ما هي رعاية المسنين؟ الرعاية الملطفة الوجدانية للموت

حقائق المسكن

مريض يستريح في سرير المستشفى بواسطة iStock.

لا أحد يريد أن يموت ، لكننا جميعا نفعل في وقت ما. رعاية المسنين لن تمنع موتك ، ولكن يمكن أن تساعدك خلال هذا الوقت في نهاية الحياة.

• إذا كنت تهتم بشخص مصاب بمرض خطير ، أو إذا كنت تهتم بأقارب بالغين أكبر سنًا ، فإن رعاية المسنين هي خيار يمكن أن يكون مفيدًا لك ولأسرتك وللموت.
• يوجد دائمًا شيء ما يمكن القيام به لتحسين نوعية الحياة لمن هم على وشك الموت. ما يمكن القيام به قد لا يطيل الحياة ، ولكن هناك دائمًا معاملة صالحة لتحقيق الراحة والكرامة. هذا هو الوعد الذي تكافح تكريس من أجله.

ما هو المسكن؟

المسكن فكرة ، فلسفة الرعاية. على الرغم من وجود وتاريخية المباني المسماة "هوسبيز" ، إلا أن "رعاية المسنين" اليوم لا تعني الرعاية المقدمة في منشأة خاصة. والفكرة هي أنه إذا كان الشخص الذي تحبه مصابًا بمرض عضال ، ولم يعد العلاج لإطالة الحياة وإبقاء المرض تحت السيطرة يعمل ، فلا يزال هناك شيء يمكن للمهنيين الطبيين القيام به. حتى لو كان لا يمكن إطالة الحياة ، يمكن دائمًا توفير الراحة ، ويجب توفيرها بشكل فعال كلما كان ذلك ممكنًا.

• على الرغم من أن المسكن فكرة لا تعتمد على مكان معين أو مرفق معين ، إلا أنه يتم تقديم رعاية المسنين للمريض والأسرة في مكان يختارونه في أغلب الأحيان.
  • غالبًا ما يكون المنزل هو منزل المريض لأن هذا هو المكان الذي يود معظم الناس أن يكونوا فيه في الأشهر الأخيرة.
  • قد يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى نوع محدد من الرعاية لا يمكن توفيره في المنزل أو يكون مقدم الرعاية الرئيسي ضعيفًا أو مريضًا إلى درجة لا يستطيع توفير الرعاية. ثم قد يتم تسليم المسكن في مكان آخر غير منزل المريض. بعض المستشفيات لديها مرافق للمرضى الداخليين. قد تكون هذه المباني قائمة بذاتها أو غرف مخصصة في مستشفى أو دار رعاية.
  • عندما يتم توفير رعاية المسنين خارج المنزل ، يتم بذل كل جهد ممكن لجعل المكان عائليًا قدر الإمكان. صنع غرفة في المستشفى أو غرفة لرعاية المسنين في المنزل يتطلب خيالًا وعملًا. هذا هو السبب في أن العديد من المستشفيات ، إذا كان بإمكانها الحصول على تمويل هبات كافٍ ، تبني "منازل للضيافة" قائمة بذاتها. تحتوي بعض دور رعاية المسنين والمستشفيات على وحدات تكامل منفصلة تم تزيينها وتزويدها بموظفين مختلفين عن باقي المنشأة.
  • أينما يتم توفير رعاية المسنين للمريض ، يجب أن تتوقع الأسرة أن يكون وصول المريض على مدار 24 ساعة يوميًا. يجب السماح للأطفال بالزيارة ، وضمن السبب ، ينبغي أن يسمح للحيوانات الأليفة بالوصول إلى المريض.
• يتم توجيه رعاية Hospice إلى جميع أفراد الأسرة ، لذلك حيثما توفرت ، فهي تتألف من أكثر من مجرد رعاية تمريضية وأدوية للراحة.
  • يتم تقديم التوجيه الروحي. يمكن أن يكون التوجيه الروحي مستقلًا عن الخلفية الدينية.
  • مساعدة العمل الاجتماعي متاحة عند الحاجة.
  • قد يكون المتطوعون مع المريض على الأقل لعدة ساعات وعلى الأقل مرتين في الأسبوع. يوفر المتطوعون الشركة للمريض بينما يأخذ مقدمو الرعاية الأسرية وقتًا للقيام بكل ما يحتاجون إليه لمواكبة مسؤولياتهم واهتماماتهم الأخرى. تتمثل إحدى مشكلات كونك مقدم رعاية أولي لشخص مصاب بمرض عضال في أنه يوجد إغراء لتعليق حياتك إلى حد أنه عندما يموت الشخص ، فإنك لم تهتم بنفسك وبالتزاماتك الأخرى . علاوة على ذلك هو الحزن الطبقات. يبذل فريق Hospice قصارى جهده لمنع حدوث ذلك.

ما يفعله دار العجزة

• سيقيم المسكن حالة المريض الصحية الطبية ، مع ملاحظة الأعراض بما في ذلك الألم وجميع أشكال المعاناة التي أبلغ عنها المريض والأسرة. تؤخذ رغبات الشخص بشأن الوفاة في الاعتبار مع وثيقة تسمى التوجيه المسبق أو الإرادة الحية.
• سيقوم المسكن أيضًا بتقييم الوضع الروحي لكل من الشخص المريض والأسرة وأي مشكلات مالية قد تمنع العلاج المناسب وأي مشكلات أخرى قد يواجهها الشخص أو الأسرة.
• سوف رعاية المسنين لجميع أفراد الأسرة كوحدة.

كيف يعمل المسكن

ستقوم الممرضة بتقييم حالة الشخص المريض وتبقى على اتصال وثيق مع الطبيب. قد يكون الموظفون الرئيسيون الآخرون فريدين لكل حالة. فمثلا:

• وستبقى الممرضة أيضًا على اتصال مع الطبيب المعالج والمدير الطبي في المستشفى لمعرفة أي أعراض
  • الم،
  • غثيان،
  • الإمساك،
  • الاكتئاب ، أو
  • الحالات الطبية الأخرى.
• في كثير من الأحيان يمكن تحسين أعراض الشخص المريض بشكل كبير على الرغم من أن المرض الأساسي لا يمكن علاجه.
• سيقوم أخصائي اجتماعي بتقييم أي مشاكل تؤثر على قدرة أسرة المريض على التعامل مع المرض أو مع أي مشاكل اجتماعية أخرى تنشأ أثناء المرض.
• سيساعد رجال الدين الأسرة في التعامل مع القضايا الروحية حول الموت والموت.
• إذا لزم الأمر ، سيساعد اختصاصي التغذية الأسرة على التعامل مع حقيقة أن شهية الشخص تزداد سوءًا في نهاية الحياة. في بعض الأحيان ، لم يعد المريض يحب مذاق الأطعمة التي كان يحبها من قبل. قد يساعد اختصاصي التغذية الأسرة في العثور على الأطعمة أو الوصفات الأخرى التي يمكن للمريض الاستمتاع بها.
• سيقوم مستشار الحزن بتقييم الأسرة لأي مشاكل غير طبيعية في عملية الحزن. يبدأ الحزن غالبًا قبل وفاة المريض. سيقوم المستشار بمراقبة عملية الحزن لمدة 13 شهرًا تقريبًا بعد وفاة الشخص. وهذا ما يسمى أيضا المشورة الفجيعة
• يمكن لبعض المستشفيات توفير العلاج بالفن أو الموسيقى.
• فيما يلي مثال واحد على مضاجع في أفضل حالاته:

الرعاية المؤقتة

إذا تم رعاية الشخص المريض في المنزل ، فستقدم دار العجزة الممرضات ومساعدي الصحة المنزلية للمساعدة في توفير الرعاية. ستوفر دار العجزة للمتطوعين قراءة للشخص المريض وتوفير الرعاية أثناء قيام أفراد الأسرة بالقيام بأشياء تحتاج إلى القيام بها.

في بعض الأحيان ، يمكن قبول الشخص المريض في منشأة للمرضى الداخليين بينما تأخذ الأسرة استراحة من تقديم الرعاية. قد ترغب العائلة في الذهاب في إجازة لم يعد فيها المريض قويًا بما يكفي للمشاركة فيها. أو قد تحتاج العائلة إلى بضعة أيام فقط يمكنهم فيها النوم دون انقطاع أثناء الليل. وهذا ما يسمى الرعاية راحة ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى خمسة أيام. انها جزء من فائدة الرعاية الطبية.

يمكن توفير الرعاية المؤقتة من خلال وحدة علاج العيادات الخارجية للمرضى الداخليين ، أو دار العجزة ، أو دار لرعاية المسنين ، أو مستشفى رعاية حادة خصصت أسرة للعناية بالمرضى.

ما لا يمكن توقعه

لا يقبل المسكن الشخص بمستشفى رعاية حادة للعناية المركزة. في الواقع ، تم تصميم مفهوم المسكن مع فكرة أن معظم الناس لا يريدون الموت في وحدة العناية المركزة (ICU) مع الأنابيب والأسلاك تخرج من أجزاء مختلفة من أجسادهم.

• الغرض من وحدة العناية المركزة هو إنقاذ حياة شخص مصاب بمرض أو إصابة يمكن علاجها.
• لم يتم إعداد وحدة العناية المركزة لتوفير تدابير الراحة ، وغالباً ما لا يكون الأطباء الذين يمارسون دواء العناية المركزة على دراية جيدة بتدابير الراحة.
• الأطباء المتخصصين في الطب التقليدي يعالجون المصابين بأمراض خطيرة بقوة. يمكن لأخصائيي الرعاية التلطيفية مساعدة المريض والأطباء على تحديد متى وما إذا كان سيتم تلبية احتياجات ورغبات المريض. في بعض الأحيان ، لم يعد يتم الإشارة إلى رعاية نشطة نشطة ، وأصبحت رعاية المسنين أكثر ملاءمة الآن.
• يوفر Hospice تدابير الراحة بطرق لم يكن معظم الأطباء الآخرين قد علموا بها أبدًا ، ولكن هذه الرعاية لا تنطوي على علاج وحدة العناية المركزة.
• إن التفاعل بين مزودي الرعاية النشطين والموجهين للعلاج ، ومقدمي الرعاية التلطيفية ، ومقدمي خدمات العناية بالمنازل يتم إدراكه بشكل متزايد على أنه في مصلحة معظم المرضى عندما يبدو التشخيص الأساسي غير قابل للشفاء.

الاعتبارات المالية

كما هو الحال مع أي شكل آخر من أشكال الرعاية الطبية ، هناك تكلفة. في حالة المسكن ، تكون التكلفة أقل من العناية المركزة بالمستشفيات ، لكن التكلفة تكلف أكثر من الرعاية التمريضية الصحية المنزلية بسبب توفير المزيد من الخدمات.

• يعتمد مقدار "التغطية" على نوع التأمين المتاح. إذا كان المريض مصابًا بالرعاية الطبية ، فقد حددت الحكومة ما هو متاح في مصلحة رعاية المسنين.
• يتم دفع جميع الأدوية المتعلقة بالمرض النهائي. يساعد هذا الأشخاص الذين يحتاجون إلى جرعات عالية من المورفين أو الأدوية الأفيونية الأخرى للسيطرة على الألم الشديد الذي يصاحب المراحل الأخيرة من السرطان والإيدز وغيره من الأمراض الموهنة.