الاكتئاب لدى مرضى السرطان: المخاطر والأعراض والعلاج

حقائق عن الاكتئاب في مرضى السرطان

• الاكتئاب يختلف عن الحزن الطبيعي.
• قد يكون بعض مرضى السرطان أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.
• هناك العديد من الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب الاكتئاب.
• أفراد الأسرة لديهم أيضا خطر الاكتئاب.
• هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب.
• الاكتئاب الشديد له أعراض محددة تدوم أكثر من أسبوعين.
• سيتحدث مقدم الرعاية الصحية معك لمعرفة ما إذا كانت لديك أعراض الاكتئاب.
• تستخدم الاختبارات البدنية والفحوصات العقلية والاختبارات المعملية لتشخيص الاكتئاب.
• يعتمد قرار علاج الاكتئاب على المدة التي استغرقها ومدى تأثيرها على حياتك.
• الاستشارة أو العلاج الحديث يساعد بعض مرضى السرطان الذين يعانون من الاكتئاب.
• الطب المضاد للاكتئاب يساعد مرضى السرطان المصابين بالاكتئاب.
• هناك أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب.
• مضادات الاكتئاب التي هي الأفضل بالنسبة لك تعتمد على عدة عوامل.
• سوف يراقب طبيبك عن كثب إذا كنت بحاجة إلى تغيير أو التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب.
• قد يشعر مرضى السرطان باليأس أحيانًا ويفكرون في الانتحار.
• هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر تفكير مريض السرطان في الانتحار.
• يتم إجراء تقييم للعثور على أسباب الشعور باليأس أو أفكار الانتحار.
• السيطرة على الأعراض الناجمة عن السرطان وعلاج السرطان أمر مهم لمنع الانتحار.
• يشمل تقييم الاكتئاب النظر في أعراض الطفل وسلوكه وتاريخه الصحي.
• أعراض الاكتئاب ليست هي نفسها في كل طفل.
• قد يكون العلاج عبارة عن علاج حديث أو دواء مثل مضادات الاكتئاب.
• الحديث العلاج هو العلاج الرئيسي للاكتئاب عند الأطفال.

ماذا الاكتئاب في مرضى السرطان تبدو؟

الاكتئاب يختلف عن الحزن الطبيعي. الاكتئاب ليس مجرد شعور بالحزن. الاكتئاب هو اضطراب له أعراض محددة يمكن تشخيصها وعلاجها. لكل 10 مرضى مصابين بالسرطان ، يصاب حوالي 2 مريض بالاكتئاب. أعداد الرجال والنساء المتضررين هي نفسها تقريبا.

يواجه الشخص المصاب بالسرطان العديد من المشكلات المجهدة. قد تشمل هذه:

• الخوف من الموت.
• التغييرات في خطط الحياة.
• التغييرات في صورة الجسم واحترام الذات.
• التغييرات في الحياة اليومية.
• قلق حول المال والقضايا القانونية.

الحزن والحزن هي ردود الفعل الشائعة لتشخيص السرطان. قد يعاني الشخص المصاب بالسرطان من أعراض أخرى للاكتئاب ، مثل:

• مشاعر الكفر أو الحرمان أو اليأس.
• مشكلة في النوم.
• فقدان الشهية.
• القلق أو القلق بشأن المستقبل.

لا يتفاعل كل شخص مصاب بالسرطان بنفس الطريقة. قد لا يصاب بعض مرضى السرطان بالاكتئاب أو القلق ، بينما قد يصاب البعض الآخر بالاكتئاب الشديد أو اضطراب القلق.

تشمل العلامات التي قمت بتعديلها لتشخيص وعلاج السرطان ما يلي:

• القدرة على البقاء نشيطًا في الحياة اليومية.
• الاستمرار في أدوارك كزوج أو ولي أمر أو موظف.
• أن تكون قادرًا على إدارة مشاعرك ومشاعرك المتعلقة بالسرطان.

قد يكون بعض مرضى السرطان أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب. هناك عوامل خطر معروفة للاكتئاب بعد تشخيص السرطان. أي شيء يزيد من فرصتك للإصابة بالاكتئاب يسمى عامل خطر للاكتئاب. العوامل التي تزيد من خطر الاكتئاب ليست مرتبطة دائما بالسرطان.

عوامل الخطر المتعلقة بالسرطان التي قد تسبب الاكتئاب تشمل ما يلي:

• تعلم أنك مصاب بالسرطان عندما تكون مكتئبا بالفعل.
• وجود آلام السرطان التي لا تسيطر عليها بشكل جيد.
• أن تضعف جسديا بسبب السرطان.
• وجود سرطان البنكرياس.
• وجود سرطان متقدم أو سوء التشخيص.
• الشعور بأنك عبء على الآخرين.

تناول بعض الأدوية ، مثل:

• القشرية.
• بروكاربازين.
• L-أسباراجيناز.
• انترفيرون الفا.
• انترلوكين 2.
• الأمفوتريسين B.

تشمل عوامل الخطر غير المرتبطة بالسرطان والتي قد تسبب الاكتئاب ما يلي:

• تاريخ شخصي من الاكتئاب أو محاولات الانتحار.
• تاريخ عائلي من الاكتئاب أو الانتحار.
• تاريخ شخصي للمشاكل العقلية وإدمان الكحول أو تعاطي المخدرات.
• عدم وجود دعم كافٍ من العائلة أو الأصدقاء.
• الإجهاد الناجم عن أحداث الحياة بخلاف السرطان.
• تواجه مشاكل صحية أخرى ، مثل السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية التي قد تسبب الاكتئاب أيضًا.

كيف يتم تشخيص الاكتئاب في مرضى السرطان؟

هناك أنواع مختلفة من الاكتئاب. يعتمد نوع الاكتئاب جزئيًا على الأعراض التي يعاني منها المريض ومدة استمرار الأعراض. الاكتئاب الشديد هو نوع واحد من الاكتئاب. العلاج يعتمد على نوع الاكتئاب. الاكتئاب الشديد له أعراض محددة تدوم أكثر من أسبوعين. من الطبيعي أن تشعر بالحزن بعد معرفتك للإصابة بالسرطان ، لكن تشخيص الاكتئاب الشديد يعتمد على أكثر من كونك غير سعيد.

تشمل أعراض الاكتئاب الشديد ما يلي:

• الشعور بالحزن معظم الوقت.
• فقدان المتعة والاهتمام بالأنشطة التي كنت تستمتع بها.
• التغييرات في عادات الأكل والنوم.
• بطء الاستجابات الجسدية والعقلية.
• شعور لا يهدأ أو غضب.
• التعب غير المبرر.
• شعور لا قيمة له ، ميئوس منه ، أو عاجز.
• شعور بالكثير من الذنب دون سبب.
• عدم القدرة على الاهتمام.
• التفكير في نفس الأفكار مرارا وتكرارا.
• أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار.

أعراض الاكتئاب ليست هي نفسها بالنسبة لكل مريض. سيتحدث مقدم الرعاية الصحية معك لمعرفة ما إذا كان لديك أعراض
كآبة. سيرغب مقدم الرعاية الصحية لديك في معرفة ما تشعر به وقد يرغب في مناقشة ما يلي:

• مشاعرك حول الإصابة بالسرطان. التحدث مع طبيبك حول هذا قد يساعدك على معرفة ما إذا كانت مشاعرك حزينة طبيعية أو أكثر خطورة.
• حالتك المزاجية قد يُطلب منك تقييم حالتك المزاجية على نطاق واسع.
• أي أعراض قد تكون لديكم ومدة استمرار الأعراض.
• كيف تؤثر الأعراض على حياتك اليومية ، مثل علاقاتك وعملك وقدرتك على الاستمتاع بأنشطتك المعتادة.
• أجزاء أخرى من حياتك التي تسبب الإجهاد.
• مدى قوة نظام الدعم الاجتماعي الخاص بك.
• جميع الأدوية التي تتناولها والعلاجات الأخرى التي تتلقاها. في بعض الأحيان ، تبدو الآثار الجانبية للأدوية أو السرطان مثل أعراض الاكتئاب. هذا هو الأرجح خلال علاج السرطان النشط أو إذا كنت تعاني من سرطان متقدم.

هذه المعلومات سوف تساعدك أنت وطبيبك على معرفة ما إذا كنت تشعر بحزن طبيعي أو تعاني من الاكتئاب. قد يتكرر التحقق من الاكتئاب في بعض الأحيان عندما يزداد الإجهاد ، مثل ما إذا كان السرطان يزداد سوءًا أو إذا عاد بعد العلاج. تستخدم الاختبارات البدنية والفحوصات العقلية والاختبارات المعملية لتشخيص الاكتئاب.
بالإضافة إلى التحدث معك ، قد يقوم طبيبك بما يلي للتحقق من الاكتئاب:

• الفحص البدني والتاريخ : فحص للجسم للتحقق من علامات الصحة العامة ، بما في ذلك التحقق من علامات المرض ، مثل الكتل أو أي شيء آخر يبدو غير عادي. كما سيتم تناول تاريخ من عادات صحتك وأمراضك السابقة بما في ذلك الاكتئاب والعلاج. يمكن أن يساعد الفحص البدني في استبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك.
• الاختبارات المعملية : الإجراءات الطبية التي تختبر عينات من الأنسجة أو الدم أو البول أو أي مواد أخرى في الجسم. تساعد هذه الاختبارات في تشخيص المرض وتخطيط العلاج وفحصه أو مراقبة المرض بمرور الوقت. تتم الاختبارات المعملية لاستبعاد الحالة الطبية التي قد تسبب أعراض الاكتئاب.
• اختبار الحالة العقلية : تم إجراء اختبار للحصول على فكرة عامة عن حالتك العقلية عن طريق التحقق مما يلي:
  • كيف تبدو وتتصرف.
  • مزاجك.
  • كلامك
  • ذاكرتك.
  • ما مدى اهتمامك وفهم المفاهيم البسيطة.

ما هي الحالات الطبية المرتبطة بالسرطان التي تسبب الاكتئاب؟

هناك العديد من الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب الاكتئاب. تشمل الحالات الطبية التي قد تسبب الاكتئاب ما يلي:

• ألم لا يختفي مع العلاج.
• مستويات غير طبيعية من الكالسيوم أو الصوديوم أو البوتاسيوم في الدم.
• لا يكفي فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك في نظامك الغذائي.
• فقر دم.
• حمة.
• هرمون الغدة الدرقية كثير جدًا أو قليل جدًا.
• هرمون الغدة الكظرية القليل جدا.
• الآثار الجانبية الناجمة عن بعض الأدوية.

أفراد الأسرة لديهم أيضا خطر الاكتئاب. قد يحدث القلق والاكتئاب لدى أفراد الأسرة الذين يعتنون بأحبائهم المصابين بالسرطان. أفراد الأسرة الذين يتحدثون عن مشاعرهم ويحلون المشاكل معًا أقل عرضة للإصابة بمستويات عالية من الاكتئاب والقلق.

ما هو علاج الاكتئاب لدى مرضى السرطان؟

يعتمد قرار علاج الاكتئاب على المدة التي استغرقها ومدى تأثيرها على حياتك. قد تكون مصابًا بالاكتئاب الذي يجب علاجه إذا لم تكن قادرًا على القيام بأنشطتك المعتادة ، أو لديك أعراض حادة ، أو لا تختفي الأعراض. قد يشمل علاج الاكتئاب علاج الكلام والأدوية أو كليهما.

الاستشارة أو العلاج الحديث يساعد بعض مرضى السرطان الذين يعانون من الاكتئاب. قد يقترح طبيبك مراجعة طبيب نفسي أو طبيب نفسي للأسباب التالية:

• تمت معالجة الأعراض الخاصة بك مع الدواء لمدة 2 إلى 4 أسابيع ولم تتحسن.
• اكتئابك يزداد سوءًا.
• مضادات الاكتئاب التي تتناولها تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.
• الاكتئاب يمنعك من الاستمرار في علاج السرطان.

يتم تقديم معظم برامج العلاج النفسي أو الاستشاري للاكتئاب في كل من الإعدادات الفردية والمجموعات الصغيرة. تشمل هذه البرامج:

• التدخل في الأزمات.
• العلاج النفسي.
• العلاج السلوكي المعرفي.

قد يكون أكثر من نوع واحد من برنامج العلاج مناسبًا لك. يمكن أن يساعدك برنامج العلاج في معرفة ما يلي:

• مهارات المواجهة وحل المشكلات.
• مهارات الاسترخاء وطرق تخفيف التوتر.
• طرق للتخلص من الأفكار السلبية أو تغييرها.
• إعطاء وقبول الدعم الاجتماعي.
• السرطان وعلاجه.
• التحدث مع أحد رجال الدين قد يكون مفيدًا أيضًا لبعض الأشخاص.

الطب المضاد للاكتئاب يساعد مرضى السرطان المصابين بالاكتئاب. مضادات الاكتئاب قد تساعد في تخفيف الاكتئاب وأعراضه. قد يتم علاجك بعدد من الأدوية أثناء العناية بالسرطان. قد لا تخلط بعض الأدوية المضادة للسرطان بأمان مع مضادات الاكتئاب معينة أو مع بعض الأطعمة ، والأعشاب ، أو المكملات الغذائية. من المهم أن تخبر مقدمي الرعاية الصحية عن جميع الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية المستخدمة كبقع على الجلد وأي أمراض أو حالات أو أعراض أخرى لديك. هذا يمكن أن يساعد في منع ردود الفعل غير المرغوب فيها مع الأدوية المضادة للاكتئاب.

عندما تتناول مضادات الاكتئاب ، من المهم أن تستخدمها تحت رعاية الطبيب. يستغرق بعض مضادات الاكتئاب من 3 إلى 6 أسابيع للعمل. عادة ، تبدأ بجرعة منخفضة تزداد ببطء للعثور على الجرعة المناسبة لك. هذا يساعد على تجنب الآثار الجانبية. يمكن تناول مضادات الاكتئاب لمدة عام أو أكثر.

هناك أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب. تساعد معظم مضادات الاكتئاب في علاج الاكتئاب عن طريق تغيير مستويات المواد الكيميائية التي تسمى الناقلات العصبية في المخ ، بينما يؤثر بعضها على مستقبلات الخلايا. الأعصاب تستخدم هذه المواد الكيميائية لإرسال رسائل إلى بعضها البعض. زيادة كمية هذه المواد الكيميائية يساعد على تحسين المزاج. تعمل الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب على هذه المواد الكيميائية بطرق مختلفة ولها آثار جانبية مختلفة. تستخدم عدة أنواع من مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب:

SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) : الأدوية التي تمنع السيروتونين (وهي مادة تستخدمها الأعصاب لإرسال رسائل إلى بعضها البعض) من إعادة امتصاصها بواسطة الخلايا العصبية التي تصنعها. هذا يعني أن هناك المزيد من السيروتونين لاستخدام الخلايا العصبية الأخرى. SSRIs تشمل الأدوية مثل سيتالوبرام ، فلوكستين ، وفيلازودون.

SNRIs (مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين - نوريبينفرين) : الأدوية التي تمنع المواد الكيميائية التي تعوق المخ في السيروتونين والنورادرينالين من إعادة امتصاص الخلايا العصبية التي تصنعه. هذا يعني أن هناك المزيد من السيروتونين والنورادرينالين لاستخدامه في الخلايا العصبية الأخرى. قد تساعد بعض SNRIs أيضًا في تخفيف الاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي أو الهبات الساخنة الناتجة عن انقطاع الطمث. SNRIs تشمل الأدوية القديمة ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وكذلك الأدوية الحديثة مثل الفينلافاكسين.

NDRIs (مثبطات إعادة امتصاص norepinephop - الدوبامين) : الأدوية التي تمنع إعادة امتصاص مادة norepinephop والدوبامين الكيميائية في المخ. هذا يعني أن هناك المزيد من بافراز الدوبامين والخلايا العصبية الأخرى لاستخدامها. NDRI الوحيد المعتمد حاليًا لعلاج الاكتئاب هو البوبروبيون. يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب التالية:

• ميرتازابين.
• ترازودون.
• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs).

يمكن إعطاء أدوية أخرى مع مضادات الاكتئاب لعلاج الأعراض الأخرى. يمكن إعطاء البنزوديازيبينات لتقليل القلق ويمكن إعطاء المنشطات النفسية لتحسين الطاقة والتركيز. مضادات الاكتئاب التي هي الأفضل بالنسبة لك تعتمد على عدة عوامل. يعتمد اختيار أفضل مضادات الاكتئاب لك على ما يلي:

• الأعراض الخاصة بك.
• الآثار الجانبية للاكتئاب.
• تاريخك الطبي.
• الأدوية الأخرى التي تتناولها.
• كيف استجابت أنت أو أفراد أسرتك لمضادات الاكتئاب في الماضي.
• شكل الدواء الذي يمكنك تناوله (مثل حبة أو سائل).

قد تضطر إلى تجربة علاجات مختلفة للعثور على العلاج المناسب لك. سوف يراقب طبيبك عن كثب إذا كنت بحاجة إلى تغيير أو التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. قد تحتاج إلى تغيير مضادات الاكتئاب أو التوقف عن تناوله في حالة حدوث آثار ضارة شديدة أو إذا لم تتحسن الأعراض. استشر طبيبك قبل أن تتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب. بالنسبة لبعض أنواع مضادات الاكتئاب ، سيقوم الطبيب بتقليل الجرعة ببطء. هذا لمنع الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث إذا
تتوقف فجأة عن تناول الدواء.

من المهم بالنسبة لك معرفة ما يمكن توقعه عند تغيير مضادات الاكتئاب أو إيقافها. سيقوم طبيبك بمراقبتك عن كثب أثناء خفض أو إيقاف جرعات الدواء قبل البدء في تناول دواء آخر.

خطر الانتحار في مرضى السرطان

قد يشعر مرضى السرطان باليأس أحيانًا ويفكرون في الانتحار. مرضى السرطان يشعرون أحيانًا باليأس. تحدث مع طبيبك إذا كنت تشعر باليأس. هناك طرق يمكن لطبيبك مساعدتك.

قد تؤدي مشاعر اليأس إلى التفكير في الانتحار. إذا كنت أنت أو شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فاستعن بالمساعدة في أقرب وقت ممكن. يمكنك الحصول على مساعدة من خط شريان الحياة الوطني لمنع الانتحار ، 1-800-273-TALK (8255). شريان الحياة متاح 24 ساعة في اليوم ، 7 أيام في الأسبوع. يمكن للصم وضعاف السمع الاتصال
TTY Lifeline في 1-800-799-4889. جميع المكالمات سرية. يتوفر المزيد من المعلومات حول الاكتئاب والوقاية من الانتحار من المعهد الوطني للصحة العقلية.

هناك عوامل معينة قد تزيد من خطر تفكير مريض السرطان في الانتحار. بعض هذه العوامل تشمل ما يلي:

• لديهم تاريخ شخصي من الاكتئاب والقلق أو غيرها من مشاكل الصحة العقلية ، أو محاولات الانتحار.
• وجود أحد أفراد الأسرة الذي حاول الانتحار.
• وجود تاريخ شخصي لتعاطي المخدرات أو الكحول.
• الشعور باليأس أو أنك عبء على الآخرين.
• عدم وجود دعم كافٍ من العائلة والأصدقاء.
• عدم القدرة على العيش حياة طبيعية مستقلة بسبب مشاكل في أنشطة الحياة اليومية أو الألم أو غيرها من الأعراض.
• أن تكون في غضون 3 - 5 أشهر الأولى من تشخيص السرطان الخاص بك.
• وجود سرطان متقدم أو سوء التشخيص.
• الإصابة بسرطان البروستاتا والرئة والرأس والعنق أو البنكرياس.
• عدم التعايش مع فريق العلاج.
• يتم إجراء تقييم للعثور على أسباب الشعور باليأس أو أفكار الانتحار.

يمنحك الحديث عن أفكار اليأس والانتحار مع طبيبك فرصة لوصف مشاعرك ومخاوفك ، وقد يساعدك على الشعور بمزيد من التحكم. سيحاول طبيبك معرفة ما الذي يسبب مشاعرك اليائسة ، مثل:

• الأعراض التي لا تسيطر عليها بشكل جيد.
• الخوف من الموت المؤلم.
• الخوف من أن تكون وحيدا خلال تجربة السرطان.

يمكنك معرفة ما يمكن عمله للمساعدة في تخفيف الألم العاطفي والجسدي. السيطرة على الأعراض الناجمة عن السرطان وعلاج السرطان أمر مهم لمنع الانتحار. قد يشعر مرضى السرطان باليأس لوقف أي إزعاج أو ألم لديهم. سيساعد الحفاظ على الألم والأعراض الأخرى تحت السيطرة على:

• تخفيف الضيق.
• تجعلك تشعر براحة أكبر.
• منع أفكار الانتحار.

قد يشمل العلاج مضادات الاكتئاب. بعض مضادات الاكتئاب تستغرق عدة أسابيع حتى تعمل. قد يصف الطبيب الأدوية الأخرى التي تعمل بسرعة لتخفيف الضائقة حتى يبدأ مضادات الاكتئاب في العمل. من أجل سلامتك ، من المهم أن تكون على اتصال دائم بأخصائي الرعاية الصحية وتجنب أن تكون وحيدا حتى يتم السيطرة على الأعراض الخاصة بك. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في الحصول على الدعم الاجتماعي.

الاكتئاب عند الأطفال المصابين بالسرطان

بعض الأطفال يعانون من الاكتئاب أو مشاكل أخرى متعلقة بالسرطان. معظم الأطفال يتعاملون بشكل جيد مع السرطان. ومع ذلك ، قد يكون هناك عدد صغير من الأطفال:

• كآبة.
• القلق.
• مشكلة في النوم.
• مشاكل في التوافق مع العائلة أو الأصدقاء.
• مشاكل بعد خطة العلاج.

هذه المشاكل يمكن أن تؤثر على علاج سرطان الطفل والتمتع بالحياة. يمكن أن تحدث في أي وقت من التشخيص وحتى بعد انتهاء العلاج. من المحتمل أن يكون لدى الناجين من سرطان الطفولة والذين لديهم تأثيرات متأخرة شديدة من علاج السرطان أعراض الاكتئاب.

يمكن لأخصائي الصحة العقلية مساعدة الأطفال المصابين بالاكتئاب. يشمل تقييم الاكتئاب النظر في أعراض الطفل وسلوكه وتاريخه الصحي. كما هو الحال في البالغين ، فإن الأطفال المصابين بالسرطان قد يشعرون بالاكتئاب ولكن ليس لديهم حالة طبية من الاكتئاب. يستمر الاكتئاب لفترة أطول وله أعراض محددة. قد يقوم الطبيب بتقييم الطفل من أجل الاكتئاب إذا استمرت مشكلة ، مثل عدم تناول الطعام أو النوم جيدًا لفترة من الوقت. لتقييم الاكتئاب ، سوف يسأل الطبيب عن ما يلي:

• كيف يتعامل الطفل مع المرض والعلاج.
• الأمراض السابقة وكيف تعامل الطفل مع المرض.
• شعور الطفل بقيمة الذات.
• الحياة المنزلية مع العائلة.
• سلوك الطفل ، كما يراه الآباء أو المدرسون أو غيرهم.
• كيف ينمو الطفل مقارنة بالأطفال الآخرين في سنه.

سيتحدث الطبيب مع الطفل وقد يستخدم مجموعة من الأسئلة أو قائمة مراجعة تساعد في تشخيص الاكتئاب لدى الأطفال.

أعراض الاكتئاب ليست هي نفسها في كل طفل. يعتمد تشخيص الاكتئاب على الأعراض وطول فترة استمرارها. يعاني الأطفال المصابون بالاكتئاب من مزاج غير سعيد وأربعة على الأقل من الأعراض التالية يوميًا لمدة أسبوعين أو أكثر:

• تغيرات الشهية.
• عدم النوم أو النوم أكثر من اللازم.
• عدم القدرة على الاسترخاء والهدوء (مثل السرعة ، والتلمل ، وسحب الملابس).
• البكاء المتكرر.
• فقدان الاهتمام أو المتعة في الأنشطة المعتادة.
• قلة العاطفة عند الأطفال أقل من 6 سنوات.
• الشعور بالتعب الشديد أو وجود القليل من الطاقة.
• مشاعر لا قيمة لها ، اللوم ، أو الذنب.
• غير قادر على التفكير أو الاهتمام وأحلام اليقظة المتكررة.
• صعوبة في التعلم في المدرسة ، وعدم التوافق مع الآخرين ، ورفض الذهاب إلى المدرسة في الأطفال في سن المدرسة.
• أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار.

قد يكون العلاج عبارة عن علاج حديث أو دواء مثل مضادات الاكتئاب. الحديث العلاج هو العلاج الرئيسي للاكتئاب عند الأطفال. يمكن للطفل التحدث مع المستشار وحده أو مع مجموعة صغيرة من الأطفال الآخرين. قد يتضمن العلاج بالتحدث العلاج باللعب للأطفال الصغار. سيساعد العلاج الطفل على التغلب على مشاعر الاكتئاب وفهم السرطان والعلاج.

قد تعطى مضادات الاكتئاب للأطفال الذين يعانون من الاكتئاب والقلق الشديد. في بعض الأطفال والمراهقين والشباب ، قد تزيد مضادات الاكتئاب من الاكتئاب أو تسبب أفكارًا عن الانتحار. حذرت إدارة الغذاء والدواء من أنه يجب مراقبة المرضى الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا والذين يتناولون مضادات الاكتئاب عن كثب بحثًا عن علامات على أن الاكتئاب يزداد سوءًا والتفكير أو السلوك الانتحاري.