التهاب الرتج والتهاب الرتج والتشخيص والأسباب

حقائق وتعريف التهاب الرتج و الرتج

• داء الرتج هو حالة تصف الحقائب الصغيرة في جدار الجهاز الهضمي والتي تحدث عندما تنتفخ الطبقة الداخلية للجهاز الهضمي من خلال نقاط ضعيفة في الطبقة الخارجية. عندما تصبح هذه الرتج ملتهبة ، وهذا ما يسمى التهاب الرتج.
• أحد الأسباب الرئيسية لداء الرتج هو اتباع نظام غذائي منخفض في الألياف.
• كثير من الناس مع داء الرتج ليس لديهم أعراض. عندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تشمل:
  • ألم في البطن
  • الانتفاخ
  • الإمساك (في كثير من الأحيان ، الإسهال)
  • التشنج
• التهاب الرتج يكون أكثر خطورة ويمكن أن تشمل الأعراض:
  • ألم في البطن (عادة في الجانب الأيسر السفلي)
  • نزيف
  • حمة
  • غثيان
  • قيء
  • قشعريرة برد
  • الإمساك
  • أحيانا الإسهال
• يتم تشخيص التهاب الرتج / التهاب الرتج عن طريق الفحص البدني ، والذي قد يشمل فحص المستقيم الرقمي ، أو اختبارات الدم ، أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للأعضاء في البطن ، أو تنظير القولون ، أو التنظير السيني المرن.
• يشتمل علاج داء الرتج على نظام غذائي غني بالألياف ومكملات الألياف إذا لزم الأمر ، والكثير من السوائل ، وممارسة الرياضة.
• يتم علاج التهاب الرتج أيضًا بالمضادات الحيوية وأحيانًا الجراحة.

ما هو التهاب الرتج؟ كيف يبدو (صور)؟

الرتج عبارة عن أكياس صغيرة في جدار الجهاز الهضمي. تحدث عندما تنتفخ الطبقة الداخلية للجهاز الهضمي من خلال بقع ضعيفة في الطبقة الخارجية. (هذا مشابه لما يحدث عندما ينتفخ أنبوب داخلي من خلال إطار.)

• على الرغم من أن هذه الحقائب يمكن أن تحدث في أي مكان من الفم إلى فتحة الشرج ، فإن معظمها يحدث في الأمعاء الغليظة (القولون) ، وخاصة الجزء الأيسر (السفلي) من القولون قبل المستقيم مباشرة.
• عادة ما تحدث هذه الحقائب ذات الحجم الرخامي حيث تمر الأوعية الدموية عبر جدار الأمعاء.
• الأفراد الذين لديهم هذه الحقائب لديهم رتج.
• لأن هذه الحالة عادة لا تسبب الأعراض ، فإن معظم الناس لا يدركون أن لديهم رتج.

صورة التهاب رتج ، رتج ، مرض رتج

ما هي علامات وأعراض التهاب الرتج؟

معظم المصابين بداء الرتج ليس لديهم أعراض. عندما تحدث الأعراض ، تكون عادة خفيفة وتشمل:

• ألم في البطن (البطن)
• الانتفاخ
• الإمساك (في كثير من الأحيان ، الإسهال)
• التشنج

هذه الأعراض غير محددة. وهذا يعني أن أعراضًا مماثلة تظهر في العديد من اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة. أنها لا تعني بالضرورة أن الشخص مصاب بمرض الرتج. إذا كان لدى الفرد هذه الأعراض ، فيجب عليه رؤية أخصائي الرعاية الصحية.

التهاب الرتج هو حالة أكثر خطورة ويسبب أعراضًا لدى معظم الأشخاص المصابين بهذه الحالة والتي تشمل:

• ألم في البطن ، وعادة في الجانب الأيسر السفلي
• قد يظهر النزيف أو الدم الأحمر المشرق أو المارون في البراز أو في المرحاض (أحد أعراض نزيف المستقيم) أو على ورق التواليت. غالبًا ما يكون النزف خفيفًا ويتوقف عادةً بذاته ؛ ومع ذلك ، يمكن أن تصبح شديدة.
• حمة
• غثيان
• قيء
• قشعريرة برد
• الإمساك (في كثير من الأحيان ، الإسهال)

إذا لم يتم علاج التهاب الرتج على الفور ، فقد يصاب بمضاعفات خطيرة للغاية. يقترح المضاعفات بواسطة أي من هذه الأعراض:

• تفاقم آلام البطن
• الحمى المستمرة
• القيء (لا يمكن تحمل أي طعام أو سائل)
• الإمساك لفترة طويلة من الزمن
• حرقان أو ألم أثناء التبول
• نزيف من المستقيم

هل التهاب الرتج و الرتج هو نفس المرض؟

التهاب الرتج هو التهاب الرتج. يحدث التهاب الرتج عندما تصبح واحدة أو أكثر من هذه الحقائب ملتهبة أو مصابة. بعض الأشخاص المصابين بداء الرتج يكونون مدركين للحالة فقط عند حدوث التهاب رتج الحاد.

داء الرتج هو حالة شائعة جدًا في الولايات المتحدة.

• داء الرتج هو حالة كبار السن.
• وهناك نسبة صغيرة من الأميركيين فوق سن 40 يعانون من رتج. مع تقدمنا ​​في العمر ، تصبح الحالة أكثر انتشارًا. أكثر من نصف الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من هذه الحالة ، ويعتقد أن حوالي ثلثي الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا مصابون بمرض الرتج.
• فقط عدد قليل من الناس الذين يعانون من مرض الرتج سوف يصابون بالتهاب الرتج.

داء الرتج هو أكثر شيوعًا في البلدان المتقدمة أو الصناعية.

• في أماكن مثل الولايات المتحدة وإنجلترا وأستراليا ، حيث يكون النظام الغذائي المعتدل منخفضًا بالألياف وغنيًا بالكربوهيدرات عالية المعالجة ، يكون الرتج شائعًا. النظرية الحالية هي أن اتباع نظام غذائي منخفض الألياف قد يسبب زيادة الإصابة بأمراض الرتج.
• ظهر داء الرتج في الولايات المتحدة لأول مرة في أوائل القرن العشرين. كان هذا في نفس الوقت تقريبًا عندما تم إدخال الأطعمة المصنعة لأول مرة في النظام الغذائي الأمريكي.
• داء الرتج هو أقل شيوعًا في بلدان آسيا وأفريقيا ، حيث النظام الغذائي النموذجي غني بالألياف.

معظم الناس يتعافون من التهاب الرتج دون مضاعفات إذا تلقوا العلاج المناسب. يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى بعض الحالات الخطيرة جدًا إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته على الفور. إلى حد كبير ، يمكن منع التهاب الرتج والتهاب الرتج عن طريق التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة والعادات.

ما الذي يسبب التهاب الرتج و الرتج؟

يُعتقد أن داء الرتج ناتج عن زيادة الضغط على جدار الأمعاء من داخل الأمعاء.

• مع تقدم العمر ، تزداد سماكة الطبقة الخارجية للجدار المعوي. هذا يتسبب في تضييق المساحة المفتوحة داخل الأمعاء. يتحرك البراز (البراز) ببطء أكثر خلال القولون ، مما يزيد الضغط.
• البراز الصلب ، مثل تلك التي ينتجها نظام غذائي منخفض الألياف أو البراز أبطأ "وقت العبور" من خلال القولون يمكن أن تزيد من الضغط.
• الإجهاد المتكرر والمتكرر أثناء حركات الأمعاء يزيد من الضغط ويساهم في تكوين الرتج.

ينجم داء الرتج في الدول المتقدمة إلى حد كبير عن نظام غذائي منخفض من الألياف.

• تم العثور على الألياف في الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات (الفول والبازلاء والعدس).
• هناك نوعان من الألياف ؛ قابل للذوبان (يذوب في الماء) وغير قابل للذوبان.
  • تشكل الألياف القابلة للذوبان مادة ناعمة تشبه الهلام في الجهاز الهضمي.
  • الألياف غير القابلة للذوبان يمر عبر الجهاز الهضمي دون تغيير تقريبا.
• كلاهما ضروري في النظام الغذائي للحفاظ على البراز ناعمة وتتحرك بسهولة من خلال الجهاز الهضمي.
• هذه هي الطريقة التي يمنع الألياف الإمساك.

عند التماس العناية الطبية لالتهاب الرتج

يجب على الشخص رؤية أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديه أي من الأعراض التالية ، مما قد يشير إلى حالة خطيرة:

• ألم البطن المستمر ، وغالبا في منطقة أسفل اليسار من البطن ؛
• الحمى غير المبررة المستمرة ؛
• الإسهال المستمر.
• القيء المستمر. أو
• استمرار أو تكرار عدوى المسالك البولية.

في أي وقت ينزف فيه الشخص من المستقيم ، يجب عليه رؤية أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.

• ابحث عن رعاية طبية حتى لو توقف النزيف من تلقاء نفسه.
• قد يكون النزيف علامة على التهاب الرتج أو غيره من الأمراض الخطيرة.
• إذا كان هناك الكثير من الدم أو التدفق المستمر للدم ، انتقل إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.

تشير الأعراض التالية إلى حدوث مضاعفات وتضمن زيارة فورية لقسم الطوارئ:

• تفاقم آلام البطن.
• الحمى المستمرة مع آلام في البطن.
• قيء شديد لدرجة أن الطعام أو السوائل لا يمكن تحمله ؛
• تورم أو انتفاخ البطن.
• الإمساك المستمر لفترة ممتدة من الزمن ؛ أو
• ألم شديد أو أعراض أخرى كان لديك من قبل عندما كان لديك التهاب رتج.

يجب ألا يحاول الشخص قيادة السيارة لتلقي المساعدة الطبية ، بل يجب أن يكون هناك شخص آخر يقودها ، أو الاتصال بالرقم 911 للنقل الطبي في حالات الطوارئ.

كيف يتم تشخيص التهاب الرتج والسكتة الدماغية ؟

سوف يسأل أخصائي الرعاية الصحية المريض أسئلة حول أعراضه وأسلوب عاداته وعاداته والتاريخ الطبي والجراحي.

• من المحتمل أن يشمل الفحص البدني "فحص رقمي للمستقيم" يقوم فيه أخصائي الرعاية الصحية بإدخال إصبع قفاز في المستقيم لمحاولة إيجاد سبب للنزيف أو الألم.
• قد يتم إجراء اختبارات الدم للوصول إلى علامات فقدان الدم أو الإصابة ، وتقييم وظيفة الكلى والكبد ، أو لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة.
• قد يتم طلب الأشعة السينية للأعضاء في البطن للمساعدة في تحديد سبب أعراض المريض.
• تشبه الأشعة المقطعية الأشعة السينية إلا أنها قادرة على تصور الأعضاء بشكل أفضل وغالبًا ما تزود أخصائي الرعاية الصحية بمزيد من المعلومات المفيدة. عيب واحد مع الأشعة المقطعية هو أنها أكثر تكلفة ، وتستغرق وقتا أطول لأداء.
• تنظير القولون هو إجراء يتم إجراؤه باستخدام أنبوب مرن مع كاميرا صغيرة في النهاية تسمى المنظار. يتم إدخال المنظار في المستقيم وكذلك في القولون. يوفر المنظار رؤية مباشرة للبطانة الداخلية للقولون والمستقيم. الإجراء غير مؤلم نسبيا وعادة ما يستغرق 30 إلى 45 دقيقة. يمكن إعطاء المرضى دواء مهدئ للاسترخاء أثناء العملية.
• التنظير السيني المرن هو إجراء يتم إجراؤه باستخدام منظار سيني مرن يحتوي على كاميرا صغيرة في نهاية المنظار السيني. يستلقي المريض على جانبه الأيسر بينما يتم إدخال الأداة من خلال فتحة الشرج وتتقدم من خلال المستقيم والقولون. هذا الإجراء غير مؤلم نسبيا ويستغرق حوالي خمس دقائق.

في بعض الأحيان يتم اكتشاف داء الرتج أثناء فحص القولون بالمنظار. توصي جمعية السرطان الأمريكية وفرقة العمل متعددة المجتمع الأمريكية المعنية بسرطان القولون والمستقيم بإجراء تنظير القولون كل 10 سنوات للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا لاكتشاف العلامات المبكرة لسرطان القولون. إذا كان التاريخ الطبي لعائلة الفرد يشتمل على قريب قريب تم تشخيصه بسرطان القولون ، فقد يحتاجون إلى البدء في الفحص في سن مبكرة. استشر طبيب الجهاز الهضمي للحصول على إرشادات.

هل هناك حمية التهاب رتج؟

النظام الغذائي عالي الألياف هو الدعامة الأساسية لداء الرتج والتهاب الرتج.

• بدء نظام غذائي غني بالألياف لأنه يقلل من خطر حدوث مضاعفات والأعراض المصاحبة لها ؛ ومع ذلك ، لن تجعل رتج الشخص قد ذهب بعيدا. الأطعمة الغنية بالألياف تشمل:
  • الحبوب الكاملة الحبوب والخبز
  • الفواكه (التفاح ، التوت ، الخوخ ، الكمثرى)
  • الخضروات (الاسكواش ، البروكلي ، الكرنب ، السبانخ)
  • الفول والبازلاء والعدس.
• إن شرب الكثير من السوائل سيساعد أيضًا على بقاء البراز طريًا ويمر بسرعة لمنع الإمساك وتقليل خطر الإصابة بالتهاب الرتج.
• احصل على الكثير من النشاط البدني للحفاظ على عمل الأمعاء بشكل صحيح.

في الماضي ، قيل للمرضى الذين يعانون من رتج / التهاب رتج أن الأطعمة لتجنب البذور المشمولة ، والذرة ، والمكسرات لأنه كان يعتقد أن شظايا هذه الأطعمة سوف تتعثر في الرتج وتسبب الالتهابات. ومع ذلك ، لم تجد الأبحاث الحالية أن هذا هو الحال ، ومحتوى الألياف من هذه الأطعمة قد تفيد في الواقع الأفراد الذين يعانون من رتج / التهاب رتج. ناقش نظامك الغذائي أو تغييرات النظام الغذائي المحتملة مع طبيبك.

ما هو العلاج الطبي لالتهاب الرتج والتهاب الرتوج؟

عادة ما يتم علاج داء الرتج المصاحب للأعراض على النحو التالي. تم تصميم هذا العلاج لتليين البراز ومساعدته على المرور بشكل أسرع ، مما يزيل الحالات التي تسبب رتج في المقام الأول.

• نظام غذائي غني بالألياف لعلاج التهاب الرتج: يوصي بعض المتخصصين في الرعاية الصحية بمكمل ليف لمنع الإمساك.
• سوائل واضحة
• أدوية ألم خفيف

علاج التهاب الرتج يعتمد على شدة الحالة.

• يمكن علاج الحالات البسيطة من قبل أخصائي الرعاية الصحية في مكتبه أو من قبل المريض الذي يتبع نظام غذائي غني بالألياف.
• يتكون علاج الحالات غير المعقدة عادة من المضادات الحيوية وبقية الأمعاء. يتضمن هذا عادة يومين إلى ثلاثة أيام من الراحة في الأمعاء ، مع تناول سوائل صافية فقط (بدون طعام على الإطلاق) ، لذلك قد يشفي القولون دون الحاجة إلى العمل.
• الحالات المعقدة عادة ما تنطوي على ألم شديد أو حمى أو نزيف. إذا كان لدى الفرد أي من هذه الأعراض ، فمن المحتمل أن يتم إدخاله إلى المستشفى. يتكون العلاج من المضادات الحيوية عن طريق الفم أو عن طريق الفم ، وراحة الأمعاء ، وربما الجراحة.

ما العلاجات الطبيعية أو المنزلية التي تساعد في تهدئة أعراض التهاب الرتج؟

كما ذكرنا سابقًا ، تناولي نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف وشرب الكثير من السوائل ، وتمارس الرياضة بانتظام للحفاظ على عمل الأمعاء بشكل صحيح ومنع الإمساك.

ماذا عن جراحة التهاب الرتج؟

إذا كانت نوبات التهاب الرتج متكررة أو شديدة ، فقد يقترح الطبيب إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من القولون لدى المريض.

• كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر يجب على المريض مناقشتها مع طبيبه.
• في بعض الأحيان ، تتطلب العملية إجراء عمليتين منفصلتين على الأقل في مناسبات مختلفة.

ما هي تخصصات الأطباء الذين يعالجون التهاب الرتج والسكتات الدماغية؟

قد يتم تشخيص إصابتك في البداية بالتهاب الرتج أو التهاب الرتج من قِبل موفر الرعاية الأولية (PCP) ، مثل طبيب الأسرة أو طبيب الباطنة أو طبيب الأطفال. قد ترى أيضًا أخصائي طب الطوارئ في قسم الطوارئ بالمستشفى. من المحتمل أن يتم إحالتك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي في الجهاز الهضمي ، لمزيد من العلاج.

هل يمكن منع التهاب الرتج؟

إن تناول نظام غذائي غني بالألياف لن يقلل فقط من فرصة إصابة الشخص بالتهاب الرتج والتهاب الرتج. سيفيد الصحة بطرق أخرى مثل تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون وربما أمراض القلب.

ما هي النظرة المستقبلية لشخص مصاب بالتهاب الرتج؟

معظم الناس يتعافون تماما بعد العلاج. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يؤدي التهاب الرتج إلى الحالات والمضاعفات الأكثر خطورة التالية:

• الثقب : ثقب في الأمعاء يحدث عندما تنفجر الحقيبة الرتوية بسبب زيادة الضغط والعدوى داخل الأمعاء.
• التهاب الصفاق: التهاب أكثر خطورة في تجويف البطن الذي يحدث غالبًا بعد حدوث ثقب ، عندما تتسرب محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن (الصفاق) خارج الأمعاء.
• الخراج: جيب من العدوى يصعب علاجه بالمضادات الحيوية.
• الناسور: هو اتصال غير طبيعي بين القولون وجهاز آخر يحدث عندما يتلامس القولون بسبب العدوى مع أنسجة أخرى ، مثل المثانة أو الأمعاء الدقيقة أو داخل جدار البطن ، وتلتصق به. يمكن للمادة البرازية من القولون الدخول في الأنسجة الأخرى. هذا غالبا ما يسبب عدوى شديدة. إذا دخلت مادة البراز في المثانة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تصبح عدوى المسالك البولية الناتجة متكررة ويصعب علاجها.
• انسداد أو انسداد الأمعاء
• نزيف في الأمعاء

من الأشخاص الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى لعلاج التهاب الرتج ، يصاب بعضهم بمضاعفات تتطلب جراحة.

الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 40 سنة والذين يعانون من الاكتئاب في أجهزة المناعة من الأدوية أو غيرها من الأمراض لديهم فرصة أكبر لمضاعفات والخضوع لعملية جراحية.

ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من التهاب الرتج سوف يعانون من الانتكاس في غضون سبع سنوات بعد علاج الحالة وفي مغفرة. قد تكون الحلقة الثانية أسوأ من الأولى. راجع أخصائي الرعاية الصحية في أول علامة على الأعراض المتكررة.