الشلل الدماغي: الأسباب والأنواع والأعراض

ما هو الشلل الدماغي؟

الشلل الدماغي (كب) يشير إلى مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر على حركة العضلات والتنسيق، وفي كثير من الحالات، تتأثر الرؤية والسمع والإحساس أيضا. تعني كلمة "الشلل الدماغي" ارتباطها بالدماغ، وكلمة "الشلل" تعني ضعف أو مشاكل في حركة الجسم، و كب هي السبب الأكثر شيوعا للإعاقات الحركية في مرحلة الطفولة، مما يؤثر على ما بين 2 إلى 3 من كل 1000 طفل.

<->>

نمو الدماغ غير الطبيعي أو إصابة الدماغ النامية يمكن أن يسبب كب.الضرر يؤثر على جزء من الدماغ التي تسيطر على حركة الجسم والتنسيق والموقف.وقد يحدث قبل الولادة ، أثناء أو الولادة، أو بعد الولادة بقليل. معظم الأطفال يولدون مع كب، ولكن قد لا تظهر أعراض اضطراب حتى أشهر أو سنوات في وقت لاحق. تظهر الأعراض عادة قبل بلوغ الطفل سن 3 أو 4.

أعراض كب تختلف من شخص لآخر. قد يصاب بعض األشخاص الذين يعانون من مرض الشلل الدماغي صعوبة في المشي والجلوس. أشخاص آخرين مع كب يمكن أن يكون مشكلة استيعاب الكائنات. يمكن أن تصبح الأعراض أكثر حدة أو أقل حدة مع مرور الوقت.

الأشخاص المصابين ب كب قد يعانون من مشاكل أخرى مثل:

المضبوطات

• صعوبات في التواصل
• صعوبات التعلم
• فقدان البصر
• لا يوجد علاج لل كب، جودة الحياة.

الأعراض ما هي أعراض الشلل الدماغي؟

أعراض كب تتراوح من خفيفة إلى شديدة. كما أنها تختلف اعتمادا على جزء من الدماغ الذي تأثر. وتشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعا ما يلي:

التأخير في الوصول إلى معالم المهارات الحركية، مثل التراجع أو الجلوس وحدها أو الزحف

• التأخير في تطوير الكلام وصعوبة النطق
• العضلات القاسية
• عدم وجود تنسيق عضلي
• الهزات أو الحركات غير الطوعية
• الإفراط في الترويل ومشاكل البلع
• صعوبة في المشي
• تفضل جانبا واحدا من الجسم، مثل الوصول إلى يد
• مشاكل عصبية ، مثل المضبوطات، والإعاقات الذهنية، والعمى
• اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من شلل الأطفال. التشخيص المبكر والعلاج مهم جدا.

الأسباب ما أسباب الشلل الدماغي؟

يسبب الشلل الدماغي شذوذ في نمو المخ أو عن طريق الأضرار التي لحقت الدماغ النامية. يحدث تلف الدماغ عادة قبل الولادة، ولكن يمكن أن يحدث أيضا أثناء الولادة أو السنوات الأولى من الحياة. في معظم الحالات، والسبب الدقيق لل كب غير معروف. وتشمل بعض الأسباب المحتملة ما يلي:

نقص الأكسجين في الدماغ أثناء المخاض والتسليم

• اليرقان الحاد في الرضع
• التهابات الأمهات، مثل الحصبة الألمانية والهربس البسيط
• التهابات الدماغ، مثل التهاب الدماغ والتهاب السحايا
• نزيف في الدماغ
• إصابات في الرأس نتيجة حادث سيارة أو سقوط أو إساءة معاملة الأطفال
• عوامل المخاطرة في خطر الإصابة بالشلل الدماغي؟

بعض العوامل تضع الأطفال في خطر متزايد ل كب. وتشمل ما يلي:

الولادة المبكرة

• انخفاض الوزن عند الولادة
• كونها التوأم أو الثلاثي
• الولادة المؤخرة، والذي يحدث عندما يخرج الطفل الأرداف أو القدمين أولا
• أنواع أنواع الشلل الدماغي

هناك هي أنواع مختلفة من كب التي تؤثر على أجزاء مختلفة من الدماغ. كل نوع يسبب اضطرابات الحركة محددة. أنواع الشلل الدماغي هي:

الشلل الدماغي التشنجي

الشلل الدماغي التشنجي هو النوع الأكثر شيوعا من الشلل الدماغي، مما يؤثر على حوالي 80 في المائة من الأشخاص المصابين بالإصابة بالشلل الدماغي. فإنه يسبب عضلات قاسية وردود الفعل مبالغ فيها، مما يجعل من الصعب على المشي. كثير من الناس مع كب التشنجي لديهم تشوهات المشي، مثل عبور الركبتين أو صنع الحركات مثل مقص مع ساقيه أثناء المشي. ضعف العضلات والشلل قد تكون موجودة أيضا. الأعراض يمكن أن تؤثر على الجسم كله أو جانب واحد فقط من الجسم.

الشلل الدماغي الحركي

الناس الذين يعانون من كب الحركية لديهم صعوبة في السيطرة على حركات الجسم. هذا الاضطراب يسبب حركات غير طوعية، غير طبيعية في الذراعين والساقين واليدين. وفي بعض الحالات، يتأثر الوجه واللسان أيضا. الحركات يمكن أن تكون بطيئة وريثينغ أو سريعة ومتشنج. يمكن أن تجعل من الصعب على الشخص المصاب على المشي، والجلوس، ابتلاع، أو الحديث.

شلل دماغي منخفض التوتر

يسبب نقص ضغط الدم كب يقلل من قوة العضلات والعضلات استرخاء بشكل مفرط. الذراعين والساقين تتحرك بسهولة جدا وتظهر مرنة، مثل دمية خرقة. الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من كب لديهم سيطرة قليلة على رأسهم وقد يكون لديهم صعوبة في التنفس. كما أنها تكبر في السن، فإنها قد تكافح من أجل الجلوس على التوالي نتيجة لضعف عضلاتهم. كما يمكن أن يكون لديهم صعوبة في الكلام، وردود الفعل السيئة، وتشوهات المشي.

أتاكسيك الشلل الدماغي

أتاكسيك كب هو النوع الأقل شيوعا من كب. يتميز أتاكسيك كب حركات العضلات الطوعية التي غالبا ما تظهر غير منظمة، الخرقاء، أو متشنج. الناس الذين يعانون من هذا النوع من كب عادة ما يكون لديهم مشاكل مع التوازن والتنسيق. قد يكون لديهم صعوبة في المشي وأداء وظائف السيارات الدقيقة، مثل استيعاب الأشياء والكتابة.

شلل دماغي مختلط

بعض الناس لديهم مزيج من الأعراض من أنواع مختلفة من كب. وهذا ما يسمى مختلطة كب. في معظم الحالات من كب مختلطة، والناس تجربة مزيج من كب التشنجي و الحلق.

التصنيف تصنيف الشلل الدماغي

يتم تصنيف الشلل الدماغي وفقا لنظام تصنيف وظائف المحرك الإجمالي (غمفس). وأعدت منظمة الصحة العالمية ومراقبة الشلل الدماغي في أوروبا النظام العالمي لمكافحة الشلل الدماغي كمعيار عالمي لتحديد القدرات البدنية للأشخاص المصابين بالإيدز. ويركز النظام على ما يلي:

القدرة على الجلوس

• القدرة على الحركة والتنقل
• رسم الاستقلال
• استخدام التكنولوجيا التكيفية
• تزداد المستويات الخمسة لل غمفس مع تناقص التنقل:

المستوى 1 الشلل الدماغي

يتميز المستوى 1 كب بأنه قادر على المشي دون قيود.

المستوى 2 الشلل الدماغي

يمكن للشخص ذو المستوى 2 كب المشي لمسافات طويلة دون قيود، ولكن لا يمكن تشغيل أو القفز.قد يحتاجون إلى أجهزة مساعدة، مثل الساق والذراع الأقواس، عند التعلم لأول مرة على المشي. وقد يحتاجون أيضا إلى استخدام كرسي متحرك للتجول خارج منازلهم.

المستوى 3 الشلل الدماغي

شخص مع مستوى 3 كب يمكن الجلوس مع القليل من الدعم والوقوف دون أي دعم. إنهم يحتاجون إلى أجهزة مساعدة يدوية، مثل المشي أو القصب، أثناء المشي في الداخل. كما أنهم بحاجة إلى كرسي متحرك للالتفاف خارج المنزل.

المستوى 4 الشلل الدماغي

يمكن للشخص مع مستوى 4 كب المشي مع استخدام الأجهزة المساعدة. فهم قادرون على التحرك بشكل مستقل على كرسي متحرك، وهم بحاجة إلى بعض الدعم عندما يجلسون.

المستوى 5 الشلل الدماغي

يحتاج الشخص ذو المستوى 5 كب إلى الحفاظ على وضع الرأس والرقبة. وهم بحاجة إلى دعم للجلوس والوقوف، وقد يكونوا قادرين على التحكم في كرسي متحرك بمحرك.

التشخيص كيف يتم تشخيص الشلل الدماغي؟

يمكن للطبيب تشخيص ال كب عن طريق أخذ تاريخ طبي كامل، وإجراء فحص جسدي يتضمن امتحان عصبي مفصل، وتقييم الأعراض. اختبار إضافي يمكن أن تشمل:

ويستخدم مخطط كهربية لتقييم النشاط الكهربائي في الدماغ. ويمكن أن يؤمر عندما يظهر شخص ما علامات الصرع، والذي يسبب المضبوطات.

• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مغناطيسات قوية وموجات لاسلكية لإنتاج صور مفصلة للدماغ. فإنه يمكن تحديد أي تشوهات أو إصابات في الدماغ.
• ينشئ التصوير المقطعي المحوسب صور واضحة ومستعرضة للدماغ. ويمكن أيضا أن تكشف عن أي تلف في الدماغ.
• يمكن أخذ عينة من الدم واختبارها لاستبعاد الحالات الأخرى المحتملة مثل اضطرابات النزف.
• إذا أكد طبيبك أن لديك كب، قد يحيلك إلى أخصائي يمكن أن يختبر للمشاكل العصبية التي غالبا ما ترتبط مع اضطراب.

فقدان البصر

• الصمم
• تأخر الكلام
• الإعاقات الذهنية
• اضطرابات الحركة
• العلاجات كيف يتم علاج الشلل الدماغي؟

والهدف من العلاج هو تحسين القيود ومنع المضاعفات. قد يشمل العلاج المعينات المساعدة، والأدوية، والجراحة.

مساعدات مساعدة

مساعدات طبية

نظارات

• أجهزة سمعية
• أدوات مساعدة
• أقواس الجسم
• الكراسي المتحركة
• الأدوية

مضادات الاختلاج ومرخيات العضلات مثل الديازيبام و دانترولين، وغالبا ما تستخدم لعلاج كب. هذه الأدوية يمكن أن تساعد في الحد من التشنج والترويل.

جراحة

قد تستخدم الجراحة لتخفيف الألم وتحسين التنقل. قد تكون هناك حاجة أيضا لإطلاق العضلات الضيقة أو لتصحيح تشوهات العظام الناجمة عن التشنج.

علاج آخر

علاج آخر

علاج النطق

• العلاج الطبيعي
• العلاج المهني
• الاستشارة أو العلاج النفسي
• الاستشارات في مجال الخدمات الاجتماعية
• بريفنتيونو هل يمكن للشلل الدماغي يتم منعها؟

لا يمكن دائما منع معظم المشاكل التي تسبب كب. ومع ذلك، إذا كنت حاملا أو تخطط للحمل، يمكنك اتخاذ بعض التدابير الوقائية للحد من المضاعفات.من المهم الحصول على تطعيم ضد الأمراض التي يمكن أن تسبب تلف في جنين الدماغ، مثل الحصبة الألمانية. ومن المهم أيضا الحصول على الرعاية الكافية قبل الولادة. إن حضور التعيينات الدورية مع طبيبك أثناء الحمل يمكن أن يساعد على منع الولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، والالتهابات.

التوقعات على المدى الطويل ما هي التوقعات الطويلة الأجل للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي؟

لا يوجد علاج لل كب، ولكن يمكن عادة علاج الحالة وإدارتها بشكل فعال. النوع المحدد من العلاج يختلف من شخص لآخر. قد لا يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من الشلل الدماغي إلى الكثير من المساعدة، وقد يحتاج آخرون إلى رعاية واسعة وطويلة الأمد لأعراضهم.

وبغض النظر عن شدة الحالة، يمكن للعلاج أن يحسن حياة أولئك الذين يعانون من الشلل الدماغي.

الأدوية المساعدة

• الأدوية
• الجراحة
• العلاج