اسأل D مين: بسال "الفجوات والمداخن"، حجم الجسم ومقاومة الأنسولين؟

اسأل D مين: بسال "الفجوات والمداخن"، حجم الجسم ومقاومة الأنسولين؟
اسأل D مين: بسال "الفجوات والمداخن"، حجم الجسم ومقاومة الأنسولين؟

سوا - غابة المعمورة تواجه خطر الاندثار

سوا - غابة المعمورة تواجه خطر الاندثار

جدول المحتويات:

Anonim

استخدام الأنسولين هو فن وليس علم. سواء كان ذلك هو العثور على الوقت المناسب لحقن أو العثور على الجرعة المناسبة لاتخاذ، لدينا اسأل D مين المضيف ويل دوبويس، نوع المخضرم 1، مؤلف مرض السكري ومثقف المجتمع، ويستكشف كيف الفردية يمكن الحصول على خيارات …

{ هل تحتاج إلى مساعدة في التنقل مع مرض السكري؟ مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في أسدمين @ ديابيتسمين. كوم }

العنبر من ولاية أوريغون، اكتب 1، يكتب: لقد مرض السكري من النوع الأول لمدة سنتين تقريبا، وبدأت مؤخرا وظيفة جديدة. وبمجرد أن تكون فترة التدريب على التحول بلدي سيكون 8: 45 بيإم-7: 15 صباحا أربعة أيام في الأسبوع. لقد عملت ليال من قبل، ولكن هذا كان قبل مرض السكري. سؤالي هو: كيف سيؤثر هذا على مرض السكري، وما الذي يمكنني فعله للحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة؟ أخطط على فحص السكر في الدم في كثير من الأحيان لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى ضبط جرعات الأنسولين بلدي (أنا استخدام لانتوس ونوفولوغ). هل هناك أي شيء آخر يجب أن أفعله؟ فإن أي نصائح موضع تقدير كبير. شكر!

إجابات ويل @ أسك D'مين: أنا لا أحسد ساعات العمل الجديدة. جيش تحرير كوسوفو. ولكن كيف يعيش مثل مصاص الدماء سوف تؤثر على مرض السكري يعتمد إلى حد كبير على مدى العلاج الخاص بك يطابق مرض السكري الخاص بك في المقام الأول. من الناحية النظرية، إذا جرعة لانتوس الخاص بك هو الحق، هل يمكن أن تكون غرقت على جزيرة مهجورة ولها السيطرة على نسبة السكر في الدم الكمال حتى جوعا حتى الموت يتحدثون إلى الكرة الطائرة. وظيفة القاعدية هو الحفاظ على نسبة السكر في الدم في مجموعة جيدة أثناء النوم، وبين وجبات الطعام عند مستيقظا. لا ينبغي أن يهم حقا عند النوم وعند تناول الطعام. نظريا.

ولكن للأسف، نظرية السكري تنهار دائما في وجه العالم الحقيقي. لذلك كنت ذكية لتخطيط اختبار إضافي أثناء التكيف مع حياتك الليلية الجديدة.

أعتقد أن أكبر عامل من شأنه أن يؤثر على نسبة السكر في الدم هو ساعات ما سوف تبقي ثلاثة أيام في الأسبوع كنت لا تعمل. هل تخطط للعيش حياتك كلها في الليل؟ أو أنت ذاهب لمحاولة والحصول على ساعات "طبيعية" في أيامك قبالة؟ سوف يكون التحول ذهابا وإيابا شرير لجسمك، وبالتالي للسيطرة على نسبة السكر في الدم، ولكن الخيارات الخاصة بك قد تكون محدودة اعتمادا على ساعات العمل من البشر الآخرين كنت تشارك حياتك مع.

في للقراء: لمست قاعدة مع العنبر، والآن أنها يطلق النار على لانتوس في وقت النوم، والتي لها كان في السابق 10 ص. م. هذا حوالي ساعة وربع بعد أنها سوف تحصل على العمل على الجدول الزمني الجديد لها. وقالت إنها لا تزال تأخذ لها لانتوس في العمل، ولكن من المتاعب وليس من الضروري حقا. كما لانتوس هو أساسا الانسولين الوقت الافراج عنهم، مع جيدة لمدة 24 ساعة من العمل في معظم الناس. حقا لا يهم كثيرا عندما كنت أعتبر. الصباح، الظهر، أو الليل. ولكن كنت حقا بحاجة إلى أن أعتبر في نفس الوقت تقريبا كل يوم أو كنت خطر الثغرات والمكدسات.

تحدث الثغرات عندما تكون لقطة القاعدية متأخرة للحزب. يمكن أن تنفجر اللقطة السابقة من البخار قبل وصول القادم إلى المحطة، مما تسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم. (حسنا، حسنا، سأقذف الاستعارات الخلطية أثناء تغيير القبعات على الحصان في منتصف المجرى).

الأكوام تحدث عندما يتم أخذ لقطة القاعدية في حين أن الطلقة السابقة لا تزال في العمل، مما تسبب في انخفاض نسبة السكر في الدم.

العنبر: كما الجدول الزمني الخاص بك هو تغيير ومن المرجح أن تكون غير منتظمة، تحتاج إلى اختيار الوقت من اليوم عندما يمكنك أن تأخذ النار الخاص بك كل يوم: يوم عمل أو يوم. بمجرد اختيار وقتك، أود أن أقترح عليك تعيين إنذار الهاتف الخليوي لتذكيرك يوميا لفترة من الوقت حتى تحصل في هذه العادة الجديدة. قيل لي أنه يأخذ 30 يوما لجعل أو كسر هذه العادة.

الشيء الوحيد الآخر الجدير بالذكر هو أن الأنسولين لنسب الكربوهيدرات تميل إلى أن تكون مختلفة بالنسبة لمعظم أنواع 1S في أوقات مختلفة من اليوم. ما إذا كانت تلك الأنماط مربوطة بارتفاع وتهيئة الشمس والقمر، أو إلى المد والجزر من الهرمونات داخل الجسم الخاص بك من الاستيقاظ والنوم أنماط تخمين أي شخص. بالنسبة لبعض الناس، إيك نسبة ترتفع كما لانتوس يرتدي. لذلك أظن أنك قد تحصل على بعض النتائج غير متوقعة في البداية. السماح المحاكمة والخطأ يكون دليلك على هذا واحد. لعب اهتماما وثيقا إلى أرقام ما بعد الأعداد الخاصة بك في حين تكتشف آثار نوفولوغ ليلية الخاص بك على مأدبة ضوء القمر الخاص بك.

ملاحظة: تشترك بيث أيضا مع العلامة التجارية الجديدة التي ترفعها الوصمة الطبية الجديدة، حيث تقول D'مين: "لقد اخترت معصمي اليسرى لأنني أعسر، وهذا هو المكان الذي ارتدت فيه عادة "

بيث من إنديانا، نوع 1، يكتب: أنا شديد مقاومة الأنسولين وطبيبي حاول كل شيء تحت الشمس مع الكثير من النجاح. أنا على نظام غذائي وممارسة بانتظام. أنا فقط تزن 103 جنيه وارتداء حجم 1. لكونها تقريبا 5 قدم 6، لا أستطيع تحمل فقدان أي مزيد من الوزن. أخذ 20 وحدة من لانتوس مرتين في اليوم وأنا على مضخة مع هومالوغ، ولكن لا يزال أنا دائما تقريبا في 200s. كان بلدي A1C الماضي قليلا قليلا في 9 ولكن بالنسبة لي أن تكون جيدة جدا. لقد كنت دائما في أو حوالي 12 منذ تم تشخيص أنا في سن السابعة عشرة. أنا الآن تقريبا 29. أنا فقط أريد حقا أن أعرف ما يمكنني القيام به للحصول على نسبة السكر في الدم أقل. أعمل بدوام كامل و 3 أطفال أن تبقي لي على الذهاب في جميع الأوقات و أريد فقط الحصول على صحة حتى أكون هنا بالنسبة لهم لفترة طويلة جدا. شكرا لنصيحتك مقدما.

ملاحظة: تشترك بيث أيضا مع الوشم الذي تحمله العلامة التجارية الجديدة، وهو ما يشير إلى D مين، "لقد اخترت معصمي اليسرى لأنني أعسر، وهذا هو المكان الذي ارتدت فيه سوارتي عادة عندما تذكرت ذلك. "

ويل @ أسك D'مين الأجوبة: نعم، القراء. تقرأ هذا الحق. يستخدم بيث مضخة الأنسولين ويأخذ لقطات القاعدية. كتبت ظهرها للتأكد! هذا هو نهج البرية قليلا، ولكن يمكن أن تعمل. كما أنها شاركت معي تقريبا نوع 2 مثل الأنسولين لنسب الكربوهيدرات، والتي هي مدهشة نظرا لأنها حرفيا مائة جنيه تمرغ الرطب. ولكن هذا ما يجعل مرض السكري مثيرا للاهتمام، ونحن جميعا مختلفة والشرط مليء بالمفاجآت.

مقاومة الانسولين عادة ما تكون مرتبطة بالوزن ربح . وكلما تزن، وارتفاع مقاومة الأنسولين الخاص بك. الناس الأكبر يميلون إلى المزيد من الأنسولين والأشخاص الأصغر يميلون إلى استخدام أقل الأنسولين، وبيت هو دليل حي على الحاجة إلى استخدام كلمات مثل "عادة" في كثير من الأحيان في عالم الطب. قد تختلف المسافة المقطوعة، وبيت، الأميال الخاص بك حقا، حقا، حقا يختلف!

أنا لا أعرف ما الذي يسبب مقاومة الأنسولين الخاص بك، ولكن من المؤكد كما الجحيم ليس وزنك. نظرا لكيفية رقيقة وخفيفة كنت، حتى لو كان صحي بالنسبة لك لانقاص وزن أكثر (ليس كذلك)، وأنا لا أعتقد أنه من شأنه أن يساعد. مؤشر كتلة الجسم الخاص بك هو فقط 16. 6، مما يجعلك نقص الوزن على محمل الجد كما هو عليه. لماذا شيء صغير جدا مثلك مقاوم للأنسولين؟ يدق حماقة من لي. قد يكون لديك غلبة من الكولسترول الجسيمات الصغيرة لدل لتتناسب مع محيط الخصر الصغيرة. وهذا مرتبط بمقاومة الأنسولين. الجسيمات الصغيرة لدل هذا هو، وليس الخصر صغير. ولكني لا أعتقد أن القضية مسألة، بل هي مجرد حقيقة أساسية. أعتقد أننا يجب أن نركز على العلاج.

حتى بيث يشرب عمليا الأنسولين، وأنه في الحقيقة ليس لديها الكثير من الحظ حفظ السكر لها أسفل.

وهنا الصفقة: على عكس تقريبا أي أدوية أخرى في العالم، لا يوجد جرعة قصوى من الأنسولين. لا يمكن الجرعة الزائدة فقط على أساس عدد الوحدات المتخذة. كنت تأخذ ما تحتاج إلى اتخاذها لإنجاز هذه المهمة. وبطبيعة الحال، إذا كنت تأخذ أكثر مما تحتاجه لإنجاز هذه المهمة، فسوف تعاني من انخفاض نسبة السكر في الدم.

أربعون وحدة من لانتوس قد يبدو مثل الكثير ل مائة جنيه من الفتاة، ولكن من الواضح، فإنه لا يحصل على هذه المهمة إذا كنت دائما في 200s. وصفتي الطبية (تذكير: أنا لا يسمح في الواقع لكتابة الوصفات الطبية، وأنا يجري مجازي مرة أخرى) هو أكثر الأنسولين. لماذا لا 60 وحدة؟ أو 80 وحدة؟ أو 100 وحدة؟

السماء هي الحد الأقصى عندما يتعلق الأمر بالأنسولين. حتى تصل إلى 250 وحدة. ثم نحن كسر السلاح السري: U-500. لا، انها ليست البحر السلاح السري الألماني. أنا أتحدث عن U-500 أنسولين. الآن، إذا نظرتم إلى زجاجة من الأنسولين كنت تستخدم، ستلاحظ أن في مكان ما على أنها سوف تكون أسطورة خفي: U-100.

هذه هي القوة. فإنه يخبرك كم عدد وحدات نشطة من الأنسولين هناك في ملليلتر (مل) من السائل المخفف. لديك قنينة متنوعة من الأنسولين هو 10 مل. 10x100 = 1، 000. هذا هو السبب في قارورة لديها ألف وحدة في ذلك. ولكن من يقول أن الأنسولين يجب أن تكون مختلطة بقوة 100 وحدة لكل مليلتر؟ في الواقع، قبل أوائل 1970s في الولايات، كان لدينا U-20، U-40، و U-80 الأنسولين. كانت حزمة الذئب كاملة من الأنسولين. والتي بطبيعة الحال، يؤدي إلى جميع أنواع الأخطاء الجرعات عندما حصل الناس على المحاقن الخطأ أو الأنسولين خاطئة في مخزن المخدرات. هذا هو السبب لدينا فقط U-100 الآن. حسنا، إلا أننا لا. لدينا أيضا U-500، والتي معظم الأشخاص ذوي الإعاقة لم يسمعوا من قبل.

U-500 هو الأنسولين فائقة الحجم، وأبقى في السوق لمقاومة الانسولين بشكل غير عادي. انها خمس مرات أكثر تركيزا من U-100. إذا كنت في حاجة، ويقول، 400 وحدة من U-100 (وبعض الناس لا)، وكنت بحاجة فقط 80 وحدة من U-500.هذا يحافظ على خفض مستوى الصوت، وهو أمر مهم، كما أن هناك فقط الكثير من الأنسولين الأنسجة الخاصة بك يمكن أن تمتص في طلقة واحدة. حرفيا.

لم يتم تصميم المضخة الخاصة بك ل U-500 ولكن أي شخص يمكن أن يقسم إلى خمسة يمكن معرفة كيفية إعادة برمجة مضخة لتسليم U-500.

عفوا بينما أنا التهرب من فريق ادارة الاغذية والعقاقير ضرب.

الآن، أنا لست متأكدا حقا أنك حقا بحاجة U-500، ولكن هذا شيء يمكنك التحدث إلى المستند الخاص بك عن. أو ربما حان الوقت لرؤية أخصائي. شيء واحد مؤكد: أنت بحاجة إلى المزيد من الأنسولين. سواء من المضخة أو من النار. سواء من U-100 أو جديد U-500. أي شخص يستخدم الأنسولين ولا يزال ارتفاع نسبة السكر في الدم لا يستخدم ما يكفي. إنها بهذه السهولة.

أوه، وكمفهوم لاحق، أود أن أذكر أيضا أنه في أي وقت لا يبدو أن الإنسولين يعمل بالطريقة التي يتوقعها المرء، فمن الممكن دائما أنك لا تضخه "على حق". يجب مراجعة تقنية الحقن مع المستند. أيضا تأكد من أنك لم تحصل في العادة من الحقن في مكان مفضل، التي يمكن أن تؤدي إلى ندبا، والأنسجة ندبة لا تمتص الأنسولين بشكل جيد للغاية على الإطلاق، مما يؤدي إلى أداء ضعيف …

أوه، وبيت … هل يمكنني أن أعرض لكم لجميع أولئك الناس الذين يعتقدون أن تناول الأنسولين يجعلك الدهون؟

هذا العمود ليس مشورة طبية. نحن المعوقون بحرية و علنا ​​تقاسم الحكمة من الخبرات التي تم جمعها - لدينا تم القيام به، أن المعرفة من الخنادق. ولكن نحن لسنا مدس، رنس، نبس، المناطق المحمية، سد، أو الحفريات في أشجار الكمثرى. خلاصة القول: نحن فقط جزء صغير من مجموع الوصفة الطبية الخاصة بك. كنت لا تزال بحاجة إلى المشورة المهنية والعلاج والرعاية من المهنية الطبية المرخصة.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بالصحة. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.