17-س اختبار البروجسترون: ، الإجراء، والمخاطر

ما هو اختبار هرمون البروجسترون 17-أوه؟

هرمون 17-هيدروكسي بروجستيرون (17-أوه البروجسترون) تنتجه الغدد الكظرية، وهي غددتان صغيرتان، واحدة تقع فوق كل كلية، جنبا إلى جنب مع الإنزيمات الخاصة، أو البروتينات ، يتم تحويل هرمون البروجسترون 17-أوه إلى هرمون يسمى الكورتيزول، ويتم الإفراج عن الكورتيزول باستمرار بكميات مختلفة، ولكن يتم الإفراج عن مستويات عالية في أوقات الإجهاد البدني أو العاطفي.الكورتيزول هو أيضا مهم في تنظيم عملية التمثيل الغذائي والجهاز المناعي.

< ! - 1 ->

يمكن أن يحدث نقص الكورتيزول في الأشخاص الذين يفتقرون إلى الإنزيمات المناسبة، والتي يمكن أن تؤدي إلى تراكم هرمون البروجسترون 17-أوه في الدم، ويمكن أن تشير المستويات المرتفعة من هرمون البروجسترون 17-أوه وهي حالة تسمى الخلقية تضخم الغدة الكظرية (ساه). ساه هو اضطراب غدي يؤدي إلى الغدد الكظرية غير قادرة على خلق الكورتيزول كافية، وأنه قد يزيد من إنتاج هرمونات الذكورة الجنسية تسمى الاندروجين.

يمكن أن يحدث ساه في كل من الفتيان والفتيات. قد يكون الأطفال الصغار مع ساه الأعضاء التناسلية غامضة، شعر العانة، أو حب الشباب. يمكن أن تتطور الحالة أيضا في وقت لاحق في الحياة بطرق أقل وضوحا. وتشمل بعض الأعراض الشائعة لهجة العضلات محددة بوضوح، وزيادة شعر الجسم، وصوت أعمق.

عند الرضع، يمكن أن يسبب ساه أحيانا الجفاف أو الصدمة، وكلاهما ظروف خطيرة جدا. ونتيجة لذلك، ينبغي أن يكون اختبار هرمون البروجسترون 17-أوه جزءا من الفحص الطبي الأولي كل حديثي الولادة. يتم إعطاء الاختبار بشكل روتيني للمواليد الجدد في الولايات المتحدة للكشف عن ساه.

سيقوم الطبيب عادة بإجراء اختبار بروجسترون 17-أوه لطفل صغير أو مراهق أو بالغ يعرض بعض الأعراض الكلاسيكية ل ساه. وكلما سرعان ما يتم تشخيص الشخص المصاب ب ساه ومعالجته، كلما قل احتمال تعرضهم للمضاعفات.

الغرض لماذا يتم إجراء اختبار بروجسترون 17-أوه

اختبار بروجسترون 17-أوه مهم لجميع الأطفال حديثي الولادة. ومع ذلك، ينبغي أيضا أن ينظر في اختبار لأي شخص الذي يطور أعراض ساه في وقت لاحق في الحياة.

علامات وأعراض ساه عند الرضع تشمل:

• الأعضاء التناسلية الغامضة، مما يعني أنه ليس من الواضح أن الذكور أو الإناث
• شعر العانة
• حب الشباب
• نقص الطاقة
• الجفاف
• انخفاض ضغط الدم
• القيء

العلامات والأعراض في الفتيات الصغيرات والكبار تشمل:

• فترات غير منتظمة
• صوت عميق
• الأعضاء التناسلية التي لها خصائص الذكور والإناث ، ولكن يبدو أكثر الذكور
• نمو الشعر الزائد
• نمو الشعر في وقت مبكر في منطقة العانة والإبط
• العقم

العلامات والأعراض في الأولاد الصغار والكبار تشمل:

• بداية مبكرة من البلوغ، بداية في وقت مبكر من العمر 2 أو 3
• صوت عميق
• عضلات محددة جيدا
• القضيب كبيرة والخصية الصغيرة
• العقم

نضع في اعتبارنا أن أي شخص تم تشخيصه مع ساه يجب اختبار بشكل دوري حتى يمكن رصد حالة.التغيرات في مستويات هرمون البروجسترون 17-أوه قد تشير إلى الحاجة إلى تعديل في العلاج.

التحضير كيفية التحضير لاختبار بروجسترون 17-أوه

قد يرشدك الطبيب إلى التوقف عن الأكل والشرب لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الاختبار لضمان نتائج دقيقة. الصيام عادة ليست ضرورية للأطفال الرضع. قد يطلب منك طبيبك أيضا التوقف مؤقتا عن تناول أي أدوية قد تؤثر على النتائج. بعض الأدوية، بما في ذلك حبوب منع الحمل والكورتيكوستيرويدات، يمكن أن تتداخل مع دقة الاختبار. ومع ذلك، يجب أن لا تتوقف عن تناول أي أدوية ما لم يخبرك الطبيب بذلك.

إذا كان طفلك يخضع للفحص، تأكد من ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة. هذا يمكن أن تجعل من السهل على فني لإجراء اختبار الدم.

اسأل طبيبك أو طبيب طفلك للحصول على توجيهات أكثر تحديدا.

الإجراء كيفية إجراء اختبار بروجسترون 17-أوه

ينطوي اختبار بروجسترون 17-أوه على أخذ عينة صغيرة من الدم. وعادة ما يتم سحب الدم من الوريد أو الشريان في اليد أو في منحنى الكوع. سيحدث ما يلي:

1. سيقوم مقدم الرعاية الصحية أولا بتنظيف المنطقة بمطهر ثم ربط ربطة مطاطية حول ذراعك. هذا سيجعل الأوردة تنتفخ مع الدم.
2. بمجرد العثور على الوريد، فإنها سوف تدرج الإبرة. هل يمكن أن نتوقع أن يشعر وخز طفيف أو الإحساس لاذع عندما يذهب الإبرة في. ومع ذلك، فإن الاختبار نفسه ليس مؤلما. سيجمعون فقط ما يكفي من الدم حسب الحاجة لإجراء الاختبار وأية اختبارات دم أخرى قد يكون طبيبك قد أمر بها.
3. بعد سحب ما يكفي من الدم، يزيلون الإبرة ويضعوا ضمادة على موقع البزل.
4. سوف يقولون لك بعد ذلك الضغط على المنطقة بيدك لبضع دقائق.
5. ثم ترسل عينة الدم إلى المختبر لتحليلها.
6. سيقوم طبيبك بمتابعتك لمناقشة النتائج.

وخز كعب بسيط يكفي لتوفير عينة كافية من الدم للرضع. سوف يستخدم مقدم الرعاية الصحية أداة حادة تسمى المخدر لخز الجلد. ثم سوف جمع عينة من الدم وتغطي موقع ثقب مع ضمادة.

ريسكسريسكس من 17-أوه اختبار البروجسترون

اختبارات الدم تحمل مخاطر قليلة. بعض الناس لديهم كدمات طفيفة أو وجع الخبرة في جميع أنحاء المنطقة حيث تم إدخال الإبرة. ومع ذلك، هذا عادة ما يذهب بعيدا في غضون أيام قليلة.

المخاطر من اختبارات الدم نادرة، ولكن يمكن أن تحدث. وتشمل هذه المخاطر:

• النزيف المفرط
• الإغماء
• الدوخة
• الدم المتراكم تحت الجلد، أو ورم دموي
• العدوى في موقع ثقب

النتائج 17-أوه نتائج اختبار البروجسترون

نتائج اختبار هرمون البروجسترون 17-أوه تعتمد على العديد من المتغيرات، بما في ذلك العمر والجنس وطرق الاختبار. هذا يمكن أن يجعل من الصعب تحديد نتائج الاختبار طبيعية وغير طبيعية. تأكد من مقابلة الطبيب لمناقشة ما هي نتائج اختبار هرمون البروجسترون 17-أوه يعني لك أو لطفلك.

بشكل عام، تشمل النتائج العادية لمختلف الفئات العمرية ما يلي:

• حديثي الولادة: 1، 000-3، 000 نانوغرام / ديسيليتر (نغ / دل)
• الأطفال الأكبر سنا من 24 ساعة: أقل من 100 نانوغرام / ديسيلتر < الكبار: أقل من 200 نانوغرام / ديسيلتر
• مستويات عالية من هرمون البروجسترون 17-أوه في الدم قد تشير ساه.الرضع مع ساه تميل إلى أن يكون مستويات هرمون البروجسترون 17-أوه تتراوح بين 2، 000-4، 000 نانوغرام / ديسيلتر، في حين أن البالغين مع ساه وعادة ما يكون 17-أوه مستويات هرمون البروجسترون فوق 200 نانوغرام / ديسيلتر.

ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون 17-أوه يمكن أن تشير أيضا إلى وجود ورم الغدة الكظرية، والتي يمكن أن تؤثر أيضا على مستويات الهرمون. قد تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات لتحديد السبب المحدد لزيادة مستويات ساه.