الحبل السري للدم: إنقاذ الحياة

عادة ما يكون لدى أولياء الأمور العديد من العواطف التي تمر عبر عقولهم، بما في ذلك الحب والفرح والخوف والرعب،

كانت روز أول مولود لها، وكانت عمرها شهرين فقط عندما طورت طفح غريب أنا طبيب أطفال، وزوجتي هي ممرضة طب الأطفال، لذلك اعترفنا بالطفح الجلدي على أنه نمشات، أو نقاط حمراء صغيرة تمثل الأوعية الدموية المكسورة في الجلد، وهذا عادة ما يكون علامة مثيرة للقلق في طفل، وفي وقت لاحق، أكدت الاختبارات خوفنا.

كان روز يبلغ عدد الصفائح الدموية 4 آلاف. المعدل الطبيعي هو 150، 000 إلى 350، 000. وهذا يعني أن عثرة جيدة واحدة في الرأس يمكن أن تؤدي إلى نزيف هائل في دماغها. > التشخيص

كان ذلك بداية كابوس طويل لأسرتي. تم نقل روز إلى المستشفى، نظرا لعمليات نقل الصفائح الدموية واستقرت. لقد بدأنا عملية طويلة لتحديد سبب مشكلتها. بعد بضعة أشهر، تشخيص المتخصصين روز مع فقر الدم اللاتنسجي، وهي حالة حيث فشل نخاع العظام للعمل بشكل فعال.

نخاع العظم، المركز الاسفنجي الناعم لعظامك، هو مصنع بيولوجي ينتج جميع عناصر الدم الثلاثة: خلايا الدم الحمراء لحمل الأكسجين وخلايا الدم البيضاء لمكافحة العدوى، والصفائح الدموية إلى الشفاء والتجلط.

عندما يفشل نخاع العظام، كما هو الحال في فقر الدم اللاتنسجي، فإن المريض غير قادر على العيش دون نقل الدم المتكرر والصفائح الدموية. ليس هناك شيء مثل نقل خلايا الدم البيضاء، على الرغم من أن هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تزيد من عدد خلايا الدم البيضاء.

لحسن الحظ، كانت خلايا روز البيضاء على ما يرام، ولكن كانت صفائحها وخلاياها الحمراء ناقصة. نجت من عمليات نقل منتظمة لمدة سبعة أشهر تقريبا. ولكن هذا كان تدبيرا تأخير. روز لا يمكن أن يعيش إلى أجل غير مسمى على نقل الدم. في البداية، استمر كل نقل بضعة أسابيع، ولكن سرعان ما استمرت أيام فقط. ولم يكن ذلك حلا طويل الأجل. ل روز، والطريقة الوحيدة لعلاج هذا المرض هو أن يعطيها زرع نخاع العظم.

أكثر دقة، زرع نخاع العظم هو معروف زرع الخلايا الجذعية. عندما يسمع معظم الناس عن الخلايا الجذعية، فإنها تفكر في الأجنة المستخدمة في البحث. ولكن هذا ليس ما هو زرع الخلايا الجذعية.

الخلايا الجذعية 101

هناك أنواع كثيرة من الخلايا الجذعية. البعض، مثل تلك التي من الجنين، وتسمى الخلايا الجذعية المحفزة.

الدماغ

• الكبد
• المعدة
• العين
• أظافر
• الرحم
• الأذن الفص
• ولكن ما المريض مثل روز يحتاج إلى شيء يسمى الخلايا الجذعية المكونة للدم، أو الخلايا الجذعية التي تتحول إلى مكونات الدم فقط: الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية.

تقليديا، تم حصاد هذه الخلايا الجذعية المكونة للدم أو الدم عن طريق أخذها من نخاع العظم للمتبرع الحي، وعادة من عظم الورك.وهذا ما يسمى زرع نخاع العظم.

وفي الآونة الأخيرة، اكتشف العلماء طريقة لاتخاذ الخلايا الجذعية للدم التي يتم تداولها في الأوعية الدموية عن طريق إزالة الدم من المتبرع. هذا يفصل الخلايا الجذعية، ثم يعود بقية الدم إلى المانح في حين يعطي فقط الخلايا الجذعية للمريض. وهذا ما يسمى زرع الخلايا الجذعية الطرفية.

بنك الدم الحبل

الحبل السري للطفل غني أيضا بهذه الخلايا الجذعية للدم. لذا فإن النوع الثالث من الزرع هو زرع دم الحبل السري: أخذ خلايا دم الحبل السري إما للمريض أو بعض الأطفال الآخرين، وإدخال تلك الخلايا في المريض. ثم يهاجرون إلى نخاع العظام ويبدأون في إنتاج خلايا الدم.

العديد من الآباء والأمهات الجدد على دراية بهذه التكنولوجيا لأن هناك بنوك دم الحبل السري الخاصة التي تسوق خدماتها للأمهات الحوامل. مقابل رسوم، سيقوم البنك بجمع وتخزين دم الحبل السري، إذا كان مطلوبا لزرع دم الحبل السري لهذا الطفل أو الأخ. العديد من الأزواج شراء هذه الخدمة باهظة الثمن والتأمين، في حالة أي شيء مثل وضعنا كان يحدث لهم.

ولكن حالة روز توضح مغالطة هذا المنطق. في حالة ابنتنا، كانت المشكلة هي دمها. إن استخدام دم الحبل السري هذا لن يحل المشكلة على الإطلاق.

معظم أطباء الأطفال "يحتاجون إلى سلك متبرع، وليس دم الحبل السري الخاص بهم"، وفقا لجوان كورتزبرج، أستاذ طب الأطفال في كلية الطب بجامعة ديوك. هي الطبيب الذي قام بأول عملية زرع دم الحبل السري في الولايات المتحدة. ويشير الدكتور كورتزبرغ إلى أن احتمالات إصابة الطفل بدم الحبل السري الخاصة به "منخفضة جدا جدا"، حوالي 1 في 200 ألف.

بنك دم الحبل السري

حتى الآن ماذا؟ حبل روز، حتى لو كنا قد أنقذنا، لن يكون عديم الفائدة. ولم يكن لديها أشقاء يستطيعون التبرع بنخاع العظم أو الخلايا الجذعية للدم المحيطي. لحسن الحظ، هناك نوع آخر من البنوك التي لا تسمع عنها في كثير من الأحيان: بنك دم الحبل السري العام.

يقوم بنك دم الحبل السري العام بجمع الحبال السرية التي عادة ما يتم التخلص منها فقط كمخلفات طبية. أنها نوع وتخزينها. ويتم ذلك دون أي تكلفة للوالدة المتبرع بها. عندما يحتاج شخص مثل روز إلى زرع دم الحبل السري، يجد البنك مباراة ويرسلها إلى المستشفى حيث يمكن استخدامها لإنقاذ حياة. المريض الذي يتلقى الحبل (أو بشكل أدق، شركة التأمين الخاصة بهم) يتم محاسبته مقابل التكلفة.

الحصول على المباراة المناسبة أمر بالغ الأهمية. عرق المريض هو المفتاح للمباراة. زوجتي من أصل أيرلندي، وجاء أجدادي من المكسيك، لذلك العثور على مباراة لروز سيكون صعبا. وكثيرا ما يجد مرضى الأقليات صعوبة في العثور على مباراة بسبب انخفاض عدد التبرعات المقدمة من أمهات الأقليات.

لحسن الحظ، تم تأسيس أول بنك دم الحبل السري العام في الولايات المتحدة في نيويورك، وهو بوتقة انصهار حقيقية في العالم. بعض المرأة السخية التي لن نعرف أبدا تبرعت حبل طفلها للبنك. كانت مباراة معقولة لروز.

إجراء زرع دم الحبل السري

في عام 1997 في عمر 9 أشهر، خضعت روز لعملية زرع دم الحبل السري من هذا المتبرع غير ذي الصلة. في ذلك الوقت، كان إجراء محفوفا بالمخاطر. لن تقوم العديد من المراكز بعملية زرع كهذه. كنت محظوظا بما فيه الكفاية للعمل من أجل ما فعله: مستشفى لوري للأطفال في شيكاغو. زرعنا روز، ثم انتظرنا.

كل ليلة، إما زوجتي أو أنا يجب أن يبقى في الغرفة مع روز. كانت هناك جميع أنواع القيود بسبب لها في الأساس تفتقر إلى جهاز المناعة حتى بدأ زرع.

وقالت إنها لا يمكن أن يكون للزوار وزوجتي وأنا لم أستطع مغادرة الطابق المستشفى دون أخذ دش في الحمام المعتمدة على الوحدة. كان نظامها الغذائي مقيدا بشدة، وكان لابد من تنظيف لعبها بشكل خاص ومعالجتها. فعلنا كل ذلك لمدة شهر. لكنها عملت. وخرج روز من المنزل ولم يحتاج إلى أي عمليات نقل أخرى.

كانت هناك صعودا وهبوطا منذ ذلك الحين، ولكن لدينا روز قليلا ازدهرت. وهي الآن 19 عاما، طالبة في الكلية، وتتمتع كل ما في الحياة لهذا العرض. زوجتي وأنا أعلم أننا محظوظون. ليس كل قصة مثل بلدنا لديه نهاية سعيدة.

التبرع بدم الحبل السري

لقد تعلمنا الكثير على مر السنين. ولكن الشيء الوحيد الذي أحاول نقله إلى الآباء الحاضرين هو أنه يجب عليهم النظر في التبرع الحبل السري للطفل إلى بنك الحبل العام. انها حرة للقيام بذلك.

وهذا أمر مهم بشكل خاص إذا كانت الأم أو الأب ينتميان إلى مجموعة عرقية أقلية. ليس كل مستشفى في البلاد قادر على التعامل مع مثل هذه التبرعات، ولكن العديد منها. ويمكن الاطلاع على قائمة كاملة بالمستشفيات والمزيد من المعلومات على الموقع الإلكتروني ووو. bethematch. غزاله.

الوجبات الجاهزة

قبل عشرين عاما، كانت هدية غريبة من شيء من شأنه أن يلقى عادة بعيدا يعني الفرق بين الحياة والموت لروز. إن العلم والابتكار والتكنولوجيا وكرم الروح الإنسانية تآمرنا وباركنا بسلك أنقذ حياة ابنتنا. وسنكون ممتنين إلى الأبد لتلك المرأة.