الإفرازات المهبلية: 5 أسباب وأعراض (كريهة الرائحة أو ملونة)

حقائق عن وتعريف المهبل التفريغ

• الإفرازات المهبلية هي السائل الذي يخرج من فتحة المهبل.
• يكون بعض الإفرازات المهبلية أمرًا طبيعيًا عند وجود العدوى ، وقد تحدث زيادة في الكمية أو تغير في ظهور الإفرازات المهبلية.
• يعد التهاب المهبل البكتيري ، وهو حالة نمو مفرط غير متوازن في البكتيريا المهبلية الطبيعية ، سببًا شائعًا آخر للإفرازات المهبلية غير الطبيعية.
• التهابات مثل داء المشعرات والسيلان والكلاميديا ​​(جميع الأمراض المنقولة جنسيا) ؛ ويمكن أن تسبب عدوى الخميرة جميعها إفرازات مهبلية.
• يمكن أن يرتبط التصريف المهبلي بأعراض أخرى مثل الحرق أو الحكة.
• تعطى المضادات الحيوية للعدوى التي تسبب إفرازات مهبلية. يعتمد اختيار المضادات الحيوية على الإصابة المحددة.
• يمكن أن تتكرر العديد من أسباب الإفرازات المهبلية بعد العلاج الناجح.

ما هو الإفرازات المهبلية؟

الإفرازات المهبلية عبارة عن مادة سائلة أو شبه صلبة تتدفق من فتحة المهبل. لدى معظم النساء إفرازات مهبلية إلى حد ما ، وكمية صغيرة من الإفرازات المهبلية هي انعكاس لعملية التطهير الطبيعية للجسم. يختلف مقدار ونوع الإفرازات المهبلية أيضًا بين النساء ودورة الطمث عند المرأة. أي تغيير في الإفرازات المهبلية (مثل رائحة غير طبيعية أو لون أو زيادة في الكمية) ، أو وجود إفرازات مهبلية مرتبطة بالتهيج أو أعراض أخرى غير مريحة ، يمكن أن يشير إلى وجود عدوى.

ما هي علامات وأعراض الإفرازات المهبلية؟

قد يتراوح إفرازات المهبل في اللون من اللون الرمادي إلى الأصفر أو الأصفر أو الأخضر أو ​​الأبيض اللبني وقد تكون لها رائحة كريهة. تعتمد أعراض وطبيعة الإفرازات المهبلية على الحالة المحددة التي هي سبب الإفراز.

1. التهاب المهبل الجرثومي: ليس لجميع النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي أعراض ، لكن التهاب المهبل الجرثومي ينتج عادةً إفرازات رقيقة وبيضاء اللون. عادة ما يكون مصحوبًا برائحة كريهة.
2. Trichomonas: العدوى Trichomonas تنتج إفرازات مهبلية صفراء زبدية ذات رائحة قوية. يمكن أن تشمل الأعراض المرتبطة بعدم الراحة أثناء الجماع والتبول ، وكذلك تهيج وحكة منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية.
3. السيلان: قد لا ينتج السيلان أعراضًا لما يصل إلى نصف النساء المصابات ، ولكنه قد يتسبب أيضًا في حدوث حرقة بالتبول أو التبول المتكرر وإفرازات مهبلية صفراء واحمرار وتورم في الأعضاء التناسلية وحرقان أو حكة في منطقة المهبل.
4. الكلاميديا: مثل السيلان ، قد لا تسبب عدوى الكلاميديا ​​أعراضًا لدى العديد من النساء. قد يعاني البعض الآخر من زيادة إفرازات المهبل وكذلك أعراض التهاب المسالك البولية إذا كان مجرى البول متورطًا.
5. عدوى الخميرة المهبلية: عادةً ما ترتبط عدوى الخميرة المهبلية بإفرازات مهبلية سميكة بيضاء قد تحتوي على نسيج من الجبن. التفريغ هو عديم الرائحة عموما. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى الحرق ، وجع ، والألم أثناء التبول أو الاتصال الجنسي.

ما هي أسباب الإفرازات المهبلية؟

تحتوي الجدران المهبلية وعنق الرحم على غدد تنتج كمية صغيرة من السوائل تساعد في الحفاظ على نظافة المهبل. هذا الإفرازات المهبلية العادية عادة ما تكون بيضاء أو حليبي اللون ولا رائحة كريهة.

يمكن أن يؤدي عدد من الإصابات المختلفة إلى حدوث تغيير في مقدار أو تناسق أو لون أو رائحة الإفرازات المهبلية. وتشمل هذه:

• التهاب المهبل البكتيري هو أحد الحالات الناجمة عن عدم التوازن في نمو البكتيريا الموجودة عادة في المهبل. ليس من المعروف بالضبط سبب حدوث هذا الخلل في نمو البكتيريا. كانت هذه الحالة معروفة سابقًا باسم التهاب المهبل Gardnerella بعد نوع واحد من البكتيريا التي تسبب هذه الحالة بشكل شائع.
• داء المشعرات (trichomoniasis) هو عدوى من طفيل وحيد الخلية يعرف باسم Trichomonas vaginalis . تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.
• السيلان هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD) وينتج عن الإصابة بالبكتيريا المعروفة باسم النيسرية السيلانية .
• الكلاميديا هي عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD) بسبب البكتيريا الكلاميديا ​​الحثرية . على الرغم من أن النساء المصابات قد لا تظهر عليه الأعراض ، فقد يحدث إفرازات مهبلية.
• تحدث عدوى الخميرة (المبيضات) عندما يكون هناك نمو مفرط من الخميرة في المهبل ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب استخدام المضادات الحيوية أو عوامل أخرى تؤثر على التوازن الطبيعي للبكتيريا في منطقة المهبل. المبيضات الأنواع هي نوع من الخميرة المسؤولة الأكثر شيوعا.

في حين أن داء المشعرات ، والسيلان ، والكلاميديا ​​هي أمثلة على الأمراض المنقولة جنسياً ، لا يعتبر التهاب المهبل الجرثومي وعدوى الخميرة من الأمراض المنقولة جنسياً.

يختلف النزيف المهبلي عن الإفرازات المهبلية. الالتهابات المذكورة أعلاه هي أسباب إفرازات مهبلية غير طبيعية دون وجود نزيف مهبلي كبير.

متى يجب عليك البحث عن رعاية طبية لإفرازات مهبلية؟

من المناسب طلب الرعاية الطبية في أي وقت يحدث فيه تغير في الشخصية (اللون ، الرائحة ، الاتساق) أو مقدار الإفرازات المهبلية أو إذا كان لديك أعراض أخرى مثل الألم أو الحرق أو الحكة في منطقة المهبل.

كيف يشخص الأطباء سبب الإفرازات المهبلية؟

بعد مراجعة الأعراض والتاريخ الطبي ، من المرجح أن يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص للحوض ، بما في ذلك فحص المنطقة التناسلية الخارجية وإدخال منظار لفحص الجدران المهبلية وعنق الرحم.

بناءً على الفحص ، قد يأخذ أخصائي الرعاية الصحية مسحات من الإفرازات المهبلية للثقافة أو للفحص تحت المجهر للمساعدة في تحديد سبب الإفرازات المهبلية.

ما الأدوية خارج البورصة أو العلاجات المنزلية علاج الإفرازات المهبلية؟

يمكن علاج عدوى الخميرة باستخدام الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية ، لكن الأسباب الأخرى للإفرازات المهبلية تتطلب أدوية موصوفة. من الأهمية بمكان أن تأخذ مجرى الدواء بأكمله كما هو موصوف أو موصوف من قبل طبيبك ، حتى لو تحسنت الأعراض. إذا كنت غير متأكد من سبب إفرازاتك المهبلية ، فمن المهم زيارة أخصائي الرعاية الصحية لتحديد السبب بدلاً من البدء في تناول الأدوية خارج البورصة إذا كنت غير متأكد.

توصي بعض الأساليب الطبية البديلة بالغسل لعلاج بعض أسباب الإفرازات المهبلية. ومع ذلك ، لا ينصح الغسل من قبل معظم الأطباء. للجسم طريقة طبيعية لتطهير القناة المهبلية من تلقاء نفسه ، ويمكن أن يؤدي الغسل إلى إزعاج البيئة الطبيعية للمهبل ، مما قد يؤدي إلى التهاب وحتى تفاقم الأعراض. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ومعظم الأطباء يوصون النساء بتجنب الغسل ما لم يحدده الطبيب على وجه التحديد.

ما الأدوية والوصفات الطبية علاج الإفرازات المهبلية؟

يعتمد اختيار الدواء على نوع العدوى. تعتبر المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات هي الدعامة الأساسية للعلاج ، حيث يتم إعطاؤها إما بشكل موضعي أو عن طريق الحقن أو عن طريق الفم ، وهذا يتوقف على العدوى المعينة.

تُستخدم الأدوية عن طريق الفم ، عن طريق الحقن ، والموضعية (يتم تطبيقها على شكل أقراص أو كريم في منطقة المهبل) لعلاج الأسباب المختلفة لإفرازات المهبل.

• قد يكون هناك عدد من الأدوية الفعالة في علاج التهاب المهبل الجرثومي ، بما في ذلك ميترونيدازول (فلاجيل) وتينيدازول (تيندماكس) وكريم كلينداميسين (كليوسين). هذه الأدوية هي أيضا فعالة في علاج التهابات المشعرة.
• يتم علاج التريكوموناس إما بالميترونيدازول (فلاجيل) أو تينيدازول (تنداماكس) ، ويعطى عن طريق الفم بجرعة واحدة. من المهم أن يتم علاج الشركاء في الجنس في نفس الوقت لتجنب إعادة العدوى.
• في الماضي ، كان البنسلين هو الدواء المفضل لعلاج السيلان غير المعقد. ومع ذلك ، أصبحت سلالات جديدة من السيلان مقاومة لمختلف المضادات الحيوية ، بما في ذلك البنسلين ، وبالتالي فهي أكثر صعوبة في العلاج. يمكن علاج السيلان عن طريق حقن السيفترياكسون (روزفين) في العضلات أو عن طريق السيفيكسيم عن طريق الفم (Suprax). يمكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية الأخرى.
• عادة ما يتم علاج الكلاميديا عن طريق أزيثروميسين عن طريق الفم (Zithromax ، Zmax) أو الدوكسيسيكلين (Vibramycin ، Oracea ، Adoxa ، Atridox وغيرها).
• يمكن علاج عدوى الخميرة المهبلية عن طريق الكريمات الموضعية مثل بوتوكونازول (جينازول 1) ، كلوتريمازول (لوتريمين) ، ميكونازول (Monistat 3 ، Monistat 5 ، Monistat 7 ، M-Zole Dual Pack ، Micon 7) ، و terconazole (Terazol 3 ، Terazol) 7). Nystatin (Mycostatin ، الحيوي ستاتين ، Nilstat) هو متاح أيضا في شكل قرص مهبلي. الأدوية عن طريق الفم مثل الفلوكونازول (الديفلوكان) يمكن أن تستخدم إذا لزم الأمر.

من المهم أن تأخذ الدورة الكاملة للأدوية المضادة للفطريات أو المضادات للفطريات كما هو موصوف ، حتى لو كانت الأعراض قد ولت. في حالة تكرار الأعراض أو استمرارها على الرغم من العلاج ، اتصل بأخصائي الرعاية الصحية.

الأدوية المضادة للمضادات الحيوية والفطريات فعالة في القضاء على الأسباب المعدية الرئيسية لإفرازات المهبل. قد يتطور كل من السيلان والكلاميديا ​​، في حالة عدم علاجهما ، إلى مزيد من الالتهابات الحادة التي تشمل الأعضاء التناسلية الداخلية ، والمعروفة باسم مرض التهاب الحوض (PID). PID يمكن أن يسبب أضرارًا لأنابيب فالوب والمبيضين والهياكل ذات الصلة وقد يؤدي إلى الحمل خارج الرحم والعقم وآلام الحوض المزمنة وعواقب وخيمة أخرى.

ماذا لو كان لدى شريكتي الجنسية إفرازات مهبلية وأصيبت بالأمراض المنقولة جنسيًا؟

مع الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان والكلاميديا ​​والتريكوموناس ، من المهم أن يتم فحص ومعالجة شركاء الجنس من المرأة المصابة لمنع انتشار العدوى. قد تصاب امرأة في علاقة أحادية الزواج مرة أخرى إذا لم يعالج شريكها أيضًا.

هل يمكن منع الإفرازات المهبلية؟

الممارسات الجنسية الآمنة مثل استخدام الواقي الذكري يمكن أن تساعد في منع انتشار الأمراض المنقولة جنسياً. لا يمكن الوقاية تماما من عدوى الخميرة المهبلية والتهاب المهبل الجرثومي ، لأن الظروف تنشأ بسبب خلل في البكتيريا والكائنات الحية الموجودة عادة في المهبل ولا يتم فهم سببها بالكامل.

أي أنواع الأطباء يشخصون ويعالجون الالتهابات المهبلية؟

يمكن علاج إفرازات المهبل من قبل أطباء الرعاية الأولية مثل أطباء الأسرة أو أطباء الأطفال وكذلك أطباء الطب الباطني وأطباء النساء.