الأعصاب: العلاج، الأعراض، الأسباب

ما هو الاعتلال العصبي السكري ؟

الاعتلال العصبي السكري هو مضاعفات خطيرة ومشتركة من النوع 1 والسكري من النوع 2. وهو نوع من تلف الأعصاب الناجمة عن ارتفاع مستويات السكر في الدم غير المنضبط، قد لا يكون لديك في البداية أي أعراض، وعادة ما تتطور الحالة ببطء، وأحيانا أكثر

<- ->>

إذا كنت تعاني من مرض السكري وتعاني من خدر أو وخز أو ألم أو ضعف يديك أو قدميك، اتصل بطبيبك، وهذه هي الأعراض المبكرة من الاعتلال العصبي المحيطي، وفي حالات الاعتلال العصبي المحيطي الشديد أو المطول، قد تتعرض للإصابات أو الالتهابات في أطرافك، وفي بعض الحالات يمكن أن يؤدي ذلك إلى بتر الأعضاء. الأضرار التي لحقت الأعصاب الأخرى من الجسم يمكن أن يسبب أعراض أخرى. لهذا السبب من المهم مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام والاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي أعراض الاعتلال العصبي.

الأعراض ما هي أعراض الاعتلال العصبي السكري؟

من الشائع ظهور أعراض الاعتلال العصبي تدريجيا. في كثير من الحالات، والنوع الأول من تلف الأعصاب التي تحدث تشمل أعصاب القدمين. هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الإحساس من الدبابيس والإبر في قدميك.

الأعراض تختلف تبعا للأعصاب المتضررة. وتشمل العلامات الشائعة وأعراض الاعتلال العصبي السكري:

>

• حساسية اللمس
• فقدان الشعور اللمس
• صعوبة التنسيق عند المشي
• خدر أو ألم في أطرافك
• ضعف العضلات أو الهزال
• الغثيان وعسر الهضم
• الإسهال أو الإمساك
• دوخة عند الوقوف
• التعرق الزائد
• جفاف المهبل لدى النساء و ضعف الانتصاب لدى الرجال

الأعراض قد تختلف تبعا لنوع الاعتلال العصبي الذي تعاني منه.

أنواع ما هي أنواع مختلفة من الاعتلال العصبي السكري

ويستخدم مصطلح الاعتلال العصبي لوصف عدة أنواع من تلف الأعصاب. في الأشخاص المصابين بداء السكري، هناك أربعة أنواع رئيسية من الاعتلال العصبي الذي قد تتطور.

الاعتلال العصبي المحيطي

الشكل الأكثر شيوعا من الاعتلال العصبي هو الاعتلال العصبي المحيطي. الاعتلال العصبي المحيطي عادة ما يؤثر على القدمين والساقين، ولكن يمكن أن تؤثر أيضا على الأسلحة أو اليدين. الأعراض متنوعة، ويمكن أن تكون خفيفة إلى شديدة. وتشمل:

• خدر
• وخز أو حرق الأحاسيس
• الحساسية القصوى للمس
• عدم الحساسية لدرجات الحرارة الساخنة والباردة
• ألم أو تشنجات

بعض الناس يعانون من هذه الأعراض في كثير من الأحيان في الليل.

يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي المحيطي أيضا ضعف العضلات وفقدان ردود الفعل، مما قد يؤدي إلى تغيرات في حركتك، ومشية، والتوازن. التغيرات في المشي تسبب أحيانا تشوهات القدم وإصابات القدم.

في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، فإن الجمع بين الاعتلال العصبي وضعف الدورة الدموية يجعل من الصعب على الجراح أن تلتئم.وهذا يؤدي إلى خطر أكبر من مضاعفات إصابات القدم. إذا كان لديك اعتلال عصبي محيطي، قد لا تشعر بإصابة أو التهاب على قدمك. هذا يمكن أن يزيد من خطر إصابة إصابة. أوقات الشفاء أطول يمكن أيضا أن تزيد من خطر العدوى. في الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي العدوى إلى البتر.

الاعتلال العصبي اللاإرادي

النوع الثاني الأكثر شيوعا من الاعتلال العصبي لدى المصابين بداء السكري هو الاعتلال العصبي اللاإرادي.

يعمل الجهاز العصبي اللاإرادي على الأنظمة غير الطوعية - الأنظمة التي ليس لديك تحكم واعي بها - للجسم. يتم التحكم في العديد من أعضاء الجسم والعضلات من خلال هذا النظام، بما في ذلك:

• الجهاز الهضمي
• الغدد العرقية
• الأعضاء الجنسية
• نظام القلب والأوعية الدموية
• المثانة

تلف الأعصاب في الجهاز الهضمي قد يسبب الإمساك ، صعوبة في البلع، أو غاستروبارسيس. غاستروباريسيس هو اضطراب يؤدي إلى تأخير في عملية الهضم ويمكن أن يزداد سوءا مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى الغثيان والقيء المتكرر. التأخر في الهضم في كثير من الأحيان يجعل رصد مستويات الجلوكوز أكثر صعوبة، أيضا. بالإضافة إلى ذلك، أعراض نقص السكر في الدم، مثل التعرق وخفقان القلب، قد تكون ملثمين في الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال العصبي اللاإرادي. هذا قد يجعل أيضا من الصعب تحديد متى مستويات الجلوكوز في الدم منخفضة جدا.

قد يسبب الاعتلال العصبي اللاإرادي أيضا مشاكل جنسية. الرجال قد يعانون من ضعف الانتصاب، والنساء قد تواجه جفاف المهبل أو صعوبة في تحقيق النشوة الجنسية. الاعتلال العصبي في المثانة قد يسبب سلس البول أو جعله أكثر صعوبة لإفراغ المثانة بالكامل.

اقرأ المزيد: 5 علاجات طبيعية لعلاج ضعف الانتصاب (إد) "

قد يسبب تلف الأعصاب في الجهاز القلبي الوعائي تغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم، وقد يصاب الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع الثاني بانخفاض في ضغط الدم بعد الجلوس أو يقف، مما يجعلهم يشعرون بالدوار والضوء.

الاعتلال العصبي اللاإرادي القلبية الوعائية هو عامل خطر رئيسي للوفاة.الاعتلال العصبي اللاإرادي غالبا ما يجعل من الصعب تحديد بعض أعراض نوبة قلبية.إذا كان لديك اعتلال الأعصاب اللاإرادي، يجب أن تعرف علامات التحذير الأخرى للنوبة القلبية، بما في ذلك:

• التعرق الغزير
• ألم في الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة
• ضيق في التنفس
• غثيان

اعتلال الأعصاب الداني

شكل أقل شيوعا من الاعتلال العصبي هو الاعتلال العصبي الداني، المعروف أيضا باسم ضمور عضلي السكري، وهذا الشكل من الاعتلال العصبي هو أكثر شيوعا في البالغين الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2. ويؤثر بشكل عام على الوركين والفخذين، و الساقين، ضمور عضلي السكري أوسوال y يؤثر على جانب واحد فقط من الجسم.

في الحالات الشديدة، قد يسبب الاعتلال العصبي الداني لك أن تفقد لهجة العضلات الكافية التي لم يعد لديك القدرة على الذهاب من الجلوس إلى وضعية الوقوف دون مساعدة. هذا النوع من تلف الأعصاب غالبا ما يكون مؤلما.

الاعتلال العصبي البؤري

النوع الأخير من الاعتلال العصبي هو الاعتلال العصبي البؤري، أو اعتلال الأعصاب. يحدث هذا النوع من الاعتلال العصبي عندما يكون هناك ضرر لعصب واحد معين أو مجموعة من الأعصاب، مما تسبب في ضعف في المنطقة المصابة.يبدو فجأة وعادة ما تكون مؤلمة جدا.

قد يؤثر الاعتلال العصبي البؤري على الرأس أو الجزء العلوي من الجسم أو الساقين. على عكس الأشكال الأخرى من الاعتلال العصبي، وهذا النوع يذهب عادة بعيدا في غضون بضعة أسابيع أو أشهر، ولا يترك أي ضرر دائم.

أعراض اعتلال الأعصاب البؤري تشمل:

• عدم القدرة على التركيز
• الرؤية المزدوجة
• خلف العينين
• شلل بيل (شلل الوجه من جانب واحد)
• متلازمة النفق الرسغي
• الألم في المناطق المعزولة، مثل الجزء الأمامي من الفخذ، أسفل الظهر، منطقة الحوض والصدر والمعدة، داخل القدم، أو شين

الأسباب ما الذي يسبب الاعتلال العصبي السكري؟

يحدث اعتلال الأعصاب السكري بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن. عوامل أخرى يمكن أن تؤدي إلى تلف الأعصاب، مثل:

• الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية، مثل الأضرار الناجمة عن ارتفاع مستويات الكولسترول
• إصابات ميكانيكية، مثل الإصابات الناجمة عن متلازمة النفق الرسغي
• عوامل نمط الحياة، مثل التدخين أو استخدام الكحول

انخفاض مستويات فيتامين ب 12 يمكن أن يؤدي أيضا إلى الاعتلال العصبي. الميتفورمين (الجلوكوفيج)، وهو دواء شائع يستخدم لعلاج أعراض مرض السكري، يمكن أن يسبب مستويات أقل من فيتامين ب 12. تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقا بشأن نقص فيتامين. اختبار الدم بسيط يمكن تحديد أي نقص الفيتامينات.

مزيد من المعلومات: أعراض نقص فيتامين ب "

التشخيص كيف يتم تشخيص اعتلال الأعصاب السكري؟

يمكن أن يساعدك طبيبك وفريق الرعاية الصحية في تشخيص وعلاج أي مشاكل في الأعصاب قد تواجهها، سأل عن الأعراض والتاريخ الطبي، كما سيكون لديك فحص جسدي، وخلال الفحص البدني، سيقوم الطبيب بفحص ردود الافعال الخاصة بك ومستوى الحساسية للاهتزاز ودرجة الحرارة واللمس، كما أنها سوف تحقق معدل ضربات القلب، والدم

قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار خيوط لاختبار الحساسية في قدميك، وخلال هذا الاختبار، سوف يستخدم طبيبك ألياف من النايلون للتحقق من أطرافك عن أي فقدان في الإحساس، وقد تكون شوكة التوليف

العلاج كيف يعالج الاعتلال العصبي السكري؟

لا يوجد علاج لعلاج الاعتلال العصبي السكري، ولكن العلاج يمكن أن يبطئ تطور الحالة، ويمكن للعلاج أيضا أن يساعد كنت تدير الأعراض، مثل الألم وعسر الهضم.

تباطؤ تقدم المرض

الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن نطاق صحي يمكن أن يبطئ تطور الاعتلال العصبي. ويمكن أيضا أن يخفف بعض الأعراض. الإقلاع عن التدخين وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يكون أيضا جزءا من خطة علاج شاملة.

تحدث دائما مع طبيبك أو فريق الرعاية الصحية قبل البدء في روتين اللياقة البدنية الجديد.

إدارة الألم

الأدوية يمكن أن تستخدم لعلاج الألم الناجم عن اعتلال الأعصاب السكري. تحدث مع طبيبك عن األدوية المتاحة وآثارها الجانبية المحتملة. قد تحتاج أيضا إلى النظر في العلاجات البديلة، مثل الوخز بالإبر. بعض الناس يجدون أن العلاجات البديلة توفر بعض الإغاثة عند استخدامها جنبا إلى جنب مع الدواء.

إدارة المضاعفات

إذا كان لديك مشاكل في عملية الهضم نتيجة لاعتلال الأعصاب الخاص بك، قد ينصحك الطبيب بتناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان والحد من كمية الألياف والدهون في النظام الغذائي الخاص بك.

إذا كنت أنثى تعاني من جفاف المهبل، قد يعطيك طبيبك مواد التشحيم. إذا كنت ذكرا مع ضعف الانتصاب، فإنها قد يصف الدواء لإدارة الأعراض الخاصة بك.

اقرأ المزيد: العلاجات البديلة للجفاف المهبلي "

مرض السكري هو أحد الأسباب الرئيسية لبتر الساق السفلى من أحداث نونتروماتيك في الولايات المتحدة، وإذا كان لديك اعتلال عصبي محيطي، فمن المهم أن تأخذ الرعاية الخاصة من قدميك.

أوتلوككان أنا منع اعتلال الأعصاب السكري؟

الاعتلال العصبي السكري يمكن الوقاية منه إذا كنت تدير مستويات السكر في الدم بشكل صحيح.للقيام بذلك، تكون متسقة في:

• مراقبة مستويات السكر في الدم
• تناول الأدوية الخاصة بك كما هو محدد <
• إدارة النظام الغذائي الخاص بك
• يجري نشاطا

الحفاظ على مرض السكري الخاص بك في الاختيار هو أفضل وسيلة لمنع الاعتلال العصبي السكري.

إذا كنت لا تتطور الاعتلال العصبي السكري، والعمل عن كثب مع طبيبك واتبع توصياتهم لإدارة وتباطؤ يمكن أن يساعدك هذا على تقليل الأضرار التي لحقت بأعصابك.