ما الذي يجب عليك فعله إذا تعرضت للحصبة؟

اسأل الطبيب

قرأت عن شخص مصاب بالحصبة ذهب إلى جميع أنحاء البلدة في كاليفورنيا وهو يعرض الناس لفيروس الحصبة - إلى الأفلام ، إلى المكتبة ، وما إلى ذلك. لقد تم تحصيني كطفل مصاب بالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (لقاح MMR). ابنتي عمرها 6 أشهر فقط ولم يتم تحصينها بعد. أعيش في كاليفورنيا ، أشعر بالرعب من احتمال انتقال فيروس الحصبة إلى طفلي. ما الذي يجب عليك فعله إذا تعرضت للحصبة؟

استجابة الطبيب

أصبح كل من الحصبة الألمانية والحصبة الألمانية غير شائعين لدرجة أن المرضى عادة ما يقدمون إلى طبيبهم لتشخيص الطفح الجلدي والأمراض المرتبطة به. بشكل عام ، يجب على كل من الأطفال والبالغين المصابين بالحمى والطفح الجلدي الاتصال بطبيبك. يجب أيضًا تقييم الأشخاص الذين يواجهون شخصًا مصابًا لمعرفة ما إذا كانوا بحاجة إلى تدابير خاصة لمنعهم من الإصابة بالمرض. عادة ، ليست الحصبة مرضًا يتطلب رعاية في حالات الطوارئ.

• اعتمادًا على الأعراض ، قد يشخص الطبيب الحصبة بناءً على تاريخ المريض والفحص البدني وحدهما.
• في الحالات المشكوك فيها ، يمكن للطبيب إجراء اختبارات دم متخصصة للمساعدة في التشخيص ، ولكن هذه الاختبارات عادة ما تكون غير ضرورية.
• يمكن أن تحدد اختبارات الدم أيضًا ما إذا كان الشخص محصن ضد الحصبة.

بسبب التطعيم على نطاق واسع للأطفال ، يحدث كلا النوعين من الحصبة في كثير من الأحيان أقل بكثير مما كانت عليه في الماضي. ومع ذلك ، في الآونة الأخيرة ، كان هناك عدد من تفشي الدعاية في المجتمعات في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، بما في ذلك اندلاع مستمر في عام 2019.

في الولايات المتحدة في عام 2017 ، كانت هناك 118 حالة من حالات الروبولا في الولايات المتحدة ، وكان معظم المتأثرين بالحصانة. تستمر تفشي المرض في الولايات المتحدة ، حيث يصل إلى 90٪ بسبب استيراد الحصبة من بلد آخر ، بما في ذلك العديد من الدول الأوروبية. بسبب سياسات التطعيم المختلفة عن تلك المتبعة في الولايات المتحدة ، لا تزال الحصبة شائعة في أوروبا وآسيا وأفريقيا ودول المحيط الهادئ.

تشمل الأمثلة على تفشي المرض في الآونة الأخيرة تفشي مرض كبير في فرنسا في عام 2011 شارك فيه أكثر من 15000 شخص. في عام 2014 ، كان هناك 667 حالة موثقة من الروبولا في الولايات المتحدة. في عام 2015 ، نشأ تفشي متعدد الولايات في مدينة ملاهي بكاليفورنيا ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى مسافر دولي. من 1 يناير 2018 ، حتى 14 يوليو 2018 ، أفادت التقارير أن الروبولا أصاب 107 أشخاص من 21 ولاية ومقاطعة كولومبيا.

• أنجع وسيلة للوقاية من الحصبة هي عن طريق التحصين.
  • يتلقى الأطفال في الولايات المتحدة بشكل روتيني لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والحصبة الألمانية وفقًا لجدول التطعيم المنشور. يحمي هذا اللقاح ضد كل من الحصبة الحمراء والحصبة الألمانية. التطعيم مطلوب لدخول المدرسة.
  • عادة ما يعطي الأطباء الجرعة الأولى من التحصين ضد الحصبة في عمر 12-15 شهرًا.
  • يعطي الأطباء جرعة ثانية من التطعيم عندما يكون عمر الطفل من 4 إلى 6 سنوات.
  • على الرغم من أن معظم الأطفال يتحملون اللقاح جيدًا ، إلا أن القليل منهم قد يصابون بالحمى وحتى طفح جلدي من خمسة إلى 12 يومًا بعد التطعيم. النساء البالغات اللائي يحصلن على اللقاح قد يلاحظن ألمًا قصير المدى في مفاصلهن.
  • يعد اللقاح فعالًا بنسبة 95٪ في الوقاية من الحصبة من أي نوع. وهذا يعني أن عددًا قليلاً من الأشخاص الذين يتلقون اللقاح ربما لا يزالون قادرين على الحصول على الحصبة.
  • تشير العديد من الدراسات الحديثة إلى أن المصابين بحساسية البيض قد يحصلون الآن على لقاح MMR.
  • نادرا ، يمكن أن يتسبب لقاح الحصبة في مرض يشبه الحصبة. هذا هو الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة ، مثل أولئك الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم أو أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي. في مثل هؤلاء المرضى ، يجب موازنة خطر التطعيم بعناية ضد خطر الإصابة بالحصبة.
  • يجب على النساء اللائي قد يصبحن حاملات إجراء فحص دم للتأكد من أنهم محصنون ضد الحصبة الألمانية ("الحصبة الألمانية").
• لا يزال كلا النوعين من الحصبة شائعين في المناطق التي لا تقدم التطعيم والأشخاص الذين لا يتلقون المناعة.
• كما هو الحال مع جميع الأمراض المعدية الأخرى ، فإن تغطية الفم عند السعال أو العطس وممارسات غسل اليدين الجيدة ستساعد على منع انتشار الأمراض.
• قد يكون التحصين الخاص - الجلوبيولين المناعي - ضروريًا لبعض الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية بعد التعرض للحصبة. ويشمل ذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، والأطفال الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، والنساء الحوامل. إذا تعرضت للحصبة ، اتصل بطبيبك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى الجلوبيولين المناعي.

لمزيد من المعلومات ، اقرأ المادة الطبية الكاملة الخاصة بالحصبة.