الآثار الجانبية Ortho evra ، xulane (إيثينيل استراديول و norelgestromin (عبر الجلد)) الآثار الجانبية ، التفاعلات ، الاستخدامات وبصمة الدواء

الأسماء التجارية: أورثو إيفرا ، شولان

الاسم العام: إيثينيل استراديول ونوريسترومين (عبر الجلد)

ما هو إيثينيل استراديول ونوريسترومين عبر الجلد (أورثو إيفرا ، شولاني)؟

يحتوي إيثينيل استراديول ونوريسترومين على مزيج من الهرمونات الأنثوية التي تمنع الإباضة (إطلاق البويضة من المبيض). يؤدي هذا الدواء أيضًا إلى حدوث تغييرات في مخاط عنق الرحم وبطانة الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى الرحم وأصعب على البويضة المخصبة أن تلتصق بالرحم.

يستخدم إيثينيل استراديول ونوريسترومين عبر الجلد (رقعة الجلد) كوسيلة لمنع الحمل لمنع الحمل.

يمكن أيضًا استخدام Ethinyl estradiol و norelgestromin لأغراض غير مدرجة في هذا الدليل الدوائي.

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للإيثيل إستراديول والنوراغسترومين عبر الجلد (أورثو إيفرا ، شولاني)؟

الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات على الحساسية : خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

أزل رقعة الجلد واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• علامات السكتة الدماغية - خدر أو ضعف في التنفس (لا سيما على جانب واحد من الجسم) ، صداع شديد مفاجئ ، خطاب ضعيف ، مشاكل في الرؤية أو التوازن ؛
• علامات تجلط الدم - فقدان البصر غير المرغوب فيه ، طعن ألم الصدر ، الشعور بضيق في التنفس ، سعال الدم ، الألم أو الدفء في إحدى الساقين أو كلاهما ؛
• أعراض الأزمة القلبية - ألم شديد أو ضغط ، ألم ينتشر إلى فكك أو كتفك ، غثيان ، تعرق ؛
• مشاكل الكبد - فقدان الشهية ، آلام في المعدة العليا ، التعب ، البول الداكن ، البراز بلون الطين ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛
• صداع شديد ، قصف في رقبتك أو أذنيك ؛
• تغيير في نمط أو شدة الصداع النصفي.
• تورم في يديك أو كاحليك أو قدميك ؛
• كتلة الثدي ؛ أو
• أعراض الاكتئاب - مشاكل النوم ، والضعف ، والشعور بالتعب ، وتغيير المزاج.

الآثار الجانبية الشائعة قد تشمل:

• حنان الثدي؛
• تغميق بشرة الوجه.
• الغثيان والقيء.
• نزيف اختراق.
• تهيج الجلد ، احمرار ، حكة ، أو تورم حيث كان يرتدي التصحيح ؛
• صداع ، تشنجات الحيض. أو
• القلق ، والتغيرات المزاجية.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وغيرها قد تحدث. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية FDA في 1-800-FDA-1088.

ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن إيثينيل استراديول ونويلجيسترومين عبر الجلد (أورثو إيفرا ، شولاني)؟

لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت حاملاً أو إذا كنت قد أنجبت طفلًا مؤخرًا.

يجب عدم استخدام تحديد النسل الهرموني إذا كان لديك: ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، أو أمراض القلب ، أو مرض الشريان التاجي ، أو مشاكل الدورة الدموية (خاصةً مع مرض السكري) ، والنزيف المهبلي غير المشخص ، أو أمراض الكبد أو سرطان الكبد ، أو الصداع النصفي الحاد ، إذا كنت تتناول أيضًا دواء التهاب الكبد الوبائي C ، إذا كنت ستخضع لعملية جراحية كبيرة ، أو إذا كنت تدخن وتجاوزت سن الخامسة والثلاثين ، أو إذا أصبت بنوبة قلبية أو جلطة أو جلطة دموية أو يرقان بسبب حمل أو حبوب منع الحمل أو سرطان الثدي ، الرحم / عنق الرحم ، أو المهبل.

يمكن أن يؤدي استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إلى زيادة خطر جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو الأزمات القلبية. قد يكون خطر الإصابة بجلطة دموية خطيرة أعلى عند استخدام بقع جلدية لتحديد النسل مقارنة مع حبوب منع الحمل.

التدخين يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو الأزمات القلبية. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تدخن وكان عمرك أكبر من 35 عامًا.

ما الذي يجب أن أناقشه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بي قبل استخدام ethinyl estradiol and norelgestromin transdermal (Ortho Evra، Xulane)؟

يمكن أن يؤدي استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية إلى زيادة خطر جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو الأزمات القلبية. أنت أكثر عرضة للخطر إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو ارتفاع الكوليسترول في الدم أو إذا كنت تعاني من زيادة الوزن. يكون خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو تجلط الدم أعلى خلال السنة الأولى من استخدام وسائل منع الحمل. تكون مخاطرك عالية أيضًا عند إعادة تشغيل هذا الدواء بعد عدم تناوله لمدة 4 أسابيع أو أكثر.

التدخين يمكن أن يزيد بشكل كبير من خطر جلطات الدم أو السكتة الدماغية أو الأزمات القلبية. يزيد خطرك من تقدم العمر وكلما زاد التدخين. يجب أن لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تدخن وما فوق 35 سنة.

قد يكون خطر الإصابة بجلطة دموية خطيرة أعلى عند استخدام بقع جلدة لمنع الحمل مقارنة مع استخدام حبوب منع الحمل.

لا تستخدم إذا كنت حاملا. التوقف عن استخدام الدواء وإخبار طبيبك على الفور إذا كنت حاملا ، أو إذا فاتتك 2 الحيض على التوالي. إذا كنت قد أنجبت مؤخرًا ، فانتظر 4 أسابيع على الأقل قبل استخدام هذا الدواء.

يجب عدم استخدام تحديد النسل الهرموني إذا كان لديك:

• ارتفاع ضغط الدم غير المعالج أو غير المنضبط ؛
• أمراض القلب (ألم في الصدر أو مرض الشريان التاجي أو تاريخ الإصابة بنوبة قلبية أو جلطة دماغية أو جلطة دموية) ؛
• زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية بسبب مشكلة في القلب أو اضطراب وراثي في ​​الدم ؛
• مشاكل الدورة الدموية (وخاصة إذا كان سبب مرض السكري) ؛
• تاريخ من السرطان المرتبط بالهرمونات أو سرطان الثدي أو الرحم / عنق الرحم أو المهبل ؛
• نزيف مهبلي غير عادي لم يتم فحصه من قبل الطبيب ؛
• أمراض الكبد أو السرطان.
• صداع نصفي حاد (هالة ، تنميل ، تغيرات في الرؤية) ، خاصة إذا كنت أكبر من 35 عامًا ؛
• إذا كنت تدخن وما فوق 35 عامًا ؛ أو
• إذا كنت تتناول أي دواء من التهاب الكبد الوبائي يحتوي على أومبيتاسفير / باريتابريفير / ريتونافير (Technivie).

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى:

• مشاكل في القلب أو ارتفاع في ضغط الدم أو إذا كنت عرضة لجلطات دموية ؛
• ارتفاع الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية ، أو إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ؛
• كآبة؛
• نوبة أو صداع نصفي.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• اليرقان الناجم عن الحمل أو حبوب منع الحمل ؛
• دورات الحيض غير المنتظمة. أو
• مرض السكري ، مرض المرارة ، قصور الغدة الدرقية.

هذا الدواء يمكن أن تبطئ إنتاج حليب الثدي. لا تستخدمي إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.

كيف يمكنني استخدام ethinyl estradiol و norelgestromin عبر الجلد (Ortho Evra ، Xulane)؟

اتبع جميع الإرشادات على ملصق الوصفة الخاص بك. ستقوم بتطبيق أول تصحيح في اليوم الأول من دورتك أو في يوم الأحد الأول بعد بدء الدورة الشهرية (اتبع تعليمات الطبيب).

لا تلبس أكثر من قطعة بشرة واحدة في المرة الواحدة. لا تقص البقعة الجلدية.

ضع الرقعة على بشرة نظيفة وجافة واضغط عليها في مكانها بإحكام لمدة 10 ثوانٍ. تأكد من أن الحواف تلتصق جيدًا وارتدي الرقعة لمدة أسبوع كامل (7 أيام) . لا تضع الرقعة على الجلد المكسور أو المهيج ، أو على منطقة الجلد التي قد يفركها ملابس ضيقة (مثل حزام الخصر).

أزل الرقعة وقم بتطبيق رقعة جديدة في نفس اليوم كل أسبوع لمدة 3 أسابيع على التوالي (21 يومًا). ثم قم بإزالة التصحيح وعدم تطبيق واحدة جديدة لمدة 7 أيام كاملة. يجب أن تبدأ دورتك خلال هذا الوقت. لا تسمح بمرور أكثر من 7 أيام قبل بدء دورة التصحيح التالية لمدة 3 أسابيع.

قد يكون لديك نزيف اختراق ، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى. أخبر طبيبك إذا كان هذا النزيف مستمر أو ثقيل للغاية.

إذا كنت بحاجة إلى عملية جراحية كبيرة أو كنت ستستريح في الفراش لفترة طويلة ، فقد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء لفترة قصيرة. يجب أن يعلم أي طبيب أو جراح يعالج أنك تستخدم حبوب منع الحمل.

أثناء استخدام ethinyl estradiol و norelgestromin transdermal ، ستحتاج إلى زيارة طبيبك بانتظام.

تحقق من تصحيح بشرتك كل يوم. إذا كانت الرقعة مفكوكة أو تسقط ، قم برميها بعيدًا وقم بتطبيق رقعة جديدة. قد تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية (الواقي الذكري مع مبيد النطاف) ، إذا تم إيقاف التصحيح لأكثر من 24 ساعة. اتبع تعليمات طبيبك.

تخزين بقع في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة. لا تجمد أو تبرد. احتفظ بكل رقعة في كيس رقائقها حتى تكون جاهزًا لتطبيقها.

بعد إزالة البقعة الجلدية ، قم بطيها إلى النصف ، وانحني جانبيها في مكان لا يمكن للأطفال والحيوانات الأليفة الوصول إليه. لا تقم بإزالة البقعة المستخدمة أسفل المرحاض.

ماذا يحدث إذا فاتني جرعة (أورثو إيفرا ، شولاني)؟

إذا نسيت تغيير التصحيح الخاص بك في نهاية الأسبوع ، فقم بتغييره بمجرد أن تتذكره. إذا مر 24 ساعة أو أكثر منذ تغيير التصحيح المجدول ، فقم بتطبيق تصحيح جديد وابدأ الدورة (3 أسابيع مرتديًا رقعة أسبوعية ، إجازة أسبوع واحد). لا تطبق بقعتين في وقت واحد.

إن فقدان جرعة يزيد من خطر الحمل وقد تحتاج إلى استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية. اتصل بطبيبك إذا فاتتك فترة لمدة شهرين على التوالي.

ماذا يحدث إذا كنت جرعة زائدة (أورثو إيفرا ، Xulane)؟

اطلب الرعاية الطبية الطارئة أو اتصل بخط المساعدة على السموم على الرقم 1-800-222-1222.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء استخدام إيثينيل استراديول ونويلجيسترومين عبر الجلد (أورثو إيفرا ، زولان)؟

لا تدخن أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة إذا كان عمرك أكبر من 35 عامًا.

قد يتفاعل الجريب فروت مع هذا الدواء ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. تجنب استخدام منتجات الجريب فروت.

تجنب استخدام الكريمات والمستحضرات والمساحيق أو غيرها من الأدوية على الجلد حيث تقوم بوضع اللصقة ، أو قد لا تلتصق ببشرتك.

هذا الدواء لن يحميك من الأمراض المنقولة جنسيا ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. استخدام الواقي الذكري هو الطريقة الوحيدة لحماية نفسك من هذه الأمراض.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على إيثينيل استراديول ونويلجيسترومين عبر الجلد (أورثو إيفرا ، شولاني)؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، وخاصة:

• أسيتامينوفين ، حمض الأسكوربيك (فيتامين C) ، لاموتريجين ؛
• أدوية الغدة الدرقية.
• الأدوية المضادة للفطريات - فلوكونازول ، إيتراكونازول ، الكيتوكونازول ، فوركونازول ؛
• الأدوية لخفض الكوليسترول - يورفاستاتين ، روسوفاستاتين. أو
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز - atazanavir ، etravirine ، indinavir.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تؤثر الأدوية الأخرى على تحديد النسل الهرموني ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. بعض الأدوية يمكن أن تجعل تحديد النسل أقل فعالية ، مما قد يؤدي إلى الحمل. ليس كل التفاعلات الممكنة مدرجة في هذا الدليل الدوائي.

يمكن أن يوفر الصيدلي مزيدًا من المعلومات حول إيثينيل استراديول ونويلجيسترومين.