبة في التنفس ، فاستخدم موسع قصبي مستنشق مثل ألبوتيرول (بروفنتيل) أو إيبينيفرين (بريماتين ميست) إذا كان أحدهما متاحًا. هذه الأدوية المستنشقة تفتح (تمدد) الشعب الهوائية.
• إذا كان شخص ما يشعر بالدوار أو الإغماء ، استلق ورفع الساقين أعلى من الرأس للمساعدة في تدفق الدم إلى الدماغ.
• إذا تم إعطاؤك مجموعة من الإيبينيفرين (EpiPen) لعلاج الحساسية السابق ، فعليك حقن الشخص أو نفسه حسب التعليمات. توفر المجموعة جرعة سابقة للإصابة من الإيبينيفرين ، وهو دواء يوصف بوصفة سريعة ويعكس الأعراض الأكثر خطورة (انظر المتابعة).
• إذا كان ذلك ممكنًا ، فيجب أن يكون الشخص مستعدًا لإخبار الطاقم الطبي بالأدوية التي يتناولها الشخص المصاب وتاريخ الحساسية.

ما هو العلاج الطبي للسم اللبلاب ، البلوط ، والسماق راش؟

مثل معظم ردود الفعل التحسسية ، يملي العلاج من شدة التفاعل. ردود الفعل التي تغطي نسبة كبيرة من الجسم ، وتجعل شخصًا غير مريح بما يكفي لتعطيل الأنشطة الطبيعية ، أو لا تتحسن في غضون أيام قليلة قد تتطلب علاجًا باستخدام الأدوية الموصوفة.

هل هناك أدوية لعلاج اللبلاب والبلوط والسماق؟

• كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية (قوة الوصفة): هذه تقلل من الاستجابة المناعية وتخفف من الأعراض الالتهابية.
• أدوية كورتيكوستيرويد عن طريق الفم (مثل بريدنيزون): لها تأثيرات مشابهة لتلك التي في الكريمات ولكنها ضرورية لتفاعل أكثر حدة أو واسع الانتشار. يمكن أن تستمر دورة المنشطات من ثلاثة أيام إلى أربعة أسابيع.
• مضادات الهستامين الفموية - للحكة: تتمثل الميزة الرئيسية لمضادات الهيستامين الموصوفة في أنها لا تجعل الناس ينامون ، مما يسمح للفرد بممارسة أنشطته الطبيعية ، على الرغم من توفر بعض أنواع مضادات الهيستامين من الجيل الثاني (بدون وصفة طبية) عبر عداد.
• المضادات الحيوية: لا تكون مطلوبة إلا في حالة إصابة الجلد بالبكتيريا بعد الطفح الأولي.

رعاية متابعة لبسم اللبلاب وأوك وسماق راش

ينبغي على الشخص الذي يعالج من قبل أخصائي طبي أن يتبع توصياته بدقة. استخدام جميع الأدوية وفقا لتوجيهات.

ارجع إلى الطبيب إذا لم تبدأ الأعراض في التحسن خلال أسبوعين.

هل هناك طرق لمنع السم اللبلاب ، البلوط ، والسماق راش؟

• تجنب نباتات اللبلاب السام والبلوط والسماق. تعلم كيف تبدو في المنطقة. أن تدرك أن مظهرها يمكن أن يختلف مع الفصول.
• لا تحرق النباتات. يمكن للحرق إطلاق المواد المثيرة للحساسية في الهواء ، ويمكن أن تسبب استنشاق الجزيئات من نباتات اللبلاب السام أو البلوط أو السماق ردود فعل.
• ارتداء ملابس مناسبة لحماية الجلد ، مثل القفازات والأكمام الطويلة والسراويل الطويلة.
• يستحم الحيوانات الأليفة التي قد يكون لها زيت على فرائها. استخدام الماء والصابون. ارتداء ملابس واقية أثناء القيام بذلك.
• اغسل الملابس التي قد تحتوي على الزيوت النباتية. يمكن أن تحتفظ الملابس غير المغسولة بالزيت وتسبب طفحًا في أي شخص يرتديها أو يتعامل معها.
• قبل الدخول إلى منطقة يحتمل أن تكون موبوءة ، استخدم منتجات غير وصفة مثل Ivy Block أو Stokoguard ، والتي تعمل كحاجز للزيوت.
• تذكر أنه يمكن نقل الزيت من أشخاص أو حيوانات أليفة أو أشياء. تغسل جيدا أي شيء قد يحمل الزيت.

ما هو تشخيص اللبلاب السام والبلوط والسماق؟

إن تشخيص اللبلاب السام أو البلوط أو طفح السماق جيد عمومًا. عادة ما يتحسن الطفح والحكة تدريجياً ويزول تمامًا خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يجب أن يستمر العلاج على الأقل لفترة طويلة لأن الطفح يمكن أن يعود إذا توقفت الأدوية في وقت مبكر جدًا. قد يكون هناك تغميق مؤقت للجلد عندما يختفي الطفح الجلدي.

تتضمن مضاعفات طفح اللبلاب أو البلوط أو السماق الإصابة بالتهابات ، والتي تحدث عادة نتيجة خدش الجلد. يمكن أن يشير الاحمرار والألم والقيح المحيط بالطفح الجلدي إلى إصابة الجلد ، والتي يمكن للطبيب علاجها باستخدام المضادات الحيوية. من المحتمل أن يحدث هذا إذا تم خدش الطفح الجلدي إلى درجة أن الجلد مكسور.

من شبه المؤكد أن شخصًا ما سوف يكون له رد فعل آخر إذا كان هو أو هي على اتصال مع هذه النباتات مرة أخرى بعد أول رد فعل.

في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث المضاعفات إذا تعرض مجرى الهواء والرئة للدخان الناتج عن حرق نباتات اللبلاب السام أو البلوط أو السماق.

أين يمكن للناس العثور على مزيد من المعلومات حول سم اللبلاب ، البلوط ، والسماق؟

الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة
555 شارع شرق ويلز ، جناح 1100
ميلووكي ، WI 53202-3823
414-272-6071
خط معلومات المريض والطبيب: 800-822-2762

الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة
85 شارع ويست ألجونكوين ، جناح 550
أرلينغتون هايتس ، IL 60005
البريد الإلكتروني:
هاتف: 847-427-1200

المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية
مكتب الاتصالات والاتصال العام
5601 Fishers Lane، MSC 9806
بيثيسدا ، MD 20892-9806
الرقم المجاني: 866-284-4107
محلي: 301-496-5717
TDD: 800-877-8339 (لضعاف السمع)