< < تحتاج إلى العيش، السفر: عصر السياحة الطبية

بالنسبة لهرلي، كانت زيارة مومباي رحلة من العمر، ولكن مناطق الجذب السياحي كانت مجرد مكافآت، والهدف الرئيسي للحصول على علاج لمدة 12 أسبوعا لالتهاب الكبد

عندما زارت إيلي هورلي مومباي للمرة الأولى، كانت يمكن أن تشم رائحة التوابل في الهواء مباشرة فور هبوطها، وكانت ابنة اثنين من عمال النظافة الجافين من فورت وورث بولاية تكساس، قد حلمت بالذهاب إلى الهند لمعظم

>

كما كان من درس الفن والموسيقى، زيارة مومباي كانت رحلة العمر، وقالت انها تخطط للتسوق في مراكز التسوق الشهيرة في المدينة، والنوم في بأسعار معقولة من المستغرب أربعة المواسم، ونقع في الروحانية في حاجي علي.

ومع ذلك، كانت هذه المعالم السياحية مجرد مكافآت، وقد تلقى هورلي تشخيص التهاب الكبد C - وهو فيروس مميت يصيب الكبد.على الرغم من أن هناك كان علاج، سعر ملصقا لمدة 12 أسبوعا تكلفة العلاج $ 84، 000 أوسد.

شركة التأمين هيرلي لن تغطي التكلفة، لذلك طارت إلى الهند للحصول على المخدرات.

التهاب الكبد C يمكن أن يجلس لسنوات دون ضجيج

اكتشفت هيرلي أنها كانت إيجابية لالتهاب الكبد C أثناء حملها الثاني في عام 2011 عندما أظهر فحص الدم الروتيني أنها كانت تحمل الفيروس.

في ذلك الوقت، كان هيرلي مدير حي التجزئة مع الروح هالوين، متجر لبيع الملابس. عندما دعا لها طبيبها مع الأخبار، وقالت انها كانت تقود السيارة مع طاقم كامل من الموظفين لتفكيك هالوين المنبثقة الخاصة بهم وإنشاء البضائع عيد الميلاد. وقال هيرلي "ضربني من الميدان اليساري".

كانت تعرف على الفور مدى سوء الوضع. في ذلك الوقت، لم يكن هناك علاج لالتهاب الكبد C، والذي غالبا ما يسمى "القاتل الصامت. "وبما أن الفيروس يمكن أن ينتقل عن طريق الجنس والولادة، فقد شعرت هيرلي بالقلق من أن عائلتها بأكملها كانت مريضة وأنها يمكن أن تمرر عقوبة الإعدام على طفلها الذي لم يولد بعد.

مصدر الصورة: إيلي هورلي

التهاب الكبد C هو واحد من الأسباب الرئيسية لأمراض الكبد المزمنة، تليف الكبد، وسرطان الكبد. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن 71 مليون شخص يعانون من المرض على مستوى العالم. وعلى الرغم من أن ما بين 15 و 45 في المئة من المصابين بالعدوى سوف يزيلون الفيروس بشكل تلقائي، فإن أكثر من 55 في المئة منهم سيطورون عدوى هكف مزمنة.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، في غضون 20 عاما، 15 إلى 30 في المئة من تلك المجموعة سوف تذهب إلى فشل الكبد. قبل أن يبدأ المرض في التأثير الجسدي على الكبد، العديد من الناس تتأثر أعراض الأعراض بما في ذلك الغثيان، والتعب، وانخفاض الشهية، والطلاء المشترك، واليرقان.

زارت هرلي أحد متخصصي الأمراض المعدية الذي أخبرها بأن أرقام الأجسام المضادة لها كانت منخفضة جدا بحيث لا تفعل أي شيء إلا بعد الولادة. تم اختبار عائلتها بأكملها للفيروس، وانتظرت هيرلي الولادة، مقلقة بشأن الآثار المترتبة على التشخيص على مستقبلها.

مثل 80. 7 ملايين شخص في الولايات المتحدة، كان هيرلي على ميديكيد، وأدركت هذا يعني أنها لم يكن لديك الوصول إلى العديد من التجارب السريرية والأدوية التجريبية في السوق لالتهاب الكبد C.

كل يمكن أن يكون الثاني من نفى العلاج مثل انتظار عقوبة الإعدام

الدكتور. هوان Y. يو، أخصائي الكبد من ذوي الخبرة في مركز الكبد والكبد الأمراض في معهد L. بوسنر ميليسا لصحة الجهاز الهضمي وأمراض الكبد في المركز الطبي الرحمة في بالتيمور، ماريلاند، وأوضح أن الحصول على دواء لالتهاب الكبد C لا دائما سهلة.

مصدر الصورة: إيلي هيرلي

الوصول إلى العلاج يعتمد على عدد قليل من العوامل: شركة التأمين، وتصنيف الفيروس - الذي لديه ستة الجينوم واسعة - وحقيقة أن العديد من الصيدليات لا تحمل الأدوية المستخدمة ل علاج المرض. ثم، كما وجدت هيرلي، هناك تكلفة باهظة.

"وقال يو في مقابلة مع هيلث لاين" بعض شركات التأمين، وخاصة التأمين الذي ينتمي إلى ميديكيد، لديها قواعد خاصة بها ".

"سوف يعالج المرضى فقط في مرحلة معينة من أمراض الكبد. يمكن للمرضى في مرحلة مبكرة الانتظار حتى لديهم شكل متقدم من المرض لأن سعر الدواء مرتفع جدا. هذه شركات التأمين تعطي الأولوية لأولئك الذين سيحصلون على الدواء أولا "، وأوضح يو.

لم يرغب هورلي في الانتظار لتطوير مضاعفات أكثر خطورة من المرض. ومع العلم أنها تعاني من مرض يمكن أن يقتلها، فإنها غرقت في اكتئاب عميق.

كانت تكافح مع الآثار اليومية للفيروس - كانت متعبة طوال الوقت، وضعت حبيبات على رئتيها، وفقدت في نهاية المطاف وظيفتها والتأمين الصحي لها. في عام 2013، بعد عامين من تلقي التشخيص، أدركت أنه كان هناك علاج لالتهاب الكبد C. وقالت انها ضغطت بشدة للحصول عليها.

ولكن ميديكيد لن يغطي تكلفة الدواء.

كانت التكلفة الجيبية للدواء 84 ألف دولار، وهو رقم مرتفع جدا عرف هورلي أنه سيكون من المستحيل عليها أن تأخذ من أي وقت مضى.

"في الأساس، جعلت ميديكيد بحيث أنه ما لم يكن التهاب الكبد C سوف يقتلني، مثل على وشك الحصول على زرع الكبد، فإنها لن تغطي تكلفة المخدرات. كان لي عائلة - زوج وطفلين - وفكرة أن هناك شيئا يمكن أن يعاملني أن لا أستطيع أن يكون، كان من الصعب جدا. "

ثم، دعا والدة هيرلي. وقالت هرلي إنها رأت مقالا عن أسترالي ذهب إلى الهند لتلقي علاج عام لالتهاب الكبد الوبائي ". لم أكن أعرف حتى أن هذا كان احتمالا - لم يشر إليه الطبيب أبدا. خرجت من الهاتف مع والدتي وبدأت في البحث عن أكبر قدر ممكن من المعلومات ".

مصدر الصورة: إيلي هورلي

استغرق البحث على شبكة الإنترنت هيرلي لها إلى مدونة جريج جيفريس 'في الفيسبوك، وأستراليا وقالت لها أمي لها. قرأت قصته بأكملها في جلسة واحدة، ثم اتصلت به. وتقول في رسالتها الإلكترونية: "لدي مخاوف يومية من تيتيم أطفالي".

أرسل بريدا إلكترونيا على ظهرها على الفور، موجزا الطرق التي يمكن أن تحصل على عقد من الشكل العام من ليديباسفير / سوفوسبوفير (هارفوني).وقال جيفريس لهرلي: "لديها نسبة شفاء تبلغ 96 في المائة. كانت هناك خيارات لشحن الدواء، ولكن هيرلي أراد أمن التحدث مع الأطباء وعقد الدواء في يديها.

كانت زيارة الهند أيضا قائمة دلو.

"أنا في الواقع مهتمة جدا في رؤية بعض المعابد الهندوسية عندما هناك لذلك اثنين من الطيور رحلة قائمة دلو واحد بالتأكيد"، وقالت له.

خطر يستحق أخذ، في جميع أنحاء العالم، لإنقاذ حياتك الخاصة

وفقا لدراسة حديثة في بلوس، والشكل العام للدواء الكبد C فعال للغاية - وكذلك فعالة من حيث التكلفة - في علاج المرض .

تتكلف النسخة العامة من الدواء $ 1 و 200 دولار لعلاج لمدة 12 أسبوعا - حتى بما في ذلك رحلة ذهابا وإيابا إلى مومباي، والإقامة في واحدة من أجمل الفنادق في المدينة، رؤية. وستكون تكلفة العلاج أقل بكثير مما كان على هيرلي أن يقضيه في الولايات المتحدة.

أوضحت جيفريس التفاصيل التقنية لما تحتاجه من أجل الحصول على الدواء في مومباي. اتصلت هورلي بطبيبها حتى تتمكن من إتمام الاختبارات قبل رحلتها. وبدلا من الدعم الضمني الذي افترضت هورلي أنها ستحصل عليه من طبيبها، على الرغم من ذلك، وجدت طبيبة طبية كانت مترددة في السماح لهيرلي بالسفر إلى الهند.

"رفضت كتابة وصفة طبية عامة أو حتى إجراء الاختبارات التي كنت بحاجة للحصول على القيام به في وقت مبكر. استغرق الأمر بعض الوقت للعثور على طبيب سيكون مستعدا للقيام بذلك بالنسبة لي ".

على الرغم من عدم وجود تليف الكبد في ذلك الوقت، إلا أن هورلي كان يعاني من التعب الشديد والاعتلال العصبي. وقد حولت الأطباء وأكملت الاختبارات المطلوبة، وبعد ثلاثة أشهر، توجهت إلى الهند على الخطوط الجوية البريطانية.

أقامت في مومباي لمدة أسبوع، تمرغ في المشاهد، وأصيبت بمرض عدوى إلزامية في المعدة، واجتمعت مع الرئيس التنفيذي لشركة بول فارماشيم لمدة 12 أسبوعا من العلاج. أخذت أول حبوب منع الحمل في اليوم الذي هبطت فيه في الولايات المتحدة مرة أخرى.

بعد ثمانية أشهر من العلاج، أظهرت اختبارات دمها أنها طردت الفيروس. عند سماع هذا الخبر، انفجر هيرلي في البكاء.

مصدر الصورة: إيلي هورلي

"لقد اكتشفت عائلة في جميع أنحاء العالم من خلال هذا الشيء نفسه"، وقال هورلي. سمعت قصص رعب من الناس الذين لديهم الأدوية العامة ضبطت في الجمارك والهجرة. علمت عن اللوبي الصيدلاني الذي يحاول تشويه سمعة الجنرال الهندي، وسمعت عن شبكة من الاحتيال الذي يرعب لها.

لكنها صادقة حول ما دفعها إلى السفر إلى الهند وأخذ الدواء. "عندما تكون حياتك، عليك أن تفعل أي شيء. كان هذا خطر كنت على استعداد لاتخاذ. "

هذه القصة هي جزء من سلسلة هيلثلين" عصر السياحة الطبية. "هذا هو نظرة بديلة في تكلفة صحية ما وما سيفعله الناس - وإلى أي مدى سيذهبون - للحصول على العلاج الذي لا يستطيعون تحمله أو لا يستطيعون الوصول إليها. ماذا يعني أن تأخذ مستقبلك بأيديكم؟

ماريا كاريمجي كاتبة مستقلة مقرها مدينة نيويورك. انها تعمل حاليا على مذكرات مع شبيغل وغراو (راندم هاوس).