اسأل D'مين عن نقص السكر في الدم النسبي وخطر الغيبوبة لدى الأشخاص ذوي الإعاقة

هل لديك استفسارات عن الحياة مع مرض السكري؟ إبقاء إرسال 'م طريقنا. ستحصل على جميع المعلومات التي تحتاج إليها - وأكثر! - في عمود نصائح مرض السكري الأسبوعي، اسأل D'مين ، الذي استضافه النوع المخضرم 1، ومؤلف مرض السكري ومربي المجتمع ويل دوبوا.

ليس هناك الكثير من القيود هنا، كما سترى اليوم (باستثناء تعليمات طبية محددة بالطبع لرعايتك الخاصة؛ وهذا ما الأطباء ل)

{ هل تحتاج إلى مساعدة في التنقل مع مرض السكري؟ مراسلتنا عبر البريد الإلكتروني في أسدمين @ ديابيتسمين. كوم }

شيريل من تكساس، نوع 2، يكتب: كان سكر الدم دائما مرتفعا. لا أستطيع أن أتذكر A1C تحت 7. 7. ولكن رأيت للتو طبيب جديد في الأسبوع الماضي والسكريات بلدي كانت في الواقع في المعدل الطبيعي في الآونة الأخيرة. الشيء هو، لقد كنت متعبا للغاية ولديها نقص تام في الطاقة. أشعر أيضا المجففة. هل هذا طبيعي لوجود سكريات دم طبيعية؟

إجابات ويل @ أسك D'مين: لا. لا ليس كذلك. فظيع. يمكنك أخيرا الحصول على السكريات الخاصة بك أسفل والآن لديك كل أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم. هذا غريب حقا.

أوه، ولكن بالمناسبة، تهانينا على التحكم في مرض السكري الجديد رائع!

OK. تعب جدا. والعطش. (يضع على سقف التفكير). شيء واحد يحدث أحيانا للأشخاص الذين يركضون عالية حقا لفترة طويلة هو أنه بمجرد الحصول على "طبيعية"، فإنها تشعر منخفضة.

تسمى نقص السكر في الدم النسبي . انها نوع من التأقلم العكسي. إذا كنت مرتفعة لفترة طويلة، "عادي" يشعر منخفضة لجسمك. جسمك يجب أن تعتاد على الوضع الطبيعي الجديد. هذا يحدث عادة مع التغيرات السريعة في العلاج، على الرغم من بدء الأنسولين، عندما يمكن تطبيع السكر في الدم بسرعة كبيرة. ولكن سوبر متعب والسوبر المجففة ليست حقا علامات نموذجية من انخفاضات على أي حال، لذلك نقص السكر في الدم نسبيا على الأرجح من على الطاولة.

(يضبط سقف التفكير.)

لذا ربما نحتاج إلى التفكير في جميع الأشياء الأخرى التي تأتي مع مرض السكري التي ليس لها أي شيء على الإطلاق مع نسبة السكر في الدم. بعد كل شيء، هناك المزيد من مرض السكري من السكر في الدم!

إذا كنت تستيقظ من التعب قد يكون لديك توقف التنفس أثناء النوم، كما تفعل غالبية T2s. يتسبب في تخطي التنفس في الليل، وهذا يسبب اضطرابات النوم. حتى لو كنت تعتقد أنك نمت خلال الليل، وأنت لا تحصل في هذا النوع من النوم العميق تحتاج إلى حقا الحصول على راحة. الحصول على اختبار لانقطاع النفس أثناء النوم هو مزعج قليلا، ولكن هذا شيء للتحدث إلى المستند الخاص بك عن.

إذا كنت تبدأ من موافق، الطاقة الحكمة، ثم نفاد البخار بسرعة خلال النهار، قد ترغب في النظر نحو الغدة الدرقية الخاص بك. اسأل المستند عن اختبار تش. أوه، بينما كنت في ذلك، قد تكون فقر الدم، أيضا، حتى في حين كنت تحصل على سحب الدم على أي حال …

هذا الرسم البياني مفيد يسرد حوالي 50 الأسباب المحتملة أكثر من التعب بما في ذلك الحمل (أفضل السكريات في الدم = تحسين الخصوبة!)، والآثار الجانبية الدواء، مختلف الاشياء القلب المشتركة ل T2s، وحتى بعض الاشياء فائقة مخيفة مثل السرطان.

أعتقد أنك تستطيع أن ترى أين أنا ذاهب هنا. ولكن فقط في حال كنت لا تستطيع، اسمحوا لي أن توضيح ذلك: أنا بدلا من شك شك التعب الجديد والعطش الجديد له أي علاقة مع السكر الجديد في الدم. ولكن الأعراض الناجمة عن شيء ما، والمستند الخاص بك هو بحاجة الى معرفة ما هو شيء ما. أوه، وفكر واحد آخر، قد لا تكون ذات صلة الأعراض اثنين مع بعضها البعض على الإطلاق. فقط لأنهم بدأوا معا لا يعني أنها ناجمة عن نفس الشيء. قد تكون مرهق من شيء واحد والعطش من آخر.

الآن، بالنسبة لأولئك منكم الذين يحبون لتحليل الأعراض، هناك مكتشف أعراض باردة حقا هنا، ولكن حذر من أن يكون البحث عن الأعراض على الانترنت هو السبب الرئيسي للقلق.

إدوارد من نيويورك، نوع 2، يكتب: هل يمكن أن يدخل النوع الثاني في غيبوبة إذا كان السكر في الدم يحصل على نسبة عالية جدا؟

إجابات ويل @ أسك D'مين: أنت بيتشا. في الواقع، نوع 2S يمكن أن تذهب إلى نوعين مختلفين من كوماس. أولا، وإن لم يكن شائعا بشكل رهيب، يمكنك T2s يمكن أن تذهب إلى نفس الحماض الكيتوني السكري (دكا) غيبوبة أننا T1s يمكن. وإليك كيف يعمل دكا: إذا لم يكن هناك الأنسولين في جميع أنحاء لمساعدة الخلايا في جسمك تأكل السكر، والجسم يذهب إلى خطة B: حرق الدهون. الآن على السطح، وهذا يبدو وكأنه فكرة عظيمة. الذين لا يريدون أقل الدهون؟ وينبغي أن يكون حرق الدهون شيء جيد، أليس كذلك؟

حسنا … ربما لا.

لأن هناك حريق، وهناك أيضا الدخان. وفي هذه الحالة، الدخان هو ثلاثي من الأحماض تدعى أجسام كيتون. وهذا يحدث أنه إذا كنت تحصل على الكثير جدا من هذه المخلوقات في مجرى الدم الخاصة بك يمكن أن تغير فعلا الرقم الهيدروجيني للدم الخاص بك، وهذا يؤدي في جميع أنواع الأشياء السيئة بما في ذلك غيبوبة وحتى الموت.

ولكن T2s دائما بعض الأنسولين، أليس كذلك؟ خطأ. إذا كان لديك T2 إلى الأبد من أي وقت مضى، هو البنكرياس الخاص بك. مقاومة الانسولين الخاص بك يمكن البرقوق ارتدائه. على المدى الطويل يمكن أن يكون T2s مستويات الأنسولين من الصفر إلى حد كبير. كما يمكنهم الانضمام إلى نادي T1 في تلك المرحلة. ولكن فريكير، وأكثر شيوعا، هو حالة مؤقتة تسمى سمية الجلوكوز .

حتى الآن أنا فلدي الحديث عن الكلاب المرج.

أنت تعرف جميعا ما هي الكلاب المرجانية، أليس كذلك؟ أعتقد أنهم مرتبطون بالفئران والشامات، في الواقع، لكنهم كوتر ولهم اسم أفضل (الإدراك هو كل شيء: إذا كانوا يطلقون على الفئران المرج، لا أحد سيكون مشغولا إنقاذهم من التطورات السكنية). أوه، ولديهم سلوك التحبيب من الجلوس على ساقيه الخلفيتين على رأس تلالهم la لا الليمور.

الآن، عندما يطير النسور فوق قرى كلب المرج، تغوص الكلاب المرجانية لتغطى ثقوبها لتجنب تناول الغداء على المفترس على الجناح. سمارت سمارتس. لذلك أريدك أن تصور خلايا بيتا في البنكرياس الخاص بك (تلك التي تجعل الأنسولين) ككلاب البراري وارتفاع نسبة السكر في الدم كما النسر.

غوت إيت؟

حق. عندما يحصل على نسبة السكر في الدم عالية بما فيه الكفاية، وخلايا بيتا الغوص لتغطية.أغلقوا مؤقتا. إذا كانت خلايا بيتا يختبئون تحت الأرض في ثقوبهم، فهي لا تجعل الأنسولين و بوف! لحظة مؤقتة نوع 1 مرض السكري. حسنا، حسنا، أنت لست حقا اكتب 1 'السبب لم يكن لديك مرض المناعة الذاتية، ولكن كنت في نفس الحالة الفسيولوجية لجميع الأغراض العملية. لا يعني الانسولين أنك يمكن أن تذهب دكا. حسنا، لا يمكن انتقل دكا، على الأرجح سوف انتقل دكا. في الواقع، إذا كنت، كبالغين مع أي تاريخ سابق من مرض السكري تصل إلى إير في دكا يمكن أن يكون من الصعب حقا الفرز إذا كنت لادا T1، أو الجلوكوز T2 السامة. في كلتا الحالتين، ستحصل على وضع على الأنسولين لحفظ فروي الخاص بك.

على المدى الطويل، بطبيعة الحال، يستعيد سكر الجلوكوز T2. وتعود الكلاب المرجانية من ثقوبها بمجرد عودة سكر الدم إلى الوراء، وفي كثير من الحالات يقوم الشخص بالمرور عن طريق الفم.

هذا هو النوع الأول من الغيبوبة. والثاني هو فريد من نوعه لك T2s ويسمى دولة فرط سكر الدم هيبيروسولار (هس). لحسن الحظ، فإنه من النادر جدا لأنه يحمل معدل وفيات 20٪ (دكا يدير حوالي 2٪ للمقارنة). يطلق عليه أحيانا "غيبوبة نونتوتيكش" لأنه سببه

عدم توازن السوائل المرتبط بسكريات دم مرتفعة جدا في غياب الكيتونات. يا لا يمكن أن يكون دكا دون "K."

هس معقدة جدا. لقد أحببت تعريفا واحدا وصفه بأنه "انحطاط استقلابي". أنا شخصيا أعتقد أنه حريق الغابات من ارتفاع نسبة السكر في الدم (شمال 600 ملغ / دل) والجفاف التي تتغذى على بعضها البعض. وأنا لا أتحدث عن حديقة متنوعة، يا أنا بحاجة إلى شرب الماء من الجفاف. أنا أتحدث الجفاف على المستوى الخلوي. كما تقدم، مستويات الصوديوم والبوتاسيوم الخروج من اجتز أيضا. في الأساس، انها قطار الفسيولوجية حطام في حركة بطيئة، والثلج يخرج خارج نطاق السيطرة على العديد من المستويات في وقت واحد.

هس هو الأكثر شيوعا في T2 كبار السن، وغالبا ما يتم تشغيله من قبل المرض الذي يقلل من السوائل (مثل كونه مريضا جدا إلى معدتك للشرب أو رمي الكثير من الانفلونزا).

على الجانب المشرق، انتشار هو حالة واحدة فقط لكل 1، 000 شخص سنوات. لذلك ليس من المرجح جدا أن يحدث لك. على الجانب المظلم (بخلاف ارتفاع معدل الوفيات) من المتوقع أن يرتفع معدل الانتشار على مدى السنوات القليلة القادمة حيث أن T2 أصبح أكثر شيوعا.

خلاصة القول: القيام به سيئة، والسكري نوع 1 أو نوع 2، هو الأعمال الخطرة، وليس لأحد حصري على مخاطر الغيبوبة. آسف لقول.

هذا العمود ليس مشورة طبية. نحن المعوقون بحرية و علنا ​​تقاسم الحكمة من الخبرات التي تم جمعها - لدينا تم القيام به، أن المعرفة من الخنادق. ولكن نحن لسنا مدس، رنس، نبس، المناطق المحمية، سد، أو الحفريات في أشجار الكمثرى. خلاصة القول: نحن فقط جزء صغير من مجموع الوصفة الطبية الخاصة بك. كنت لا تزال بحاجة إلى المشورة المهنية والعلاج والرعاية من المهنية الطبية المرخصة.

تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.

تنويه

يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري.لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.