علاج سلس البول ، أنواعه وأسبابه

ما هو سلس البول؟

• سلس البول هو حالة شائعة تعني فقدان البول غير الطوعي.
• يمكن أن تحدث هذه الحالة لعدة أسباب ، ولكنها ترتبط في الغالب بفقدان البول عند السعال أو العطس أو ممارسة الرياضة أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالبول عند حدوث الرغبة في التبول.
• يتأثر كل من الرجال والنساء بسلس البول ، وعادة ما يتقدمون في السن.
• توجد عدة أنواع من أسباب سلس البول ، ويمكن علاج الكثير منها إما للقضاء على المشكلة أو الحد منها بشكل كبير.

من يتأثر بالسلس؟

يُطلق على السلس أحيانًا وباء صامت لأن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة غالبًا لا يتحدثون عن هذا الأمر للآخرين أو لأطبائهم. يقدر الباحثون أن 13 مليون شخص أو أكثر في الولايات المتحدة وحدها يعانون من سلس البول.

• شخص واحد من بين كل 10 أشخاص تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر ، يواجه مشكلات في التحكم في المثانة.
• نسبة كبيرة من كبار السن الذين يعيشون في منازلهم لديهم نوع من السلس.
• ما يقرب من نصف سكان دار لرعاية المسنين لديهم سلس.
• تتأثر النساء أكثر من الرجال من سلس البول.

عند عدم علاجه ، قد يحد الأشخاص المصابون بالسلس من أنشطتهم خارج المنزل خوفًا من الإحراج. في وقت لاحق ، يمكن أن تسهم الحالة في الشعور بالوحدة والاكتئاب الناجم عن العزلة الاجتماعية. عند علاجها ، يمكن تقليل أعراض السلس أو القضاء عليها تمامًا:

• معظم الأشخاص الذين يعانون من سلس البول إما يتحسنون بشكل ملحوظ أو يتم علاجهم.
• أقل من نصف الأشخاص الذين يعانون من سلس البراز يتم علاجهم.

هل هناك أنواع مختلفة من السلس؟

تم تحديد عدة أنواع مختلفة من سلس البول. الإجهاد وحث سلس البول هي الأنواع الأكثر شيوعا.

• سلس الإجهاد : يُعرف سلس البول أيضًا باسم سلس البول الإجهادي ، ويرتبط عادةً بأنشطة مثل الضحك والسعال والعطس ، مما يؤدي إلى تسرب البول بشكل غير متوقع. هذا هو الأكثر شيوعا في النساء وغالبا ما يكون سبب التغيرات الجسدية التي تحدث مع وبعد الحمل.
• حث سلس البول : تشعر المثانة بأنها تحتاج إلى التخفيف على الفور ، بغض النظر عن مقدار البول الموجود في المثانة. تشمل الأعراض الحاجة إلى التبول على الفور (الحاجة الملحة) ، والحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان (التردد) ، والحاجة إلى الاستيقاظ في الليل للتبول (عدم التبول الليلي). عندما لا يمكن للمرء الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب والتسريبات ، وهذا هو سلس سلس. يشير معظم الأشخاص الآن إلى هذه الحالة على أنها فرط نشاط المثانة (OAB). تحدث في الرجال والنساء ، ويعتقد أن هذا الشرط ناجم عن تقلص عضلات المثانة (تشنجات المثانة) في الأوقات الخطأ. قد يكون هذا بسبب انقطاع الإشارات بين المثانة والدماغ.
• سلس البول المختلط : عندما يعاني شخص واحد من الإجهاد ويحث على سلس البول ، تسمى الحالة بسلس مختلط.
• السلس الزائد: يتميز بالاحتفاظ بالبول في المثانة بعد التبول ، السلس الزائد هو الأكثر شيوعًا عند الرجال. تشمل الأعراض تقطر البول ، والإلحاح ، والتردد (في انتظار أن يبدأ مجرى البول) ، وضعف مجرى البول ، والإجهاد على التبول ، وتبول كميات صغيرة من البول في وقت واحد.
• سالبة المراوغة : يطلق على مراوغة البول مباشرة بعد اكتمال التبول ما يسمى بالسلل المراوغ. هذا يمكن أن يحدث في الرجال والنساء.
• السلس الوظيفي : عندما يكون الأشخاص غير قادرين جسديًا على الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب بسبب حالة جسدية أو عقلية ، يُقال إن لديهم سلس وظيفي.
• السلس الخلقي : يقال إن الطفل المولود مع المثانة أو الحالب خارج المكان يعاني من السلس الخلقي.
• السلس العصبي : المشاكل التي تؤثر على واحد أو أكثر من الأعصاب المرتبطة بالمثانة يمكن أن تسبب أعراضا مختلفة من السلس. تشوهات في الدماغ مثل السكتة الدماغية أو مرض عصبي يمكن أن تؤثر على وظيفة المثانة.
• سلس البول : يمكن أن تسبب الإصابة في الحوض ، مثل الكسر ، أو مضاعفات الجراحة سلس البول.

ما الذي يسبب سلس البول؟

هناك عدة عوامل تسهم في سلس البول. يمكن علاج العديد من الأسباب ، وبالتالي القضاء على أعراض سلس البول. بعض الأسباب خاصة بنوع الجنس ، مما يعني أنها تحدث في الذكور أو الإناث على وجه الحصر. من بين الأسباب المعروفة والعوامل المساهمة في السلس ما يلي:

• التهاب المسالك البولية
• الآثار الجانبية الدواء
• البراز أثر
• ضعف العضلات في المثانة والمناطق المحيطة بها
• تضخم البروستاتا أو جراحة البروستاتا عند الرجال
• داء السكري
• اصابة الحبل الشوكي
• الإعاقة أو ضعف الحركة
• الأمراض العصبية (السكتة الدماغية ، التصلب المتعدد ، مرض الزهايمر ، مرض الشلل الرعاش)
• جراحة الحوض ، مثل استئصال الرحم لدى النساء
• العلاج الإشعاعي للحوض للسرطان
• حمل
• الولادة (تشمل عوامل الخطر الولادة المهبلية والمخاض الطويل والرضع الكبار)
• السن يأس
• المثانة المتساقطة عند النساء (حيث ينحدر جزء من المثانة إلى المهبل)
• مرض المثانة مثل سرطان المثانة
• ناسور (اتصال غير طبيعي بين المثانة أو الحالب والمهبل)

الصعوبات في التدريب على استخدام المرحاض في مرحلة الطفولة لا علاقة لها بالسلس الذي يحدث لاحقًا في الحياة. لا يعني وجود أحد الوالدين غير المصابين بالسلس تلقائيًا حدوث سلس في وقت لاحق من الحياة.

ما نمط الحياة والعوامل الصحية التي تقلل من احتمالية حدوث سلس البول؟

يمكن أن تساعدك عادات نمط الحياة التالية في الحفاظ على صحة المثانة والبول:

• التبول بانتظام ، ولا تؤخر وجود حركات الأمعاء.
• اشرب سوائل كافية ، 6-8 أكواب في اليوم ، للحفاظ على كمية البول التي تبلغ 50 أوقية في اليوم ، وأكثر إذا كنت تمارس أو تعرق بسبب الطقس الحار.
• الحد من الكحول والمشروبات المحتوية على الكافيين.
• إذا كنت تدخن ، استقال.
• الحفاظ على وزن صحي (مؤشر كتلة الجسم <25).
• تناول وجبات صحية منخفضة الدهون والسكر والملح.
• الحد من استهلاك الأطعمة الغنية بالتوابل والشوكولاته والحمضيات أو الفواكه الحمضية.
• اتمرن بانتظام. تمارين كيجل (تمارين تقوية عضلات قاع الحوض) تساعد النساء أيضًا على تقوية العضلات المستخدمة أثناء التبول.