الآثار الجانبية Nuedexta (ديكستروميثورفان وكينيدين) ، والتفاعلات ، واستخدامات وبصمة المخدرات

أسماء العلامات التجارية: Nuedexta

الاسم العام: ديكستروميثورفان وكينيدين

ما هو ديكستروميتورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

يؤثر ديكستروميتورفان على الإشارات الموجودة في الدماغ والتي تؤدي إلى منعكس السعال ويستخدم بشكل عام كمثبط للسعال.

يؤثر الكينيدين على الطريقة التي ينبض بها القلب ويستخدم بشكل عام في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معينة في ضربات القلب.

Dextromethorphan و quinidine هو دواء مركب يستخدم لعلاج نوبات الغياب القسري للبكاء أو الضحك لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية معينة ، بما في ذلك التصلب المتعدد والتصلب الجانبي الضموري (ALS ، أو مرض لو جيريج).

قد يستخدم Dextromethorphan و quinidine أيضًا لأغراض غير مدرجة في دليل الأدوية هذا.

كبسولة ، أحمر ، مطبوع مع DMQ 20-10

ما هي الآثار الجانبية المحتملة للديكستروميثورفان والكينيدين (نويديكستا)؟

الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك أي من علامات الحساسية هذه : خلايا النحل ؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• صداع مع ألم في الصدر ودوار شديد أو إغماء ؛
• دقات القلب السريعة أو القاسية ، ترفرف في صدرك ؛
• من السهل كدمات أو نزيف (نزيف في الأنف ، نزيف اللثة) ؛
• ألم أو حرقان عند التبول ؛
• أعراض تشبه الذئبة - ألم مشترك أو تورم بالحمى والصداع والارتباك وألم في الصدر وضيق في التنفس وتقرحات الجلد وطفح جلدي على شكل فراشة على خديك وأنفك وخدر أو شعور بالبرد أو ظهور شاحب لأصابعك أو أصابع القدم ؛
• مشاكل الكبد - الغثيان ، آلام في المعدة ، الحكة ، الشعور بالتعب ، فقدان الشهية ، البول الداكن ، البراز ذو الصلصال ، اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) ؛ أو
• مستويات عالية من السيروتونين في الجسم - التحفيز ، والهلوسة ، والحمى ، ومعدل ضربات القلب السريع ، وردود الفعل المفرطة ، والغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، وفقدان التنسيق ، والإغماء.

الآثار الجانبية الشائعة قد تشمل:

• الإسهال ، الغاز ، القيء.
• تورم في يديك أو قدميك ؛
• الدوخة والضعف. أو
• أعراض الانفلونزا والسعال.

قد تكون الآثار الجانبية مثل جفاف الفم والإمساك والارتباك أكثر احتمالًا عند البالغين الأكبر سنًا.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وغيرها قد تحدث. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية FDA في 1-800-FDA-1088.

ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن ديكستروميثورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من قصور في القلب ، أو حالة قلبية خطيرة تدعى "كتلة AV" (إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب) ، أو تاريخ من متلازمة لونغ كيو تي أو اضطراب ضربات القلب المهدد للحياة.

لا تستخدم ديكستروميثورفان وكينيدين إذا كنت قد استخدمت مثبطات MAO في ال 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل مخدرات خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكربوكسيد ، لاينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، رازاجيلين ، سيليجيلين ، ترانيل سيبرومين ، وغيرها.

يجب أيضًا ألا تتناول ديكستروميثورفان وكينيدين إذا كنت تتناول أيضًا الميفلوكين أو الكينيدين أو الكينين ، أو إذا كنت تعاني من أي رد فعل تحسسي أو مشكلة طبية خطيرة بسبب تناول أي من هذه الأدوية.

بعض الأدوية يمكن أن تتفاعل مع ديكستروميثورفان وكينيدين ويجب عدم استخدامها في نفس الوقت. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها ، وتلك التي تبدأ أو تتوقف عن استخدامها أثناء علاجك مع ديكستروميثورفان وكينيدين.

ما الذي يجب أن أناقشه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بي قبل تناول ديكستروميثورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية من ديكستروميثورفان أو الكينيدين ، أو إذا كان لديك:

• فشل القلب؛
• تاريخ من اضطراب ضربات القلب المهدد للحياة ؛
• أمراض القلب الخطيرة تسمى "كتلة AV" (إلا إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب) ؛
• تاريخ متلازمة لونغ كيو تي ؛ أو
• إذا كنت تتناول أيضًا الميفلوكين أو الكينيدين أو الكينين.

لا تستخدم ديكستروميثورفان وكينيدين إذا كنت قد استخدمت مثبطات MAO في ال 14 يومًا الماضية. يمكن أن يحدث تفاعل مخدرات خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكربوكسيد ، لاينزوليد ، حقن الميثيلين الأزرق ، فينيلزين ، رازاجيلين ، سيليجيلين ، ترانيل سيبرومين ، وغيرها. بعد أن تتوقف عن تناول ديكستروميثورفان وكينيدين ، يجب أن تنتظر 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول MAOI.

يجب أيضًا ألا تتناول دكستروميثورفان وكينيدين إذا واجهت أيًا من المشاكل التالية بسبب تناول الميفلوكين أو الكيندين أو الكينين:

• انخفاض مستويات الصفائح الدموية في دمك.
• التهاب الكبد؛
• تثبيط نقي العظم؛ أو
• أعراض تشبه الذئبة (ألم المفاصل ، والحمى ، والصداع ، وخدر أو الشعور بالبرد في أصابعك أو أصابع قدميك).

يمكن أن تسبب بعض الأدوية آثارًا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها مع ديكستروميثورفان وكينيدين. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير خطة العلاج إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية:

• تاموكسيفين.
• مضادات الاكتئاب معينة - أميتريبتيلين ، كلوميبرامين ، ديسيبرامين ، فلوكستين ، باروكستين ، سيرترالين ، فينلافاكسين ؛
• بعض أدوية إيقاع القلب - أميودارون ، فليكاينيد ، بروكاييناميد ، بروبافينون ؛ أو
• بعض الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية - كلوربرومازين ، هالوبيريدول ، بيرفينازين ، بيموزيد ، كيتيابين ، ريسبيريدون ، ثيوريدازين.

للتأكد من أن ديكستروميثورفان وكينيدين آمن لك ، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

• خلل بالكهرباء (مثل انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك) ؛
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي.
• دقات القلب البطيئة أو أي نوع من اضطرابات ضربات القلب ؛
• الوهن العضلي الوبيل؛
• انسداد المثانة أو مشاكل التبول الأخرى ؛ أو
• انسداد في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).

فئة الحمل FDA C. من غير المعروف ما إذا كان ديكستروميثورفان وكينيدين سيؤذي الطفل الذي لم يولد بعد. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.

ليس من المعروف ما إذا كان ديكستروميثورفان وكينيدين ينتقل إلى حليب الأم أو إذا كان يمكن أن يضر طفل رضيع. أخبر طبيبك إذا كنت ترضعين طفلاً.

لا تعطي ديكستروميثورفان وكينيدين لأي شخص دون سن 18 عامًا دون استشارة طبية.

كيف يجب أن أتناول ديكستروميثورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

اتبع جميع الإرشادات على ملصق الوصفة الخاص بك. لا تأخذ هذا الدواء بكميات أكبر أو أصغر أو لفترة أطول من الموصى بها.

عادة ما يبدأ Dextromethorphan و quinidine بجرعة 1 كبسولة في اليوم لمدة 7 أيام. بعد الأسبوع الأول ، ستأخذ كبسولة واحدة كل 12 ساعة. اتبع تعليمات طبيبك. لا تأخذ أكثر من 2 كبسولة في فترة 24 ساعة.

يمكنك تناول ديكستروميثورفان وكينيدين مع أو بدون طعام.

سيحتاج طبيبك إلى مراجعة تقدمك بشكل منتظم. سيساعد ذلك طبيبك على تحديد مدة علاجك بالديكستروميثورفان والكينيدين. قد تحتاج إلى فحص وظائف القلب باستخدام مخطط كهربية القلب أو رسم القلب الكهربائي (يطلق عليه أحيانًا رسم القلب الكهربائي).

تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

ماذا يحدث إذا فاتني جرعة (Nuedexta)؟

خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكر. تخطي الجرعة الفائتة إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة المجدولة التالية. لا تأخذ أدوية إضافية لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا يحدث إذا كنت جرعة زائدة (نويستيكا)؟

اطلب الرعاية الطبية الطارئة أو اتصل بخط المساعدة على السموم على الرقم 1-800-222-1222.

يمكن أن تتسبب الجرعة الزائدة في حدوث دوخة شديدة أو ارتباك أو رؤية مزدوجة أو طنين في أذنيك أو فقدان السمع أو القيء أو معدل ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة أو التنفس الضعيف أو الضحل أو النوبات (التشنجات).

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول ديكستروميثورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

هذا الدواء قد يضعف أو ردود فعل التفكير. كن حذرا إذا كنت تقود السيارة أو تفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب. تجنب الاستيقاظ بسرعة كبيرة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء ، أو قد تشعر بالدوار. استيقظ ببطء وثبات نفسك لمنع السقوط.

قد يتفاعل الجريب فروت وعصير الجريب فروت مع ديكستروميثورفان وكينيدين ويؤدي إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها. مناقشة استخدام المنتجات الجريب فروت مع طبيبك.

اسأل الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أي دواء سعال أو بارد . ويرد Dextromethorphan في العديد من الأدوية المركبة. أخذ بعض المنتجات معًا يمكن أن يسبب لك الكثير من ديكستروميثورفان. تحقق من الملصق لمعرفة ما إذا كان الدواء يحتوي على ديكستروميتورفان (Delsym ، Robitussin Maximum Strength ، Vicks 44 ، وغيرها).

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على ديكستروميثورفان وكينيدين (نويديكستا)؟

يمكن للعديد من الأدوية أن تتفاعل مع ديكستروميثورفان وكينيدين. ليس كل التفاعلات الممكنة مدرجة هنا. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الخاصة بك وأي أدوية تبدأ أو تتوقف عن استخدامها أثناء العلاج مع ديكستروميثورفان وكينيدين ، وخاصة:

• aprepitant.
• مضاد حيوي - أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، إريثروميسين ، بنتاميدين ، تيليثروميسين ؛
• الأدوية المضادة للفطريات - فلوكونازول ، إيتراكونازول ، الكيتوكونازول ؛
• الأدوية المضادة للملاريا - الكلوروكين ، الهالوفانترين ؛
• طب السرطان - ثالث أكسيد الزنك ، vandetanib.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز - atazanavir ، fosamprenavir ، indinavir ، nelfinavir ، ritonavir ، saquinavir ،
• دواء لعلاج الاكتئاب أو المرض العقلي - السيتوبرام ، escitalopram ، nefazodone ، pimozide ، ziprasidone ؛ أو
• أدوية ضغط الدم أو القلب - الديلتيازيم ، الديسوبراميد ، الدوفيتيليد ، الإيبوتيليد ، السوتالول ، فيراباميل.

هذه القائمة ليست كاملة ويمكن للعديد من الأدوية الأخرى أن تتفاعل مع ديكستروميثورفان وكينيدين. ويشمل ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. اعط قائمة بجميع الأدوية الخاصة بك لأي مقدم رعاية صحية يعالجك.

يمكن أن يوفر الصيدلي مزيدًا من المعلومات حول ديكستروميثورفان وكينيدين.