التهاب المفاصل الصدفي: أنواع، الأعراض، التشخيص، وأكثر

التهاب المفاصل الصدفي هو حالة تجمع بين المفاصل المتورمة والتهاب المفاصل مع الصدفية المرضية الصدفية يسبب حكة، بقع حمراء متقشرة لتظهر على الجلد وفروة الرأس.

حوالي 7. 5 مليون أمريكي لديهم الصدفية، وحوالي 30 في المئة من الناس في هذه المجموعة تطوير بسا.يمكن أن يكون بسا خفيفة أو شديدة وتشمل واحد أو العديد من المفاصل

أنواع التهاب المفاصل الصدفي

هناك خمسة أنواع من بسا:

بسا المتماثلة تؤثر على نفس المفاصل على جانبي الجسم على سبيل المثال ، ويمكن أن تكون الأعراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (را)، ولكن تماثل بسا تميل إلى أن تكون أكثر اعتدالا وتسبب تشوه أقل شيوعا من را، ومع ذلك، يمكن أن يكون بسا متماثل تعطيل. نوبة 50 في المئة من الناس مع بسا يكون هذا النوع.

بسا غير المتماثلة يؤثر على المفصل أو المفاصل على جانب واحد من الجسم. قد تشعر مفاصلك بالألم وتحول إلى اللون الأحمر. غير متناظرة بسا عموما خفيفة. أنه يؤثر على حوالي 35 في المئة من الناس مع بسا.

بساطة بين الكاحل (ديب) بسا ينطوي على المفاصل الأقرب إلى الأظافر. هذه هي المعروفة باسم المفاصل البعيدة. يحدث في حوالي 10 في المئة من الناس مع بسا.

سبوندليتيس بسا يتضمن العمود الفقري. قد يتأثر العمود الفقري بأكمله من الرقبة إلى أسفل الظهر. وهذا يمكن أن يجعل حركة مؤلمة جدا. قد تتأثر اليدين والقدمين والساقين والذراعين والوركين أيضا.

التهاب المفاصل موتيلانز هو نوع مشوه، شديد من بسا. حوالي 5 في المئة من الناس مع بسا يكون هذا النوع. التهاب المفاصل موتيلانز عادة ما يؤثر على اليدين والقدمين. كما يمكن أن يسبب الألم في الرقبة والظهر السفلي.

ما هي أعراض التهاب المفاصل الصدفي؟

أعراض بسا تختلف عن كل شخص، ويمكن أن تكون خفيفة إلى شديدة. في بعض الأحيان سوف تذهب حالتك إلى مغفرة وسوف تشعر أنك أفضل لبعض الوقت. في أوقات أخرى قد تزداد الأعراض سوءا. الأعراض الخاصة بك تعتمد أيضا على نوع بسا لديك.

الأعراض العامة لل بسا تشمل:

• تورم، المفاصل العارضة على واحد أو كلا الجانبين من الجسم
• تصلب الصباح
• أصابع اليدين والقدمين التي تنتفخ مثل النقانق
• مؤلمة العضلات والأوتار
• بقع الجلد المتقشرة، والتي قد تزداد سوءا عندما يشتعل الألم المشترك
• التعب
• مسمار تأليب
• فصل الأظافر من الأظافر
• احمرار العين (الملتحمة)
• ألم في العين (التهاب القزحية) < التهاب الفقار بسا، على وجه الخصوص، يمكن أن يسبب أيضا الأعراض التالية:

ألم وصلابة في العمود الفقري

• ألم وتورم في الوركين والركبتين والكاحلين والقدمين واليدين والمعصمين والمفاصل الأخرى
• تورم أصابع أو أصابع
• متماثل بسا يؤثر على خمسة أو أكثر من المفاصل على جانبي الجسم. غير المتناظرة بسا يؤثر على أقل من خمسة المفاصل، ولكنها يمكن أن تكون على جانبي نقيض من الجسم.على سبيل المثال، المعصم الأيمن والركبة اليسرى.

التهاب المفاصل موتيلانز تشوه المفاصل. فإنه يمكن تقصير أصابع أصابع القدمين والقدمين. قاصي بسا يسبب الألم وتورم في المفاصل نهاية الأصابع والقدمين.

ما الذي يسبب التهاب المفاصل الصدفي؟

في بسا، الجهاز المناعي يهاجم المفاصل والجلد. الأطباء لا يعرفون بالتأكيد ما يسبب هذه الهجمات. وهم يعتقدون أنه ينبع من مزيج من الجينات والعوامل البيئية.

بسا يعمل في الأسر. حوالي 40 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من حالة لديهم واحد أو أكثر من الأقارب مع الجيش الشعبي الاشتراكي. ويرث الناس ميلا للحصول على بسا. ثم، شيء في بيئتهم يؤدي هذا المرض. هذا الزناد يمكن أن يكون فيروس، والإجهاد الشديد، أو إصابة.

عوامل الخطر لالتهاب المفاصل الصدفي

أنت أكثر عرضة للحصول على بسا إذا كنت:

مصاب بالصدفية

• لديك أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت مع بسا
• تتراوح أعمارهم بين 30 و 50، على الرغم من أن الأطفال يمكن الحصول عليه، أيضا
• كان لديهم التهاب الحلق
• لديهم فيروس نقص المناعة البشرية
• بسا يضعك في خطر للمضاعفات التي تشمل:

التهاب المفاصل موتيلانز

• مشاكل في العين مثل التهاب الملتحمة أو التهاب القزحية
• أمراض القلب والأوعية الدموية
• تشخيص التهاب المفاصل الصدفي

لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، يجب على طبيبك استبعاد الأسباب الأخرى لالتهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس، مع التصوير وفحص الدم.

هذه الاختبارات التصويرية تبحث عن الأضرار التي لحقت المفاصل والأنسجة الأخرى:

الأشعة السينية

• تحقق من التهاب والأضرار التي لحقت العظام والمفاصل. هذا الضرر يختلف في بسا مما هو عليه في أنواع أخرى من التهاب المفاصل. التصوير بالرنين المغناطيسي
• يستخدم موجات الراديو والمغناطيس قوي لجعل الصور من داخل جسمك. هذه الصور يمكن أن تساعد طبيبك تحقق من المفصل، وتر، و / أو الأربطة الضرر. اختبارات الدم لهذه المواد تساعد على تقييم أي التهاب موجود في جسمك:

بروتين C التفاعلي

• هو مادة ينتجها الكبد عندما يكون هناك التهاب في جسمك. عامل الروماتويد (رف)
• هو الأجسام المضادة لصناعة السيارات التي تنتجها جهاز المناعة الخاص بك. انها عادة ما تكون موجودة في را، ولكن سلبية في بسا. يمكن أن يساعد اختبار الدم في الدم على مساعدة طبيبك على معرفة ما إذا كان لديك فحص بسا أو را. اختبار السوائل المشتركة
• يزيل كمية صغيرة من السائل من ركبتك أو غيرها من المفاصل. إذا كانت بلورات حمض اليوريك في السائل، قد يكون لديك النقرس بدلا من بسا. كيف يتم علاج التهاب المفاصل الصدفي؟

والهدف من العلاج بسا هو تحسين أعراض مثل الطفح الجلدي والتهاب المفاصل. لديك العديد من خيارات العلاج المختلفة. ستشمل خطة العلاج النموذجية واحدة أو أكثر مما يلي:

العقاقير المضادة للالتهابات (نسيدس)

تساعد هذه الأدوية على التحكم في آلام المفاصل وتورمها. وتشمل خيارات أكثر من وصفة طبية (أوتك) إيبوبروفين (أدفيل) و نابروكسين (أليف). إذا كانت خيارات أوتك ليس لها تأثير، قد يصف طبيبك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في جرعات أعلى.

عندما تستخدم بشكل غير صحيح، يمكن أن يسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

تهيج المعدة

• نزيف في المعدة
• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية
• تلف الكبد والكلى
• الأمراض المعدلة للروماتيزم المخدرات (دماردز) > هذه الأدوية تمنع الضرر المشترك لإبطاء تطور بسا.يمكنك الحصول على هذه الأدوية عن طريق الحقن أو التسريب.

الأكثر شيوعا وصف دماردز ما يلي:

ميثوتريكسيت (تريكسال)

لفلونوميد (أرفا)

• سولفاسالازين (أزولفيدين)
• أبريماست (أوتيزلا) هو أحدث دمارد. وهو يعمل عن طريق منع فسفودايستراز 4، وهو انزيم تشارك في الالتهاب.
• دمارد الآثار الجانبية ما يلي:

تلف الكبد

قمع نخاع العظام

• التهابات الرئة
• المخدرات البيولوجية
• المخدرات البيولوجية، والمعروف أيضا باسم مثبطات تنف ألفا، ومنع آثار ورم البروتين نخر عامل ألفا. هذا يقلل من الالتهاب ويحسن الأعراض مثل المفاصل قاسية وتورم.

تتلقى علم الأحياء من خلال الحقن تحت الجلد أو كضخ. لأن هذه الأدوية تثبط الاستجابة المناعية، فإنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى الخطيرة. وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الغثيان والإسهال.

لأن علم الأحياء باهظ الثمن، قد لا يجرب طبيبك أحد هذه الأدوية إلا إذا لم تتحسن حالتك مع العلاجات الأخرى.

أداليماباب (هوميرا)

سيرتوليزوماب (سيمزيا)

غوليموماب (سيمبوني)

• إيتانرسبت (إنبريل)
• إنفليكسيماب (ريميكاد)
• المخدرات الستيرويد < هذه الأدوية يمكن أن تسقط الالتهاب في جسمك. ل بسا، انهم عادة حقن في المفاصل المتضررة. وتشمل الآثار الجانبية الألم وخطر طفيف من العدوى المشتركة.
• مناعة
• الأدوية مثل الآزوثيوبرين (إيموران) والسيكلوسبورين (جينغراف) تهدئة الاستجابة المناعية المفرطة في بسا. انهم لا تستخدم في كثير من الأحيان الآن أن مثبطات تنف ألفا المتاحة. لأنها تضعف الاستجابة المناعية، مثبطات المناعة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

العلاجات الموضعية

الكريمات، والمواد الهلامية، والمستحضرات، والمراهم يمكن أن يخفف من حكة الطفح الجلدي بسا. هذه العلاجات متاحة على العداد، ومع وصفة طبية.

أندرالين

الكالسيتريول أو الكالسيبوترين، وهي أشكال من فيتامين D-3

حمض الساليسيليك

كريمات الستيرويد

تازاروتين، وهو مشتق من فيتامين أ

• العلاجات الخفيفة وغيرها من الأدوية بسا
• يستخدم العلاج الخفيف الطب، تليها التعرض للضوء الساطع، لعلاج الصداع الجلد الصدفية.
• وهناك عدد قليل من الأدوية الأخرى أيضا علاج أعراض بسا. وتشمل هذه سيكيوكينيوماب (كوزنتيكس) و أوستكينوماب (ستيلارا). يتم حقن هذه الأدوية تحت الجلد. يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى والسرطان.
• هل يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تساعد على تخفيف أعراض التهاب المفاصل الصدفي؟
• هناك أشياء يمكنك القيام بها في المنزل للمساعدة في تحسين الأعراض:

إجراء بعض التغييرات على نظامك الغذائي

. تناول المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة، مما يساعد على تقليل الالتهاب والتحكم في وزنك. الوزن الزائد يضع المزيد من الضغط على المفاصل التهاب بالفعل. الحد من السكر والدهون، والتي هي مؤيدة للالتهابات.

إضافة ممارسة إلى روتينك اليومي.

الحفاظ على المفاصل تتحرك يمكن تخفيف صلابة. سوف تكون نشطة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميا تساعدك أيضا على فقدان الوزن الزائد، وكذلك تعطيك المزيد من الطاقة. اسأل طبيبك عن نوع التمارين الرياضية الأكثر أمانا لمفاصلك.ركوب الدراجات، والمشي، والسباحة، وتمارين المياه الأخرى هي لطيف على المفاصل من تمارين عالية التأثير مثل تشغيل أو لعب التنس.

كسر العادات السيئة.

التدخين سيء لمفاصلك - وكذلك بقية جسمك. اسأل طبيبك عن استبدال النيكوتين، والطب، وتقديم المشورة لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. أيضا الحد من الكحول، والتي يمكن أن تتفاعل مع بعض الأدوية بسا. تخفيف التوتر.

التوتر والإجهاد يمكن أن تجعل مشاعل التهاب المفاصل حتى أسوأ. التأمل، ممارسة اليوغا، أو محاولة تقنيات تخفيف التوتر الأخرى لتهدئة العقل والجسم. استخدم العبوات الساخنة والباردة

. الكمادات الدافئة والحزم الساخنة يمكن أن تخفف من وجع العضلات. حزم الباردة يمكن أيضا تقليل الألم في المفاصل. قم بتحريك الطرق التي تحمي المفاصل

. فتح الأبواب مع جسمك بدلا من أصابعك. رفع الأشياء الثقيلة بكلتا يديه. استخدام الفتاحات جرة لتحريف اغطية جرة مفتوحة. ما الذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب المفاصل الصدفي مضيئة المتابعة؟

بعض الأشياء يمكن أن تنطلق مشاعل بسا. مشغلات الجميع مختلفة. لمعرفة مشغلات الخاص بك، والحفاظ على مذكرات أعراض. كل يوم، وكتابة الأعراض الخاصة بك، وماذا كنت تفعل عندما بدأت. لاحظ أيضا ما إذا قمت بتغيير أي شيء في روتينك - على سبيل المثال، إذا بدأت في تناول دواء جديد. حالات الطقس البارد

التدخين شرب الخمر

الأدوية مثل الليثيوم، حاصرات بيتا، والأدوية المضادة للملاريا

على الرغم من أنك لا تستطيع تجنب كل هذه المشغلات، يمكنك محاولة إدارة الإجهاد، والتوقف عن التدخين، وخفض على الشرب.

اسأل طبيبك إذا تناولت أي من الأدوية المعروفة لتعيين أعراض بسا. إذا كان الأمر كذلك، قد ترغب في التحول إلى دواء جديد.

• أوتلوك
• نظرة الجميع مختلفة. بعض الناس لديهم أعراض خفيفة جدا التي تسبب فقط مشاكل من وقت لآخر. البعض الآخر لديهم أعراض شديدة ومهينة. أكثر شدة الأعراض الخاصة بك، وأكثر من بسا سوف تؤثر على قدرتك على الالتفاف حولها. الناس مع الكثير من الضرر المشترك قد تجد صعوبة في المشي، وتسلق السلالم، والقيام بأنشطة يومية أخرى.
• سوف تتأثر النظرة الخاصة بك إذا:
• كنت قد تم تشخيص مع بسا في سن مبكرة.
• كانت حالتك شديدة عندما تم تشخيصك.
• الكثير من بشرتك مغطاة بالطفح الجلدي.
• عدد قليل من الناس في عائلتك لديهم بسا.

لتحسين النظرة الخاصة بك، اتبع نظام العلاج وصفه الطبيب. قد تضطر إلى محاولة أكثر من دواء واحد للعثور على ما يعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.