اختبار التسامح الجلوكوز : الغرض، الإجراء، والمخاطر

ما هو اختبار تحمل الجلوكوز؟

يقيس اختبار تحمل الجلوكوز مدى قدرة خلايا الجسم على امتصاص الجلوكوز أو السكر بعد تناول كمية معينة من السكر. يستخدم الأطباء مستويات السكر في الدم الصيام وقيم الهيموجلوبين A1C لتشخيص نوع 1 والسكري من النوع 2، ومرحلة ما قبل السكري. ويمكن أيضا استخدام اختبار تحمل الجلوكوز. يستخدم الأطباء في المقام الأول اختبار تحمل الجلوكوز لتشخيص مرض السكري الحملي.

الأطباء غالبا ما يشخصون داء السكري من النوع الأول بسرعة لأنه عادة ما يتطور بسرعة وينطوي على مستويات عالية من السكر في الدم. من ناحية أخرى، غالبا ما يتطور داء السكري من النوع الثاني على مر السنين. داء السكري من النوع 2 هو الشكل الأكثر شيوعا من مرض السكري، وعادة ما يتطور خلال مرحلة البلوغ.

يحدث مرض السكري عند الحمل عندما تكون المرأة الحامل غير المصابة بمرض السكري قبل الحمل لديها مستويات عالية من السكر في الدم نتيجة للحمل. وتقدر جمعية السكري الأمريكية أن السكري الحمل يحدث في 9. 2 في المئة من حالات الحمل.

الغرض الذي يحتاج إلى اختبار تحمل الجلوكوز؟

يجب على الأطباء فحص جميع النساء لسكري الحمل. يمكن للسكري الحملي أن يسبب مضاعفات الحمل، لذلك الكشف المبكر والعلاج الفوري هي مهمة. إذا كنت حاملا، فإن طبيبك عادة ما يوصي بهذا الاختبار بين الأسبوع الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل. قد يوصي طبيبك أيضا بأن يكون لديك هذا الاختبار في وقت سابق إذا كنت تعاني من أعراض مرض السكري أو السكري.

التحضيرإعداد اختبار تحمل الجلوكوز

التحضير لاختبار تحمل الجلوكوز ينطوي على ما يلي:

• الاستمرار في تناول نظام غذائي طبيعي في الأيام التي سبقت الاختبار.
• استشر طبيبك حول أي أدوية تتناولها حاليا. بعض الأدوية، مثل الستيروئيدات القشرية، حاصرات بيتا، مدرات البول، ومضادات الاكتئاب، يمكن أن تتداخل مع النتائج.
• الامتناع عن الطعام لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل الاختبار المقرر. قد تشرب الماء، ولكن تجنب المشروبات الأخرى، بما في ذلك القهوة والشاي الكافيين، لأنها يمكن أن تتداخل مع النتائج.
• تجنب الذهاب إلى الحمام قبل الإجراء مباشرة لأنك قد تحتاج إلى تقديم عينة البول.
• أحضر شيئا لقراءة أو نشاط لإبقاءك مشغولا أثناء الانتظار.

الإجراء خلال الاختبار

يمكن إجراء الاختبار في مكتب الطبيب أو في مختبر محلي. عند وصولك، سوف يأخذ فني عينة من الدم لقياس مستوى الجلوكوز الأساسي الخاص بك. ويسمى هذا الجزء من الاختبار أيضا اختبار الجلوكوز الصيام.

سيختلف الاختبار بناء على ما إذا كنت تجري اختبارا لمرض السكري أو مرض السكري الحملي.

داء السكري من النوع 1 أو 2

يتم استخدام اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم لمدة 75 ساعة (أوغت) لاختبار مرض السكري.سوف یقوم مقدم الرعایة الصحیة بإجراء اختبار مختبر الصائم لاختبار مستوى الجلوكوز الصائم أولا. ثم سوف يطلب منك شرب 8 أوقية من محلول الجلوكوز شراب يحتوي على 75 غراما من السكر. ثم انتظر في المكتب لمدة ساعتين. في علامة لمدة ساعتين، سوف يطلب منك عينة دم أخرى.

اختبار السکري الحملي

قد یستخدم طبیبك اختبارین لمساعدتھم علی تحدید ما إذا کنت مصابا بسکري الحمل أم لا. الاختبار الأول يستخدم نفس الاختبار لمدة ساعتين وصفه بالفعل، إلا أنه سيكون لديك رسم الدم على حد سواء ساعة واحدة وعلامة لمدة ساعتين. الاختبار الثاني ينطوي على فحص ساعة واحدة ثم اختبار التحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات إذا كانت مستويات الفرز ساعة واحدة مرتفعة.

بعد رسم الجلوكوز، ستشرب حلا مع 50 غراما من السكر. بعد ساعة، سوف تعطي عينة دم. وسوف يستخدم فني المختبر هذه العينة لقياس مستوى السكر في الدم.

الخطوة الثانية عادة ما تتم فقط إذا كانت الخطوة الأولى لها نتيجة إيجابية. الخطوة الثانية هي نسخة لمدة ثلاث ساعات من أوغت المستخدمة في نهج من خطوة واحدة أعلاه. في نسخة من ثلاث ساعات من الاختبار، فإن مقدم الرعاية الصحية يطلب منك أن تستهلك حل الجلوكوز شراب يحتوي على 100 غرام من السكر. سوف يرسمون دمك عندما كنت صائما وفي علامات واحدة أو اثنين أو ثلاث ساعات بعد أن كنت قد سكرت محلول الجلوكوز.

من خلال أخذ عدة عينات من دمك عندما يعالج جسمك الشراب السكرية، سوف يكون طبيبك قادرا على معرفة مدى قدرة جسمك على التعامل مع تحدي السكر.

المخاطر المخاطر من اختبار تحمل الجلوكوز

هذه الاختبارات ليس لها مخاطر خطيرة. إذا كانوا يختبرونك لمرض السكري الحملي، فإن هذا الاختبار ليس له أي مخاطر خطيرة مرتبطة بطفلك أو لطفلك. كسر حاجز الجلد يمكن أن تزيد قليلا من خطر العدوى. مشاهدة علامات العدوى، مثل احمرار وتورم حول موقع ثقب، والحمى. قد تشعر أيضا باهتة أو بالدوار من عدم تناول الطعام. انها فكرة جيدة لتناول الطعام بعد الاختبار.

بعض الناس يجدون صعوبة في تحمل المشروبات الجلوكوز، وخاصة تلك التي لديها مستويات أعلى من السكر.

• غثيان
• عدم الراحة في المعدة
• الإسهال
• الإمساك

النتائجالنتائج من اختبار تحمل الجلوكوز

لتشخيص مرض السكري من النوع 2، قد يطلب منك طبيبك أن يختبر مرة أخرى في يوم مختلف إذا أظهر اختبارك مستويات أعلى من المعتاد من الجلوكوز. لن تعيد اختبار السكري. يستخدم الأطباء قيم الجلوكوز القياسية لتشخيص مرض السكري، والسكري، والسكري الحملي.

سوف يستخدم طبيبك القيم التالية بالملليغرام / ديسيلتر (مغ / دل) لتشخيص مرض السكري في 75 غرام أوغت:

عند سحب الدم	لمرض السكري	لمرض السكري	> 100-125 مغ / دل
100-125 مغ / دل	126 مغ / دل أو أكبر	أكبر من 92 مغ / دل	بعد 1 ساعة
أكبر من 180 مغ / دل > بعد ساعتين	140-199 ملغ / دل
200 ملغ / دل أو أكبر	أكبر من 153 ملغ / دل	يجب أن تكون قيمة واحدة فقط مرتفعة لتشخيص مرض السكري أو داء السكري الحملي.	سكري الحمل: نهج من خطوتين

إذا كانت نتائج ساعة واحدة تساوي أو تزيد عن 135 أو 140 مجم / ديسيلتر، فسوف يطلب منك الطبيب الانتقال إلى الخطوة الثانية من الاختبار. وتشمل الخطوة الثانية تناول 100 غرام من السكر. إذا كان اثنين من مستويات سحب الدم الأربعة أعلى من تلك المدرجة أدناه، سيقوم طبيبك بتشخيص لك مع مرض السكري الحملي.

عندما يتم سحب الدم

مستويات التشخيص

الصيام	أكثر من 95 ملغ / دل
بعد 1 ساعة	أكثر من 180 ملغ / دل < من 999 ملغ / دل
بعد 3 ساعات	أكثر من 140 ملغ / دل
المتابعة بعد اختبار تحمل الجلوكوز	لمرض السكري، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات قبل إجراء التشخيص . لن يتم إجراء أي اختبارات أخرى لتشخيص مرض السكري الحملي.
إذا كان طبيبك يشخصك بمرض السكري أو السكري، فسيوصي بإجراء تغييرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة. كما قد يصفون أدوية السكري حسب الحاجة.	الأطباء يعالجون مرض السكري الحملي مع اتباع نظام غذائي ونشاط، وسيضيف طبيبك الدواء لعلاجك إذا كنت في حاجة إليها. سوف يطلب منك طبيبك مراقبة مستويات السكر في الدم كل يوم للتأكد من أنها ضمن الأهداف الموصى بها. إذا كان لديك مرض السكري الحملي، يجب أن تبدأ العلاج على الفور. يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المنظم إلى وجود طفل بحجم أكبر، مما قد يسبب مضاعفات أثناء الولادة، والتسليم المبكرة، ومضاعفات أخرى، مثل تسمم الحمل. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاجية تناسبك بشكل أفضل.