جراحة الشريان السباتي: الغرض والتحضير والاسترداد

ما هي جراحة الشريان السباتي؟

الشرايين السباتية ، والتي تقع على جانبي العنق، وتوفير الدماغ مع الدم الغنية بالأكسجين فإنه يحتاج إلى العمل بشكل صحيح وبدون هذا التدفق الدم، وخلايا الدماغ سوف يموت.عندما يتم تقييد تدفق الدم إلى منطقة من الدماغ أو منع ، قد يؤدي إلى السكتة الدماغية، وقد يسبب السكتات الدماغية إعاقة ذهنية وبدنية مؤقتة أو دائمة، ويمكن أن تكون قاتلة.

إذا كان لديك مرض الشريان السباتي، إذا كانت رواسب البلاك - التي تتكون من مركبات مثل الدهون والكوليسترول - كبيرة بما فيه الكفاية، فإنها يمكن أن تقطع تدفق الدم إلى حمالة الصدر في وتسبب السكتة الدماغية.

عملية جراحية تسمى استئصال باطنة الشريان السباتي (سي) هي إحدى الطرق لإزالة انسداد التدفق الطبيعي للدم وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ومن المعروف أيضا سي كما جراحة الشريان السباتي.

الغرض الغرض من جراحة الشريان السباتي

انسداد الشريان السباتي يمكن أن يقطع الدم إلى الدماغ ويمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية. يمكن أن تكون هذه الانسداد بسبب لوحة، أو عن طريق جلطة دموية التي انسداد الشريان. عن طريق إجراء سي، يحاول طبيبك للحفاظ على تدفق الدم إلى الدماغ من أجل منع السكتات الدماغية.

جراحة الشريان السباتي تساعد أيضا على منع هجوم نقص تروية عابر (تيا). و تيا لديه أعراض السكتة الدماغية - مثل خدر، والصعوبات في الكلام أو الرؤية، والمشاكل في المشي - لكنها تستمر لفترة وجيزة. وفقا للمعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية، أعراض تيا عادة ما تختفي في غضون ساعة. مثل السكتة الدماغية، و تيا هو سبب انسداد مؤقت من الدم إلى الدماغ.

قد يوصي طبيبك سي إذا كنت تستوفي معايير معينة، بما في ذلك:

• كنت قد تعرضت لسكتة دماغية
• كان لديك بالفعل تيا
• انسداد السباتي الشريان شديد

التحضيرإعداد جراحة الشريان السباتي

في الأيام التي تسبق الجراحة، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات تعطي صورة أفضل عن الشرايين. وتشمل الاختبارات المستخدمة للتحضير ل سي ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية السباتية: وتستخدم الموجات الصوتية لخلق صورة من الشريان
• تصوير الأوعية السباتية: يستخدم الأشعة السينية صبغ لتسليط الضوء على الشريان، مما يجعل انسداد أكثر وضوحا > تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (مرا): الموجات المغناطيسية والإذاعية تخلق صورة للشريان، وأحيانا مع استخدام صبغ التباين للحصول على صورة أوضح
• تصوير التصوير المقطعي المحوسب: الأشعة السينية توفر صورة ثلاثية الأبعاد للشرايين، وأحيانا باستخدام صبغ
• الإجراء الداخلي سي

الجراحة ستجرى في المستشفى وعادة ما يستغرق بضع ساعات. هناك نسختان من سي.

في النوع الأول من الإجراء، سوف يقطع الجراح الخاص بك إلى الشريان وإزالة انسداد. سوف تتلقى مخدر، على الرغم من أنه قد يكون فقط مخدر موضعي أن نومبس جزء معين من عنقك. قد يقرر الجراح استخدام مخدر موضعي إذا كانوا يريدون التحدث معك أثناء الإجراء لمعرفة كيف يستجيب الدماغ.

سيتم تثبيت الشريان الذي يتم تطهيره أثناء الجراحة، ولكن الدم سيصل إلى الدماغ من خلال الشريان السباتي على الجانب الآخر من عنقك. ويمكن أيضا استخدام أنبوب لإعادة توجيه تدفق الدم حول جراحة تلقي الشريان.

في النوع الثاني

من سي، يتم تشغيل الجزء من الشريان الذي لديه مشاكل مع لوحة الداخل إلى الخارج. يتم مسح اللوحة بعيدا ثم يتم وضع الشريان مرة أخرى في وضعها الطبيعي. المصطلح التقني لهذا هو استئصال باطنة الشريان السباتي.حالما يتم إزالة انسداد، يتم مخيط الشريان معا مرة أخرى و أونكلامبد وفتح في عنقك مغلق مع غرز. قد تحتاج إلى استنزاف في عنقك لإزالة أي سوائل قد تراكمت.

الانتعاش بعد جراحة الشريان السباتي

وقت الانتعاش يختلف وقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى بين عشية وضحاها للرصد. سوف یرغب طبیبك في التأکد من عدم وجود أي نزیف أو ضعف تدفق الدم إلی دماغك أو عوامل خطر أخرى محتملة للسكتة الدماغیة. ومع ذلك، إذا كانت الجراحة في الصباح وكنت تفعل بخير، قد لا تحتاج إلى البقاء في الليل.

قد يكون هناك بعض وجع في عنقك، أو قد يكون من الصعب ابتلاع. قد يضعك طبيبك على دواء ألم وقد يصف أيضا دواء مضاد للتجلط، مثل الأسبرين، لفترة من الوقت لتقليل خطر الجلطات الدموية.

يعتبر سي إجراء آمن بشكل معقول يمكن أن يقلل كثيرا من خطر السكتة الدماغية إذا كان لديك مرض الشريان السباتي. هذا الإجراء يحمل بعض مخاطر السكتة الدماغية أو حتى الموت. أمراض أخرى مثل مرض السكري يمكن أيضا تعقيد الإجراء.

من المهم مناقشة خياراتك مع طبيبك قبل اتخاذ القرار بإجراء هذا الإجراء.

و قسطرة السباتي هو بديل جراحي آخر ل سي. خلال هذا الإجراء، يتم إدخال أنبوب مرهف في الشريان، وجزء من الأنبوب هو تضخم لإزالة تراكم في الشريان الخاص بك.

البالون المتضخم يدفع وديعة اللوحة خارج الطريق، إعادة فتح المسار. وقد يقوم الجراح أيضا بإدخال أنبوب معدني صغير يدعى الدعامات، وهو مصمم لإبقاء المسار مغلقا في المستقبل. قد تكون أيضا وضعت على نظام من الأدوية المضادة للتجلط لجعل من الصعب على الدم لتجلط. هذا يقلل أيضا من فرصة السكتة الدماغية دون جراحة.