مرض السكري نصيحة العمود: الجرعات سؤال على جديد إنسيو تو-U890

مرحبا بك مرة أخرى في عمود نصائح مرض السكري الأسبوعي اسأل D'مين - مع نوع المضيف المخضرم 1، مؤلف مرض السكري والمعلم ويل دوبوا. هذا الأسبوع، ويل ينظر إلى أحدث الأنسولين القاعدية لضرب السوق: توجو سانوفي (ويعرف أيضا باسم ابن لانتوس). وقد تمت الموافقة عليه حديثا من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في وقت مبكر من هذا العام، وأطلقت في أوائل أبريل، ويمكن أن يكون مربكا قليلا منذ وحدة الجرعات يختلف قليلا عن ما كنا عليه. لا تقلق، ويل حصلت على هذا …

{ هل لديك أسئلة خاصة بك؟ مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في أسدمين @ ديابيتسمين. كوم }

ماثيو، نوع 2 من ولاية أوريغون، يسأل: أنا مشوشة حول الانسولين القاعدي الجديد توجيو، وأنا أفهم أنه U-300، وبالتالي يجب أن يكون أكثر تركيزا، ولكن عندما ذهبت إلى صفحة الويب لهذا المنتج، وتحدثت عن كيفية توجيو هو الجرعات 1: 1 والتحويل من لانتوس. اعتقدت أن الجرعة ستكون أقل في الواقع لأنها أكثر تركيزا. كما قرأت عن كيفية طلب الناس فعلا جرعة أعلى من توجيو للسماح لنفس السيطرة على السكر في الدم كما هو الحال مع لانتوس. كيف يعمل هذا على الأرض؟ !

>

ويل @ أسك D'مين الأجوبة: انها الرياضيات غامض، ماثيو، ولكن اخترت الشخص المناسب أن نسأل. ومع ذلك، تحذير: من المستحيل أن تعطي إجابة مركزة حول الأنسولين المركزة! لذا، حسنا، دعونا نركز (الحصول عليه؟!) …

معظم الأنسولين الحديثة هي ما نسميه U-100، مما يعني أن هناك 100 وحدة من الأنسولين لكل ملليلتر من السوائل. هذا ما يعنيه تركيزها. مرة أخرى في اليوم كان لدينا أيضا U-20، U-40، و U-80 الأنسولين. كان لي أيضا في رأسي أنه كان هناك U-60 في وقت واحد، ولكن قد أكون مخطئا في ذلك، كما بحث جوجل سريعة فقط ينقل مقالات عن الألمانية U-60 الفرعية، التي كان على ما يبدو واحدة من الأقل وسجلات الحرب المميزة للأسطول النازي - ولا مناقشات للأنسولين.

على أي حال، مرة أخرى في العديد من أيام التركيز، كان لكل الأنسولين حقنة خاصة بها. إذا كنت حصلت على حقنة خاطئة أو قنينة خاطئة من الصيدلية … حسنا، سأترك ذلك إلى خيالك، ولكن مسح واحد في عام 1967 وجدت أن نصف تماما من مرضى السكري على الأنسولين كانوا يجعلون أخطاء الجرعات بسبب إلى الأنظمة المتداخلة والمربكة. وهذا أدى في نهاية المطاف إلى اعتماد U-100 واحد، في البداية هنا في الولايات المتحدة وكندا وفي نهاية المطاف في جميع أنحاء العالم. نرى؟ مرة واحدة في وقت واحد كنا الأمريكيين على حافة الرائدة في رعاية مرضى السكري بدلا من على حافة زائدة ونحن غالبا ما تجد أنفسنا على اليوم!

اليوم، جميع الأنسولين تقريبا - سواء كانت قاعدية، "N"، سريعة، سريعة، أو مزيج، هي U-100.

وبطبيعة الحال، وبطبيعة الحال، U-500، والأنسولين فائقة التركيز، وخمس مرات أكثر قوة لدينا لأولئك الذين يحتاجون إلى أكثر من 250 وحدة يوميا من الاشياء التقليدية.U-500 يعطي الصيادلة يناسب لأنهم هم بيوريست ويعتقد أن U-500 ينبغي أن تدار فقط في أعشار وعشرين من مل في حقنة توبركولين. في حين أنها صحيحة من الناحية الفنية، ليس هناك شيء خاطئ في الخنادق في الحل من مجرد استخدام المحاقن U-100 واتخاذ 1/5 الجرعة التي كنت قد اتخذت من U-100. وحدات نقية من الناحية الفنية، ولكن المرضى لا يهتمون.

والآن، على ما يبدو، صانع توجيو سانوفي لا يهمه الأمر، لأنهم مزقوا فقط وحدة قواعد البيانات وألقوها بعيدا. والسبب في أن جرعات توجيو 1: 1 (بمعنى أنك تأخذ نفس العدد من "الوحدات" التي فعلتها من قبل) هو أن سانوفي قد أعيد تعريف الوحدة. توجيو يأتي فقط في قلم خاص سولوستار الذي يسلم في الواقع 1/3 وحدة مع كل نقرة. في الواقع، فإن 450 "وحدة" القلم في الواقع يحمل فقط 1. 5 مل من السوائل، بالضبط نصف حجم الأقلام كنا تستخدم ل. في الأساس، تم إعادة معايرة القلم الجديد لتقديم جرعات أصغر. لكل واحد "وحدة" النقر فوق القلم، وكنت في الواقع الحصول على ثلث ما كنت معتادا على ولكن من سائل قوة أعلى.

من الصعب التفاف دماغي حول جميع الأرقام، ولكن أعتقد، بشكل عام، وهذا هو أكثر أمانا. يجب علينا الابتعاد عن التفكير في وحدة كشيء نقي ونعترف أنه ليس أكثر من رقم مرجعي، بدلا من جرعة فعلية.

الآن، ماذا عن ذلك كله بحاجة إلى المزيد من الشيء؟ حسنا، على الرغم من أن توجيو ليس أكثر من ما

بل لنسوس سميكة شراب هذا هو ثلاث مرات أكثر تركيزا، لسبب ما أنه لا يعمل ثلاث مرات أفضل. إذا كنت تسيطر بشكل جيد على، ويقول 100 وحدة من لانتوس، مع أخذ 100 من الثلث الجديد 100 وحدة من توجيو لن تسيطر عليك.

كم ستحتاج أكثر؟

حسنا، أنا كرشد الأرقام بالنسبة لك، مات. لنفترض أنك بحاجة إلى 100 وحدة من لانتوس. إذا قمت بالتبديل إلى 100 "وحدة" من الأشياء الجديدة التي سوف تحصل على مكافئ الصوت من 33. 34 وحدة لأنها ثلاث مرات أكثر تركيزا. بالطبع، مع هذه الاشياء لا تكون قوية مثل لانتوس كنت ثم تحتاج إلى زيادة هذا العدد، أسوأ حالة بالنسبة لك كنوع 2، بنسبة 15٪. وبالنظر إلى ذلك من خلال عدسة U-100، وهذا يعني أنك بحاجة إلى اتخاذ الشعر أكثر من 38 وحدة، والحد من حجم 62 وحدة، أو حوالي 60٪ تخفيض في الحجم. حسنا، انها ليست الحد 2/3 التي تتوقعها في الانسولين U-300، ولكن هذا ليس التغيير تشامب، إما.

وبطبيعة الحال، إذا كان القلم الخاص بك كونكد خارج، وكنت بحاجة للحفاظ على الذكاء الخاص بك عنك إذا كنت تستخدم حقنة الأنسولين U-100 لامتصاص جرعة طارئة. تذكر "وحدات" على القلم توجيو هي الدخان والمرايا. إذا كنت لا تذكر ذلك، سوف تعطي لنفسك جرعة زائدة ثلاثية (ناقص 11-17٪).

بعض الأشياء الغريبة تحتاج إلى معرفته: توجيو هو تمديد ذلك أن بداية العمل ليست لمدة ست ساعات، ويمكن أن يستغرق "خمسة أيام على الأقل" للعمل خفض الانسولين ل "البيان. "وبسبب هذا، ينصح الأطباء بعدم استخدام نموذجي المعايرة اليومية لضبط الجرعة، ولكن لزيادة كل 3-4 أيام.قلم جيد لمدة 28 يوما، ويمكن أن تبقى في درجة حرارة الغرفة (إذا كانت الغرفة أكثر برودة من 86 درجة) خلال ذلك الوقت. ولقد قرأت أن سانوفي تقوم بتسعير العصير الجديد عند نفس سعر الدولار لكل وحدة كما هو الحال في لانتوس، ولكني لست واضحا ما هي الرياضيات التي يستخدمونها: تلك التي تستخدم عصير أقل للباك أو أن تكون أعلى ثلاث مرات.

الآن، كان هناك الكثير من الإثارة في وقت سابق حول حقيقة أن توجيو كان من المفترض أن تكون أقل عرضة لل هايبو، ولكن الوسم لا يدعم ذلك، والتي لديها المستثمرين بالضيق. والتحدث عن المستثمرين، لماذا U-300 على الإطلاق؟ قد يكون ذلك لأن الأمريكيين من نوع 2S ونوع 1S على حد سواء، والحصول على أكثر بدانة وأكثر بدانة. وكلما تزن، والمزيد من الأنسولين التي تحتاج إليها. كثير من الأشخاص ذوي الإعاقة يحتاجون إلى الكثير من الأنسولين في الوقت الحاضر أن الأنسجة لا يمكن أن تمتص بشكل صحيح. الحل هو الأنسولين أكثر تركيزا. حسنا، أنت تقول، ولكن إذا كان لدينا بالفعل U-500، لماذا إضافة واحد آخر؟

لأن، بصراحة، U-500 ليست كبيرة. لديها نوع منحنى عمل شكل الجمل مثل نف القديم. وهذا يعني أن ست إلى ثماني ساعات المصب من النار، فإنه يصل إلى الذروة العمل، مما يؤدي إلى خطر انخفاض في الساعات الفردية. انها أيضا فقط 12 ساعة الانسولين. لذلك هناك بالتأكيد سوق لأكثر تركيزا على مدار 24 ساعة القاعدية.

أو، الناس أكثر سخرية مما قد يشك في أن سانوفي هو ينقط بها لأن بقرة نقدية فقط حصلت على إرسالها إلى المسلخ. لانتوس هو من براءات الاختراع وإيلي ليلي والشركة هي على استعداد لاطلاق سراح عام لانتوس للمنافسة، وهي خطوة تأخرت فقط من خلال دعوى قضائية استراتيجية رفعتها سانوفي.

فقط الوقت سوف اقول ما اذا كان توجيو هو مغير اللعبة مثل لانتوس كان عندما قدم لأول مرة، أو إذا اتضح فقط أن يكون لانتوس إعادة حزم في براءة اختراع جديدة لامعة.

تنويه: هذا ليس عمود المشورة الطبية. نحن المعوقون بحرية و علنا ​​تقاسم الحكمة من الخبرات التي تم جمعها - لدينا تم القيام به، أن المعرفة من الخنادق. ولكن نحن لسنا مدس، رنس، نبس، المناطق المحمية، سد، أو الحفريات في أشجار الكمثرى. خلاصة القول: نحن فقط جزء صغير من مجموع الوصفة الطبية الخاصة بك. كنت لا تزال بحاجة إلى المشورة المهنية والعلاج والرعاية من المهنية الطبية المرخصة.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.